Paclitaxel: Hiệu ứng, Sử dụng & Rủi ro

Thành phần hoạt tính paclitaxel được sử dụng cho điều trị các loại khác nhau của ung thư. Nó có đặc tính ức chế sự phân chia và sinh sôi nảy nở của ung thư các tế bào.

Paclitaxel là gì?

Thành phần hoạt tính paclitaxel được sử dụng để điều trị các loại ung thư. Paclitaxel là một loại thuốc kìm tế bào. Nó thuộc nhóm các đơn vị phân loại và được sử dụng để điều trị các loại ung thư. Chúng bao gồm buồng trứng và ung thư vú. Thuốc chiết xuất từ ​​vỏ cây thủy tùng Thái Bình Dương (Taxus brevifolia). Nghiên cứu về paclitaxel bắt đầu vào cuối những năm 1960 bởi các nhà khoa học MC Wani và Monroe E. Wall, những người đã khởi động một cuộc tìm kiếm sâu rộng về các chất chống ung thư mới. Năm 1971, hai nhà nghiên cứu đã thành công trong việc phân lập hợp chất paclitaxel lần đầu tiên bằng cách thực hiện chiết xuất thủy tùng Thái Bình Dương. Trong quá trình này, họ nhận thấy tác dụng chống tăng sinh các tế bào ung thư. Hiện tại, paclitaxel được cung cấp dưới dạng chất cô đặc tiêm truyền. Ở châu Âu, thuốc đã có mặt từ đầu những năm 1990. Bởi vì nhu cầu về thủy tùng tự nhiên không thể đáp ứng được do hạn chế của nó phân phối, chiết xuất tổng hợp một phần thuốc từ baccatin III đã diễn ra trong những năm gần đây. Chất này được chứa trong kim của cây thủy tùng châu Âu và thu được bằng quy trình Ojima-Holton. Ngoài ra, cũng có thể chiết xuất paclitaxel bằng công nghệ sinh học từ nuôi cấy tế bào thủy tùng.

Hành động dược lý

Như đã nói ở trên, paclitaxel có nguồn gốc từ cây thủy tùng, thuộc loại cây rụng lá, có lá hình kim. Với sự trợ giúp của thuốc, tác dụng chống ung thư có thể xảy ra. Paclitaxel can thiệp vào sự phân chia của tế bào ung thư và thuộc phân nhóm chất ức chế nguyên phân. Trong quá trình phân bào, các vi ống (bó sợi) được hình thành. Vào thời điểm quan trọng, chúng có thể thu hút nhiễm sắc thể, là một phần của vật chất di truyền. Thông qua quá trình này, chúng đảm bảo sự hình thành của một tế bào độc lập. Không giống như thuốc kìm tế bào vinblastin cũng như các bệnh gút thuốc colchicin, có tác dụng ức chế trực tiếp sự lắp ráp vi ống, paclitaxel có thể ngăn chặn sự thoái hóa của chúng. Bằng cách này, một cấu trúc bó bất thường của các vi ống được hình thành trong chu kỳ tế bào, do đó dẫn đến cản trở sự phân chia di truyền. Ổn định các vi ống cũng ảnh hưởng đến toàn bộ cấu trúc bên trong của tế bào. Paclitaxel có đặc tính ảnh hưởng đến tất cả các tế bào đang phân chia. Kết quả là, làm tăng nguy cơ mắc các tác dụng phụ. Tuy nhiên, các tế bào ung thư bị ảnh hưởng nhiều hơn vì sự phân chia của chúng đặc biệt nhanh chóng.

Ứng dụng y tế và sử dụng

Paclitaxel có thể được sử dụng để điều trị các loại ung thư khác nhau. Ví dụ, nó được trình bày cùng với thuốc kìm tế bào cisplatin để điều trị nâng cao ung thư buồng trứng. Thuốc cũng phù hợp nếu, sau khi phẫu thuật, tàn tích của khối u vẫn còn trong cơ thể có kích thước lớn hơn một cm. Paclitaxel cũng có thể được sử dụng để điều trị di căn (khối u con gái) nếu các chất chứa bạch kim không dẫn để cải thiện. Paclitaxel cũng được quản lý để ung thư vú đã di căn sang các nước lân cận bạch huyết điểm giao. Tuy nhiên, điều này đòi hỏi phải xử lý trước với xiclophosphamid và anthracyclines. Paclitaxel cũng thích hợp để kết hợp điều trị với kháng thể đơn dòng trastuzumab nếu bệnh nhân có một thụ thể phát triển cụ thể trên tế bào ung thư và điều trị bằng anthracycline là không phù hợp. Paclitaxel được sử dụng một mình trong ung thư vú chỉ điều trị nếu anthracycline điều trị là không thành công. Nếu không thể thực hiện bức xạ hoặc phẫu thuật đối với ung thư phế quản không phải tế bào nhỏ, paclitaxel được sử dụng cùng với cisplatin. Paclitaxel cũng được coi là thích hợp để sử dụng trong bát quái. Đây là một loại ung thư đặc biệt chủ yếu biểu hiện ở AIDS người bệnh. Paclitaxel được dùng dưới dạng truyền tĩnh mạch.

Rủi ro và tác dụng phụ

Dùng paclitaxel đôi khi có thể dẫn đến các tác dụng phụ khó chịu. Phía trên đường hô hấp nhiễm trùng là phổ biến nhất. Bao gồm các viêm mũi, đau họng, nấm miệngvết loét lạnhNgoài ra, rối loạn đường tiết niệu, chảy máu, thiếu máu, trắng máu thiếu tế bào, niêm mạc viêm, da phát ban, đỏ bừng, rối loạn chức năng thần kinh, tiêu chảy, buồn nôn, ói mửa, táo bón, đau bụng, cơ bắp khó chịu, đau khớp, rụng tóc, và có thể bị phù chân tay. Các tác dụng phụ ít gặp hơn bao gồm Hoa mắt, rối loạn chức năng thần kinh, căng thẳng, cúm-như các triệu chứng, đau đầu, hương vị thay đổi, ù tai, đánh trống ngực, ngất xỉu, ngứa, mụn trứng cá, bắp chân chuột rút, đau xương, đau lưng, tưc ngực, trầm cảm, ớn lạnhsốt. Trong quá trình điều trị, bệnh nhân phải áp dụng kem chống nắng đến bàn tay và bàn chân của họ. Cũng có một số chống chỉ định với paclitaxel. Ví dụ, thuốc không được dùng nếu bệnh nhân quá mẫn với thuốc. Các chống chỉ định khác bao gồm nhiễm trùng không thể điều trị được trong trường hợp bát quái, sự hiện diện của bạch cầu trung tính, và nghiêm trọng gan rối loạn chức năng. Trong trường hợp rối loạn chức năng tim hoặc rối loạn chức năng gan nhẹ, người thầy thuốc phải cân nhắc kỹ giữa nguy cơ và lợi ích. Không có thông tin về việc sử dụng paclitaxel trong mang thai. Tuy nhiên, nó không nên được quản lý trong mang thai bởi vì, như với các thuốc kìm tế bào khác thuốc, nó có thể gây hại cho phụ nữ mang thai. Paclitaxel cũng nên tránh trong thời kỳ cho con bú, vì không biết liệu thuốc có đi vào sữa mẹ. Trước khi sử dụng paclitaxel cho ung thư buồng trứng, điều quan trọng là luôn dùng thuốc trước khi dùng thuốc kìm tế bào cisplatin. Nếu không, có nguy cơ bị suy giảm nghiêm trọng hơn tủy xương chức năng nếu nó được sử dụng theo hướng ngược lại.