Lĩnh vực y tế của y học sinh sản đã tồn tại từ những năm 1980 và liên quan đến việc nghiên cứu, chẩn đoán và điều trị khả năng sinh sản. Trong ống nghiệm và thụ tinh trong ống nghiệm là một trong những định hướng quan trọng nhất của các thủ tục y học sinh sản. Trong lĩnh vực nghiên cứu, y học sinh sản cũng quan tâm đến việc phân tích các hậu quả xã hội và đạo đức.
Thuốc sinh sản là gì?
Y học sinh sản liên quan đến việc nghiên cứu, chẩn đoán và điều trị các quá trình sinh sản. Y học sinh sản liên quan đến việc nghiên cứu, chẩn đoán và điều trị các quá trình sinh sản. Về mặt này, trọng tâm chính của chuyên ngành y tế là về rối loạn sinh sản. Thuật ngữ sinh sản trong ngữ cảnh này được hiểu là sự hình thành các cá thể mới, nhưng phần lớn là giống nhau. Y học sinh sản có liên quan rộng rãi đến các lĩnh vực tiết niệu, phụ khoa, di truyền học và khoa học. Andrology được các thầy thuốc hiểu là môn nghiên cứu về khả năng sinh sản của nam giới. Do đó, theo nghĩa rộng nhất, khoa học tương ứng với phụ khoa dành cho nam giới. Nhà tiên phong về nội tiết tố học Carl Schirren đã thành lập trung tâm y học sinh sản đầu tiên ở Đức vào năm 1983. Một trong những lĩnh vực quan trọng nhất của y học sinh sản đã mở cửa vào những năm 1980. Vào thời điểm đó, Steptoe và Edwards đã phát triển thụ tinh trong ống nghiệm. Điều này thụ tinh nhân tạo đã sinh ra "em bé trong ống nghiệm" đầu tiên của đất nước ở Đức trong những năm 1980. Kể từ đó, thụ tinh nhân tạo các thủ tục đã không ngừng được hoàn thiện và phát triển. Khuôn khổ của y học sinh sản phần lớn được xác định bởi luật pháp và đạo đức sinh học của Đức. Các tranh chấp đạo đức và pháp lý luôn phát sinh liên quan đến thụ tinh nhân tạo. Chính những vấn đề gây tranh cãi này mà y học sinh sản vĩnh viễn phải làm rõ về mặt luật y tế và đạo đức sinh học.
Phương pháp điều trị và liệu pháp
Y học sinh sản chủ yếu quan tâm đến in vivo và thụ tinh trong ống nghiệm. Phổ của các phương pháp điều trị bao gồm điều trị đối với một số rối loạn sinh sản nhất định để mang thai được hỗ trợ trong các trường hợp vô sinh. Cả thụ tinh in vivo và thụ tinh trong ống nghiệm đều thuộc lĩnh vực con của cái gọi là hỗ trợ sinh sản. Trọng tâm của việc tái tạo được hỗ trợ này là việc tạo ra một mang thai thông qua các kỹ thuật y tế khác nhau. Các kỹ thuật này bao gồm các phương pháp điều trị bằng nội tiết tố cũng như các thủ thuật phẫu thuật hoặc xâm lấn tối thiểu. Phương pháp thụ tinh in vivo giúp trứng được thụ tinh trong tử cung. Mặt khác, phương pháp thụ tinh trong ống nghiệm đề cập đến việc thụ tinh nhân tạo trong ống nghiệm. Trong lĩnh vực nghiên cứu, y học sinh sản đặc biệt quan tâm đến việc phát triển hơn nữa các phương pháp thụ tinh trong ống nghiệm và in vivo. Các phương pháp chẩn đoán để chẩn đoán vô sinh cũng không ngừng được phát triển trong lĩnh vực nghiên cứu. Ngoài ra, nghiên cứu trong y học sinh sản đang nghiên cứu các phương pháp tránh thai sáng tạo, chẳng hạn như nội tiết tố tránh thai. Ngoài ra, việc phân tích các ảnh hưởng của môi trường liên quan đến mức sinh nói chung là một lĩnh vực nghiên cứu quan trọng của chuyên ngành. Các tác động xã hội và đạo đức của mới thủ tục y tế sinh sản cũng được ghi lại và phân tích trong lĩnh vực nghiên cứu của y học sinh sản. Ví dụ, mối quan tâm này, câu hỏi về mức độ mà việc lập kế hoạch con cái theo các đặc điểm đã chọn, vốn đã có thể thực hiện được ở một mức độ hạn chế ngày nay, phải chịu trách nhiệm về mặt đạo đức. Y học sinh sản cũng quan tâm đến nghiên cứu tế bào gốc theo nghĩa rộng nhất. Ví dụ, tế bào gốc phôi phần lớn thu được từ quá trình thụ tinh trong ống nghiệm. Trong lĩnh vực này, y học sinh sản bị ràng buộc bởi các yêu cầu pháp lý đối với nghiên cứu tế bào gốc. Trong lĩnh vực bón phân, việc tuân thủ Phôi thai Đạo luật Bảo vệ là một trong những điều kiện khuôn khổ quan trọng nhất trong việc phát triển các quy trình điều trị và thụ tinh mới.
Phương pháp chẩn đoán và nghiên cứu
Thông thường, một cặp vợ chồng hoặc một cá nhân đến gặp bác sĩ sinh sản chủ yếu trong trường hợp không thể thụ thai. Các tiền sử bệnh là một thành phần của thuốc sinh sản không nên coi thường. Trong hầu hết các trường hợp, bác sĩ đã từ tính phát triển một ý tưởng về các nguyên nhân có thể gây ra suy giảm khả năng sinh sản. Các xét nghiệm khả năng sinh sản cũng nằm trong phạm vi điều trị của chuyên khoa. Ở nam giới, các bài kiểm tra như vậy thường tương ứng với tinh trùng kiểm tra chức năng. Thủ dâm có thể được sử dụng để đạt được tinh trùng. Tuy nhiên, các thủ thuật xâm lấn tối thiểu cũng có thể hình dung được. Chức năng của tinh trùng thu được và phân tích theo cách này được ghi lại trong một tinh dịch đồ. Điều này tinh dịch đồ chủ yếu cung cấp thông tin về mật độ, tốc độ và chung sức khỏe của tinh trùng. Bác sĩ sinh sản có thể kiểm tra khả năng sinh sản của người phụ nữ thông qua các xét nghiệm hormone. Ngoài ra, nội soi ổ bụng, nội soi tử cung và siêu âm kiểm tra hoặc quan sát chu kỳ kinh nguyệt cũng là những thủ tục chẩn đoán có thể hình dung được. Các phương pháp quan trọng nhất trong lĩnh vực điều trị của y học sinh sản là thụ tinh trong tử cung, tiêm tinh trùng vào bào tương và chiết xuất tinh trùng. Ngoài ra, chọc hút tinh trùng mào tinh vi phẫu và trưởng thành trong ống nghiệm bây giờ cũng có tầm quan trọng lớn trong y học sinh sản điều trị. Trong thụ tinh trong tử cung, tinh trùng được đưa trực tiếp vào người phụ nữ tử cung. Quy trình này đặc biệt thích hợp khi vận tốc dòng chảy của tinh trùng bị suy giảm. Tiêm tinh trùng vào bào tương tiến thêm một bước nữa. Tại đây, tinh trùng của nam giới được tiêm vào tế bào chất của trứng nữ giới. Để lấy tinh trùng, tinh hoàn sinh thiết được sử dụng trong chiết xuất tinh trùng. Tuy nhiên, đối với các thủ tục trong ống nghiệm, tinh trùng cũng có thể được lấy từ mào tinh hoàn thông qua chọc hút tinh trùng mào tinh vi phẫu. Trưởng thành trong ống nghiệm liên quan đến phụ nữ bị rối loạn sinh sản nhất định. Trong thủ tục này, bác sĩ sinh sản loại bỏ trứng từ người phụ nữ buồng trứng. Lấy lại trứng được nuôi nhân tạo sau khi trưởng thành trong ống nghiệm cho đến khi chúng có khả năng sinh sản. Nhiều quy trình y học sinh sản chủ yếu được kiểm soát bằng nội tiết tố và do đó được kèm theo nội tiết tố điều trị. Do đó, việc thực hiện mong muốn có con chưa được thực hiện trước đây là lĩnh vực chính của tất cả các liệu pháp sinh sản các biện pháp.
