Suy giáp (Tuyến giáp kém hoạt động)

Suy giáp (từ đồng nghĩa: Suy giáp; nhược giáp; đần độn; phù cơ; suy giáp; ICD-10-GM E03.-: Khác suy giáp) đề cập đến suy giáp. Cơ thể không còn nhận được nguồn cung cấp đầy đủ cho tuyến giáp kích thích tố triiodothyronine (T3) và thyroxin (T4). Kết quả chính là quá trình trao đổi chất trong cơ thể bị chậm lại và giảm hiệu suất.

Nguyên nhân của rối loạn chức năng này của tuyến giáp ở trẻ em là sự thiếu hụt i-ốt, sau đó dẫn đến bức tranh của chủ nghĩa đần độn. Nó có thể dẫn đến rối loạn phát triển thể chất và tinh thần.

Một nguyên nhân khác, chủ yếu ảnh hưởng đến người lớn, là viêm tuyến giáp Hashimoto (bệnh tự miễn dịch của tuyến giáp).

Suy giáp là bệnh nội tiết phổ biến nhất sau bệnh tiểu đường đái tháo đường.

Ngoài ra, suy giáp còn có vai trò như một bệnh thứ phát sau phẫu thuật tuyến giáp, chẳng hạn như cắt tuyến giáp (phẫu thuật cắt bỏ toàn bộ tuyến giáp).

Các dạng suy giáp ở người lớn sau đây được phân biệt:

  • Suy giáp nguyên phát (tuyến giáp) [mạch điều hòa trong tuyến giáp bị gián đoạn].
    • Thông thường nhất là kết quả của một bệnh tự miễn dịch như viêm tuyến giáp Hashimoto
    • Vô tính gây ra (do thủ thuật y tế) - sau khi cắt bỏ tuyến giáp (loại bỏ mô tuyến giáp), sau khi phóng xạ điều trị, do thuốc gây ra (ví dụ: thuốc kìm tuyến giáp, lithium, sunitinib, amiodarone)
  • Suy giáp thứ phát tuyến yên [mạch điều hòa trong tuyến yên bị gián đoạn, ví dụ, do suy giảm / suy yếu của thùy trước của tuyến yên]
  • Suy giáp vùng dưới đồi cấp ba [mặc định của điểm thiết lập không có do thiếu TRH, ví dụ, trong bối cảnh tổn thương vùng dưới đồi, hội chứng Pickardt hoặc hội chứng bệnh euthyroid] (rất hiếm)

Tỷ lệ giới tính: đực trên cái là 1: 4.

Tần suất đỉnh điểm: suy giáp tự miễn dịch chủ yếu xảy ra sau 60 tuổi.

Tỷ lệ hiện mắc (tần suất mắc bệnh) là 1% (ở Đức).

Tỷ lệ (tần suất các trường hợp mới) suy giáp tự miễn dịch là khoảng 4 trường hợp trên 1,000 dân số mỗi năm ở phụ nữ và 1 trường hợp trên 1,000 dân số mỗi năm ở nam giới (ở Đức). Tỷ lệ mắc bệnh suy giáp thai sản (bẩm sinh) là 1 bệnh trên 3,000-5,000 trẻ sơ sinh mỗi năm. Tỷ lệ mắc bệnh trong thời thơ ấu và tuổi vị thành niên cho chứng suy giáp ở Viêm tuyến giáp Hashimoto là 0.5 bệnh trên 1,000 dân số mỗi năm. thời thơ ấu và tuổi thanh xuân cho cường giáp in Bệnh Graves là 1 bệnh trên 100,000 dân mỗi năm.

Diễn biến và tiên lượng:Viêm tuyến giáp Hashimoto thường ảnh hưởng đến những bệnh nhân không có triệu chứng trong một thời gian dài. Chẩn đoán thường chỉ được thực hiện trong quá trình bướu cổ chẩn đoán hoặc rất muộn trong trường hợp có biểu hiện suy giáp. Suy giáp có thể điều trị dễ dàng. Theo quy định, những người bị ảnh hưởng phải thay thế hormone tuyến giáp T4 trong suốt phần đời còn lại của họ. Nhiều bệnh nhân bị xơ vữa động mạch sớm (xơ cứng động mạch, cứng động mạch) theo thời gian. Trong trường hợp bị suy giáp vĩnh viễn, căng thẳng các sự kiện (ví dụ: nhiễm trùng, tai nạn phẫu thuật) hoặc tiêu thụ các chất có thể dẫn giảm thông khí (thuốc phiện, ma tuý, thuốc an thần, rượu), tức là bị hạn chế phổi thông gió, có nguy cơ bị suy giáp hôn mê (hôn mê myxedema; rất hiếm). Tỷ lệ tử vong (tỷ lệ tử vong) của myxedema hôn mê có thể giảm xuống 20-25% nhờ thuốc chăm sóc đặc biệt.

Bệnh đi kèm (các bệnh đồng thời): Suy giáp có liên quan (liên quan) với nguy cơ gấp 1.5 lần bệnh gút ở nam giới. Hơn nữa, suy giáp không được điều trị có liên quan đến trầm cảmrối loạn lo âu.