Olanzapin là một thuốc an thần kinh không điển hình. Thành phần hoạt tính được sử dụng để điều trị bệnh tâm thần phân liệt tâm thần.
Olanzapine là gì?
Thuốc olanzapin được xếp vào loại thuốc an thần kinh không điển hình. Nó là một trong những điều quan trọng nhất thuốc dùng để điều trị tâm thần phân liệt. Không giống như cũ thuốc an thần kinh, olanzapin có khả năng dung nạp tốt hơn. Các thành phần hoạt động được coi là tương đối trẻ. Nó có nguồn gốc từ cổ điển thuốc an thần kinh và được phát triển vào những năm 1990 để điều trị các phàn nàn về tâm lý. Olanzapine được ra mắt tại Đức vào năm 1996 với tên thương mại là Zyprexa. Thành phần hoạt tính thuộc thế hệ thứ hai của thuốc an thần kinh và gây ra ít tác dụng phụ hơn. Tuy nhiên, việc tăng cân mạnh là điều hoàn toàn có thể. Kể từ năm 2012, cũng có một số thuốc gốc của olanzapine.
Tác dụng dược lý đối với cơ thể và các cơ quan
Thực tế là một người cảm thấy cân bằng và có thể phản ứng thích hợp với các tình huống nhất định, chẳng hạn như sợ hãi, vui vẻ hoặc phấn khích, được thực hiện nhờ sự tương tác của một số chất dẫn truyền thần kinh hoạt động trong não và tủy sống (mà hình thành trung tâm hệ thần kinh (CNS)). Điều này dẫn đến việc giải phóng các chất dẫn truyền thần kinh như dopamine và serotonin. Sau đó, sự hấp thu và lưu trữ các chất dẫn truyền thần kinh này xảy ra. Trong trường hợp tâm thần phân liệt, có một sự xáo trộn trong cân bằng của chất dẫn truyền thần kinh. Tác dụng của olanzapine dựa trên sự phong tỏa các thụ thể (vị trí liên kết) của dẫn truyền thần kinh dopamine. Theo cách này, các triệu chứng điển hình của tâm thần phân liệt chẳng hạn như ảo tưởng hoặc ảo giác có thể được giảm bớt. Hơn nữa, thuốc an thần kinh chiếm các vị trí liên kết của dẫn truyền thần kinh serotonin, do đó có tác động tích cực đến sự thờ ơ của bệnh nhân. Điều này được cải thiện tập trung và trí nhớ, trong khi trầm cảm bị giảm. Olanzapine cũng làm dịu nhẹ bệnh nhân và chống lại mania, trong đó ổ đĩa tạm thời được tăng lên rất nhiều. Như một dopamine chất đối kháng, olanzapine ức chế hoạt động của dopamine. Tuy nhiên, chỉ 40 đến 60 phần trăm điều này xảy ra ở thân vòng (thể vân). Vì lý do này, nó gây ra ít rối loạn vận động ngoại tháp (EPS) hơn so với thuốc an thần kinh cũ. Về tác dụng phụ, olanzapine tạo thành một phiên bản yếu hơn của clozapin. Sau khi uống bởi miệng, thuốc có thể dễ dàng đi vào máu trong ruột. Một khi olanzapine đã lan truyền khắp cơ thể, nó sẽ bị phân hủy trong gan. Sự bài tiết của thành phần hoạt tính diễn ra phần lớn qua thận.
Sử dụng trong y tế và sử dụng để điều trị và phòng ngừa.
Ứng dụng quan trọng nhất của olanzapine là trong điều trị tâm thần biểu hiện ở bệnh tâm thần phân liệt hoặc bệnh hưng cảm. Thuốc đặc biệt thích hợp cho những bệnh nhân không còn kết nối với thực tế và do đó có trạng thái kích động nặng, nghiêm trọng. trầm cảmvà rối loạn lo âu. Olanzapine cũng có thể được sử dụng để điều trị ảo giác, ảo tưởng, rối loạn nhân cách và hành vi hung hăng. Các lĩnh vực sử dụng khác bao gồm rối loạn lưỡng cực và tự tử. Thuốc thường được dùng bằng đường uống viên nén. Tuy nhiên, trong trường hợp cấp tính, cũng có khả năng tiêm vào máu. Khuyến nghị hàng ngày liều là 10 miligam. Nếu cần, có thể tăng từng bước lên 20 miligam mỗi ngày. Bệnh nhân thường dùng olanzapine mỗi ngày một lần, được thực hiện độc lập với bữa ăn. Vê phía cuối của điều trị, việc ngừng hoạt chất nên diễn ra từ từ để tránh các triệu chứng như lo lắng, mất ngủ, chấn động, buồn nôn, ói mửa và đổ mồ hôi. Tuy nhiên, olanzapine chỉ có thể phát huy hết tác dụng tích cực sau vài ngày hoặc thậm chí vài tuần.
Rủi ro và tác dụng phụ
Các tác dụng phụ xảy ra ở khoảng 10 phần trăm tất cả những người được điều trị bằng olanzapine. Chúng chủ yếu bao gồm tăng cân và buồn ngủ. Khoảng 1 đến 10 phần trăm bệnh nhân gặp phải Hoa mắt, khô miệng, Thấp máu áp lực, và táo bón. Các tác dụng phụ phổ biến khác bao gồm tăng đường huyết mức độ, rối loạn trong Sự trao đổi chất béo, kiểm soát chuyển động bị suy giảm và việc giải phóng hormone prolactin. Điều này kích thích sự hình thành của sữa trong các tuyến vú. Tăng prolactin mức độ có thể được biểu hiện bằng vú to lên, cảm giác căng thẳng và tiết sữa.Trong vài trường hợp, vấn đề với đi tiểu, khó ngồi yên, co giật or tật máy, ăn mất ngon, buồn nôn, ói mửa, nhịp tim quá chậm hoặc quá nhanh, dao động trong mạch và huyết áp, huyết áp giảm sau khi đứng dậy, gan rối loạn chức năng, sự hình thành phù nề trong các mô, rối loạn hình thành máu trong tủy xương, và tăng độ nhạy với ánh sáng cũng trở nên rõ ràng. Nếu bệnh nhân đột ngột ngừng olanzapine, có nguy cơ xuất hiện các triệu chứng như trầm trọng buồn nôn, run, khó ngủ, đổ mồ hôi và rối loạn lo âu. Cũng có một số chống chỉ định với olanzapine. Ví dụ, thuốc không thể được sử dụng nếu bệnh nhân bị bệnh tăng nhãn áp với tăng nhãn áp. Nên tránh tiêm thuốc vào cơ trong các trường hợp đau thắt ngực tiểu học, nghiêm trọng tăng huyết áp, điểm yếu rõ rệt của tim cơ bắp, nhịp tim chậm (nhịp tim chậm), rối loạn dẫn truyền kích thích trong tim, và sau khi phẫu thuật tim hoặc đau tim. Cần thận trọng hơn trong trường hợp gan rối loạn chức năng, bệnh tiểu đường mellitus, liệt ruột, phì đại lành tính của tuyến tiền liệt và nếu bệnh nhân dễ bị co giật. Olanzapine không nên dùng trong mang thai và cho con bú. Không thể chứng minh được sự an toàn của hoạt chất đối với mẹ và con. Nó cũng được khuyến nghị rằng tránh thai được sử dụng nhất quán trong thời gian olanzapine điều trị. Trong ba tháng cuối của mang thai, thai nhi có nguy cơ bị các tác dụng phụ như triệu chứng cai nghiện và rối loạn vận động nếu dùng thuốc an thần kinh. Trong những trường hợp như vậy, y tế cẩn thận giám sát phải diễn ra.
