Tờ khai
Viêm tai giữa (viêm tai giữa) là bệnh thường gặp ở trẻ nhỏ. Hầu hết mọi đứa trẻ đều bị ốm tai giữa viêm một lần cho đến tuổi 4. Bệnh này gây ra viêm một phần của tai nằm phía sau màng nhĩ (= phần giữa).
Từ đây có một kết nối đến cổ họng, cái gọi là ống Eustachian. Nó thường chịu trách nhiệm về thông gió của tai và cũng để cân bằng áp suất giữa thế giới bên ngoài và khoang màng nhĩ. Ở trẻ em, chiếc kèn này vẫn còn rất nhỏ và tương đối hẹp, có nghĩa là nếu niêm mạc phình ra, lối đi này có thể dễ dàng bị tắc nghẽn. Sau đó, dịch tiết tích tụ ở đó và có thể phát triển viêm nhiễm.
Các triệu chứng
Dấu hiệu viêm tai giữa ở trẻ sơ sinh có thể bao gồm thường xuyên cọ xát tai, liên tục chạm vào tai, dấu hiệu của đau, đặc biệt là khi chạm vào vùng tai và thường xuyên quấy khóc. Các triệu chứng không đặc hiệu của bệnh cũng có thể có. Ví dụ, suy nhược chung hoặc bồn chồn, ói mửa và tiêu chảy, sốt và ớn lạnh hoặc thậm chí ăn mất ngon có thể.
Nếu trẻ đã lớn hơn một chút (4 tuổi trở lên), chúng thường có thể xác định vị trí đau chính xác và cũng chỉ ra rằng họ nghe kém hơn ở một bên. Ngoài ra, sự phát triển của một sốt ở đây ít xảy ra hơn ở trẻ nhỏ. Sốt là một triệu chứng có thể có của trung nhiễm trùng tai (viêm tai giữa) ở trẻ nhỏ.
Nó không nhất thiết phải xảy ra, nhưng thường là một triệu chứng đồng thời. Sốt được định nghĩa là nhiệt độ từ 38.5 ° C trở lên. Nhiệt độ từ 37.6-38.5 ° C được gọi là nhiệt độ dưới ngưỡng.
Ở trẻ nhỏ, trước tiên có thể cố gắng kiểm soát cơn sốt bằng cách chườm bắp chân. Đứa trẻ cũng nên uống nhiều. Nếu cơn sốt không hạ trong vòng vài giờ, nên hỏi ý kiến bác sĩ nhi khoa điều trị.
Sau đó, họ có thể quyết định xem liệu điều trị bằng thuốc có cần thiết để hạ sốt hay không và liệu tai giữa viêm cũng cần điều trị bằng thuốc. sương mù phát triển trong quá trình viêm, thường là do tiếp xúc với vi khuẩn gây bệnh. Những mầm bệnh này thường bốc lên tai sau khi bị nhiễm trùng đường hô hấp hoặc amidan.
Do điều kiện giải phẫu ở trẻ em, trường hợp này thường xảy ra viêm tai giữa hơn. Điều này liên quan đến thực tế là luồng ra từ tai giữa (ống Eustachian hoặc kèn tai) thường tương đối hẹp, chất tiết tích tụ và sự xâm nhập của vi khuẩn được ưa chuộng. Nếu mủ hình thành trong tai giữa, điều này dẫn đến tăng áp lực lên màng nhĩ và đau tăng.
Trong khi khám tai, bác sĩ có thể xem liệu mủ nằm ở tai giữa, tức là phía sau màng nhĩ. Trong một số trường hợp, áp lực mà mủ tạo ra trên màng nhĩ có thể lớn đến mức màng nhĩ bị vỡ. Về mặt lâm sàng, lỗ thủng này gây ra đau tai giảm đi rất đột ngột vì áp lực lên màng nhĩ không còn nữa.
Sau đó, mủ chảy ra ngoài tai dưới dạng chất lỏng màu vàng. Đau có lẽ là triệu chứng điển hình nhất của bệnh viêm tai giữa và sẽ quá quen thuộc với hầu hết các bậc cha mẹ. Cơn đau này là do phản ứng viêm ở tai giữa và sự tích tụ của dịch tiết gây áp lực lên màng nhĩ.
Những đứa trẻ thường rất đau đớn và khóc rất nhiều. Bác sĩ nhi khoa có thể kê đơn thuốc nhẹ thuốc giảm đau để làm cho cơn đau dễ chịu hơn trong suốt thời gian của bệnh. Ví dụ ở đây, paracetamol or ibuprofen đi vào câu hỏi.
Paracetamol có sẵn dưới dạng thuốc đạn hoặc viên nén, ibuprofen có sẵn dưới dạng nước trái cây hoặc ở dạng viên nén. Tình trạng viêm ở khu vực tai giữa dẫn đến sưng tấy các khu vực bị ảnh hưởng. Trong tai thường có dịch tiết, không thể thoát hết ra ngoài do sưng tấy.
Tình trạng viêm nhiễm và tắc nghẽn đường tiết dịch thường dẫn đến việc thính giác của trẻ ở tai bị ảnh hưởng bị suy giảm. Các mất thính lực thường biến mất hoàn toàn sau khi viêm tai giữa cấp tính đã lắng xuống. Viêm tai giữa ở trẻ nhỏ không nhất thiết phải điều trị bằng kháng sinh.
Chỉ khoảng một nửa số ca nhiễm trùng tai giữa là do vi khuẩn, nửa còn lại của virus. Tuy nhiên, kháng sinh không giúp chống lại virus và không phải mọi loại kháng sinh đều có thể chống lại vi khuẩn. Thông thường, trẻ em được điều trị sốt và giảm đau đầy đủ, ví dụ như B
với paracetamol or ibuprofen và nếu cần thiết thuốc thông mũi mũi giọt. Những thứ này có thể làm dịu mũi thở trong ngắn hạn, nhưng có lẽ không ảnh hưởng đến diễn biến thực tế của bệnh. Chúng cũng không nên được sử dụng thường xuyên trong một thời gian dài.
Nếu dịch tiết mủ chảy ra ngoài tai hoặc nếu các triệu chứng không cải thiện trong vòng vài ngày, vẫn có thể cần sử dụng kháng sinh. Trẻ em thường thấy ấm áp dễ chịu. Điều này có thể được cung cấp bằng cách chiếu xạ với ánh sáng đỏ hoặc bằng một miếng đệm ấm, chẳng hạn.
Nếu tình trạng viêm tai giữa kéo dài trong thời gian dài hơn thì có thể luồn các ống nhĩ nhỏ vào màng nhĩ và như vậy mới đảm bảo đủ. thông gió của tai giữa. Chúng cũng giúp thoát dịch tiết để giảm áp lực trong tai giữa. Ngoài ra, cái gọi là adenoids thường có thể là nguyên nhân gây ra viêm tai giữa mãn tính.
Đây là sự phát triển của các mô trên amidan vòm họng sưng lên khi bị viêm đường thở và do đó làm tắc nghẽn loa tai khiến chất tiết không thể chảy từ tai vào được nữa. cổ họng. Một hoạt động trong đó những polyp bị loại bỏ có thể hữu ích ở đây. Các biện pháp khắc phục tại nhà cho bệnh viêm tai giữa hoa chamomile Ví dụ, túi là phương pháp điều trị tại nhà đã được chứng minh để làm giảm các triệu chứng của bệnh viêm tai giữa.
Xắt nhỏ của hành tây or hoa chamomile Hoa cho vào túi vải mỏng đắp lên tai đau nhiều lần trong ngày khoảng nửa giờ. Một chiếc đèn có ánh sáng đỏ để sưởi ấm tai bị ảnh hưởng cũng tốt cho nhiều trẻ em. Chườm bắp chân được coi là một phương thuốc gia đình chữa sốt cao.
Ở đây người ta cho khăn tắm, vò ra và sau đó quấn quanh các con bê với nước mát hơn nhiệt độ cơ thể. Khăn ấm có thể được thay mới 2-3 lần. Những sản phẩm này được sử dụng để giảm bớt các triệu chứng, nhưng không thể thay thế cho việc điều trị y tế.
Trẻ bị viêm tai giữa phải luôn được đưa cho bác sĩ nhi khoa điều trị. Trước đây, hầu hết các bệnh viêm tai giữa đều được điều trị bằng kháng sinh. Ngày nay, điều này có phần khác, nhưng việc sử dụng kháng sinh cho trung nhiễm trùng tai rất khác nhau giữa các quốc gia.
Trong khi ở Hoa Kỳ hầu như tất cả trẻ em có trung bình nhiễm trùng tai được điều trị bằng kháng sinh, ở Đức chỉ khoảng 1/3. Việc sử dụng thuốc kháng sinh nói chung không còn phổ biến ở đây. Điều này chủ yếu là do các nghiên cứu đã chỉ ra rằng bệnh tự lành (tức là không cần dùng kháng sinh) nhanh như khi dùng kháng sinh.
Tuy nhiên, trong những trường hợp đặc biệt, liệu pháp kháng sinh nên được bắt đầu sớm. Ví dụ, các nghiên cứu cho thấy rằng việc sử dụng thuốc kháng sinh có thể hữu ích ở trẻ em dưới 2 tuổi bị viêm tai giữa hai bên và sốt cao, cũng như ở trẻ em nói chung kém. điều kiện và những trẻ đã từng bị viêm tai giữa trước đó có biến chứng. Tuy nhiên, trong hầu hết các trường hợp không biến chứng, viêm tai giữa sẽ lành hoàn toàn trong vài ngày, ngay cả khi không dùng kháng sinh.
Nếu các triệu chứng không cải thiện sau 48 giờ điều trị bằng các biện pháp điều trị triệu chứng như thuốc giảm đau và mũi thuốc nhỏ, liệu pháp kháng sinh nên được bắt đầu. Tất nhiên chỉ sau khi tham khảo ý kiến của bác sĩ nhi khoa điều trị. amoxicillin là lựa chọn hàng đầu trong việc điều trị kháng sinh viêm tai giữa ở trẻ em.
Đối với trẻ em bị dị ứng với penicillin, cái gọi là macrolide chẳng hạn như erythromycin có thể được sử dụng để thay thế. Ngày nay, có những mầm bệnh có thể gây viêm tai giữa nhưng có khả năng chống lại amoxicillin. Ở đây, ví dụ, một liệu pháp kết hợp của amoxicillin và axit clavulanic giúp.
Liệu pháp kháng sinh - sau khi tham khảo ý kiến bác sĩ - thường được thực hiện trong ít nhất 5 ngày. Có nhiều biện pháp vi lượng đồng căn khác nhau nhằm giúp làm giảm các triệu chứng của viêm tai giữa: Aconitum napellus (màu xanh da trời Wolfsbane), cây cà dược (bóng đêm chết người), Hoa cúc (hoa chamomile), Ferrum photphoricum (phốt phát sắt), Pulsatilla pratensis (viên bò cỏ), Dulcamara (buồn vui lẫn lộn), Hepar sulfuris (vôi hóa lưu huỳnh gan), kali bichronicum (kali bichromat). Của Aconitum napellus, cây cà dược, Hoa cúc, Ferrum photphoricum, Pulsatilla pratensis và Dulcamara ba viên hoặc một viên có thể được thực hiện mỗi nửa giờ. Hepar sulfuris và kali Bichronicum không nên dùng nhiều hơn ba lần một ngày. Phương pháp điều trị vi lượng đồng căn không thay thế được tư vấn y tế trong mọi trường hợp.
Tất cả các bài trong loạt bài này:
