Giới thiệu
Liệt cơ mắt còn được gọi trong nhãn khoa là liệt mắt hoặc liệt cơ mắt. Đây là một bệnh về mắt gây tê liệt các cơ mắt. Liệt cơ mắt là tình trạng hạn chế cử động của một hoặc cả hai mắt do tổn thương cơ mắt, điểm dẫn truyền giữa cơ và thần kinh, dây thần kinh sọ cung cấp hoặc não.
Tùy thuộc vào vị trí tổn thương, lác dọc, ngang hoặc xoắn có thể xảy ra. Vì bệnh lác (lác mắt (lác đồng tiền hay lác đồng tiền) xảy ra từ khoảnh khắc này sang khoảnh khắc khác, nên hình ảnh kép sẽ xảy ra. Cơ mắt bao gồm các cơ nhỏ nằm ở mắt ngoài và được sử dụng để di chuyển nhãn cầu. Trong trường hợp liệt cơ mắt, nhiều nguyên nhân khác nhau dẫn đến mất chức năng của một hoặc nhiều cơ này và hậu quả là hạn chế chuyển động của mắt.
Liệt cơ mắt có những dạng nào?
Có hai hình thức:
- Liệt hoàn toàn các cơ mắt (liệt), rất hiếm
- Yếu cơ mắt hoặc liệt không hoàn toàn (liệt nửa người)
Các cơ mắt đảm bảo rằng hai mắt được phối hợp trong chuyển động của chúng và đặt song song với nhau. Nếu cá nhân hoặc tất cả các cơ mắt bị tê liệt, điều này không còn có thể xảy ra nữa và do đó những người bị ảnh hưởng nhìn thấy hai mắt và nheo mắt. Do đó, bệnh nhân gặp khó khăn trong việc cầm nắm và phối hợp, điển hình là va chạm vào đồ vật khi họ đi ngang qua.
Bệnh nhân cố gắng bù lác bằng cách nghiêng cái đầu hướng tới mặt lành mạnh. Hình ảnh mờ mắt cũng có thể là dấu hiệu của chứng tê liệt cơ mắt. Các triệu chứng khác có thể xảy ra với liệt cơ mắt tùy thuộc vào nguyên nhân gây bệnh.
Viêm não có thể dẫn đến sốt, nhức đầu, mệt mỏi hoặc buồn nôn. Điều tương tự cũng áp dụng cho các bệnh truyền nhiễm hoặc ngộ độc. Đột nhiên rối loạn ngôn ngữ, các vấn đề về đi lại hoặc liệt nửa người là dấu hiệu của một đột quỵ và phải được điều trị y tế càng sớm càng tốt.
Khối u trong não có thể gây tê liệt cơ mắt, sốt, lớp vỏ của ý thức và những thay đổi trong tính cách. Việc nhìn thấy hình ảnh đôi được gọi là nhìn đôi theo thuật ngữ y tế và có thể do nhiều bệnh khác nhau gây ra. Trong trường hợp liệt cơ mắt, nhìn đôi là do trục thị giác bị lệch.
Các đối tượng được nhìn thấy không còn được chiếu vào đúng vị trí trên võng mạc. Các não không thể xử lý thông tin một cách chính xác do phép chiếu bị lỗi. Điều này dẫn đến hình ảnh đôi, dẫn đến mờ mắt.
Nhức đầu và chóng mặt cũng có thể xảy ra. Việc điều trị các hình ảnh đôi phụ thuộc vào bệnh lý có từ trước. Nếu nhìn thấy hình ảnh đôi hoặc các dấu hiệu khác của liệt cơ mắt mà không thoái lui trong vòng vài giờ, người bị ảnh hưởng nên ngay lập tức tham khảo ý kiến của bác sĩ. bác sĩ nhãn khoa.
Trong trường hợp các triệu chứng đi kèm như tê liệt hoặc các vấn đề về ngôn ngữ khiến người ta nghĩ đến đột quỵ, bác sĩ cấp cứu phải được gọi ngay lập tức. Trước tiên, bác sĩ hỏi một số câu hỏi về các triệu chứng và các triệu chứng kèm theo, điều này giúp anh ta có thể nắm được chi tiết tiền sử bệnh của bệnh nhân. Tiếp theo là khám mắt.
Một bước xa hơn là một điện cơ (EMG) của các cơ mắt, nơi có thể phát hiện tình trạng tê liệt. Trong một số trường hợp, có thể cần thực hiện chụp ảnh não bằng MRI. Thêm vào máu các xét nghiệm cung cấp thông tin về các quá trình viêm có thể xảy ra hoặc sự hiện diện của nhiễm trùng.
Trong mọi trường hợp, một cuộc kiểm tra thần kinh chi tiết, một cuộc kiểm tra tai mũi họng và làm rõ X quang phải được thực hiện trước khi bắt đầu một liệu pháp. Trong điều trị liệt cơ mắt, việc điều trị bệnh cơ bản là ở phía trước và do đó sẽ khác nhau trong từng trường hợp. Vì tình trạng tê liệt cơ mắt có thể tự lành, nên phẫu thuật thường không được cố gắng thực hiện cho đến khoảng một năm sau khi bắt đầu liệt.
Trước thời điểm này, một nỗ lực được thực hiện để tìm ra nguyên nhân của tình trạng tê liệt. Trên hết, điều quan trọng là phải loại trừ một bệnh não để sau đó có thể bắt đầu một liệu pháp nhắm mục tiêu. Tùy theo nguyên nhân mà dùng thuốc chống viêm, cắt bỏ khối u nếu có thể, có thể phải làm ngắn cơ để bù lẹo.
Cũng có thể đeo kính mờ trước mắt để giảm thiểu hình ảnh kép gây nhiễu hoặc có thể sử dụng lăng kính để bù sáng. Các triệu chứng cấp tính do tê liệt cơ mắt có thể được điều trị bằng bác sĩ nhãn khoa. Bệnh nhân phải đeo cái gọi là lăng kính kính để chống lại các hình ảnh kép.
đó là kính được bao phủ bởi một lá lăng kính đặc biệt. Điều này bù lại những hình ảnh kép và bệnh nhân có thể nhìn rõ trở lại. Cũng có thể che một bên mắt để hình ảnh đôi biến mất.
Nếu tê liệt cơ mắt do viêm não (ví dụ: MS), điều trị bằng cách sử dụng cortisone. Nhiễm trùng do vi khuẩn của cái đầu khu vực này thường có thể được điều trị tốt bằng thuốc kháng sinh. Điều trị phẫu thuật có thể cần thiết đối với các khối u não chèn ép dây thần kinh hoặc chấn thương nghiêm trọng đối với cái đầu.
Trong mọi trường hợp, sự tê liệt của các cơ mắt phải được làm rõ bằng một bác sĩ nhãn khoa và có thể cả về thần kinh hoặc nội khoa để nhanh chóng tìm ra nguyên nhân và có hướng điều trị thích hợp. Về nguyên tắc, cơ mắt được xây dựng giống như bất kỳ cơ nào khác trên cơ thể và do đó có thể được tập luyện một cách có mục tiêu. Trong trường hợp rối loạn thị giác đó là do yếu hoặc liệt cơ mắt (ví dụ như mắt lác hoặc nhìn đôi), luyện tập sẽ giúp cải thiện các triệu chứng.
Điều này liên quan đến việc cố định một đồ vật, ví dụ như bút bi hoặc cục tẩy, ở phía trước khuôn mặt ngang tầm mắt bằng một mắt và di chuyển nó từ từ theo các hướng khác nhau. Mắt còn lại bị che. Khoảng cách giữa vật thể và khuôn mặt nên khoảng 30 - 40 cm.
Mục đích của bài tập là theo dõi đối tượng bằng mắt và không di chuyển đầu. Không nên cử động đầu vì như vậy sẽ làm mỏi cơ mắt và mất tác dụng luyện tập. Liệt cơ mắt có thể là kết quả của nhiều rối loạn và bệnh tật.
Nếu sọ dây thần kinh cung cấp cho các cơ bị hư hỏng, kết quả là làm tê liệt các cơ tương ứng. Thiệt hại có thể do chấn thương ở đầu, viêm não hoặc não rối loạn tuần hoàn (đột quỵ). Một nguyên nhân khác gây tê liệt cơ mắt là các bệnh về cơ mắt, chẳng hạn như viêm cơ.
Viêm cơ mắt thường xảy ra như một phần của cường giáp: bệnh nhân sau đó bị sưng nặng cơ mắt không cử động được và mắt sưng lên (ngoại nhãn). Liệt cơ mắt cũng có thể xảy ra do chảy máu não, nhiễm độc, các bệnh khối u hoặc các bệnh truyền nhiễm. Tất nhiên, chấn thương trực tiếp vào mắt cũng có thể dẫn đến tê liệt cơ mắt và rối loạn chuyển động của mắt.
Cơ mắt bị tê liệt tạm thời cũng có thể là một tín hiệu báo động, vì nó có thể báo trước một cơn đột quỵ. Và kết quả là,
- Tổn thương một hoặc nhiều dây thần kinh thuộc cơ mắt (dây thần kinh sọ thứ 3, 4 hoặc 6)
- Rối loạn dẫn truyền tín hiệu từ thần kinh đến cơ,
- Một bệnh cơ
Một nguyên nhân dẫn đến tình trạng tê liệt cơ mắt có thể là do căng thẳng. Mệt mỏi hoặc căng thẳng nội tạng dai dẳng cũng thúc đẩy sự phát triển của chứng liệt cơ mắt.
Căng thẳng liên tục có thể dẫn đến hoạt động quá sức của các cơ mắt. Các cơ không còn có thể hoạt động đồng bộ và sự tương tác phức tạp của nhãn cầu trong quá trình thị giác bị thất bại. Những người bị ảnh hưởng bắt đầu nheo mắt và xem hình ảnh đôi.
Đây là một kích hoạt vô hại và với các biện pháp đối phó thích hợp, việc cải thiện diễn ra nhanh chóng. Tuy nhiên, tê liệt các cơ mắt do căng thẳng quá mức là một dấu hiệu cảnh báo rõ ràng của cơ thể và những người bị ảnh hưởng nhất định cần phải lưu ý. Các biện pháp phục vụ cho giảm bớt căng thẳng và thư giãn bao gồm đào tạo tự sinh và cơ bắp tiến bộ thư giãn.
Cả hai kỹ thuật này đều có thể dễ dàng thực hiện tại nhà bằng cách sử dụng video hướng dẫn và đã được chứng minh là có hiệu quả trong việc kiểm soát căng thẳng. Nhưng cũng có những thói quen đơn giản, chẳng hạn như thể dục thể thao thường xuyên, chánh niệm trong cuộc sống hàng ngày, đủ sức ăn đấm và đa dạng, lành mạnh chế độ ăn uống góp phần vào sức khỏe tinh thần và giảm bớt căng thẳng. Điều này cũng có thể thú vị đối với bạn: Làm thế nào để giảm căng thẳng?
Thời gian bị liệt cơ mắt tùy thuộc vào nguyên nhân. Các triệu chứng không nhất thiết phải kéo dài mãi mãi. Trong một số trường hợp, bệnh có thể tự khỏi sau vài tuần hoặc vài tháng, ví dụ sau khi rối loạn tuần hoàn trong não.
Liệt cơ mắt cũng có thể trở thành mãn tính. Liệt cơ mắt có chữa được hay không phụ thuộc vào bệnh cơ bản khởi phát. Nếu nó có thể được điều trị tốt, tình trạng tê liệt cơ mắt thường biến mất.
Đặc biệt nếu liệt do căng thẳng tâm lý thì cơ hội hồi phục rất tốt với phương pháp điều trị thích hợp. Sự xuất hiện của liệt cơ mắt có thể do đột quỵ (mộng tinh). Kết quả của một rối loạn tuần hoàn trong não, có sự cung cấp dưới mức của một số khu vực nhất định và các triệu chứng của sự thất bại.
Cổ điển các triệu chứng của đột quỵ đột ngột rối loạn ngôn ngữ, liệt nửa người và chóng mặt. Nếu rối loạn tuần hoàn ảnh hưởng đến các khu vực chịu trách nhiệm cung cấp năng lượng cho cơ mắt, sẽ gây liệt cơ mắt và nhìn đôi. Đột quỵ có nhiều khả năng ảnh hưởng đến người lớn tuổi hơn và các triệu chứng thất bại thường tập trung ở một bên mắt.
Đột quỵ là một trường hợp khẩn cấp tuyệt đối mà mỗi phút đều có giá trị. Nếu nghi ngờ đột quỵ, những người bị ảnh hưởng cần được trợ giúp y tế ngay lập tức, nếu không, não có thể bị tổn thương nghiêm trọng. Đặc biệt, ở những người trẻ tuổi, liệt cơ mắt cũng có thể do một bệnh nghiêm trọng hơn như đa xơ cứng (BỆNH ĐA XƠ CỨNG).
Đa xơ cứng là một bệnh tự miễn dịch gây viêm trung hệ thần kinh (tức là bộ não và tủy sống). Bệnh thường biểu hiện ở giai đoạn đầu dưới dạng các vấn đề về thị giác như suy giảm thị lực hoặc tê liệt các cơ mắt. Trong MS, một chương trình không chính xác của hệ thống miễn dịch dẫn đến phá hủy các vỏ bọc tuỷ xung quanh các tế bào thần kinh, hình thành các tiêu điểm viêm và chức năng của các mô thần kinh bị hạn chế.
Nếu tình trạng viêm ảnh hưởng đến dây thần kinh cung cấp cho cơ mắt, liệt cơ mắt xảy ra. Thông thường, cả hai mắt đều bị ảnh hưởng bởi các triệu chứng hỏng hóc. - Viêm dây thần kinh thị giác trong MS
- Quá trình đa xơ cứng
Liệt cơ mắt có thể xảy ra như một triệu chứng đồng thời của bệnh u mỡ thần kinh.
Điều này dẫn đến nhiễm trùng trung tâm hệ thần kinh với borrelia. Borrelia là vi khuẩn thường được truyền bởi một vết cắn. Các mầm bệnh nhân lên và dẫn đến các khiếu nại về hệ thần kinh Sau một vài tuần.
Đau, viêm màng não hoặc liệt mặt có thể xảy ra. Do rối loạn chức năng của các dây thần kinh sọ, các cơ mắt cũng thường bị ảnh hưởng bởi các triệu chứng liệt. Các triệu chứng kèm theo cũng cổ độ cứng và sốt.
Bệnh u bã đậu thần kinh nên được điều trị ngay lập tức bằng thuốc thích hợp, nếu không, tình trạng của sức khỏe có thể xảy ra. Bạn cũng có thể tìm hiểu thêm tại: Bệnh Lyme - Bạn nên biết điều đó!
