Các triệu chứng
Các triệu chứng của bệnh hẹp ống sống cổ khác với các triệu chứng của bệnh hẹp ống sống thắt lưng. Các triệu chứng điển hình là đau trong cổ và cánh tay, cũng như cảm giác ở tứ chi. Ví dụ, điều này có thể là đốt cháy hoặc cảm giác ngứa ran, nhưng cũng có thể bị tê.
Các kỹ năng vận động tinh của bàn tay có thể bị suy giảm, do đó các công việc vận động tốt như viết có thể khó khăn. Trong trường hợp xấu nhất, bịnh liệt là có thể, nhưng điều này là rất hiếm. Việc khám và phỏng vấn bệnh nhân (thăm khám) trong trường hợp hẹp ống sống cổ có thể cung cấp thông tin về chẩn đoán được thực hiện.
Các triệu chứng có thể khá điển hình và do đó đã cho thấy một sự nghi ngờ. Nếu một ống tủy sống Nghi ngờ hẹp cột sống cổ, ví dụ, các triệu chứng như tê ở cánh tay, thay đổi kiểu chữ hoặc các bất thường khác sẽ được kiểm tra. Tuy nhiên, cần phải khám thêm để làm rõ các bệnh khác có thể xảy ra.
Trong tạp chí máu thử nghiệm, ví dụ, các giá trị viêm được xác định. Tuy nhiên, nếu không có chẩn đoán hình ảnh, không thể xác định chắc chắn hẹp ống sống cổ. Những thay đổi nhất định trong cột sống đã có thể nhìn thấy trong X-quang.
Tia X thường được sử dụng ở hai mặt phẳng như một chẩn đoán ban đầu, do đó chúng đặc biệt thích hợp như một phương tiện để làm rõ các nguyên nhân khác như khối u hoặc một gãy. Tuy nhiên, phương pháp được lựa chọn là chụp cộng hưởng từ (MRI) cột sống cổ, như các dây chằng, dây thần kinh và đĩa đệm có thể được đánh giá đặc biệt tốt ở đây. Kiểm tra CT cũng có thể hữu ích, vì cấu trúc xương có thể được đánh giá đặc biệt tốt trong trường hợp này.
Ví dụ, nó được thực hiện để lập kế hoạch phẫu thuật hoặc để đánh giá tốt hơn các quá trình xương. Một cuộc kiểm tra khác là myelo-CT hoặc chụp tủy, trong đó một phương tiện tương phản được tiêm vào ống tủy sống thông qua một đâm cây kim. Độ tương phản cho phép đánh giá tốt hơn các độ co và thay đổi.
Việc kiểm tra này đặc biệt quan trọng nếu MRI hoặc CT không cung cấp đủ thông tin để lập kế hoạch phẫu thuật. Cũng có thể chuyển sang chụp CT tủy đồ nếu có chống chỉ định chụp MRI. Hơn nữa, phép đo cái gọi là điện thế kích thích cảm giác hoặc vận động có thể cung cấp các dấu hiệu về ống tủy sống hẹp bao quy đầu.
Trong trường hợp này, các phản ứng đối với một kích thích nhất định được tạo ra nhờ các điện cực trong điện não đồ. Vì vậy, ví dụ, cơ bắp hoặc dây thần kinh được kích thích. Nói một cách dễ hiểu, tổn thương rễ thần kinh do hẹp ống sống có thể dẫn đến giảm đáp ứng kích thích hoặc thời gian đáp ứng kích thích lâu hơn.
Mặc dù có phát hiện như vậy, việc chụp hình vẫn cần thiết vì không thể chứng minh được tình trạng hẹp. Với sự trợ giúp của hình ảnh MRI, còn được gọi là hình ảnh cộng hưởng từ, những thay đổi trong đĩa đệm, dây chằng, tủy sống và dây thần kinh hoặc các mô mềm có thể được hình dung đặc biệt tốt. Hẹp ống sống do đó có thể được đánh giá và phát hiện đặc biệt tốt bằng MRI.
Thu hẹp của tủy sống hoặc ở các điểm đi ra của các rễ thần kinh từ các lỗ đĩa đệm có thể được nhìn thấy. Hơn nữa, những thay đổi cơ bản trong đĩa đệm, chẳng hạn như giảm chiều cao, cũng có thể được nhìn thấy. Ngoài ra các bất thường của bộ máy dây chằng cũng có thể được đánh giá tốt.
Tuy nhiên, điều này không có nghĩa là mọi phát hiện trong MRI cũng phải dẫn đến hậu quả. Sau một độ tuổi nhất định, tất cả mọi người đều có biểu hiện thoái hóa thay đổi ở cột sống. Các yếu tố quyết định là mức độ của những thay đổi này và mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng của các quá trình này. Để đánh giá tốt hơn các tình trạng xương ở cột sống, ví dụ như trong một cuộc phẫu thuật theo kế hoạch, CT có thể hữu ích, vì nó cho phép đánh giá tốt hơn các cấu trúc xương.
