Ung thư dạ dày (Ung thư biểu mô dạ dày): Liệu pháp

Các biện pháp chung

• Nicotine hạn chế (kiềm chế thuốc lá sử dụng).
• Hạn chế rượu tiêu thụ (nam giới: tối đa 25 g rượu mỗi ngày; phụ nữ: tối đa. 12 g rượu mỗi ngày).
• Duy trì cân nặng bình thường phấn đấu! Xác định chỉ số BMI (Chỉ số khối cơ thể, chỉ số khối cơ thể) hoặc thành phần cơ thể bằng cách sử dụng phân tích trở kháng điện.
  • Giảm xuống dưới giới hạn BMI thấp hơn (từ 45: 22 tuổi; từ 55: 23 tuổi; từ 65: 24 tuổi) → Tham gia vào chương trình được giám sát y tế cho thiếu cân.
• Tránh căng thẳng môi trường:
  • Benzo (a) pyrene - được tìm thấy trong khói thải, khói và hắc ín.

Các phương pháp trị liệu thông thường không phẫu thuật

Trong các khối u không thể phẫu thuật, tạo ra thức ăn lỗ rò có thể được chỉ định.

Tiêm chủng

Các loại vắc xin sau được khuyên:

• Tiêm phòng bệnh cúm
• Tiêm phòng phế cầu

Kiểm tra thường xuyên

• Tái khám định kỳ để phát hiện sớm bệnh tái phát (bệnh tái phát): sáu tháng một lần trong hai năm đầu sau điều trị và hàng năm cho đến năm thứ năm.
• Sau khi cắt dạ dày (dạ dày loại bỏ), đường tiêm thông thường vitamin B12 thay thế phải được thực hiện suốt đời. men tụy nên được thực hiện ở bệnh nhân phân có mỡ [hướng dẫn S3].

Thuốc dinh dưỡng

• Tư vấn dinh dưỡng dựa trên phân tích dinh dưỡng
• Dinh dưỡng trước phẫu thuật [“trước khi phẫu thuật”] điều trị [Hướng dẫn S3]: bệnh nhân nên có động lực để uống nước cân bằng giải pháp Ngoài chế độ dinh dưỡng bình thường trong 5-7 ngày trước phẫu thuật ngay cả khi không có dấu hiệu suy dinh dưỡng.
• Khuyến nghị dinh dưỡng theo hỗn hợp chế độ ăn uống có tính đến bệnh trong tầm tay. Điều này có nghĩa là:
  • Chỉ tiêu thụ hạn chế thực phẩm giàu năng lượng.
  • Tổng lượng chất béo vừa phải
  • Giảm tiêu thụ thực phẩm hun khói và thực phẩm đã qua xử lý vì chúng chứa nitrat hoặc nitrit như một thành phần của muối đóng rắn. Sự chuẩn bị của họ tạo ra các hợp chất (nitrosamine), là Các yếu tố rủi ro đối với ung thư biểu mô dạ dày (dạ dày ung thư).
  • Nhiều chất xơ chế độ ăn uống (ngũ cốc nguyên hạt, rau).
  • Ít thịt đỏ (thịt lợn, thịt bò, thịt cừu, thịt bê) và xúc xích.
  • Tổng cộng hàng ngày là 5 phần rau tươi và trái cây (≥ 400 g; 3 phần rau và 2 phần trái cây).
  • Cá biển tươi một hoặc hai lần một tuần, tức là cá biển béo (omega-3 axit béo) chẳng hạn như cá hồi, cá trích, cá thu.
  • Hạn chế tiêu thụ thực phẩm nướng và nướng bằng than. Nướng và nướng than tạo ra benzpyrene, được coi là một yếu tố nguy cơ đối với dạ dày ung thư.
  • Hạn chế ăn các loại thực phẩm bị ô nhiễm như nội tạng và nấm dại.
  • Không ăn thực phẩm bị mốc - aflatoxin được tạo ra bởi nấm mốc Aspergillus flavus hoặc Aspergillus parasiticus hoạt động gây ung thư (ung thư-causing) .Aspergillus flavus được tìm thấy trong hạt đậu phộng, quả hồ trăn và hạt anh túc; Aspergillus parasiticus được tìm thấy trong đậu phộng.
  • Chế độ ăn giàu:
    • Vitamin (A, C, D, E, axit folic)
    • Khoáng sản
    • Nguyên tố vết (selen, kẽm)
    • Axit béo omega-3
    • Hợp chất thực vật thứ cấp (ví dụ caroten, polyphenol).
• Nếu cần thiết, các khuyến nghị về chế độ ăn uống đặc biệt do hội chứng cắt tử cung (các triệu chứng khác nhau sau khi cắt dạ dày / dạ dày loại bỏ), hội chứng đổ (rơi đổ thức ăn lỏng và rắn từ dạ dày vào ruột non với những hậu quả của nó), rối loạn quá trình tiêu hóa trước trong dạ dày, sự phân hủy enzym của các thành phần thức ăn (ngoại tiết suy tụy / bệnh của tuyến tụy liên quan đến việc sản xuất không đủ enzyme), nhũ tương hóa chất béo (ví dụ. Mật thiếu axit trong ứ mật / ứ mật) và hấp thụ hoặc loại bỏ thức ăn đã hấp thụ).
• Lựa chọn thực phẩm thích hợp dựa trên phân tích dinh dưỡng
• Xem thêm trong “Điều trị với vi chất dinh dưỡng (các chất quan trọng) ”- nếu cần thiết, thực hiện một chế độ ăn uống phù hợp bổ sung.
• Thông tin chi tiết về thuốc dinh dưỡng bạn sẽ nhận được từ chúng tôi.

Y học thể thao

• sức chịu đựng đào tạo (đào tạo tim mạch) và sức mạnh đào tạo (rèn luyện cơ bắp).
  • Nói chung, độ bền Có thể khuyến khích tập luyện trên máy đo độ dài xe đạp, được thực hiện theo nguyên tắc luyện tập ngắt quãng. Điều này có nghĩa là các giai đoạn tải kéo dài từ 1 đến 3 phút xen kẽ với các giai đoạn nghỉ cũng kéo dài từ 1 đến 3 phút. Việc đào tạo nên được thực hiện ở khoảng 80% mức tối đa tim tổng cộng là 30 phút.
• Chuẩn bị một phòng tập thể dục or kế hoạch đào tạo với các bộ môn thể thao phù hợp dựa trên kiểm tra y tế (sức khỏe kiểm tra hoặc kiểm tra vận động viên).
• Thông tin chi tiết về thuốc thể thao bạn sẽ nhận được từ chúng tôi.

Phép chửa tâm lý

• Quản lý căng thẳng, nếu cần thiết
• Thông tin chi tiết về tâm lý học (Bao gồm cả xử lý stress) có thể được lấy từ chúng tôi.

Phương pháp điều trị bổ sung [Hướng dẫn S3]

• Liệu pháp cây tầm gửi - nhằm nâng cao chất lượng cuộc sống nhưng không kéo dài tuổi thọ.
• Probiotics - Cho tiêu chảy (bệnh tiêu chảy); chỉ định phải được quy định chặt chẽ, bởi vì các trường hợp nhiễm trùng huyết riêng biệt và hóa trị/ ức chế miễn dịch đã được quan sát thấy.
• Châm cứu - để giảm liên quan đến ung thư đau và để giảm bớt tác dụng phụ liên quan đến liệu pháp (buồn nôn, ói mửa mệt mỏi).