Xơ cứng bì: Các xét nghiệm chẩn đoán

Tùy chọn chẩn đoán thiết bị y tế - tùy thuộc vào kết quả của lịch sử, kiểm tra thể chất, và các thông số phòng thí nghiệm bắt buộc - để làm rõ chẩn đoán phân biệt.

  • Siêu âm bụng (siêu âm kiểm tra các cơ quan trong ổ bụng).
    • Nếu nghi ngờ có liên quan đến đường tiêu hóa (đường tiêu hóa) (các triệu chứng lâm sàng: chứng khó tiêu (dễ cáu bẳn dạ dày), chứng khó nuốt (chứng khó nuốt), giảm cân, tiêu chảy (bệnh tiêu chảy)).
    • Nếu nghi ngờ khủng hoảng thận (tăng máu sức ép, creatinin tăng).
  • Chụp cắt lớp vi tính lồng ngực / lồng ngực (CT lồng ngực); được ưu tiên ở đây: chụp cắt lớp vi tính độ phân giải cao (HRCT; độ dày lát cắt ≤ 2 mm); không dùng thuốc cản quang [phát hiện bệnh phổi kẽ (ILD); điều này có ảnh hưởng đến tiên lượng của những bệnh nhân bị xơ cứng toàn thân (SSc): phổi: phổi có màu trắng đục như thủy tinh thể (= viêm phế nang / viêm bàng quang phổi)] (quy trình được coi là tiêu chuẩn vàng)
  • Chụp cắt lớp vi tính (CT; quy trình hình ảnh mặt cắt (X-quang hình ảnh từ các hướng khác nhau với đánh giá dựa trên máy tính)) - nếu nghi ngờ có liên quan đến nội tạng.
  • Chụp X-quang ngực (X-quang lồng ngực / ngực), ở hai mặt phẳng - nếu nghi ngờ có liên quan đến phổi [không đủ độ nhạy: ưu tiên dùng HRCT (xem ở trên)]
  • Sự tưới máu /xạ hình thông gió - để loại trừ huyết khối tắc mạch mãn tính tăng huyết áp động mạch phổi (do huyết khối or tắc mạch-liên quan đến phổi tăng huyết áp).
  • Esophagogastroduodenoscopy (nội soi thực quản (thực quản), dạ dày (dạ dày) và tá tràng (tá tràng) và nội soi (nội soi đại tràng) - nếu nghi ngờ có liên quan đến đường tiêu hóa (đường tiêu hóa).
  • Siêu âm tim (tiếng vang; tim siêu âm) - khi liên quan đến tim và động mạch phổi tăng huyết áp (PAH; tăng áp lực trong phổi động mạch hệ thống) được nghi ngờ.
  • Phân tích trở kháng điện (đo các khoang cơ thể / thành phần cơ thể) - cho xác định chất béo trong cơ thể, cơ thể ngoại bào khối lượng (máu và dịch mô), tế bào cơ thể khối lượng (khối lượng cơ và cơ quan), và tổng cơ thể nước kể cả Chỉ số khối cơ thể (BMI, chỉ số khối cơ thể) và tỷ lệ eo trên hông (THV).
  • Kính hiển vi nếp gấp móng tay (những thay đổi trong tàu dưới kính hiển vi) - để phát hiện Hội chứng Raynaud.
  • Đo xoắn ốc (kiểm tra cơ bản như một phần của chẩn đoán chức năng phổi) và xác định khả năng khuếch tán - nếu nghi ngờ có liên quan đến phổi (các triệu chứng lâm sàng: khó thở (khó thở), ho, suy do gắng sức) [chỉ bộc lộ những thay đổi tiến triển, thường hạn chế] Những thay đổi sớm trong chức năng phổi có thể được phát hiện khi xác định khả năng khuếch tán CO. Điều này cho phép các tuyên bố về ôxy trao đổi ở phổi.
  • Nội soi dạ dày (nội soi dạ dày) /nội soi (nội soi đại tràng) - Xuất huyết dạ dày (Xuất huyết dạ dày).
  • Siêu âm khớp (siêu âm kiểm tra khớp) nếu cần thiết cũng thông thường X-quang kiểm tra - đối với chứng đau khớp (đau khớp), sưng khớp.
  • Siêu âm tuyến nước bọt (siêu âm của tuyến nước bọt) và thử nghiệm Schirmer (đo lượng xé rách; cho mục đích này, một dải giấy lọc (giấy quỳ) rộng 5 mm và dài 35 mm (giấy quỳ) được treo ở góc ngoài của mí mắt trong túi kết mạc; sau 5 phút, khoảng cách được đọc tắt, nước mắt đã đi du lịch trong dải giấy; xerophthalmia (làm khô kết mạcgiác mạc của mắt) xuất hiện ở khoảng cách <10 mm) - trong hội chứng sicca ("khô mắt").
  • Phải và trái tim đặt ống thông - để loại trừ bệnh động mạch vành (CAD; bệnh mạch vành).