Luxation: Nguyên nhân, Triệu chứng & Điều trị

Trật khớp, thường còn được gọi là trật khớp hoặc trật khớp, là một chấn thương đối với khớp thường xảy ra do ngã hoặc quá tải đột ngột. Điều này thường dẫn đến mất liên lạc hoàn toàn giữa xương tạo thành mối nối. Vai và khuỷu tay khớp đặc biệt thường xuyên bị ảnh hưởng trong trường hợp này.

Trật khớp là gì?

Khi trật khớp, các bác sĩ có nghĩa là một chấn thương đối với khớp trong đó phần cuối của xương tạo thành khớp thường mất liên lạc hoàn toàn với nhau (gọi là trật khớp). Điều này điều kiện cũng thường được gọi là trật khớp hoặc trật khớp đang được đề cập. Nó thường là sự sai lệch tạm thời của xương cần điều trị y tế. Về nguyên tắc, trật khớp có thể ảnh hưởng đến hầu hết mọi khớp trong cơ thể. Tuy nhiên, tình trạng trật khớp vai, khớp khuỷu tay và khớp gối xảy ra đặc biệt thường xuyên. Trật khớp ngón tay hoặc sai khớp hàm cũng không phải là hiếm. Trật khớp là một chấn thương nghiêm trọng đối với khớp bị ảnh hưởng và có thể dẫn gãy xương, đặc biệt là trong quá trình tăng trưởng.

Nguyên nhân

Trong hầu hết các trường hợp, nguyên nhân gây ra trật khớp là do lực tác động gián tiếp lên khớp bị ảnh hưởng. Trong số những thứ khác, điều này có thể liên quan đến việc ngã vào cánh tay / vai chẳng hạn. Ngoài ra trong một số môn thể thao, cái gọi là sự thúc đẩy chấn thương có thể xảy ra, dẫn đến trật khớp ngón tay chẳng hạn như khớp nối. Giật mạnh và kéo mạnh ngón tay, cánh tay hoặc chân cũng có thể khiến khớp bị thương. Nếu một khớp đã bị ảnh hưởng bởi trật khớp nhiều lần, nó có thể vẫn không ổn định so với các khớp khác - do đó, cái gọi là trật khớp thường xuyên đôi khi xảy ra ngay cả khi không dùng lực.

Các triệu chứng, phàn nàn và dấu hiệu

Trật khớp thường gây ra đau. Sự trôi dạt của các đầu xương có thể gây ra tổn thương cho các dây chằng xung quanh, tàu, dây thần kinh và cơ bắp. Kết quả là, tính di động cũng thường bị giảm nghiêm trọng, và tụ máu thường xuyên phát triển. Do kết quả của đau và hạn chế cơ học, bệnh nhân giữ chi bị ảnh hưởng ở tư thế bảo vệ. Nếu tổn thương thần kinh xảy ra trong quá trình trật khớp, nó có thể dẫn mất cảm giác hoặc tê liệt ở các vùng khác của cơ thể. Ví dụ, có thể bị ngứa ran ở ngón tay hoặc tê ở ngón chân. Những tác động chính xác của trật khớp phụ thuộc chủ yếu vào vị trí của nó khu trú và những khớp nào có liên quan. Ổ khớp được coi là "trống rỗng" bởi người bị ảnh hưởng và bác sĩ. Trong hầu hết các trường hợp, có thể phát hiện ra hiện tượng lò xo của khớp. Các dấu hiệu bên ngoài đi kèm với mẩn đỏ của vùng bị ảnh hưởng và đôi khi có thể nhìn thấy các biến dạng ở các vùng xung quanh. Hơn nữa, trật khớp có thể dẫn đến tụ máu hoặc bầm tím. Điều này thường dẫn đến các vấn đề về tuần hoàn, thay da, và những khó chịu khác. Các triệu chứng của trật khớp có thể rất khác nhau tùy thuộc vào vị trí trật khớp và liệu dây thần kinh, dây chằng hoặc cơ bị thương.

Chẩn đoán và tiến triển

Bác sĩ điều trị thường có thể chẩn đoán trật khớp trên cơ sở biến dạng thị giác hiện tại của khớp bị ảnh hưởng. Trong trường hợp này, khớp cái đầu thường nhô ra rõ ràng. Sưng và bầm tím có thể xảy ra. Luxation thường đi kèm với đau, dẫn đến một tư thế bảo vệ. Nếu các triệu chứng không rõ ràng, X-quang của vùng cơ thể tương ứng có thể giúp chẩn đoán. Nếu tình trạng trật khớp vẫn không được điều trị, nó có thể dẫn đến tình trạng mất ổn định khớp vĩnh viễn và tình trạng trật khớp theo thói quen đã được đề cập, hoặc thậm chí gãy xương thường xuyên hơn ở khu vực khớp. Như một hệ quả muộn, viêm khớp hoặc sắp xảy ra sự cố vĩnh viễn của khớp.

Các biến chứng

Đầu tiên và quan trọng nhất, trật khớp dẫn đến đau tương đối nghiêm trọng tại các khớp. Bản thân các khớp bị sưng và cũng có thể xuất hiện vết bầm tím. Theo quy luật, diễn biến tiếp theo của khiếu nại này phụ thuộc rất nhiều vào nguyên nhân gây ra trật khớp và khu vực bị ảnh hưởng, do đó không thể dự đoán được diễn biến chung của bệnh. Trong nhiều trường hợp, bề mặt khớp nằm ở vị trí không chính xác sau khi trật khớp, dẫn đến hạn chế trong vận động và sinh hoạt hàng ngày của bệnh nhân. . Do đó, việc điều trị sớm khiếu nại này cũng có thể thực hiện được. Tuy nhiên, điều này không dẫn đến việc tự khỏi bệnh. Nếu trật khớp không được điều trị đúng cách, viêm khớp cũng có thể phát triển. Không hiếm trường hợp trật khớp gây chèn ép dây thần kinh, khiến bệnh nhân bị liệt hoặc các rối loạn cảm giác khác và do đó bị hạn chế trong cuộc sống hàng ngày. Việc điều trị được thực hiện bằng phương pháp can thiệp phẫu thuật và thành công trong hầu hết các trường hợp. Các biến chứng không xảy ra. Tuổi thọ của bệnh nhân cũng không bị ảnh hưởng bởi tình trạng trật khớp.

Khi nào bạn nên đi khám?

Đau dữ dội vùng xương khớp phải làm rõ ngay. Những người bị ảnh hưởng nên tham khảo ý kiến ​​bác sĩ nếu các triệu chứng cấp tính và nhanh chóng trở nên nghiêm trọng hơn. Nếu đau dữ dội hoặc thậm chí gãy xảy ra do ngã hoặc chấn thương thể thao, người bị ảnh hưởng phải được đưa đến bệnh viện. Trước khi điều này xảy ra, phần cơ thể bị ảnh hưởng trước tiên phải được điều trị, lý tưởng nhất là bởi bác sĩ thể thao hoặc người sơ cứu với đào tạo sơ cứu thích hợp. Những người bị bẩm sinh mô liên kết các cấu trúc dây chằng yếu hoặc quá mức có thể bị trật khớp đặc biệt nhanh chóng. Trật khớp cũng xảy ra thường xuyên hơn ở tuổi già và liên quan đến viêm xương khớp hoặc các bệnh thấp khớp. Sự căng giãn quá mức nghiêm trọng của dây chằng và khớp sẽ làm khớp yếu vĩnh viễn, đó là lý do tại sao cần phải thận trọng ngay cả khi đã hồi phục. Nếu nghi ngờ có một trật khớp mới, bác sĩ đa khoa phải được thông báo ngay lập tức. Ngoài bác sĩ đa khoa, người bị trật khớp có thể được đưa đến bác sĩ chỉnh hình, chỉnh hình hoặc chuyên gia y học thể thao. Trong trường hợp khó chịu nghiêm trọng, điều trị vật lý trị liệu là cần thiết.

Điều trị và trị liệu

Một khi bác sĩ chăm sóc đã chẩn đoán trật khớp, họ có thể bắt đầu điều trị thích hợp. Đầu tiên và quan trọng nhất, phải chỉnh sửa sự lệch lạc của các xương tạo khớp. Nói một cách thông tục, thủ tục này còn được gọi là “thiết lập”. Nó chỉ nên được thực hiện bởi một chuyên gia, vì lực quá mạnh hoặc cử động không chính xác giật có thể làm hỏng chính khớp hoặc xung quanh dây thần kinh or tàu. Trong một số trường hợp nhất định, thủ tục này, không gây đau đớn, phải được thực hiện theo gây tê. Sau đó, khớp bị ảnh hưởng nên được bất động. An X-quang sẽ tiết lộ liệu việc giảm (cài đặt) có thành công hay không và liệu có bất kỳ tổn thương nào khác có thể tồn tại hay không. Nếu khớp không thể trở lại vị trí ban đầu như mong đợi thì phải tiến hành phẫu thuật để khắc phục điều này. Phẫu thuật cũng thường cần thiết nếu trật khớp kèm theo gãy đồng thời. Sau khi bị trật khớp, khớp không nên chịu lực quá mức căng thẳng trong vài tuần hoặc thậm chí vài tháng. Tuy nhiên, không nên bất động hoàn toàn trong thời gian dài. Nếu chấn thương xảy ra trong khi chơi thể thao, thông thường cần phải tạm ngừng tập luyện để đảm bảo phục hồi hoàn toàn sự ổn định của khớp. Thích hợp bài tập vật lý trị liệu có thể hỗ trợ quá trình chữa bệnh.

Triển vọng và tiên lượng

Về nguyên tắc, trật khớp có thể điều trị được. Vì vậy, hầu hết bệnh nhân đều nhận được tiên lượng thuận lợi. Với một kế hoạch điều trị được thiết lập tốt và sự hợp tác của người bị ảnh hưởng, việc thoát khỏi các triệu chứng thường có thể được ghi lại sau một vài tháng. Điều quan trọng là phải tìm cách điều trị y tế và không quá căng thẳng được đặt trên khớp bị ảnh hưởng trong quá trình chữa bệnh. Vì rối loạn là tình trạng trật khớp, nên điều trị chỉnh hình cũng như vật lý trị liệu. Nếu không, có nguy cơ bị suy giảm suốt đời và hạn chế các khả năng vận động tự nhiên. Thường xuyên xảy ra các rối loạn thứ phát, được phát hiện và chữa khỏi trong quá trình điều trị. Tiên lượng khỏi các triệu chứng trở nên kém thuận lợi hơn nếu tổn thương khớp vĩnh viễn đã xảy ra hoặc nếu tình trạng trật khớp xảy ra nhiều lần trong cuộc đời. Trong những trường hợp này, những thay đổi phải diễn ra trong cách tổ chức cuộc sống hàng ngày hoặc nghề nghiệp, vì khả năng vận động bị hạn chế cũng như không còn có thể đạt được đầy đủ các hoạt động thể chất nữa. rủi ro và tác dụng phụ. Nếu các biến chứng xảy ra trong quá trình phẫu thuật hoặc quá trình chữa bệnh, tiên lượng thường xấu đi. Ngoài ra, nguy cơ mắc các bệnh thứ phát tăng lên, do sự gia tăng cảm xúc căng thẳng có thể quan sát.

Phòng chống

Bởi vì trật khớp thường xảy ra do một lực cấp tính, rất khó để ngăn ngừa. Tuy nhiên, nếu đã biết rõ tính nhạy cảm của một số khớp nhất định, bạn không nên đặt căng thẳng quá mức lên chúng. Nếu xảy ra trật khớp, cần đến bác sĩ ngay lập tức. Đây là cách duy nhất để đảm bảo rằng sự ổn định quan trọng của khớp có thể được phục hồi hoàn toàn sau chấn thương.

Chăm sóc sau

Trật khớp chủ yếu dẫn đến nghiêm trọng đau khớp, đôi khi có thể vẫn tồn tại ngay cả sau khi điều trị cấp tính. Vì vậy, chăm sóc sau là nhằm mục đích làm giảm cơn đau này, đôi khi giải quyết ban đầu bằng thuốc. Ngoài ra, những người bị ảnh hưởng nên từ tốn và tránh gắng sức càng nhiều càng tốt. Không thể đoán trước được diễn biến của bệnh, vì các triệu chứng của trật khớp phụ thuộc vào nguyên nhân gây ra trật khớp. Do đó, một số có thể bị hậu quả nặng nề hơn những người khác. Cần có sự giúp đỡ và hỗ trợ từ các thành viên trong gia đình để làm chủ mọi việc hàng ngày. Trong hầu hết các trường hợp, trật khớp có thể được điều trị thành công. Tuổi thọ không bị rút ngắn bởi sự trật khớp.

Những gì bạn có thể tự làm

Tự lực các biện pháp liên quan đến trật khớp bao gồm tiết kiệm khớp bị ảnh hưởng và, nếu cần thiết, bắt đầu các biện pháp giảm đau. Ví dụ, những người bị ảnh hưởng nên làm theo các hướng dẫn y tế và để khớp được nghỉ ngơi. Trên thực tế, biện pháp tự cứu chữa tốt nhất khi bị trật khớp là cho khu vực này nghỉ ngơi trong vài tuần sau khi tái trật khớp. Không nên cho một giáo dân cố gắng tái trật khớp trong trường hợp trật khớp cấp tính. Khả năng gây tổn thương khớp hoặc mô xung quanh rất đa dạng. Các trường hợp ngoại lệ luôn luôn có dấu hiệu xa xỉ: Các dấu hiệu này thường có thể tự giảm lại sau khi được hướng dẫn chuyên môn. Nói chung, tình trạng trật khớp xảy ra cần được khắc phục nhanh chóng bằng phương pháp làm mát, miễn là bị đau và sưng tấy. Để tránh sưng thêm, cần cố gắng nâng hoặc giữ vùng tương ứng. Chất làm mát không được áp dụng trực tiếp vào da. Cố định vùng trật khớp bằng băng phụ hoặc tương tự cũng được khuyến khích cho đến khi đi khám và điều trị. Trật khớp mãn tính không thể tự chữa được các biện pháp. Ở đây, chỉ giảm đau các biện pháp có thể được thực hiện.