Đau ở thực quản
Các bệnh khác nhau trong khu vực thực quản có thể dẫn đến đau. Tùy thuộc vào vị trí của bệnh tại thực quản, đau được chiếu xa hơn lên hoặc xuống thực quản ở khu vực phía sau xương ức. Thường thì đau trong thực quản là do trào ngược viêm thực quản (ợ nóng).
Trong trường hợp này, axit dịch vị vượt qua (trào ngược) vào phần dưới của thực quản, nơi nó kích thích màng nhầy. A đốt cháy và kết quả là ợ hơi có tính axit. Trong cái gọi là chứng co thắt tâm vị, cơ thắt dưới của thực quản bị bệnh và không còn có thể mở ra đúng cách.
Ngoài ra, khả năng di chuyển của thực quản bị hạn chế nghiêm trọng. Hậu quả là đau dữ dội, đặc biệt là trong quá trình ăn uống, do đó, kết quả là giảm cân. Cái gọi là túi thực quản cũng có thể gây đau ở vùng thực quản.
Đây là tình trạng phình thực quản bệnh lý, thường ở XNUMX/XNUMX trên. Ban đầu, các khối phồng gây ra cảm giác dị vật và khó nuốt, sau đó đau sau xương ức. Nếu thức ăn vẫn còn tích tụ trong phần phình ra của túi thừa, điều này có thể dẫn đến hơi thở có mùi khó chịu. Trong một số trường hợp hiếm hoi, các khối u (thay đổi lành tính hoặc ác tính trong màng nhầy của thực quản) có thể là nguyên nhân gây ra đau thực quản. Vì lý do này, cơn đau kéo dài ở khu vực thực quản luôn cần được bác sĩ làm rõ.
Thực quản bị viêm
Thực quản bị viêm có thể do nhiều nguyên nhân khác nhau. Một nguyên nhân điển hình là sự xuất hiện thường xuyên của trào ngược (mà bệnh nhân không nhất thiết phải chú ý). Thực quản được lót bởi một màng nhầy đặc biệt không được thiết kế để tiếp xúc thường xuyên với dịch vị có tính axit.
Nếu điều này xảy ra, tình trạng viêm sẽ phát triển, đôi khi có tổn thương có thể nhìn thấy được (ăn mòn). Các nguyên nhân khác khiến thực quản bị viêm có thể là do nuốt phải axit hoặc dị vật. Một số loại thuốc, xạ trị và dạ dày ống cũng có thể gây viêm thực quản.
Ngoài ra, lạm dụng rượu và các bệnh nhiễm trùng được coi là nguyên nhân khiến thực quản bị viêm. Các tác nhân gây bệnh có thể chủ yếu là nấm và virus, theo đó sự phát triển của một chứng viêm như vậy thường dựa trên một điểm yếu của hệ thống miễn dịch. Tình trạng viêm thực quản dai dẳng có thể dẫn đến loét, rách (rách thực quản), chảy máu và thậm chí là sẹo.
Những chất này có thể làm co thắt thực quản và do đó làm rối loạn quá trình di chuyển của thức ăn. Các triệu chứng điển hình của viêm thực quản khó nuốt và đau, thường nằm sau xương ức (“Retrosternal”) và ở bụng trên. Tuy nhiên, ói mửa và tiêu chảy, máu trong phân hoặc đau thắt cổ họng cũng có thể cho thấy thực quản bị viêm.
Đặc biệt nếu tình trạng viêm thực quản là do bệnh trào ngược, ợ nóng thường bị phàn nàn. Nếu các triệu chứng cho thấy thực quản bị viêm, một cái gọi là nội soi thực quản (phản xạ của thực quản) được thực hiện. Điều này liên quan đến việc kiểm tra thực quản bằng một camera nhỏ để tìm những thay đổi trong màng nhầy và các dấu hiệu viêm.
Mẫu mô cũng có thể được lấy. Nếu nội soi xác nhận nghi ngờ thực quản bị viêm, một liệu pháp được thực hiện tùy thuộc vào nguyên nhân. Ví dụ, một bệnh trào ngược được điều trị chủ yếu bằng thuốc, lựa chọn đầu tiên là thuốc ức chế bơm proton, làm giảm sản xuất axit trong dạ dày. Nếu các mầm bệnh truyền nhiễm như virus hoặc nấm là nguyên nhân khiến thực quản bị viêm, việc điều trị được thực hiện bằng các loại thuốc có tác dụng đặc biệt với chúng. Nếu thực quản đã bị hẹp, có thể cần phải mở rộng lại (“bougienage”).
Tất cả các bài trong loạt bài này:
