Viêm thực quản
Viêm thực quản mô tả theo nghĩa hẹp hơn là tình trạng viêm màng nhầy lót thực quản. Chủ yếu là phần ba dưới bị ảnh hưởng. Theo cổ điển, những người bị ảnh hưởng phàn nàn về ợ nóng và ợ hơi, đôi khi cũng khó nuốt và thở.
Có nhiều nguyên nhân khác nhau của viêm thực quản, phổ biến nhất là đoạn văn của axit dịch vị từ dạ dày. Điều này thường được ngăn chặn bởi một cơ vòng, nhưng các yếu tố khác nhau (ví dụ như cà phê, nicotine) có thể làm giảm chức năng của nó. Thừa cân or mang thai làm tăng áp lực trong ổ bụng, do đó thường có dòng chảy ngược axit dịch vị.
Điều này dẫn đến màng nhầy của thực quản tiếp xúc với axit. Vì sự tiếp xúc này không diễn ra thường xuyên nên màng nhầy không thể tự bảo vệ khỏi axit, có thể dẫn đến viêm thực quản. Vô tình nuốt phải chất ăn mòn hoặc vật sắc nhọn cũng có thể gây ra viêm thực quản.
Ngoài ra, các nguyên nhân lây nhiễm như nấm và virus đặc biệt có thể gây ra viêm thực quản. Điều này xảy ra thường xuyên nhất khi hệ thống miễn dịch bị suy yếu, ví dụ như bởi AIDS hoặc một số loại thuốc. Viêm thực quản được chẩn đoán bằng hình ảnh phản chiếu và liệu pháp điều trị phụ thuộc vào nguyên nhân.
Thực quản co thắt
Tình trạng hẹp thực quản thường ảnh hưởng đến phần dưới của thực quản và dẫn đến thức ăn không thể vận chuyển đầy đủ vào dạ dày. Bệnh nhân phàn nàn về khó nuốt (nuốt khó) và đau khi nuốt (odynophagia). Cũng có thể bị ợ hơi và hôi miệng.
Rất thường bị hẹp thực quản là do trào ngược bệnh (ợ nóng). Các trào ngược dịch vị axit vào thực quản gây kích ứng màng nhầy của nó và gây ra phản ứng viêm và tái tạo, trong quá trình đó phần dưới của thực quản dày lên và thu hẹp lại. Trong một số trường hợp hiếm hoi, một khối u của thực quản niêm mạc có thể dẫn đến hẹp, do đó bệnh ác tính thường có thể được loại trừ trong những trường hợp như vậy.
Một số điều kiện giải phẫu như mở rộng tuyến giáp hoặc vết sẹo do phẫu thuật trước đó có thể làm co thắt thực quản. Rất hiếm khi trẻ em xuất hiện các triệu chứng do hẹp thực quản bẩm sinh. Một nguyên nhân phổ biến hơn là cái gọi là chứng co thắt tâm vị, theo đó cơ vòng dưới ngăn cách thực quản với dạ dày căng thẳng vĩnh viễn, điều này làm cho việc vận chuyển thức ăn vào dạ dày trở nên khó khăn hơn. Nguyên nhân là do cái chết của các tế bào thần kinh chịu trách nhiệm cho sự co bóp của các cơ trong thực quản. Như một phản ứng đối với sự thiếu mềm mại, phì đại (sự dày lên của cơ) của phần nằm trên cơ vòng xảy ra.
Tất cả các bài trong loạt bài này:
