Đột quỵ: Nguyên nhân, Triệu chứng & Điều trị

A đột quỵ hay tai biến mạch máu não là một bệnh cấp tính của não, trong đó chủ yếu là tắc nghẽn đột ngột hoặc chảy máu trong máu tàu của não gây ra sự thiếu ôxy cung cấp. A đột quỵ là một trường hợp khẩn cấp cần được chăm sóc y tế khẩn cấp ngay lập tức.

Đột quỵ là gì?

Đồ họa thông tin về giải phẫu và nguyên nhân của bệnh tim mạch, chẳng hạn như đột quỵ. Bấm vào hình ảnh để phóng to. Đột quỵ hoặc tai biến mạch máu não là một sự cố nghiêm trọng và bệnh đột ngột của não. Đặc biệt, ôxy cung cấp cho não bị gián đoạn. Có hai dạng chính của đột quỵ. Một mặt, ôxy nguồn cung cấp có thể bị gián đoạn do thiếu hụt máu cung cấp cho não (thiếu máu cục bộ) và mặt khác, chảy máu trực tiếp trong não (xuất huyết) cũng có thể là nguyên nhân dẫn đến đột quỵ. Do thiếu oxy, não không thể hoạt động bình thường và các tế bào thần kinh chết trong vòng từ mười đến mười lăm phút. Đột quỵ xảy ra thường xuyên hơn ở người lớn tuổi. Trong hầu hết các trường hợp, những người bị ảnh hưởng đều trên 70 tuổi. Do hậu quả của tai biến mạch máu não, hầu hết bệnh nhân đều bị tàn phế về tinh thần hoặc thể chất sau tai biến. Thời gian sau đột quỵ cho đến khi điều trị cấp tính càng lâu thì nhu cầu chăm sóc của người bị ảnh hưởng thường là sau đó càng lớn.

Nguyên nhân

Nguyên nhân của đột quỵ, như đã được lưu ý, là não bị khiếm khuyết máu chảy máu (thiếu máu cục bộ), thường do xơ cứng động mạch (xơ cứng động mạch) hoặc bởi một tắc mạch. Hơn hết, các chất béo tích tụ trong máu tàu làm cho các mạch trở nên hẹp hơn, do đó ngày càng ít máu có thể chảy qua chúng. Cuối cùng, đến một thời điểm mà ít hoặc không có máu đến não và oxy không thể vận chuyển từ phổi đến não được nữa. Những bệnh nhân có nguy cơ là những người có bệnh tiểu đường bệnh đái tháo đường, cao huyết áp Và cao cholesterol các cấp độ. Một nguyên nhân khác của đột quỵ sau đó là chảy máu trực tiếp trong não (xuất huyết), trong đó một tắc mạch or cục máu đông xảy ra. Trong trường hợp này, cục máu đông (huyết khối) trong máu tàu đến lượt nó và máu không thể cung cấp vận chuyển oxy đến não. Nguyên nhân cuối cùng là cái gọi là xuất huyết não (nhồi máu xuất huyết), xảy ra ở 1/4 số ca đột quỵ. Trong trường hợp này, xuất huyết não là do vỡ hoặc vỡ các mạch máu trong não. Một lần nữa, bệnh nhân với tăng huyết áp, bệnh tiểu đường mellitus, và cao cholesterol mức độ bị ảnh hưởng đặc biệt.

Các triệu chứng, phàn nàn và dấu hiệu

Sản phẩm các triệu chứng của đột quỵ rất linh hoạt. Ví dụ, đột ngột bị liệt một bên hoặc mất sức mạnh mà không có nguyên nhân nào khác có thể chỉ ra đột quỵ. Sự tê liệt thường xảy ra ở cánh tay và / hoặc Chân. Những người bị đột quỵ có thể bị tê nhiều hơn ở cánh tay hoặc chân cũng như mặt. Tương tự như vậy, góc của miệng rủ xuống một bên luôn là lá cờ đỏ. Các rối loạn thị giác khác nhau cũng có thể xảy ra với đột quỵ. Bệnh nhân nhìn mờ, tầm nhìn hạn chế hoặc nhìn đôi. Trong trường hợp nghiêm trọng hơn, tạm thời thậm chí có thể xảy ra. Nếu trung tâm phát âm trong não bị ảnh hưởng do thiếu oxy, bệnh nhân sẽ nói ngọng. Họ luôn lặp lại các từ hoặc âm tiết giống nhau và / hoặc tạm dừng lâu trong khi nói. Mất khả năng nói hoàn toàn cũng có thể xảy ra. Ngoài điều này ra rối loạn ngôn ngữ, rối loạn biểu cảm cũng có thể xảy ra. Những người bị ảnh hưởng không còn có thể đặt tên cho các đối tượng nhất định hoặc thể hiện bản thân một cách hoàn toàn vô nghĩa. Ngoài những triệu chứng này, rối loạn đột ngột của cân bằngHoa mắt cũng như mất ý thức có thể cho thấy một cơn đột quỵ. Giống như đột quỵ và hầu như không thể chịu đựng được đau đầu là một triệu chứng khác của đột quỵ.

Tiến triển của bệnh

Diễn biến của đột quỵ phụ thuộc phần lớn vào mức độ nghiêm trọng và tổn thương do chảy máu trong não và cục máu đông. Tai biến mạch máu não nếu được phát hiện và điều trị kịp thời có thể tránh được những biến chứng nguy hiểm. Do đó, luôn nên gọi bác sĩ cấp cứu trong trường hợp nghi ngờ đột quỵ để đảm bảo hỗ trợ y tế nhanh chóng cho những bệnh nhân có nguy cơ. Cú đánh. Quá trình này có thể bao gồm từ các triệu chứng hầu như không đáng chú ý đến nhu cầu chăm sóc tuyệt đối và nhốt tại giường. Trên tất cả, rối loạn ngôn ngữ và tê liệt có ảnh hưởng lâu dài đến cuộc sống xa hơn của người bị ảnh hưởng. Hầu hết các tổn thương não do đột quỵ gây ra cho đến ngày nay vẫn không thể phục hồi và không thể chữa khỏi.

Các biến chứng

Các biến chứng nghiêm trọng, bao gồm tử vong, có thể xảy ra khi một người bị đột quỵ. Trong hầu hết các trường hợp, suy giảm vận động nghiêm trọng và rối loạn chức năng cơ quan cảm giác phát triển do đột quỵ. Điển hình là các vấn đề về thị giác, mất thính lựccân bằng các vấn đề. Nếu các cơ quan bài tiết bị ảnh hưởng, không thể giư được, rối loạn tiểu tiện, tắc ruột và các biến chứng khác có thể xảy ra. Trong hầu hết các trường hợp, hoạt động trí tuệ cũng bị giảm - các biến chứng từ hay quên đến sa sút trí tuệ có thể. Do bệnh tật nằm liệt giường, viêm phổi, vết loét do tì đè, nhiễm trùng đường tiết niệu và co cứng, trong số những người khác, có thể xảy ra. Ngoài ra, có thể bị cứng khớp, teo cơ và động kinh. Cuối cùng, đột quỵ có thể gây ra chứng mất ngôn ngữ. Trong cơn đột quỵ điều trị, Các thuốc đặc biệt sử dụng có thể gây ra các biến chứng. Thuốc được sử dụng để làm loãng máu hiếm khi gây ra phản ứng dị ứng. Trong những trường hợp cá biệt, ví dụ, da đỏ, ngứa và đốt cháy có thể xảy ra. Thuốc giảm đau và chống viêm thuốc cũng không có tác dụng phụ và tương tác. Điển hình là buồn nônói mửa, da phản ứng và hiếm khi các vấn đề về tim mạch cũng như thận or gan hư hại. Trong trường hợp đột quỵ cấp tính, nhiễm trùng hoặc chảy máu có thể xảy ra trong quá trình phẫu thuật. Chữa lành vết thương các vấn đề và các biến chứng khác có thể xảy ra sau khi phẫu thuật.

Khi nào bạn nên đi khám bác sĩ?

Trong thế giới ngày nay, nguy cơ đột quỵ tiếp tục gia tăng. Nhiều người bị đột quỵ khi còn trẻ. Câu hỏi quan trọng nhất là đến gặp bác sĩ khi nào. Trước hết, cần lưu ý rằng một dấu hiệu nhỏ nhất của đột quỵ cũng đã quan trọng và không nên bỏ qua. Nếu các dấu hiệu cho thấy bệnh này xảy ra thường xuyên hơn và hạn chế người bị ảnh hưởng trong cuộc sống hàng ngày, chắc chắn nên đến bác sĩ tư vấn. Nhưng không phải lúc nào cũng cần đến gặp bác sĩ chuyên khoa. Thông thường, các triệu chứng báo hiệu một cơn đột quỵ cũng có thể có những nguyên nhân hoàn toàn khác nhau. Việc đầu tiên cần làm là đến gặp bác sĩ gia đình để có thể loại trừ các chẩn đoán khác. Nếu anh ta cũng cho rằng nên khám chuyên khoa, thì anh ta sẽ cấp giấy giới thiệu. Bác sĩ thần kinh là người thích hợp để liên hệ nếu có dấu hiệu của một cơn đột quỵ. Ông đảm bảo rằng một số cuộc kiểm tra nhất định được sắp xếp để đưa ra chẩn đoán chính xác. Vì vậy, nếu các triệu chứng có thể cho thấy một cơn đột quỵ xảy ra thường xuyên hơn, nên đến bác sĩ chuyên khoa ngay lập tức.

Điều trị và trị liệu

Điều trị hoặc điều trị đối với đột quỵ nên được bắt đầu càng sớm càng tốt. Não không có oxy càng lâu, tế bào thần kinh càng chết và não không thể được chữa lành. Nếu xảy ra đột quỵ, cần báo ngay cho bác sĩ cấp cứu. Do đó, việc điều trị tai biến mạch máu não luôn hướng tới mục tiêu giảm thiểu thiệt hại do thiếu oxy gây ra. Tuy nhiên, điều trị phụ thuộc vào nguyên nhân của đột quỵ. Điều này đầu tiên được xác định bởi bác sĩ cấp cứu và sau đó đến bệnh viện. Nếu một cục máu đông là nguyên nhân, sẽ dùng thuốc ngay lập tức để làm tan cục máu đông này. Ngoài ra, bác sĩ sẽ cố gắng loại trừ một xuất huyết não. Ngày nay, điều này có thể được thực hiện với sự trợ giúp của Chụp cắt lớp vi tính (CT). Trong hầu hết các trường hợp xuất huyết não, phải tiến hành can thiệp phẫu thuật thần kinh càng sớm càng tốt để cầm máu. Ngoài ra, các khối máu tụ có thể cần được loại bỏ. Ngoài ra, tất cả các chức năng quan trọng được theo dõi để có thể ngăn ngừa đột tử. Liệu pháp dài hạn tiếp theo cho đột quỵ chủ yếu bao gồm điều trị các rối loạn vận động, chẳng hạn như rối loạn ngôn ngữ và tê liệt. Trên hết, phục hồi chức năng là trọng tâm chính của việc điều trị để trả lại cho người bị ảnh hưởng một cuộc sống đàng hoàng, càng nhiều càng tốt.

Phòng chống

Đột quỵ có thể được ngăn ngừa. Tuy nhiên, điều này phải được thực hiện càng sớm càng tốt và trong suốt cuộc đời. căng thẳngkhông hút thuốc lá và uống quá nhiều rượu. Ăn quá nhiều ngọt cũng nên tránh. Tương tự như vậy, thường xuyên kiểm tra sức khỏe với bác sĩ có thể đưa ra những cảnh báo kịp thời.

Theo dõi chăm sóc

Chăm sóc tốt sau đột quỵ đóng một vai trò quan trọng trong việc phục hồi các khả năng thể chất và tinh thần. Các các biện pháp cần thiết và phù hợp tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của đột quỵ và tình trạng suy giảm mà nó gây ra. Điều trị cấp tính tại bệnh viện cần được theo sau ngay lập tức bằng cách phục hồi chức năng tại phòng khám chuyên khoa: Điều này có thể làm giảm hậu quả của đột quỵ, đồng thời bệnh nhân học cách đối phó với cuộc sống hàng ngày với những hạn chế vĩnh viễn không thể tránh khỏi. Vật lý trị liệu là rất quan trọng, trong đó khả năng vận động và nhận thức của phần cơ thể bị suy yếu và do đó các kỹ năng vận động được cải thiện. Suốt trong lao động trị liệu, các hoạt động hàng ngày như mặc quần áo, ăn uống hay các công việc gia đình đều được thực hành. Bệnh nhân cũng được đào tạo về cách sử dụng các thiết bị hỗ trợ, với sự giúp đỡ của họ, anh ta có thể quản lý cuộc sống hàng ngày của mình tốt hơn. Mục đích của trị liệu ngôn ngữ là giảm các rối loạn về lời nói, ngôn ngữ và nuốt và từ đó phục hồi khả năng giao tiếp và ăn uống độc lập của bệnh nhân càng nhiều càng tốt. Phục hồi chức năng tâm thần kinh được khuyến khích cho trí nhớ rối loạn, giảm chú ý và ổn định cảm xúc của bệnh nhân. Sau biện pháp phục hồi, huyết áp và các giá trị máu nên được bác sĩ đa khoa kiểm tra thường xuyên và điều chỉnh bằng thuốc nếu cần thiết; trong nhiều trường hợp, việc thực hiện thêm các bệnh nhân ngoại trú vật lý trị liệu, lao động trị liệutrị liệu ngôn ngữ được khuyến khích. Chăm sóc theo dõi hiệu quả cũng bao gồm loại bỏ Các yếu tố rủi ro như là hút thuốc lá or béo phì.

Đây là những gì bạn có thể tự làm

Đột quỵ là một cuộc khủng hoảng y tế cần được chăm sóc y tế khẩn cấp ngay lập tức. Những người bị ảnh hưởng nên tìm kiếm trợ giúp y tế khi có dấu hiệu đầu tiên. Tự lực các biện pháp chỉ được chỉ định trong thời gian dưỡng bệnh. Đột quỵ thường đi kèm với tổn thương não, làm hạn chế nghiêm trọng khả năng nói của người bị ảnh hưởng. Trong trường hợp này, bệnh nhân nên học nói lại càng sớm càng tốt với sự trợ giúp của chuyên gia trị liệu ngôn ngữ. Ở đây cần có sự kiên trì và nhẫn nại. Nếu không có sự hợp tác cam kết của bệnh nhân, hầu như không có bất kỳ sự cải thiện nào. Thông thường, các kỹ năng vận động cũng bị suy giảm sau đột quỵ. Trong trường hợp này, vật lý và lao động trị liệu các biện pháp giúp người bệnh cải thiện trở lại các kỹ năng vận động và có thể tự thực hiện các công việc hàng ngày. Thông thường, bệnh nhân cũng chịu nhiều tổn thương về mặt tâm lý do suy giảm thể chất. Điều này đặc biệt đúng nếu bệnh nhân phải từ bỏ công việc trước đây của mình do hậu quả của đột quỵ. Bệnh nhân thường đối phó tốt hơn với chấn thương tâm lý này nếu họ nói chuyện cho những người khác bị ảnh hưởng bởi đột quỵ. Hiện nay có rất nhiều nhóm tự lực cho mục đích này, cả ở địa phương và trên Internet. Ở các thành phố lớn hơn, thậm chí còn có những người được gọi là hướng dẫn viên đột quỵ, những người giúp những người bị ảnh hưởng đối phó với hoàn cảnh cuộc sống bị thay đổi nhiều.