Retinopathia centralis serosa thường được các bác sĩ nhãn khoa gọi là "bệnh của người quản lý". Lý do là rất nhiều căng thẳng có thể gây ra chứng rối loạn thị lực này. Trong trường hợp này, một điểm xám xuất hiện trong trường thị giác, các vật thể bị biến dạng, và khó đọc và nhận dạng màu sắc.
Bệnh lý võng mạc trung tâm thanh mạc là gì?
Retinopathia centralis serosa là một bệnh của võng mạc. Trong này điều kiện, chất lỏng rò rỉ từ màng mạch, gây bong tróc cục bộ võng mạc khỏi lớp biểu mô sắc tố. Đây được gọi là bong võng mạc do sưng. Nó được đẩy về phía trước và gần hơn về phía ống kính. Sự không đồng đều dẫn đến nâng các tế bào cảm quang ra khỏi vị trí thông thường của chúng. Trong một số trường hợp hiếm hoi, võng mạc và sắc tố võng mạc biểu mô tách ra với nhau nếu lớp sắc tố còn nguyên vẹn. Căn bệnh này chủ yếu ảnh hưởng đến nam giới trong độ tuổi từ 20 đến 50, nhưng nó cũng xảy ra ở phụ nữ. Khởi phát thường liên quan đến thể chất hoặc tinh thần căng thẳng.
Nguyên nhân
Nguyên nhân chính xác của thanh mạc retinopathia centralis, sự thay đổi của võng mạc, vẫn chưa được biết. Tuy nhiên, căng thẳng đã được trích dẫn rất phổ biến như là một kích hoạt cho điều kiện trong nhiều năm. Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng những người bị ảnh hưởng thường có hành vi cạnh tranh rõ rệt, có nhiều thứ để tổ chức và quản lý, và nhanh nhẹn. Đây cũng là lý do cho cái tên được sử dụng là “bệnh của người quản lý”. Tuy nhiên, điều này không có nghĩa là mọi người bị căng thẳng đều phát triển bệnh về mắt. Lý do là một quá trình xử lý căng thẳng khác nhau. Căn bệnh này cũng có thể liên quan đến sự gia tăng tập trung của hormone căng thẳng cortisol. Các chuyên gia nghi ngờ rằng tính nhạy cảm di truyền cũng có thể tạo thuận lợi cho sự xuất hiện của thanh mạc retinopathia centralis. Điều tương tự cũng áp dụng cho nhiễm trùng với Helicobacter pylori, Một dạ dày mầm. Trong mối liên quan này, bệnh mắt cũng đã được quan sát thấy ở một mức độ nào đó. Cuối cùng, hình ảnh lâm sàng của thanh mạc retinopathia centralis vẫn chưa được nghiên cứu đầy đủ.
Các triệu chứng, phàn nàn và dấu hiệu
Trong thanh mạc retinopathia centralis, một lỗ đen xám xuất hiện trong trường nhìn. Tầm nhìn bị che khuất bởi một đám mây xám và các vật thể có vẻ bị méo mó hoặc gấp đôi. Đây đều là những triệu chứng điển hình của bệnh về mắt, thường xuất hiện khá đột ngột. Ngoài ra, do sự bong ra của võng mạc từ màng mạch, thường bị viễn thị một bên hoặc song thị. Một dấu hiệu khác của bệnh võng mạc trung tâm thanh mạc là tầm nhìn sóng. Điển hình không kém là mất trường thị giác trung tâm. Điều này dẫn đến tầm nhìn xám, đen hoặc mờ ở một điểm ở trung tâm của trường thị giác.
Chẩn đoán và diễn biến của bệnh
Khi nghi ngờ bệnh lý võng mạc trung tâm thanh mạc, cần hỏi bệnh sử và kiểm tra cẩn thận bằng bác sĩ nhãn khoa là cần thiết. Điều này là do những thay đổi về thị lực có thể là kết quả của các tình trạng khác có các triệu chứng tương tự. Bác sĩ có sẵn nhiều lựa chọn khác nhau để chẩn đoán chính xác, ví dụ: kiểm tra mắt. Điều này thường liên quan đến chứng viễn thị của mắt bị ảnh hưởng. Cũng có thể là phép đo chu vi so sánh, ví dụ như phép đo chu vi ngưỡng, dùng để xác định và định lượng u xơ cứng. Soi đáy mắt bằng phương pháp soi đáy mắt cho thấy võng mạc phù nề có thể nhìn thấy được. Kiểm tra thị lực màu và quang phổ chụp cắt lớp mạch lạc quang học| chụp cắt lớp kết hợp quang phổ (SOCT) cũng được sử dụng. Ở đây, có thể hình dung trực tiếp sự bong ra của võng mạc, bởi vì kỹ thuật hình ảnh này tạo ra hình ảnh mặt cắt ngang. Có những dạng thanh mạc trung tâm bệnh võng mạc cấp tính và mãn tính, có thể xảy ra một bên hoặc hai bên. Ở thể cấp tính, bệnh thường tự khỏi trong vòng ba đến sáu tháng kể từ khi khởi phát. Do đó, thông thường người ta bắt đầu điều trị chỉ sau ba tháng. Mất thị lực đáng kể chỉ còn trong một số trường hợp cá biệt, nhưng một hoặc nhiều lần tái phát bệnh có thể xảy ra. Nếu thanh mạc retinopathia centralis xảy ra nhiều lần và để lại những thay đổi, nó được gọi là dạng mãn tính. Trong trường hợp này, điều trị nên được bắt đầu sớm hơn.
Các biến chứng
Bệnh lý võng mạc trung tâm thanh mạc hiếm khi liên quan đến các biến chứng. Tuy nhiên, bản thân căn bệnh này xảy ra như một biến chứng của phản ứng căng thẳng ở những người bị căng thẳng cao độ. Bởi vì nó thường làm phiền các nhà lãnh đạo, nó thường được gọi là bệnh của người quản lý. Mặc dù võng mạc tách ra một phần khỏi màng mạch do chất lỏng xâm nhập, mù hầu như không bao giờ xảy ra. Sau vài tuần hoặc vài tháng, bệnh tự lành mà không cần điều trị và thị lực trở lại bình thường. Tuy nhiên, đôi khi, các khóa học nghiêm trọng hơn xảy ra. Sau đó a điều trị nên được xem xét. Trong quang nhiệt điều trị, võng mạc được xử lý bằng nhiệt. Tuy nhiên, nếu vết sưng ở bên ngoài điểm vàng, điều trị bằng laser nên được sử dụng trong các liệu trình nghiêm trọng, vì liệu pháp quang nhiệt dẫn đến phá hủy võng mạc do nhiệt sinh ra trong trường hợp này. Sau khi các triệu chứng thuyên giảm, một số bệnh nhân vẫn tái phát. Để tránh những lần lặp lại như vậy, hút thuốc lá và lấy cortisone-các loại thuốc còn lại nên tránh. Giảm căng thẳng cũng thúc đẩy quá trình chữa lành hoàn toàn. Phần lớn, những người đàn ông trẻ tuổi đầy tham vọng và thiếu kiên nhẫn bị ảnh hưởng, nhưng họ bị rối loạn thị giác đột ngột đến mức có thể họ cũng cần được hỗ trợ tâm lý. Trong ngữ cảnh của tâm lý trị liệu, nó có thể được thảo luận về cách giảm căng thẳng có thể đạt được trong trường hợp cụ thể.
Khi nào thì nên đi khám?
Bệnh lý võng mạc trung tâm thanh mạc phải luôn được điều trị bởi bác sĩ. Không có khả năng tự chữa bệnh với căn bệnh này. Nếu không được điều trị, bệnh có thể dẫn đến những hạn chế nghiêm trọng và khó chịu trong cuộc sống hàng ngày. Nên tham khảo ý kiến bác sĩ nếu bệnh nhân bị rối loạn tầm nhìn. Cái này có thể dẫn đến sự xuất hiện của một điểm đen hoặc xám trong tầm nhìn, do đó người bị ảnh hưởng không còn có thể nhận ra các đối tượng một cách chính xác. Hơn nữa, viễn thị đột ngột cũng là dấu hiệu của bệnh võng mạc trung tâm thanh mạc và phải được điều tra nếu nó xảy ra mà không có lý do cụ thể và tương đối đột ngột. Tương tự, trường thị giác có thể đi kèm với sự thiếu hụt, do đó người bị ảnh hưởng cũng bị rối loạn khả năng cảm nhận. Nhiều bệnh nhân cũng không thể nhận biết màu sắc chính xác do thanh mạc retinopathia centralis. Nếu những khiếu nại này xảy ra, bác sĩ nhãn khoa có thể được tham khảo ý kiến. Thông thường, thanh mạc retinopathia centralis có thể được điều trị tốt nếu nó được phát hiện sớm.
Điều trị và trị liệu
Trong hầu hết các trường hợp, không cần điều trị đối với thanh mạc retinopathia centralis, vì bệnh thường tự khỏi. Những người bị ảnh hưởng thường hồi phục sau những rối loạn thị giác trong vòng vài tháng tới. Kiên nhẫn là tất cả những gì được yêu cầu. Trong trường hợp một đợt bệnh nặng hoặc tái phát nhiều lần, nên bắt đầu điều trị. Trong những trường hợp này, có thể xem xét điều trị bằng laser, phương pháp rất thường được sử dụng cho mắt này điều kiện. Khu vực rò rỉ, nằm trong màng mạch, bị xơ cứng bằng tia laser. Tuy nhiên, điều kiện tiên quyết cho việc này là có một vị trí lệch tâm đối với điểm nguồn. Nếu mọi thứ diễn ra tốt đẹp, võng mạc sẽ bám vào nền của nó một lần nữa do ánh sáng laser. Sẹo nhẹ có thể xảy ra, nhưng điều này không có vấn đề gì. Tuy nhiên, ở một số bệnh nhân, võng mạc bị bong ra nhiều lần dẫn đến sẹo rộng, do đó thị lực bị suy giảm đáng kể. Ngay cả trong trường hợp chữa bệnh tự phát, đôi khi vẫn còn những hạn chế nhỏ về thị lực hoặc chất lượng thị lực. Một quy trình khác để điều trị thanh mạc retinopathia centralis là liệu pháp quang động. Trong quy trình này, một loại thuốc nhạy cảm với ánh sáng được tiêm vào tĩnh mạch ở cánh tay và lan ra khắp cơ thể trong vòng 15 phút tiếp theo, bao gồm tàu của màng mạch. Thuốc được kích hoạt đặc biệt bằng cách chiếu tia laser và rò rỉ máu tàu được niêm phong.
Phòng chống
Để ngăn ngừa sự xuất hiện của thanh mạc retinopathia centralis, nên cắt giảm mức độ căng thẳng. Thư giãn các kỹ thuật như khí công và đào tạo tự sinh cũng hữu ích. Điều này góp phần vào cân bằng và một tối ưu cân bằng cuộc sống công việc. Điều quan trọng là luôn phải nhận thức được mức độ ảnh hưởng của căng thẳng đối với cơ thể. hệ thống miễn dịch và thúc đẩy sự phá vỡ căng thẳng kích thích tố nghi ngờ kích hoạt thanh mạc retinopathia centralis.
Theo dõi
Không giống như các bệnh về mắt tương tự, bệnh võng mạc không dẫn để hoàn thành mù. Ngay cả khi không có liệu pháp nhãn khoa, thanh mạc retinopathia centralis có thể tự lành. Nếu các triệu chứng vẫn còn, cần xem xét điều trị cụ thể. Các triệu chứng có thể tồn tại trong vài tuần hoặc vài tháng. Một chuyến thăm đến bác sĩ nhãn khoa tuy nhiên vẫn được khuyến khích; Trong quá trình chăm sóc theo dõi, tình trạng bệnh cần được duy trì sau khi điều trị. Mục tiêu trung và dài hạn là tránh tái phát, bệnh nhân phải sống vĩnh viễn không có triệu chứng. Các lựa chọn điều trị bao gồm phẫu thuật hoặc thuốc. Tiến trình chữa bệnh được theo dõi trong quá trình chăm sóc theo dõi. Nếu một ca phẫu thuật mắt đã được thực hiện, quá trình theo dõi hậu phẫu được biết đến sẽ có hiệu lực. Nó kết thúc bằng việc xuất viện. Nếu có thể đạt được hiệu quả mong muốn với loại thuốc thích hợp, bác sĩ chuyên khoa sẽ dừng liệu pháp và bắt đầu chăm sóc sau. Tình trạng của mắt được kiểm tra định kỳ ngay cả sau khi phẫu thuật. Nếu các triệu chứng trở lại, việc điều trị bắt đầu lại. Bệnh nhân cũng có thể thực hiện phần việc của mình trong quá trình chăm sóc sức khỏe bằng cách ăn uống lành mạnh chế độ ăn uống và tham dự các cuộc hẹn kiểm tra sức khỏe. Mặt khác, người bệnh nên hạn chế quá mức rượu và nicotine tiêu dùng. Hoàn toàn kiêng khem những điều này chất kích thích sẽ là lý tưởng.
Những gì bạn có thể tự làm
Thanh mạc retinopathia centralis thường phát triển liên quan đến một ngày làm việc căng thẳng. Đó là lý do tại sao nó rất hữu ích cho những người đau khổ để giảm mức độ căng thẳng của họ. Vật lý thư giãn và các bài tập tinh thần như thiền định có thể giúp giảm các vấn đề về thị lực. Trong mọi trường hợp, điều quan trọng là phải nhanh chóng tham khảo ý kiến bác sĩ nhãn khoa nếu có vấn đề phát sinh. Sau khi kiểm tra và được khuyến nghị liệu pháp, những người bị ảnh hưởng có thể tự làm điều gì đó để cuộc sống hàng ngày dễ dàng hơn. Nghỉ ngơi không chỉ bảo vệ mắt mà còn toàn bộ cơ thể. Thông qua thích hợp thư giãn, các triệu chứng thường biến mất trở lại mà không cần dùng thuốc. Tuy nhiên, bác sĩ cũng có thể đề xuất một phương pháp trị liệu đặc biệt. Điều này phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của bệnh và tình trạng cá nhân của bệnh nhân. Ngoài một lối sống lành mạnh với thực phẩm bổ dưỡng và tập thể dục đầy đủ, nó sẽ giúp giảm bớt căng thẳng và tránh chất kích thích như là nicotine và rượu. Thuốc có chứa cortisone cũng được coi là nguyên nhân gây ra bệnh về mắt. Tham khảo ý kiến của bác sĩ, nên cân nhắc xem việc ngưng sử dụng một số loại thuốc điều trị bệnh mãn tính có hợp lý hay không. Điều này có thể hỗ trợ quá trình tự phục hồi, mặc dù các phàn nàn khác có thể có mặt cũng phải được tính đến.
