Viêm xương khớp vai (Omarthrosis): Nguyên nhân, Triệu chứng & Điều trị

Vai viêm xương khớp xảy ra ít thường xuyên hơn, ví dụ, viêm xương khớp đầu gối, nhưng nó cũng gây đau đớn và những người bị ảnh hưởng phải chịu đựng rất nhiều. Căn bệnh này không thể chữa khỏi. Nhưng nhiều lựa chọn để giảm bớt các triệu chứng có thể giúp ích cho bệnh nhân. Biện pháp cuối cùng cho bệnh tiến triển nặng hơn có thể là phẫu thuật.

Thoái hóa khớp vai là gì?

Viêm xương khớp của vai đề cập đến một sự thay đổi trong khớp vai do hao mòn. Giữa cánh tay trên và khoang màng nhện, cùng nhau tạo thành khớp vai, có một khoảng trống được lấp đầy bởi xương sụn khối lượng. Mục đích của việc này xương sụn là để đệm áp suất xảy ra khi hai xương gặp nhau tại một mối nối và để phân phối tải đều. Nếu xương sụn khối lượng trở nên ít hơn do hao mòn, cả hai bộ phận khớp cọ xát ngày càng gần nhau hơn. Ma sát này gây ra mài mòn thêm, viêmđau.

Nguyên nhân

Bởi vì khớp vai thường ít căng thẳng hơn, ví dụ, hông hoặc đầu gối khớp, phải liên tục chịu và di chuyển trọng lượng của toàn bộ cơ thể, nó ít có khả năng bị ảnh hưởng bởi viêm xương khớp hơn các khớp khác. Nếu bệnh vẫn xảy ra, nó có thể do nhiều nguyên nhân khác nhau. Rất thường xuyên, viêm khớp là một hiện tượng của tuổi già và sự hao mòn liên quan của khớp. Nhưng nó cũng có thể là kết quả của một tai nạn, chẳng hạn như một vết thương kém lành lặn gãy của cánh tay trên, hoặc một bệnh như thấp khớp, rối loạn tuần hoàn hoặc nhiễm trùng do vi khuẩn. Khuynh hướng gia đình cũng có thể đóng một vai trò nào đó. Thường xuyên, một mặt căng thẳng, chẳng hạn như trong khi chơi thể thao hoặc tại nơi làm việc, cũng có thể dẫn gánh vác viêm khớp sau một khoảng thời gian dài. Điều này có thể ảnh hưởng đến thợ thủ công cũng như nhạc sĩ hoặc vận động viên chuyên nghiệp.

Các triệu chứng, phàn nàn và dấu hiệu

Thoái hóa khớp của vai bắt đầu ngấm ngầm và ban đầu ít gây khó chịu. Bệnh nhân có thể cảm thấy đau đôi khi, nhưng ít thấy hạn chế trong hành động và cử động của họ. Nếu không được điều trị, đau xấu đi và dẫn đến hạn chế vận động. Đặc biệt là làm việc trên đầu sau đó thường dường như không thể. Sự hạn chế của chuyển động xảy ra theo mọi hướng. Cánh tay không thể dang rộng được nữa và chỉ có thể vươn tay lên trên khi bị đau. Đặc biệt là những người hoạt động thể thao và thường xuyên tải vai sẽ cảm thấy đau nhức và không còn khả năng tải vai như bình thường. Đặc biệt là các môn thể thao tập trung vào vai khi đó sẽ chỉ có thể bị đau. Chúng bao gồm bóng ném, quần vợt, sút bóng hoặc bóng chuyền. Cơn đau tồi tệ nhất khi vai phải chịu tải và khi người bị ảnh hưởng nằm trên vai. Trong bệnh thoái hóa khớp vai tiến triển, khớp cũng bị đau khi nghỉ ngơi. Nếu bệnh nhân càng ngày càng hạn chế cử động, cứng vai xảy ra. Để tình trạng bệnh không tăng thêm và trở thành mãn tính, nên điều trị thoái hóa khớp vai kịp thời.

Chẩn đoán và tiến triển

Sơ đồ đại diện của vai lành dưới thoái hóa khớp vai để so sánh. Nhấn vào đây để phóng to. Trong thoái hóa khớp vai, xương cánh tay và khoang màng nhện cọ xát vào nhau mà không được bảo vệ đầy đủ bởi sụn nằm trong khớp. Kết quả là đau do ma sát cơ học, và sau đó viêm có thể xảy ra do thiếu cân bằng áp suất. Ban đầu, bệnh nhân cảm thấy cử động của cánh tay, vai hoặc thậm chí cái đầu như đau đớn. Thường thì tư thế bảo vệ sẽ được áp dụng, dẫn đến tư thế xấu và tải các cơ khác không chính xác và khớp, dẫn đến đau đớn hơn nữa. Khả năng vận động của khớp vai trở nên hạn chế nghiêm trọng khi bệnh tiến triển, và cuối cùng người bệnh cảm thấy đau ngay cả khi ở tư thế nằm nghỉ hay khi ngủ. Khớp có thể mất hoàn toàn khả năng vận động và cứng lại. Do đó, các hoạt động hàng ngày như mặc quần áo có thể trở nên vô cùng khó khăn. Đối với chẩn đoán, mô tả chính xác các triệu chứng và phàn nàn sẽ hữu ích trong cuộc thảo luận ban đầu. Trong một kiểm tra thể chất, tính di động của khớp có thể được kiểm tra. siêu âm kiểm tra, một X-quangchụp cộng hưởng từ (MRI) cuối cùng sẽ xác nhận liệu thoái hóa khớp vai có thực sự xuất hiện hay không và tình trạng hao mòn xương và sụn đã tiến triển ở mức độ nào. Nếu nghi ngờ nguyên nhân do vi khuẩn hoặc bệnh thấp khớp, a đâm của khớp là thích hợp. Trong trường hợp bệnh khớp vai, người bị ảnh hưởng phải mong đợi các biến chứng. Chúng bao gồm, đầu tiên và quan trọng nhất, khớp viêm. Các bác sĩ sau đó nói về viêm khớp kích hoạt. Nó xuất hiện thông qua việc tăng đau và sưng khớp vai.

Các biến chứng

Những biến chứng phát sinh do thoái hóa khớp vai thường ảnh hưởng đến cuộc sống hàng ngày của người bệnh. Ví dụ, họ thường bị hạn chế về phạm vi chuyển động cũng như bị đau như dao đâm. Kết quả là, người bị ảnh hưởng không còn có thể thực hiện các hoạt động bình thường hàng ngày mà không bị cản trở. Nếu bổ sung căng thẳng được đặt trên khớp vai, có nguy cơ bị tổn thương xương trong quá trình phát triển của bệnh. Ví dụ, có nguy cơ xương sẽ bị vỡ ra do ma sát mạnh, dẫn đến suy giảm vĩnh viễn. Các biến chứng của thoái hóa khớp vai thường biểu hiện như thế nào và mức độ xảy ra ở mỗi người là khác nhau. Khoảng thời gian không đau trong vài tháng càng tốt khi bệnh đang tiến triển nhanh chóng. Để tránh những di chứng nghiêm trọng, bạn nên tham khảo ý kiến ​​bác sĩ để tiến hành điều trị ngay từ giai đoạn đầu. Đôi khi can thiệp phẫu thuật có thể là cần thiết. Một hậu quả hiếm gặp của phẫu thuật là hình thành viêm, do đó gây ra áp xe. Trong trường hợp này, mủ tích tụ trong một khoang nhỏ. Đến lượt mình, khoang này lại gây ra áp lực lên các mô bên cạnh. Trong một số trường hợp, mủ thâm nhập vào máu, tạo ra nguy cơ máu đầu độc (nhiễm trùng huyết).

Khi nào bạn nên đi khám bác sĩ?

Trường hợp thoái hóa khớp vai, người mắc phải luôn cần đi thăm khám để tránh những biến chứng, khó chịu về sau. Chỉ có chẩn đoán và điều trị sớm căn bệnh này mới có thể ngăn ngừa sự khó chịu thêm. Bác sĩ nên được tư vấn nếu bệnh nhân bị hạn chế rất nặng trong cử động ở vai. Ngay cả những cử động nhẹ và đơn giản của vai cũng gây ra những cơn đau dữ dội, có thể ảnh hưởng tiêu cực đến cuộc sống hàng ngày và cả chất lượng cuộc sống của người bị ảnh hưởng. Không có gì lạ khi cơn đau lan sang các vùng lân cận trên cơ thể. Nếu cơn đau do thoái hóa khớp vai kéo dài vĩnh viễn và không tự biến mất thì trong bất kỳ trường hợp nào cũng phải hỏi ý kiến ​​bác sĩ. Đặc biệt là sau một tai nạn hoặc sau một chấn thương nặng, cần được bác sĩ tư vấn. Trong trường hợp thoái hóa khớp vai, có thể tham khảo ý kiến ​​của bác sĩ đa khoa hoặc bác sĩ chỉnh hình. Trong hầu hết các trường hợp, điều này dẫn đến một quá trình tích cực của bệnh.

Điều trị và trị liệu

Bệnh thoái hóa khớp vai không thể chữa khỏi. Khó chịu cấp tính có thể được giảm bớt bằng cách tiêm thuốc of thuốc giảm đaucortisonelạnh phương pháp điều trị cũng được tìm thấy là nhẹ nhàng. Khi tình trạng viêm ở các vùng khớp bị căng thẳng đã được chữa lành bằng thuốc và bệnh nhân hầu như hết đau, vật lý trị liệu có khả năng. Thông qua các bài tập có mục tiêu, các tư thế không chính xác có thể được sửa chữa và các cơ và gân tăng cường sức mạnh để giảm nhẹ khung xương tốt nhất có thể. X-quang kích thích, chiếu xạ vi sóng và siêu âm có thể làm chậm sự tiến triển của viêm xương khớp. Trong giai đoạn sau, soi khớp có thể được sử dụng để làm sạch khớp vai, và mỏm cùng vai bursa có thể bị loại bỏ trong quá trình này. Nếu khớp không còn ở điều kiện có giá trị bảo tồn, việc lắp một bộ phận giả có thể được khuyến khích. Bác sĩ sẽ quyết định cùng với bệnh nhân trong từng trường hợp cụ thể loại khớp nhân tạo nào phù hợp nhất. Điều này phần lớn phụ thuộc vào mức độ tổn thương của khớp vai. Hoạt động thường được thực hiện dưới gây mê toàn thân và cần một giai đoạn phục hồi chức năng trong vài tuần. Sau khoảng ba tháng, vai lại có thể được sử dụng cho các hoạt động hàng ngày. Trung bình, một phục hình như vậy kéo dài khoảng mười năm.

Phòng chống

Thoái hóa khớp vai, giống như bất kỳ dạng thoái hóa khớp nào khác, có thể được ngăn ngừa tốt bằng cách tập thể dục.Trải dài và các bài tập khởi động đặc biệt quan trọng. Các môn thể thao như bơi hoặc đạp xe, đòi hỏi trình tự đều đặn và liên quan đến các vùng khác nhau của cơ, rất phù hợp. Một chiều căng thẳng nên tránh. Tập thể dục thường thúc đẩy máu chảy đến sụn và do đó tuổi thọ của nó. Một cơ bắp khỏe mạnh cũng hỗ trợ khung xương và giúp giảm căng thẳng xương. Một sức khỏe chế độ ăn uống và trọng lượng bình thường cũng rất quan trọng để giữ cho các khớp khỏe mạnh.

Chăm sóc sau

Vì bệnh thoái hóa khớp vai không thể chữa khỏi nên người bệnh sẽ phải chăm sóc phần vai bị bệnh của mình suốt đời. Ngay cả sau khi phẫu thuật, thường có thể làm giảm các triệu chứng, không có gì đảm bảo rằng bệnh thoái hóa khớp vai sẽ không tái phát. Do đó, trong quá trình chăm sóc, các khuyến nghị vẫn giống như các khuyến nghị được đưa ra để tự giúp đỡ và phòng ngừa. Ví dụ, các cơ ở vùng vai không nên căng ở một bên. Điều này có thể đạt được, ví dụ, bằng cách thiết lập nơi làm việc một cách hợp lý và bằng cách khác, đảm bảo đủ thời gian nghỉ ngơi thích hợp thư giãn. Những môn thể thao phù hợp với lứa tuổi là điều không thể thiếu đối với những bệnh nhân mắc phải bệnh khớp vai. Các kéo dài Các bài tập đã học qua các liệu pháp vật lý trị liệu nên được tiếp tục thực hành. Trải dài các lớp học, yoga or Pilates cũng được khuyến khích. Bất cứ thứ gì giúp tăng cường cơ bắp ở vai, cổ, vùng lưng và cánh tay cũng tốt. Vật lý trị liệu hoặc thậm chí mát-xa được khuyến khích. Một sức khỏe chế độ ăn uống cũng quan trọng. Rốt cuộc, cơ thể hệ thống miễn dịch phải có khả năng chống lại sự viêm nhiễm và bù đắp những hao mòn. Nó chỉ có thể làm được điều này nếu nó được tăng cường sức mạnh tương ứng. Một đa dạng và vitamin-giàu có chế độ ăn uống đảm bảo khả năng phòng thủ vững chắc. Để tránh phá hủy tác dụng này, bệnh nhân nên tránh chất kích thích như là rượunicotine.

Những gì bạn có thể tự làm

Thoái hóa khớp vai (omarthrosis) là một bệnh có thể bị ảnh hưởng gần như tích cực khi tự giúp đỡ, nhưng chỉ có thể chữa khỏi ít như bằng phương pháp điều trị y tế thông thường cổ điển. Lý do cho điều này là các bề mặt khớp, sự phá hủy của chúng không thể đảo ngược. Tuy nhiên, một nỗ lực có thể được thực hiện để kích thích sự hình thành của bao hoạt dịch (dịch bao hoạt dịch) thông qua chuyển động có mục tiêu, do đó khả năng trượt của nó đảm bảo rằng các bề mặt khớp không cọ xát với nhau quá mạnh. Chuyển động kích thích bao hoạt dịch trong không gian khớp. Điều này có thể mang lại một số nhẹ nhõm. Tuy nhiên, vận động có tầm quan trọng hàng đầu trong bối cảnh tự chữa bệnh thoái hóa khớp vai vì một lý do khác: đó là, nếu cơn đau khiến bệnh nhân phải nghỉ ngơi, khớp sẽ có nguy cơ cứng lại và cơn đau (bao gồm cả bất động) sẽ tăng lên. Vòng luẩn quẩn này phải được tránh bằng mọi giá, và sự hợp tác của bệnh nhân là không thể thiếu trong bối cảnh này. Trên hết, các bài tập rèn luyện Rotator cuff quan trọng. Những điều này và những điều khác có thể được học từ nhà vật lý trị liệu và thực hiện thường xuyên tại nhà theo sự chủ động của bệnh nhân. Có hai điều người bệnh cần lưu ý trong trường hợp thoái hóa khớp vai. Các tư thế và chuyển động nghiêng một bên nên tránh. Điều quan trọng là phải xem xét công thái học của nơi làm việc. Thả lỏng trong thời gian giải lao tại nơi làm việc cũng là một yếu tố quan trọng ở đây. Hơn nữa, vào ban đêm, cần chú ý tư thế nằm thoải mái trên giường với nệm phù hợp với vai.