25-Hydro Vitamin D

25-hiđroxi vitamin D (từ đồng nghĩa: canxifediol, 25-OH-D3, 25-OH vitamin D) là một loại vitamin điều chỉnh canxi và phốt phát cân bằng. Điều chỉnh cân bằng canxi và photphat:

Đến từ lượng thức ăn, cholecalciferol được chuyển hóa trong gan thành 25-OH vitamin D (từ đồng nghĩa: canxifediol, 25-OH-D3, 25-OH vitamin D). bên trong thận, nó tiếp tục được chuyển đổi thành 1,25-dihydroxyv vitamin D (từ đồng nghĩa: canxitriol, 1α-25-OH-D3), dạng hoạt động sinh học của vitamin D. Nội sinh, 1,25-di-OH-cholecalciferol (vitamin D3) được hình thành từ 7-dehydroxycholesterol dưới tác động của tia UV (ánh sáng mặt trời). Về nội sinh, cholecalciferol (vitamin D3) được hình thành từ 7-dehydroxycholesterol dưới tác động của tia UV (ánh sáng mặt trời). Hàm lượng vitamin D trong cơ thể có thể được xác định bằng cách xác định 25-OH vitamin D.

các thủ tục

Vật liệu cần thiết

  • Máu huyết thanh → nhớ bảo quản tránh ánh sáng.

Chuẩn bị của bệnh nhân

  • Không cần thiết

Các yếu tố gây rối

  • Không ai biết

Giá trị tiêu chuẩn

Giá trị tiêu chuẩn tính bằng μg / l
Trẻ sơ sinh 20-135
Trẻ em trong mùa hè 24-144
Trẻ em trong mùa đông 12-60
Người lớn vào mùa hè 20-120
Người lớn vào mùa đông 10-50
Tối ưu 30-70 µg / l
Ở bệnh nhân lọc máu Giá trị mục tiêu> 30 µg / l (hướng dẫn K / DOQI).

25-Hydroxyvitamin D (25-OH vitamin D) và tình trạng sức khỏe

nmol / l2 μg / l Tình trạng sức khỏe
<30 <12 Thiếu vitamin D, gây còi xương ở trẻ sơ sinh và trẻ em và nhuyễn xương (mềm xương) ở người lớn
30-50 12-20 Nói chung được coi là không đủ đối với sức khỏe xương ở những người khỏe mạnh
≥ 50 ≥ 20 Nói chung được coi là đủ đối với sức khỏe xương ở những người khỏe mạnh
> 125 > 50 Tác dụng phụ tiềm ẩn, đặc biệt là từ> 150 nmol / l (> 60 µg / l)

2 1 nmol / l = 0.4 µg / l = 0.4 ng / ml

Chỉ định

  • Nghi ngờ rối loạn chuyển hóa xương với tăng tiêu xương.
  • Điều trị kiểm soát rối loạn chuyển hóa xương với tăng tiêu xương.
  • Cung cấp vitamin D

Sự giải thích

Giải thích các giá trị gia tăng

  • Điều trị bằng thuốc với vitamin D
  • Phơi nắng mạnh

Các cấp độ cao có thể dẫn đến thừa vitamin, với buồn nôn/ói mửa, rối loạn cảm giác thèm ăn và lắng đọng canxi trong tàu. Giải thích các giá trị giảm

  • Nước bổ sung (dinh dưỡng)
  • Hấp thu kém (rối loạn hấp thu)
  • Maldigestion (rối loạn tiêu hóa).
    • Do bệnh đường ruột mãn tính
  • Bệnh
    • Viêm gan (viêm gan)
    • Xơ gan (gan co lại; trong quá trình này, mô gan bị phá hủy và biến đổi vĩnh viễn thành mô sẹo và mô liên kết)
    • Suy thận (thận yếu)
    • Phụ nữ sau mãn kinh loãng xương (mất xương sau thời kỳ mãn kinh).
  • Thuốc
  • Tăng nhu cầu
    • Tăng trưởng / trẻ em
    • Giai đoạn mang thai / cho con bú
    • Phụ nữ lớn tuổi hơn nam giới (≥ 65 tuổi)
    • Tiếp xúc với tia UV-B không đủ (những tháng mùa đông, những người nằm liệt giường trong thời gian dài hoặc ít ở ngoài trời hoặc thiếu ánh sáng mặt trời hoặc sử dụng nhiều kem chống nắng).
    • màu

Mức độ giảm có thể dẫn đến chứng thiếu máu, tự biểu hiện qua bệnh còi xương (làm mềm xương trong thời thơ ấu) và nhuyễn xương (mềm xương ở tuổi trưởng thành). Vitamin D hòa tan trong chất béo. Nó có thể được lưu trữ trong các cơ quan sản xuất hormone như vỏ thượng thận, và các cơ quan này sau đó sẽ có dự trữ trong vài tuần. Vitamin D được tìm thấy chủ yếu trong cá (gan dầu), trứng, bơ, sữa, cũng như trong mô động vật. Các giá trị yêu cầu sau đối với lượng vitamin D được áp dụng (theo DGE):

Giá trị tiêu chuẩn tính bằng μg / die1
Trẻ em và người lớn (dưới 65 tuổi) 20
Người lớn (65 tuổi trở lên) 20
Phụ nữ mang thai và cho con bú 20
Trẻ sơ sinh trưởng thành (dự phòng). 10

11 μg = 40 IU Ở người lớn, nhu cầu hàng ngày có thể được đáp ứng bằng cách phơi nắng đủ (20 cm² da trong 1 giờ) một mình.