Bệnh nha chu là một trong những nguyên nhân chính gây mất răng ở tuổi trưởng thành. Theo WHO, có sự khác biệt rõ ràng giữa nhu cầu điều trị và các liệu pháp thực sự được thực hiện. Khoảng 60% công dân Đức trên 40 tuổi mắc bệnh nha chu cần được điều trị ngay lập tức. Viêm nha chu trở thành nguyên nhân gây mất răng ở tuổi trưởng thành thường xuyên hơn chứng xương mục.
Bắt buộc vi khuẩn kỵ khí gây bệnh nha chu
Bệnh nha chu là bệnh không thể đảo ngược viêm của nha chu dẫn đến sự phá hủy mô mềm và xương nha chu, như bác sĩ nha khoa Med. sứt mẻ. người chuyên về cổ sinh học đã giải thích cho chúng tôi. Martin Hoppe M.Sc. giải thích. Điều này chủ yếu là do kỵ khí bắt buộc vi khuẩn, chẳng hạn như Porphyromonas gingivalis hoặc Treponema denticola. Kỵ khí vi khuẩn chẳng hạn như Aggregatibacter actinomycetem comitans gây ra viêm nha chu cực kỳ hiếm khi của riêng họ. Chúng thường được tìm thấy trong các túi nướu, nơi chúng được giữ sống như những loài thực dân thứ hai nhờ các sản phẩm trao đổi chất của quá trình hiếu khí. vi khuẩn. Vi khuẩn kỵ khí tiêu thụ ôxy trong quá trình trao đổi chất của chúng, do đó mở đường cho vi khuẩn kỵ khí bắt buộc, vốn cần vùng không có oxy để tồn tại. Vì vậy, số lượng vi khuẩn kỵ khí dễ nuôi trong hệ thực vật miệng cũng rất quan trọng. Càng xuất hiện nhiều trong số chúng, điều kiện sống tốt hơn được tạo ra cho các thực dân thứ ba hung hãn, chúng thải ra chất độc của chúng. Phản ứng của cơ thể đối với điều này là giải phóng các cytokine gây viêm, gây ra phản ứng viêm viêm nha chu. Một hệ thực vật miệng trong đó phân phối of vi trùng là trong sinh lý cân bằng bao gồm 25% kỵ khí vi trùng và 75% vi trùng hiếu khí. Trong bệnh nha chu, thành phần hoàn toàn ngược lại. Do đó, thành phần cá nhân của hệ vi khuẩn miệng có tính quyết định đối với sự phát triển của bệnh nha chu. Với sự phát triển mạnh mẽ hệ thống miễn dịch, rất có thể sự lây nhiễm vi khuẩn được chống lại theo cách mà bệnh nha chu không xảy ra mặc dù không đủ ve sinh rang mieng. Đồ họa thông tin sau đây cho thấy vi khuẩn nào tạo nên màng sinh học của bệnh nhân nha chu:
Sự phát triển của bệnh nha chu cũng được xác định bởi các yếu tố khác, chẳng hạn như:
- Khuynh hướng di truyền,
- Hút thuốc
- Bệnh tiểu đường,
- Các bệnh liên quan đến suy giảm miễn dịch,
- Suy dinh dưỡng
Khi nào thì xét nghiệm vi trùng hữu ích?
Sơ đồ đại diện của khỏe mạnh nướu, bệnh nha chu và Viêm nướu. Nhấn vào đây để phóng to. Nghiêm trọng như thế nào khoang miệng bị nhiễm vi khuẩn kỵ khí bắt buộc gây bệnh được thể hiện qua xét nghiệm thăm dò. Khi kiểm tra lâm sàng, độ sâu túi cao và chảy máu cũng nổi bật trên xét nghiệm thăm dò. Để xác định chính xác hơn, xét nghiệm Gram và nuôi cấy mầm bệnh có sẵn, phương pháp sau được sử dụng thường xuyên hơn vì lý do chính xác. Vì xét nghiệm vi khuẩn không phải là dịch vụ dành riêng cho sức khỏe Tiến sĩ Hoppe nói với chúng tôi rằng quỹ bảo hiểm, chúng tôi chỉ đề xuất nó trong thực tế của chúng tôi nếu nó thực sự có ý nghĩa. Các chỉ định sau đây nói lên xét nghiệm vi khuẩn trong bệnh viêm nha chu:
- Điều trị-sự tiến triển của bệnh bền vững hoặc tích cực.
- Trẻ em hoặc thanh thiếu niên là người bị ảnh hưởng
- Túi kẹo cao su có chiều sâu hơn 4 mm
Đối với thử nghiệm vi khuẩn, các mẫu vi khuẩn được lấy từ các túi nướu sâu nhất. Đối với phép thử Gram, các mẫu được làm khô và nhuộm bằng thuốc nhuộm cơ bản vi trùng được hiển thị. Tuy nhiên, cá nhân mầm bệnh không thể xác định bằng phương pháp này. Quá trình này được thực hiện trong các phòng thí nghiệm sinh học phân tử đặc biệt bằng cách nuôi cấy vi trùng. Sau 24 giờ, các vi trùng nha chu khác nhau có thể được xác định riêng lẻ.
Bệnh nha chu trầm trọng như một dấu hiệu của các cơn đau tim?
Rụng răng được coi là hậu quả thường xuyên nhất của bệnh viêm nha chu. Tuy nhiên, nghiên cứu trước đây tại các trường đại học Dresden, Kiel, Amsterdam và Bonn, trong số những người khác, đã chứng minh mối liên hệ giữa bệnh nha chu tích cực và sự xuất hiện của tim các cuộc tấn công. Rõ ràng, một gen sự thay đổi trên nhiễm sắc thể số 9 trong gen ANRIL là nguyên nhân. Theo tìm hiểu, điều này gen mã hóa một phân tử RNA điều hòa. phân tử rất có thể có ảnh hưởng đến các quá trình sinh lý cơ bản. Tại Viện Sinh học Phân tử tại Đại học Kiel, một kết quả rõ ràng đã được tìm thấy trong di truyền học bệnh nhân viêm nha chu tích cực và bệnh nhân mạch vành động mạch dịch bệnh. Tuy nhiên, sự phù hợp di truyền này không phải là dấu hiệu duy nhất cho thấy bệnh viêm nha chu và nhồi máu cơ tim có liên quan với nhau. Căn nguyên chính của tim các cuộc tấn công ở Đức là mảng xơ vữa động mạch hoặc huyết khối. Trong cả hai trường hợp, thiếu ôxy trong tim. Theo các nghiên cứu, mầm bệnh viêm nha chu di chuyển qua hệ thống động mạch và nguyên nhân viêm tại các trang web khác. Những phản ứng này dẫn sưng tấy tàu, dẫn đến giảm máu dòng chảy và có thể thúc đẩy một đau tim. Đặc biệt, vi khuẩn Porphyromonas gingivalis đã được phát hiện trong tiểu cầu of đau tim bệnh nhân, nơi nó dường như đã góp phần vào việc kết tụ tiểu cầu. Trong quá trình nhiễm trùng do vi khuẩn, gan tạo ra protein phản ứng C trong giai đoạn cấp tính, và trường hợp này cũng xảy ra ở những bệnh nhân nha chu. Như đã biết, loại protein này cũng làm tăng nguy cơ mắc bệnh tim mạch.
Chất lượng cuộc sống tốt hơn thông qua điều trị nha chu đủ tiêu chuẩn
Cả hai để ngăn ngừa mất răng và vì nó liên quan đến các bệnh nghiêm trọng, điều quan trọng là điều trị viêm nha chu trong nha khoa. Các vàng tiêu chuẩn được coi là xâm lấn tối thiểu khép kín điều trị tủy, được gọi là debridement hoặc nạo. Nếu điều này không hiệu quả, hãy xâm lấn tối thiểu phẫu thuật nha chu có thể được thực hiện. Ví dụ, các khuyết tật về xương cũng có thể được lấp đầy. Để phát hiện tình trạng tiêu xương và các khuyết tật của xương, 3D X-quang (DVT) được sử dụng trong thực hành của Tiến sĩ Hoppe. Phổ của tá dược điều trị các biện pháp phạm vi từ các tác nhân thuốc làm giảm viêm để kháng khuẩn liệu pháp quang động. Liệu pháp quang động kháng khuẩn đang tỏ ra hữu ích không chỉ trong điều trị bệnh nha chu mà còn trong điều trị:
- Viêm quanh răng,
- Sâu răng,
- Nhiễm trùng trong ống tủy,
- Bệnh nấm miệng,
- Tổn thương niêm mạc miệng,
- Quy trình cấy ghép (ví dụ: cấy ghép ngay lập tức),
- Các thủ tục phẫu thuật chính (tất cả trên 4).
Trong aPDT, màng sinh học của các khu vực bị ảnh hưởng được nhuộm màu xanh lam bằng chất cảm quang và được kích hoạt bằng tia laser năng lượng thấp. Phản ứng quang động tiếp theo dẫn đến sự hình thành của singlet ôxy, có tác dụng gây độc tế bào. Hình thức này của điều trị đặc biệt hiệu quả vì có thể xử lý các khu vực khó tiếp cận bằng cơ học. Người bệnh không cần gây tê, phản ứng gây độc tế bào hoàn toàn không gây đau đớn. Phương pháp điều trị này cũng là một hình thức trị liệu phù hợp cho những bệnh nhân mắc chứng lo âu. Một lựa chọn điều trị nhẹ nhàng khác tác động trực tiếp vào vị trí nhiễm trùng (trong túi nướu) là chèn quanh răng. Tàu điện ngầm được làm bằng gelatin và chứa chlorhexidine ở dạng tập trung cao độ; màng các biện pháp 4 x 5 mm. Con chip sẽ tan hoàn toàn trong 7 đến 10 ngày, nhưng đã tạo ra một kho hoạt chất trong mô bệnh. Hiệu quả là khoảng 3 tháng. Nơi rửa sạch và giải pháp không đạt được tiêu điểm vi khuẩn, chu vi có thể hoạt động cục bộ chống lại vi trùng gây bệnh. Tác dụng phụ với chlorhexidine hầu như không biết.
