Các triệu chứng của một cơn đau tim | Các triệu chứng của một cơn đau tim

Các triệu chứng của một cơn đau tim

Phụ nữ thường công bố một tim tấn công với các tín hiệu báo động khác với nam giới. Điều rất quan trọng là phải nhận thức được những khác biệt về giới tính này trong các triệu chứng của tim tấn công, để không xảy ra sai sót trong trường hợp khẩn cấp và đau tim có thể được phát hiện quá muộn. Bất kỳ gợi ý nhỏ nhất nào về một tim tấn công phải được thực hiện nghiêm túc, bất kể loại triệu chứng, như đột ngột ngừng tim có thể xảy ra bất cứ lúc nào mà không cần thông báo thêm.

Các dấu hiệu nhận biết cổ điển (chẳng hạn như tưc ngực, có thể phát xạ vào các bộ phận khác nhau của cơ thể) xảy ra ở cả hai giới. Tuy nhiên, chỉ khoảng một phần ba phụ nữ cảm thấy tưc ngực, trong khi có đến 80 phần trăm nam giới nhận thấy điều này đầu tiên đau tim triệu chứng. Tuy nhiên, nó không phải là hiếm khi một đau tim gây ra các triệu chứng không đặc hiệu ở phụ nữ.

Chúng bao gồm khó thở nghiêm trọng, buồn nôn, ói mửa và đặc biệt là những phàn nàn ở vùng bụng trên. Đặc biệt nếu các triệu chứng này đặc biệt nghiêm trọng hoặc kéo dài hơn 15 phút thì cần nghĩ đến cơn đau tim. Khoảng một nửa số phụ nữ bị đau tim, rối loạn giấc ngủ xảy ra trước cơn đau tim cấp tính.

Đàn ông thường nhận thấy các triệu chứng trong ngực khu vực nghiêm trọng nhất đau (có hoặc không có bức xạ). Phụ nữ thường cảm thấy áp lực hoặc căng thẳng hơn là mạnh mẽ đauCác triệu chứng như tái phát buồn nôn, mệt mỏi hoặc chóng mặt có thể xảy ra vài ngày trước cơn đau tim và thường bị hiểu sai là dạ dày các vấn đề. Cái gọi là quy tắc NAN có thể giúp nhận biết các triệu chứng đau tim ở phụ nữ: Nếu không thể giải thích được đau xảy ra ở khu vực của cơ thể giữa mũi, cánh tay và rốn kéo dài hơn 15 phút, luôn phải gọi bác sĩ cấp cứu vì đây có thể là dấu hiệu của cơn đau tim.

Sự chặt chẽ của ngực là một trong những triệu chứng nổi bật của cơn đau tim cấp. Trong thuật ngữ y tế, nó được gọi là đau thắt ngực tiến sĩ (= ngực độ chặt). Bệnh nhân mô tả điều này điều kiện như thể họ có một gánh nặng đè lên ngực khiến họ không thể thở đúng cách.

Nguyên nhân hoàn toàn không được tìm thấy ở phổi, mà nằm ở sự tắc nghẽn của một mạch vành động mạch, như trường hợp đau tim. Cảm giác căng tức thường có thể được xử lý bằng phun nitro. Nitơ có trong bình xịt đảm bảo rằng máu tàu bị giãn ra và máu có thể chảy qua mạch vành trở lại.

Một trong những biện pháp quan trọng nhất để phòng ngừa bệnh tim mạch là thường xuyên máu đo áp suất. Nếu kiểm tra đột nhiên cho thấy các giá trị cao hơn đáng kể so với bình thường hoặc nếu các giá trị này từ từ tăng lên trong một thời gian dài hơn, điều này có thể cho thấy một cơn đau tim. Điều quan trọng là máu Phép đo áp suất được thực hiện ở trạng thái nghỉ và lần đầu tiên được lặp lại nếu phát hiện các giá trị bất thường.

Nếu các triệu chứng đau tim điển hình như tưc ngực, khó thở hoặc mờ mắt xảy ra cùng lúc với huyết áp, những triệu chứng này có thể là dấu hiệu cảnh báo cơn đau tim. Chính xác hơn, cao huyết áp là một yếu tố nguy cơ của bệnh tim mạch vành (CHD). Đến lượt nó, CHD làm tăng nguy cơ bị đau tim vì động mạch vành bị thu hẹp.

Cao huyết áp một mình không phải là triệu chứng của một cơn đau tim. Nó thường có nhiều khả năng gây ra giảm huyết áp và sự chậm lại của nhịp tim (nhịp tim chậm). Các tế bào cơ tim bị tổn thương làm giảm khả năng bơm máu, đồng nghĩa với việc không thể bơm đủ máu vào hệ tuần hoàn.

Điều quan trọng là phải điều chỉnh huyết áp cũng như có thể cho những bệnh nhân có nguy cơ cũng như những bệnh nhân đã bị nhồi máu cơ tim. Hai trong số cao huyết áp thuốc (Chất gây ức chế ACE, thuốc chẹn beta) có tác động tích cực đến tim sau cơn đau tim, đó là lý do tại sao một đơn thuốc tương ứng rất hợp lý. Triệu chứng cấp tính của cơn nhồi máu cơ tim thường là đổ mồ hôi lạnh, người bệnh có bàn tay lạnh và ẩm ướt.

Đây là những dấu hiệu cho thấy tuần hoàn bị sụp đổ, thường dẫn đến bất tỉnh. Một cơn suy tim mạch bắt đầu được thông báo bằng một nhịp nhanh (nhịp tim trên 100 mỗi phút) và huyết áp thấp (giá trị trên dưới 90mmHg). Do đó, huyết áp (và cả nhịp tim) có thể phản ứng rất khác nhau trong trường hợp đau tim.

Trong một số trường hợp, tim bắt đầu đập nhanh, trong những trường hợp khác, nhịp tim chậm lại đáng kể và huyết áp có thể tăng cũng như giảm. Bản địa hóa của các triệu chứng của một cơn đau tim thường phụ thuộc vào vành động mạch bị ảnh hưởng. Nếu mạch vành phải động mạch bị ảnh hưởng, điều này thường dẫn đến cái gọi là nhồi máu thành sau, có nhiều khả năng biểu hiện thành các triệu chứng ở vùng bụng trên.

An sự tắc nghẽn ở động mạch vành trái thường dẫn đến nhồi máu thành trước, trong đó cảm giác đau nhiều hơn ở vùng ngực. Dạng đau lan rộng nhất lan ra cánh tay trái là ở cánh tay trái. Từ ngực, cơn đau kéo dài qua vai thành cánh tay trên và lan rộng đến cánh tay hoặc thậm chí đến tay (đặc biệt là trên ngón tay bên).

Một quá trình như vậy không thể được quan sát ở tất cả các bệnh nhân. Đặc biệt phụ nữ thường không biểu hiện bệnh cảnh lâm sàng điển hình với đau ngực và thần thái kèm theo. Nếu cơn đau cánh tay đột ngột xảy ra và nguy cơ tương ứng (hút thuốc lá, bệnh tiểu đường, huyết áp cao, v.v.

), ECG nên được thực hiện ngay lập tức để kiểm tra các triệu chứng. Chẩn đoán phân biệt (có thể chẩn đoán khác), trong trường hợp đau ở cánh tay trái, tổn thương thần kinh, sự xáo trộn của bộ máy cơ và gân hoặc cấu trúc khớp cũng phải được xem xét. Hiếm khi bệnh nhân đau tim cũng cảm thấy đau ở cánh tay phải.

Nó cũng xảy ra rằng cơn đau lan ra cả hai cánh tay. Ngoài ra, có thể bị đau ở vai (nhiều khả năng là ở bên trái) mà không phụ thuộc vào cử động, đôi khi không cảm nhận được cơn đau ngực và chỉ xuất hiện cơn đau vĩnh viễn và không mềm ở cánh tay trái, mà người bị ảnh hưởng không thể giải thích. Hiện tượng này cũng có thể xảy ra trong cơn đau tim cấp tính và thường bị chẩn đoán nhầm là đau thấp khớp.

Đau cánh tay có thể là một triệu chứng của nhiều bệnh, chẳng hạn như cái gọi là hội chứng thắt cổ chai, trong đó xương trên của khung vai hạ thấp và tạo áp lực lên xương dưới. Điều này dẫn đến sự hạn chế của tàu và dây thần kinh nằm ở đó, gây ra cơn đau lan vào cánh tay. A đốt cháy cảm giác thường là một biểu hiện của cơn đau mà bệnh nhân trải qua trong cơn đau tim.

Cơn đau thường lan xuống cánh tay trái hoặc vai. Những nơi khác mà cơn đau hoặc đốt cháy cảm giác có thể tỏa ra là mặt sau, cổ hoặc trong một số trường hợp hiếm hoi là vùng bụng. Lo lắng đổ mồ hôi là một phản ứng hoàn toàn tự nhiên trong quá trình đau tim.

Trong hầu hết các trường hợp, cơn đau tim đi kèm với nỗi sợ hãi về cái chết. Trong bối cảnh này, mồ hôi sợ hãi là phản ứng với sản lượng adrenaline khổng lồ của cơ thể. Mặc dù người bị ảnh hưởng không nhất thiết biết rằng mình sắp bị đau tim, nhưng họ có cảm giác sắp chết vì cơn đau này.

Trong trường hợp cấp tính, điều này ảnh hưởng đến khoảng một phần ba số người. Hai mươi phần trăm khác chết trong những ngày và tuần tới. Ợ nóng được biết là nguyên nhân gây chảy ngược dịch vị vào thực quản.

Nó đến - thường sau khi ăn nhiều thức ăn đặc biệt - gây khó chịu đốt cháy cảm giác, có thể tăng lên cổ, và "ợ chua". Dịch vị gây kích ứng rất lớn thực quản, do đó cũng có thể bị viêm (trào ngược viêm thực quản). Ợ nóng có thể gây ra cơn đau rất lớn trong quá trình thực quản, đặc biệt là liên quan đến tình trạng viêm như vậy.

Do vị trí giải phẫu của nó, cơn đau sau đó nằm ở phía sau xương ức, đó là lý do tại sao ợ nóng (Hoặc trào ngược viêm thực quản) là một quan trọng Chẩn đoán phân biệt (có thể chẩn đoán khác) nhồi máu cơ tim cấp tính. Đặc biệt là những bệnh nhân đang gặp phải trào ngược lần đầu tiên có thể không yên tâm vì đau, mặc dù không có lý do gì để lo lắng. Trong trường hợp đau tim, các triệu chứng thực vật (vô thức, không kiểm soát được, được gọi là các triệu chứng cơ thể) cũng có thể xảy ra.

Trái tim chứa các sợi tự trị hệ thần kinh - hệ thống thần kinh giao cảm và phó giao cảm. Chúng có thể được kích hoạt bởi - trong cơn đau tim - chức năng bị rối loạn và cơn hoảng sợ tăng dần. Ngoài ra mồ hôi (cảm hệ thần kinh), buồn nôn và ói mửa (phó giao cảm hệ thần kinh) cũng là một phần cổ điển của bệnh cảnh lâm sàng.

Buồn nôn và ói mửa xảy ra thường xuyên ngay cả trong các cơn nhồi máu âm thầm khi các triệu chứng thực sự hàng đầu, chẳng hạn như đau ngực, vẫn bị che giấu. Đồng hành tiêu chảy có phần ít thường xuyên hơn, nhưng cũng do hệ thần kinh đối giao cảm và tác dụng tăng cường nhu động của nó (tăng chuyển động của ruột). Các tiêu chảy thường không nghiêm trọng như trong nhiễm trùng đường ruột do vi khuẩn hoặc vi rút.

Đặc biệt là liên quan đến nhồi máu thầm lặng hoặc tim mạch không bình thường (ảnh hưởng đến tim tàu) sự kiện, tiêu chảy đã được báo cáo, có thể gây nhầm lẫn và chẩn đoán sai trong chẩn đoán. Các triệu chứng như tê hoặc ngứa ran thường là do căng thẳng hoặc tổn thương các cấu trúc thần kinh, nhưng cũng có thể xảy ra trong cơn đau tim. Nhiều bệnh nhân cho biết rằng các rối loạn cảm giác từ từ lan đến một vùng của cơ thể, tương tự như cảm giác khi cánh tay “ngủ say” chẳng hạn.

Cảm giác ngứa ran ở mặt và ở cánh tay trái dường như đặc biệt xảy ra thường xuyên. Cảm giác tê có thể kéo dài đến các ngón tay. Các cảm giác chủ yếu là do giảm lưu thông máu. Trong nhiều trường hợp, cơn đau tim dẫn đến các vấn đề lớn về hệ tuần hoàn, giảm huyết áp và rối loạn nhịp tim, từ đó dẫn đến các triệu chứng tương ứng.