Công việc ban đêm

Tiểu sử

Theo Luật Lao động, làm việc theo ca là việc người lao động làm việc xen kẽ và luân phiên tại cùng một nơi làm việc: “Làm việc theo ca xảy ra khi hai hoặc nhiều nhóm người lao động được phân công làm việc xen kẽ và luân phiên tại cùng một nơi làm việc theo một lịch trình cụ thể”. Định nghĩa này cũng đề cập đến công việc trong ngày. Từ góc độ y tế, ca làm việc thường được hiểu là làm việc ban đêm và liên quan sức khỏe rủi ro. Làm việc ban đêm tiềm ẩn nhiều rủi ro không chỉ đối với người lao động, mà còn với người sử dụng lao động và doanh nghiệp. Ví dụ, nhiều thảm họa công nghệ lớn trong những thập kỷ gần đây, chẳng hạn như Chernobyl, Bhopal và Exxon Valdez, đã xảy ra trong đêm. Làm việc ban đêm, thời lượng và lịch trình làm việc của nó rất không đồng nhất và bao gồm các hoạt động trong khi gọi, hệ thống luân phiên đến làm việc ban đêm thường trực.

Các triệu chứng

Một số sức khỏe khiếu nại được cho là do làm việc ban đêm, có thể xảy ra trong quá trình làm việc (ví dụ: mệt mỏi) hoặc giải trí (ví dụ, rối loạn giấc ngủ). Bao gồm các mệt mỏi, thiếu tập trung, giảm hiệu suất, rối loạn giấc ngủ như là mất ngủ hoặc tăng nhu cầu ngủ, giảm thời gian ngủ, rối loạn tiêu hóa, rối loạn tim mạch, tăng nguy cơ tai nạn, các vấn đề về cảm xúc và căng thẳng và những hệ quả tiêu cực của nó. Cho dù làm ca đêm cũng đặt ra một lâu dài hơn sức khỏe Ví dụ, rủi ro đối với sự phát triển của một số bệnh ung thư, là một vấn đề tranh luận.

Nguyên nhân

Về mặt sinh học, con người hoạt động hàng ngày và nghỉ ngơi vào ban đêm, trong giai đoạn đen tối. "Đồng hồ nội bộ" trong vùng dưới đồi quyết định nhịp sinh học này, giữ cho chúng ta tỉnh táo vào ban ngày và cho phép chúng ta ngủ vào ban đêm. Đặc biệt là vào sáng sớm, khoảng từ 2 đến 5 giờ sáng, chúng ta làm việc kém hiệu quả hơn và nhu cầu ngủ đạt mức tối đa. Cơ chế thứ hai đảm bảo rằng chúng ta ngủ đủ giấc và cũng khiến chúng ta mệt mỏi trong ngày nếu chúng ta nghỉ ngơi quá ít. Các vấn đề tiềm ẩn của việc làm việc ban đêm phát sinh do sự mất đồng bộ của nhịp sinh học. Nhịp điệu ngủ-thức không trùng với nhịp điệu của đồng hồ bên trong. Ban đêm công nhân muốn ngủ có thể không, buổi sáng có thể ngủ không thành công hoặc không đủ chất lượng, bởi vì đồng hồ bên trong làm cho hắn thức. Hậu quả thông thường là thời gian ngủ bị rút ngắn. Đồng hồ bên trong có thể được thay đổi, nhưng điều này mất vài ngày. Ngoài ra, phải tính đến nhịp sống xã hội bị xáo trộn, có thể ảnh hưởng mạnh đến mối quan hệ và cuộc sống gia đình.

Các biện pháp không dùng thuốc

Theo quan điểm của sức khỏe, về nguyên tắc không nên làm việc đêm luôn luôn có lợi. Có một số khuyến nghị để tăng khả năng chịu đựng của công việc ca đêm:

  • Buổi sáng khi về nhà cần tránh ánh sáng chói bằng cách đeo kính mát, bởi vì ánh sáng là đối kháng tự nhiên của melatonin. Khi ngủ sau khi làm việc, cần tuân thủ các quy tắc vệ sinh giấc ngủ tốt. Điều này bao gồm một căn phòng đủ tối, yên tĩnh, mát mẻ. Không ăn các bữa ăn lớn, nhiều chất béo trước khi đi ngủ. Ngoài ra, những người bị bệnh nên luôn đi ngủ vào cùng một thời điểm (ngay cả trong những ngày nghỉ).
  • Tiếp xúc với ánh sáng chói khi làm việc ban đêm.
  • Ngủ ngắn nhiều lần trong ca làm việc (ngủ trưa, ngủ ngắn).
  • Giáo dục thường xuyên và chăm sóc y tế
  • Chuyển đổi giai đoạn ngủ thông qua liệu pháp ánh sáng
  • Lịch trình làm việc được điều chỉnh

Các mẹo khác có thể được tìm thấy, ví dụ, trong Kuhn (2001, Pubmed).

Các biện pháp dùng thuốc

Chất kích thích:

  • Như caffeine, ví dụ dưới dạng cà phê or nước tăng lực, được thực hiện trong ca đêm để ngăn chặn tình trạng buồn ngủ. Một vấn đề có thể xảy ra là sự kích thích kéo dài trong thời gian rảnh, có thể dẫn đến mất ngủ.
  • Ở Hoa Kỳ và EU, nhưng không phải ở nhiều quốc gia, modafinil được chấp thuận để điều trị các triệu chứng nghiêm trọng cho công việc theo ca rối loạn giấc ngủ. Nó được thực hiện trước khi làm việc ban đêm và giữ cho một người tỉnh táo. Armodafinil, đồng phân đối ảnh của modafinil, cũng đã được nghiên cứu, nhưng không được bán trên thị trường ở nhiều quốc gia. Vào tháng 2010 năm XNUMX, Cơ quan Thuốc Châu Âu đã khuyến cáo không nên sử dụng modafinil trong chỉ định này vì modafinil hiếm khi có thể gây ra các tác dụng phụ nghiêm trọng.
  • Chúng tôi không xem xét chất kích thích như là metylphenidat phù hợp vì có thể tác dụng phụ và tiềm năng phụ thuộc. Chúng cũng không được chấp thuận cho chỉ định này ở nhiều quốc gia.

Thuốc ngủ:

Melatonin:

  • Là một loại hormone của tuyến tùng (tuyến tùng) của não, đóng một vai trò quan trọng trong việc điều chỉnh chu kỳ ngủ-thức. Nó có tác dụng gây ngủ và giảm nhiệt độ cơ thể. Về mặt sinh lý, melatonin cấp độ trong máu tăng sau khi màn đêm buông xuống và đạt đỉnh vào khoảng nửa đêm. Từ quan điểm lý thuyết, có một trường hợp tốt để uống vào ban ngày trước khi đi ngủ, nhưng melatonin không được chấp thuận cho chỉ định này và chưa được nghiên cứu đầy đủ về mặt khoa học.
  • Chất chủ vận thụ thể melatonin cũng có thể được sử dụng, nhưng chúng không được các cơ quan có thẩm quyền phê duyệt cho chỉ định này.