Căng vú (Mastodynia): Nguyên nhân, Điều trị & Trợ giúp

Căng vú, đau vú hoặc chứng loạn dưỡng cơ được đặc trưng bởi cảm giác sưng và căng tức ở vùng vú, trong hầu hết các trường hợp là do sự thay đổi nội tiết tố trong chu kỳ kinh nguyệt của phụ nữ và xảy ra khi đến kinh nguyệt. Căng vú và cảm giác khó chịu liên quan biến mất khi bắt đầu thời kỳ mãn kinh.

Căng ngực là gì?

Căng vú hoặc chứng loạn dưỡng chất là một cảm giác sưng và căng ở vú phụ thuộc vào chu kỳ thường xảy ra trước đó kinh nguyệt. Căng vú hoặc chứng loạn dưỡng chất là một cảm giác sưng và căng ở vú phụ thuộc vào chu kỳ, thường xảy ra trước kinh nguyệt, thường được kết hợp với Hội chứng tiền kinh nguyệt (PMS). Căng vú theo chu kỳ được phân biệt với cái gọi là đau cơ ức đòn chũm, không phụ thuộc vào chu kỳ, khá đâm và xảy ra đơn phương cũng như liên tục. đau ở vùng vú, cũng có thể ảnh hưởng đến nam giới, mặc dù hai thuật ngữ này thường được sử dụng đồng nghĩa. Đau vú phụ thuộc vào chu kỳ thường xuyên gặp hơn không được phân loại là một bệnh theo nghĩa chặt chẽ cũng không phải là một yếu tố nguy cơ của ung thư biểu mô vú (khối u vú), mà là một rối loạn chức năng không phải do suy giảm chức năng cơ. Ngược lại, không giống như căng ngực, vú không phụ thuộc vào chu kỳ đau cũng có thể được gây ra bởi các rối loạn hữu cơ như các bệnh về tim hoặc thay đổi cột sống, trong số những người khác.

Nguyên nhân

Căng vú phụ thuộc vào chu kỳ thường do nguyên nhân nội tiết tố, mặc dù cơ chế cơ bản vẫn chưa được hiểu rõ. Trong chu kỳ kinh nguyệt, mang thai, và thời kỳ cho con bú, tuyến vú của phụ nữ chịu sự dao động của nội tiết tố khiến ngực sưng lên trong nửa sau của chu kỳ. Do mất cân bằng estrogen và / hoặc prolactin cân bằng trong nửa sau của chu kỳ, nước Ứ nước (phù nề) xảy ra ở vú, có thể gây ra cảm giác căng tức hoặc căng tức ngực trung bình một tuần trước kỳ kinh nguyệt. Theo đó, căng tức ngực theo chu kỳ thường liên quan đến Hội chứng tiền kinh nguyệt (PMS). Ngoài ra, căng ngực theo chu kỳ có thể được gây ra hoặc trầm trọng hơn do xơ nang bệnh xương chũm (thay đổi lành tính trong mô vú). Trong một số trường hợp, đau ngực theo chu kỳ cũng sẽ do sự trưởng thành của tế bào trứng bị suy giảm trong buồng trứng (suy hoàng thể).

Các bệnh có triệu chứng này

  • Viêm vú hậu sản
  • Viêm vú
  • Bệnh cơ
  • Hội chứng tiền kinh nguyệt
  • U nang vú
  • Ung thư vú
  • Bệnh lý tuyến vú tiết sữa
  • U vú lành tính
  • Lipoma

Chẩn đoán và khóa học

Căng vú được chẩn đoán dựa trên tình trạng khó chịu ở vú cụ thể và vị trí của nó, mặc dù Chẩn đoán phân biệt để phân biệt với căng tức vú không liên quan đến chu kỳ kinh nguyệt có thể hữu ích nếu người phụ nữ bị ảnh hưởng đau trong đó cô ấy ghi lại thời gian, vị trí và mức độ nghiêm trọng của cơn đau. Để xác định nguyên nhân cơ bản của căng tức vú, tập trung trong số những thứ khác nhau kích thích tố tham gia vào chu kỳ phụ nữ (estrogen, prolactin, progestin) có thể được xác định trong một máu kiểm tra. Ngoài ra, kỹ thuật hình ảnh (chụp nhũ ảnh, siêu âm vú) có thể được sử dụng để xác định nguyên nhân gây căng tức vú và để phân biệt với đau xương chũm, thường là do các nguyên nhân hữu cơ như tim bệnh tật, thay đổi cột sống, ung thư biểu mô vú, viêm vú (viêm vú), hoặc việc sử dụng một số loại thuốc nhất định (bao gồm thuốc lợi tiểu, clorpromazin). Căng vú theo chu kỳ thường khó chịu, nhưng không dẫn cho bất kỳ người nào khác sức khỏe kết quả. Trong hầu hết các trường hợp, căng tức ngực theo chu kỳ (mastodynia) biến mất khi bắt đầu thời kỳ mãn kinh.

Các biến chứng

Ở giới tính nữ, chu kỳ đóng một vai trò quan trọng. Trước khi hành kinh, có tăng nước giữ lại - phù nề - ở vú. Phù nề gây ra cảm giác căng tức mạnh hơn, gây khó chịu cho nhiều phụ nữ. Đồng thời, chân, bàn chân, bàn tay và mí mắt cũng có thể sưng lên. Sưng tấy dẫn đến tăng cân, vì vậy nhiều phụ nữ cảm thấy khó chịu trước kỳ kinh nguyệt. tâm trạng thất thường, lo lắng và bơ phờ có thể xảy ra trong giai đoạn này. Trong trường hợp cái gọi là Hội chứng tiền kinh nguyệt, những phàn nàn về tâm lý có thể gây trở ngại nghiêm trọng đến cuộc sống hàng ngày. Căng vú theo chu kỳ thường khó chịu, nhưng thường vô hại. Các biến chứng hoặc sức khỏe hậu quả không mong đợi. Trong hầu hết các trường hợp, cảm giác khó chịu biến mất khi bắt đầu thời kỳ mãn kinh. Căng vú thường xảy ra trong mang thai. Nếu cơn đau dữ dội hơn, phụ nữ cảm thấy bị hạn chế tự do đi lại. Các bà mẹ có thể gặp các vấn đề về căng tức ngực khi cho con bú. Đặc biệt là trong trường hợp của sữa căng sữa, có thể không chỉ có cảm giác căng tức, mà còn đỏ, viêm, cơ bắp và đau chân taysốt. Căng vú ở phụ nữ trong độ tuổi sinh đẻ cũng có thể liên quan đến điều kiện gọi là fibrocystic bệnh xương chũm. Các dạng riêng lẻ của fibrocystic bệnh xương chũm có thể làm tăng nhẹ nguy cơ ung thư vú.

Khi nào bạn nên đi khám bác sĩ?

Căng vú (mastodynia) chủ yếu là vô hại và do những nguyên nhân vô hại. Ví dụ, căng ngực thường xảy ra như một phần của chu kỳ phụ nữ do biến động nội tiết tố và các mô liên quan thay đổi, và biến mất một lần nữa khi bắt đầu hành kinh. Nếu không phải như vậy, bạn nên hỏi ý kiến ​​bác sĩ (bác sĩ phụ khoa). Nam giới cũng phải chịu sự dao động của nội tiết tố, có thể dẫn căng hoặc đau vú. Cảm giác căng hoặc đau ở vú xảy ra lần đầu tiên và không liên quan đến chu kỳ luôn cần được bác sĩ làm rõ. Đặc biệt nên tham khảo ý kiến ​​bác sĩ phụ khoa hoặc bác sĩ tiết niệu hoặc bác sĩ nam khoa (đối với nam giới) nếu có thêm các phàn nàn. Trên hết, chúng bao gồm cứng hoặc cục u có thể sờ thấy ở vú hoặc nách, cũng như những thay đổi không xảy ra ở cả hai vú cùng một lúc hoặc dẫn kích thước khác nhau của cả hai vú. Bác sĩ cũng nên được tư vấn nếu có vết đỏ da trên vú, những thay đổi ở một hoặc cả hai núm vú, hoặc rò rỉ chất lỏng. Nếu tình trạng căng tức vú không phải do nguyên nhân phụ khoa hoặc tiết niệu, người bị ảnh hưởng sẽ được chuyển đến bác sĩ chuyên khoa khác (ví dụ, bác sĩ tim mạch trong trường hợp nghi ngờ bệnh tim mạch) tùy thuộc vào bệnh lý nghi ngờ.

Điều trị và trị liệu

Sản phẩm điều trị của căng ngực phụ thuộc vào chu kỳ phụ thuộc nhiều vào các triệu chứng cụ thể hiện có và nguyên nhân của điều kiện. Ví dụ, trong một số trường hợp, các kỹ thuật đơn giản như mặc một chiếc áo lót vừa vặn hoặc ăn uống lành mạnh và cân bằng chế độ ăn uống cung cấp đủ cứu trợ, với thay đổi chế độ ăn uống bao gồm cả kiêng caffeine, thiếu niên cũng như nicotine, rượu và tiêu thụ quá nhiều đồ ngọt (đặc biệt là sôcôla). Tăng cường hoạt động thể chất cũng hữu ích trong một số trường hợp. Nếu vậy các biện pháp không đủ, các chế phẩm có hoạt tính nội tiết tố (testosterone-các tác nhân chứa, kháng nguyên hoặc prolactin chất ức chế) có thể được sử dụng để giảm thiểu sự xáo trộn cân bằng. Ví dụ, nếu thiếu progestin, Đặc biệt là progesterone, chứa progesterone gel được sử dụng để áp dụng cho vú. Trong một số trường hợp, chống viêm thuốc giảm đau cũng được sử dụng để giảm đau. Nếu có bệnh u xơ cơ nang, có thể liên quan đến sự hình thành u nang, các u nang lớn hơn có thể được chọc thủng để làm giảm các triệu chứng và do đó giảm thiểu áp lực bên trong vú (căng tức vú). Trong trường hợp đau vú không phụ thuộc vào chu kỳ (đau xương chũm), điều trị các biện pháp thường được hướng vào việc điều trị căn bệnh cơ bản.

Triển vọng và tiên lượng

Trong hầu hết các trường hợp, chứng loạn dưỡng chất không xảy ra trong một thời gian dài và biến mất tương đối nhanh chóng. Phụ nữ đặc biệt bị ảnh hưởng bởi chứng mastodynia trong kỳ kinh nguyệt. Nó gây căng và sưng vú, cảm giác tương đối khó chịu. Nếu các vết sưng tấy không tự giảm bớt thì phải được bác sĩ thăm khám. Trong một số trường hợp, bệnh nhân còn bị tâm trạng thất thường và thiếu ổ đĩa. Khó chịu nhẹ cũng có thể xảy ra. Trong nhiều trường hợp, chứng loạn dưỡng cơ cũng là dấu hiệu của mang thai. Tuy nhiên, một câu trả lời chắc chắn chỉ có thể được đưa ra bằng một bài kiểm tra. Trong hầu hết các trường hợp, vết thắt sẽ tự biến mất và không được điều trị. Bạn cũng có thể sử dụng các loại áo lót khác để chống lại triệu chứng này. Nếu cơn đau nghiêm trọng, thuốc giảm đau có thể được sử dụng. Tuy nhiên, điều này không nên trở thành một giải pháp lâu dài, vì thuốc giảm đau với liều lượng cao rất dễ gây căng thẳng cho cơ thể. Bất kỳ u nang nào có thể có đều được phẫu thuật cắt bỏ. Trong hầu hết các trường hợp, có một diễn biến tích cực của bệnh và các triệu chứng có thể thuyên giảm.

Phòng chống

Vì cơ chế cơ bản chính xác của tình trạng căng tức ngực theo chu kỳ chưa được hiểu rõ ràng, các triệu chứng chỉ có thể được ngăn ngừa ở một mức độ hạn chế. Tuy nhiên, hoạt động thể chất, một sự thay đổi trong chế độ ăn uống trong khi tránh nicotine, caffeine, sôcôla, mỡ động vật và trọng lượng cơ thể khỏe mạnh có thể làm giảm mức độ của các triệu chứng căng tức ngực.

Những gì bạn có thể tự làm

Những gì phụ nữ có thể tự làm về chứng căng vú phụ thuộc vào nguyên nhân và mức độ nghiêm trọng của chứng căng cơ. Thông thường, ngay cả những thay đổi nhỏ như kiêng rượu và thuốc lá, cũng như tập thể dục vừa phải và mặc một chiếc áo lót vừa vặn sẽ mang lại cảm giác nhẹ nhõm. Nếu căng tức vú trong thời kỳ kinh nguyệt, các biện pháp tự nhiên như áo choàng của phụ nữ trà hoặc Cây thảo linh lăng có thể giúp. Nếu vú không chỉ căng trong kỳ kinh nguyệt mà còn thỉnh thoảng bị đau, thuốc giảm đau không kê đơn từ hiệu thuốc có thể giúp ích. Ngực bị đau hoặc căng khi cho con bú thường đòi hỏi sự điều chỉnh trong kỹ thuật cho con bú. Do đó, tình trạng căng tức vú khi mang thai và cho con bú nên được thảo luận với nữ hộ sinh. Căng ngực cũng là một tác dụng phụ thường gặp trong thời kỳ mãn kinh. Những người phụ nữ không muốn dùng thuốc giả kích thích tố sau đó có thể thử một điều trị với thảo dược phytoestrogen. Sự dư thừa estrogen cũng có thể gây sưng tuyến vú khó chịu kèm theo cảm giác căng tức ở nam giới. Nam giới thường lúng túng trước hiện tượng này. Tuy nhiên, vì ngực căng cũng có thể ẩn chứa những căn bệnh nguy hiểm, nên những người bị ảnh hưởng đừng ngại mà hãy nhanh chóng đi khám để được bác sĩ làm rõ nguyên nhân.