Cộng hưởng từ chụp động mạch phục vụ như một quy trình chẩn đoán hình ảnh đồ họa của máu tàu. Không giống như các phương pháp thăm khám thông thường, việc sử dụng tia X là không cần thiết. Tuy nhiên, có những chống chỉ định đối với việc sử dụng thủ tục này.
Chụp mạch cộng hưởng từ là gì?
Cộng hưởng từ chụp động mạch, hoặc MRA, là một quy trình hình ảnh được sử dụng để chẩn đoán hình ảnh của máu tàu. Cộng hưởng từ chụp động mạch, còn được gọi là MRA, là một quy trình hình ảnh được sử dụng để chẩn đoán hình ảnh máu tàu. Dựa theo chụp cộng hưởng từ. Đối tượng kiểm tra chính là các động mạch. Trong một số trường hợp hiếm hoi, các tĩnh mạch cũng được kiểm tra. Trong một số trường hợp, các kỹ thuật hoàn toàn không xâm lấn có thể được sử dụng tại đây, không cần can thiệp phẫu thuật hoặc tiêm thuốc. Không giống như chụp mạch thông thường, không cần đặt ống thông. Ngoài ra còn có các phương pháp chụp mạch cộng hưởng từ được thực hiện với chất cản quang. Tuy nhiên, việc sử dụng tia X có hại sẽ bị loại bỏ. Thay vì các hình ảnh hai chiều được tạo ra bởi chụp mạch thông thường, chụp mạch cộng hưởng từ thường thu được các tập dữ liệu ba chiều. Điều này cho phép đánh giá các tàu từ mọi hướng quan sát. Chụp mạch cộng hưởng từ được sử dụng trong các trường hợp nghi ngờ xơ cứng động mạch, thuyên tắc, huyết khối, chứng phình động mạch, hoặc các dị dạng mạch máu khác.
Chức năng, Tác dụng và Mục tiêu
Chụp mạch cộng hưởng từ, như thông thường chụp cộng hưởng từ, dựa trên các nguyên tắc vật lý của cộng hưởng từ hạt nhân. Nó dựa trên thực tế là hạt nhân nguyên tử, trong trường hợp này là proton (khinh khí hạt nhân nguyên tử), trong hợp chất hóa học có spin. Spin được định nghĩa là một mômen xoắn. Mômen tạo ra mômen từ làm điện tích chuyển động. Khi một từ trường đứng yên bên ngoài được đặt vào, mômen từ của proton phù hợp với trường này. Điều này tạo ra một từ hóa dọc yếu (từ tính thuận từ). Nếu đặt một trường xoay chiều mạnh theo phương ngang với hướng của từ trường tĩnh, từ hóa nghiêng và biến đổi một phần hoặc toàn bộ thành từ hóa ngang. Điều này ngay lập tức bắt đầu chuyển động tuế sai của từ hóa ngang xung quanh các đường sức của từ trường tĩnh. Một cuộn dây ghi lại chuyển động tuế sai này bằng cách thay đổi điện áp. Khi tắt trường xoay chiều, mômen từ của các proton sẽ điều chỉnh lại thành từ trường tĩnh. Từ hoá ngang từ từ phân huỷ. Thời gian phân rã này được gọi là thư giãn. Tuy nhiên, thư giãn phụ thuộc vào môi trường vật lý và hóa học của các proton. Do đó, các từ tính ngang cần những thời gian khác nhau để phân hủy trong các mô và khu vực khác nhau của cơ thể. Những độ giãn khác nhau này được thể hiện trong hình ảnh bằng sự khác biệt về độ sáng. Chỉ bằng cách này, hình ảnh ba chiều mới được tạo ra. Nguyên tắc này cũng được áp dụng để chụp các mạch máu, trong trường hợp này, nó được gọi là chụp mạch cộng hưởng từ. Có nhiều kỹ thuật khác nhau để chụp mạch cộng hưởng từ. Ba phương pháp được sử dụng đặc biệt thường xuyên. Các phương pháp này bao gồm MRA theo thời gian bay, MRA tương phản theo pha và MRA tăng cường độ tương phản. MRA thời gian bay (TOF-MRA) dựa trên sự khác biệt về độ từ hóa giữa máu tươi và mô xung quanh. Điều này tận dụng lợi thế của thực tế là máu chảy vào bị từ hóa mạnh hơn so với mô tĩnh. Từ hóa của mô tương ứng đã được giảm bớt khi tiếp xúc với trường tần số cao. Cường độ tín hiệu khác nhau của máu và mô được hiển thị dưới dạng hình ảnh. Tuy nhiên, trong biểu diễn hình ảnh, hiện vật thường xảy ra trường hợp máu đã chảy lâu ở khu vực được khám nghiệm. Để giảm thời gian tiếp xúc của trường RF với máu, trường kiểm tra phải vuông góc với hướng của dòng máu trong phương pháp này. MRA thời gian bay không yêu cầu chất tương phản bởi vì kỹ thuật chuyển màu 2D hoặc 3D nhanh có thể được sử dụng ở đây. MRA tương phản pha đóng một vai trò chính như một phương pháp khác. Tương tự như MRA thời gian bay, sự khác biệt giữa máu đang chảy và mô xung quanh được hiển thị phong phú về tín hiệu. Phương pháp này cũng không yêu cầu chất tương phản. Phương pháp thứ ba được gọi là MRA tăng cường độ tương phản. Nó dựa trên việc tiêm một chất tương phản, điều này rút ngắn đáng kể thư giãn. So với hai phương pháp còn lại, chụp mạch cộng hưởng từ cản quang rút ngắn đáng kể thời gian thu nhận hình ảnh.
Rủi ro, tác dụng phụ và nguy cơ
So với chụp mạch thông thường, chụp mạch cộng hưởng từ có nhiều ưu điểm nhưng cũng có nhược điểm. Việc sử dụng phương pháp này không cần can thiệp phẫu thuật. Do đó, không cần đặt ống thông tiểu. Tuy nhiên, việc khám và điều trị đồng thời không thể kết hợp có thể có một nhược điểm. Chụp mạch cộng hưởng từ tạo ra hình ảnh ba chiều cho phép đánh giá mạch từ các hướng quan sát khác nhau. Tuy nhiên, cũng có những chống chỉ định rõ ràng đối với việc sử dụng phương pháp này. Những chống chỉ định này chủ yếu liên quan đến tác dụng của từ trường. Ví dụ, những người đeo máy tạo nhịp tim hoặc máy khử rung tim không được chụp mạch cộng hưởng từ. Từ trường được sử dụng có thể làm hỏng các thiết bị và gây ra sức khỏe các vấn đề. Ngoài ra, nếu có ủi mảnh vỡ hoặc các vật kim loại khác (ví dụ, cavafilters) trong cơ thể, việc sử dụng phương pháp này là chống chỉ định. Chụp mạch cộng hưởng từ cũng không nên được sử dụng trong 13 tuần đầu tiên của mang thai. Chống chỉ định cũng nảy sinh khi đeo ốc tai điện tử (phục hình thính giác). Thiết bị này có chứa một nam châm. Tuy nhiên, với một số ốc tai cấy ghép, MRA có thể được thực hiện theo hướng dẫn chính xác của nhà sản xuất. Cấy insulin máy bơm không cho phép chụp mạch cộng hưởng từ vì các thiết bị này cũng có thể bị hỏng. Trong trường hợp hình xăm có sắc tố màu chứa kim loại, MRA có thể gây ra bỏng đến da. Tương tự, chụp mạch cộng hưởng từ cũng không được khuyến khích đối với những chiếc khuyên từ không di chuyển được trong khu vực khám.
