Trong hầu hết các trường hợp, chondropathia patellae là một xương sụn bệnh của đầu gối với một khóa học thuận lợi. Điều trị phẫu thuật các biện pháp rất hiếm khi cần thiết.
Chondropathia patellae là gì?
Sơ đồ cho thấy sự khác biệt giữa một đầu gối khỏe mạnh và chondropathia patellae. Nhấn vào đây để phóng to. Chondropathia patellae là một bệnh của xương sụn (bệnh chondropathy) ảnh hưởng đến mặt sau của xương bánh chè (xương bánh chè). Nếu đầu gối bị ảnh hưởng bởi chondropathia patellae, thì khớp xương sụn thường cho thấy các suy giảm thoái hóa. Chondropathia patellae chủ yếu ảnh hưởng đến phụ nữ trẻ và trẻ em gái. Nếu chondropathia patellae có ở trẻ trai, nó thường xảy ra trong giai đoạn dậy thì. Trong hầu hết các trường hợp, cả hai đầu gối của một người đều bị ảnh hưởng bởi bệnh khi có chondropathia patellae. Đặc điểm của chondropathia patellae là, trong số những thứ khác, đau ở đầu gối bị ảnh hưởng, được biểu hiện, ví dụ, khi người bị ảnh hưởng đứng lên sau khi ngồi lâu, leo xuống hoặc lên cầu thang, hoặc chạy xuống dốc.
Nguyên nhân
Chondropathia patellae là do những thay đổi ở sụn sau của xương bánh chè. Tuy nhiên, những thay đổi như vậy thường không gây ra đau liên kết với chondropathia patellae. Loại điển hình đau của chondropathia patellae thường xảy ra khi, ngoài những thay đổi ở sụn đầu gối, đầu gối thường xuyên bị quá tải (ví dụ, do các hoạt động quỳ gối thường xuyên) hoặc vùng lân cận. gân (ví dụ, do các chuyển động dừng đột ngột của đầu gối, chẳng hạn như xảy ra khi chạy xuống dốc). Ngoài việc lạm dụng quá mức, các yếu tố khác cũng có thể gây ra chondropathia patellae: ví dụ, sự cố của các dây chằng ở đầu gối, sự sai lệch của xương bánh chè hoặc sự suy giảm của đùi cơ bắp. Chấn thương hoặc tai nạn liên quan đến một hoặc cả hai đầu gối cũng có thể dẫn chondropathia patellae.
Các triệu chứng, phàn nàn và dấu hiệu
Trong hầu hết các trường hợp, chondropathia patellae dẫn đến một quá trình tích cực của bệnh và do đó không có tổn thương vĩnh viễn hoặc biến chứng. Điều trị không cần thiết trong mọi trường hợp, vì bệnh tự lành trong nhiều trường hợp. Bệnh nhân bị chondropathia patellae bị đau dữ dội ở đầu gối. Cơn đau xảy ra chủ yếu ở khu vực xương bánh chè và có thể hạn chế đáng kể cuộc sống hàng ngày của người bị ảnh hưởng và làm giảm chất lượng cuộc sống. Cơn đau có thể rất nghiêm trọng, đặc biệt là khi gắng sức, và do đó dẫn để hạn chế khả năng di chuyển. Trong một số trường hợp, bệnh nhân phụ thuộc vào việc đi bộ AIDS hoặc nhờ sự giúp đỡ của những người khác trong cuộc sống của họ. Cơn đau cũng có thể xảy ra vào ban đêm, có thể có ảnh hưởng tiêu cực đến chất lượng giấc ngủ của người bị ảnh hưởng và do đó dẫn cáu kỉnh hoặc các phàn nàn về tâm lý khác hoặc trầm cảm. Tuy nhiên, tuổi thọ vẫn không thay đổi trong trường hợp này. Ở trẻ em, chondropathia patellae cũng có thể gây ra những hạn chế hoặc chậm phát triển và sự phát triển của trẻ, mặc dù những điều này có thể được sửa chữa nhanh chóng. Không có triệu chứng nào khác thường xảy ra.
Chẩn đoán
Để chẩn đoán chondropathia patellae, trước tiên bác sĩ chuyên khoa thường phỏng vấn bệnh nhân để có thông tin về các triệu chứng riêng lẻ và sự tiến triển của chúng. Là một phần của kiểm tra thể chất, sau đó, nó có thể được kiểm tra, ví dụ, liệu một cơn đau do áp lực điển hình của nấm chondropathia patellae phát triển trên đầu gối bị ảnh hưởng. Dây chằng, gân và các cơ lân cận của đầu gối cũng thường được kiểm tra khi nghi ngờ chondropathia patellae. Chẩn đoán có thể được xác nhận bằng các thủ tục như chụp X-quang, chụp cộng hưởng từ hoặc, ít thường xuyên hơn, soi khớp. Trong hầu hết các trường hợp, tiến trình của chondropathia patellae là thuận lợi: trong nhiều trường hợp, nó tự lành sau vài tuần.
Các biến chứng
Các biến chứng không xảy ra với chondropathia patellae trong hầu hết các trường hợp. Thông thường, điều kiện vết thương mau lành và không cần can thiệp y tế. Chondropathia patellae khiến bệnh nhân bị đau dữ dội ở đầu gối, chủ yếu xảy ra sau khi gắng sức, nhưng cũng có thể dễ nhận thấy ở dạng đau khi nghỉ ngơi. Cuộc sống hàng ngày bị hạn chế nghiêm trọng bởi cơn đau, do đó bệnh nhân cũng bị hạn chế vận động. Cơn đau khi nghỉ ngơi cũng có thể xảy ra vào ban đêm, dẫn đến rối loạn giấc ngủ và tăng tính cáu kỉnh. Các khiếu nại khác thường không xảy ra. Tuy nhiên, cơn đau có thể khiến người mắc phải bị tâm lý và bị trầm cảm. Việc điều trị chondropathia patellae chủ yếu được thực hiện thông qua các liệu pháp. Trong quá trình này, các bài tập khác nhau được thực hiện với bệnh nhân để giảm bớt sự khó chịu và bảo vệ khớp. Bệnh nhân phải tránh mang vác nặng hoặc các hoạt động thể thao. Đau dữ dội được điều trị với sự trợ giúp của thuốc giảm đau. Chỉ trong những trường hợp rất nặng mới cần can thiệp phẫu thuật. Ngay cả sau khi điều trị, cuộc sống hàng ngày của bệnh nhân bị hạn chế bởi chondropathia patellae và họ phải tránh gắng sức. Không có biến chứng nào xảy ra.
Khi nào bạn nên đi khám bác sĩ?
Nếu có đau ở xương bánh chè và các dấu hiệu điển hình khác của chondropathia patellae, nên đến gặp bác sĩ. Nếu bệnh sụn không được điều trị, có thể xuất hiện thêm các phàn nàn như đau khi nghỉ ngơi vào ban đêm - muộn nhất là nên tham khảo ý kiến bác sĩ y tế. Với tư thế xấu và căng cơ, tốt nhất bạn nên đến gặp bác sĩ chỉnh hình hoặc nắn khớp xương. Bệnh nhân đã từng bị chondropathia patellae một lần nên liên hệ với bác sĩ chịu trách nhiệm nếu các triệu chứng tái phát. Các triệu chứng tái phát có thể dẫn đến bệnh patellar viêm xương khớp về lâu dài và do đó phải được làm rõ. Những người thường xuyên thực hiện các hoạt động quỳ gối hoặc nói cách khác là quá tải gân ở xương bánh chè có nguy cơ đặc biệt. Ngoài ra còn có tăng nguy cơ mắc bệnh sụn trong trường hợp các cơ và dây chằng có sẵn trục trặc trong đầu gối cũng như các dị dạng và sai lệch của xương bánh chè. Bất kỳ ai thuộc các nhóm rủi ro này nên nhanh chóng làm rõ những phàn nàn này. Bệnh nhân bị đau ở xương bánh chè sau một tai nạn, tốt nhất nên nói chuyện với bác sĩ phụ trách ngay lập tức.
Điều trị và trị liệu
Trong phần lớn các trường hợp, chondropathia patellae có thể được điều trị đầy đủ với sự trợ giúp của các phương pháp điều trị bảo tồn (không phẫu thuật). Việc điều trị chondropathia patellae tập trung chủ yếu vào vật lý trị liệu (vật lý trị liệu) các biện pháp nhằm mục đích củng cố phần trước đùi cơ bắp, trong số những thứ khác. Ngoài ra, các bác sĩ khuyến cáo rằng những người bị ảnh hưởng đầu gối được tha đủ trong trường hợp chondropathia patellae. Ví dụ, bạn có thể đạt được điều này bằng cách quấn băng ổn định và tránh các động tác gây căng quá nhiều lên đầu gối (chẳng hạn như gập đầu gối). Nếu cơn đau liên quan đến chondropathia patellae rất nghiêm trọng, có thể cần dùng thuốc giảm đau trong một số trường hợp hiếm hoi. Điều này có thể được thực hiện, ví dụ, với sự hỗ trợ của viên nén. Chỉ trong một số trường hợp hiếm hoi, chondropathia patellae mới cần can thiệp phẫu thuật. Nếu chondropathia patellae đã được điều trị thành công, các chuyên gia nói rằng có thể hợp lý để không gây căng thẳng quá nhiều lên đầu gối bị ảnh hưởng trong một thời gian dài; các vận động viên sở thích có thể chuyển sang các môn thể thao bù trừ như đạp xe hoặc bơi, ví dụ, dễ dàng hơn trên đầu gối khớp. Ở phụ nữ, sau khi bị chondropathia patellae, tạm thời tránh đi giày có gót cao có thể hữu ích.
Triển vọng và tiên lượng
Triển vọng phục hồi tốt ở họ chondropathia patellae. Các triệu chứng tái phát ở hầu hết bệnh nhân trong vòng một thời gian ngắn sau khi đầu gối được dỡ bỏ. Có thể thuyên giảm hoàn toàn sau một vài tuần. Các triệu chứng hậu quả không được mong đợi trong các trường hợp bình thường. Con đường chữa bệnh được rút ngắn ngay sau khi thực hiện một số mẹo nhỏ. Do khả năng tự phục hồi tự nhiên, có thể phục hồi trong nhiều trường hợp ngay cả khi không điều trị y tế. Với điều trị y tế, con đường chữa bệnh cũng được rút ngắn. Tiên lượng cũng được cải thiện nếu bệnh nhân đi giày dép khỏe mạnh và quan sát nghỉ ngơi đầy đủ cũng như một thời gian gia hạn. Chondropathia patellae có thể tái phát bất cứ lúc nào. Tuy nhiên, bằng cách thực hiện các biện pháp phòng ngừa, bệnh nhân có thể chủ động tác động và ngăn chặn sự tái phát của nó. Với các biện pháp phòng ngừa đúng, có khả năng chữa khỏi vĩnh viễn. Đủ phòng tập thể dục, tránh trọng lượng dư thừa và lối sống lành mạnh là điều quan trọng cho việc này. Ngay sau khi người bị ảnh hưởng tối ưu hóa lối sống của mình, anh ta thường vẫn được chữa khỏi. Trong một số trường hợp hiếm hoi, các triệu chứng có thể trầm trọng hơn. Nếu đầu gối phải chịu liên tục căng thẳng hoặc dùng nhiều tái phát thì cơn đau kéo dài. Điều này có thể gây khó chịu cho cơ hoặc hệ thống xương bị lệch.
Phòng chống
Việc ngăn ngừa trực tiếp nấm chondropathia patellae chỉ có thể thực hiện được ở một mức độ rất hạn chế. Tuy nhiên, có thể giảm nguy cơ phát triển chondropathia patellae bằng cách tránh lạm dụng đầu gối ngay từ sớm. Các vận động viên năng động đã từng bị đau đầu gối nhẹ nên được khuyến cáo như một biện pháp phòng ngừa có thể chống lại bệnh chondropathia patellae, chẳng hạn như để ổn định khớp bị ảnh hưởng, dễ dàng vận động và tránh các môn thể thao có nguy cơ té ngã cao.
Chăm sóc sau
Quá trình chữa bệnh ở chondropathia patellae có thể bị ảnh hưởng tích cực bởi chế độ chăm sóc chu đáo nhất quán. Tuy nhiên, giai đoạn tái tạo kéo dài đến sáu tháng sẽ được dự kiến với điều trị. Là một phần của quá trình điều trị theo dõi, bác sĩ đề nghị vật lý trị liệu. Sau khi được bác sĩ chuyên môn hướng dẫn chi tiết, người bệnh cũng có thể tự thực hiện các bài tập tại nhà. Trong giai đoạn xây dựng cơ thể, cần tránh quá tải đầu gối. Điều này có nghĩa là các môn thể thao chuyên sâu và leo cầu thang là điều cấm kỵ trong một khoảng thời gian nhất định. Tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của điều kiện, bác sĩ kê đơn thuốc chống cháy. Bệnh nhân cũng có thể đeo băng khớp gối để tránh những căng thẳng không chính xác. Điện trị liệu và các bài tập tăng cường cũng có thể gây ra sự khó chịu gia tăng trong một thời gian ngắn. Bệnh nhân không nên bỏ qua điều này, nhưng nên gắn bó với chương trình đến cùng. Nhìn chung, quá trình tái tạo diễn ra khá tích cực. Điều này cũng áp dụng cho giai đoạn sau khi điều trị phẫu thuật. Ở đây, điều quan trọng là bệnh nhân phải nâng cao Chân thường xuyên nhất có thể và chỉ bắt đầu các hoạt động một cách từ từ. Điều này bắt đầu với việc đi bộ cẩn thận, chậm rãi bơi và đạp xe. Nên tránh gập gối quá nhiều trong các hoạt động thể thao và cả trong gia đình ngay từ đầu.
Đây là những gì bạn có thể tự làm
Chondropathia patellae là một bệnh của sụn xương bánh chè, đôi khi biểu hiện rất đau đớn. Những người bị ảnh hưởng thường là trẻ em, trẻ em gái và phụ nữ. Sụn ở bên trong xương bánh chè, dày tới bảy mm, được cung cấp bởi dịch bao hoạt dịch ở khớp gối. Điều này đòi hỏi xương bánh chè phải chịu một áp lực tiếp xúc nhất định trong dung sai nhất định của cơ và dây chằng, và nó phải chịu các chuyển động trượt với tải trọng luân phiên do chuyển động của đầu gối. Tải xiên do tư thế sai hoặc teo cơ quan trọng nhất Chân bộ mở rộng, cơ tứ đầu cơ đùi, có thể dẫn đến đau tổn thương đầu gối sụn. Trái ngược với trước đây, khi chỉ định nghỉ ngơi là chủ yếu, ngày nay các môn thể dục dụng cụ được khuyến khích để những người bị ảnh hưởng có thể tự thực hiện. Tầm quan trọng lớn được gắn liền với việc xây dựng Chân cơ bắp; trên hết, các cơ kéo dài trên đùi nên có thể cung cấp cho xương bánh chè một áp lực tiếp xúc “phù hợp” và cung cấp chất dinh dưỡng cho xương bánh chè qua bao hoạt dịch thông qua cử động đầu gối tự nhiên. Điều này có nghĩa là được nhắm mục tiêu vật lý trị liệu và vật lý trị liệu như tự lực các biện pháp rất quan trọng để không bị đau trở lại càng sớm càng tốt. Ngoài các bài tập chuyển động được soạn riêng, việc xây dựng cơ bắp cũng có tầm quan trọng tương tự. Theo các phát hiện hiện đại, các khuyến cáo về việc tiết kiệm tuyệt đối cho khớp gối thường không hiệu quả.
