Coprolalia: Nguyên nhân, Điều trị & Trợ giúp

Coprolalia được coi là một chứng rối loạn thần kinh - tâm thần, biểu hiện bằng cách thốt ra những ngôn ngữ hôi từ vùng hậu môn. Nó thường là một triệu chứng của một bệnh tâm thần, chẳng hạn như hội chứng Tourettes. Tuy nhiên, các rối loạn tâm thần khác cũng có thể xuất hiện cùng với triệu chứng này.

Coprolalia là gì?

Coprolalia được đặc trưng bởi xu hướng thốt ra những lời tục tĩu và khiếm nhã từ ngôn ngữ phân. Coprolalia được đặc trưng bởi xu hướng phát âm những từ tục tĩu và khiếm nhã từ ngôn ngữ phân. Điều này dẫn đến việc gọi tên không phù hợp và xúc phạm người ngoài cuộc một cách vô cớ hoặc không có cơ sở. Tuy nhiên, người bị ảnh hưởng không thể kiểm soát các cuộc tấn công bằng lời nói của mình và không có nghĩa là những gì anh ta thể hiện trong những lời nói tục tĩu này. Đây là một chứng rối loạn tic bằng lời nói được kích hoạt bởi một sự ép buộc bốc đồng. Thường thì những từ chửi thề được thốt ra mà không có ngữ cảnh nghĩa trong lời nói bình thường. Trong khi thốt ra những từ chửi thề, cao độ và âm điệu của giọng nói cũng thay đổi. Hậu quả của coprolalia thường là bệnh nhân bị cô lập với xã hội. Thuật ngữ coprolalia xuất phát từ tiếng Hy Lạp và có nghĩa là ngôn ngữ phân. Âm tiết đầu tiên của từ coprolalia có thể được dịch là phân, phân, hoặc phân, với âm tiết thứ hai có nghĩa là “lời nói” hoặc “tôi nói”.

Nguyên nhân

Nguyên nhân của coprolalia không được biết rõ ràng. Tuy nhiên, nó đã được phát hiện là xảy ra thường xuyên liên quan đến một số rối loạn tâm thần. Điều được biết đến nhiều nhất là sự xuất hiện của coprolalia trong cái gọi là hội chứng Tourettes. Vì thế, Hội chứng Tourette được sử dụng gần như là một từ đồng nghĩa với coprolalia. Tuy nhiên, Hội chứng Tourette không thể được giảm xuống coprolalia. Đây là một rối loạn tic có nhiều động cơ và lời nói tật máy. Ngoài ra, Hội chứng Tourette có thể liên quan đến các rối loạn ám ảnh cưỡng chế khác nhau. Triệu chứng của ADHD, hội chứng Asperger, hoặc là Hội chứng chân tay bồn chồn cũng phổ biến. Trí tuệ của người bệnh không bị ảnh hưởng. Đôi khi có tín hiệu hoạt động quá mức trong não, biểu hiện thành các đợt bùng nổ đột ngột. Tuy nhiên, coprolalia chỉ xảy ra trong hội chứng Tourette trong khoảng 30% trường hợp. Các điều kiện khác có thể phát triển coprolalia bao gồm não viêm, u não, sa sút trí tuệ, hoặc chấn thương não chấn thương. Coprolalia cũng có thể xảy ra trong bối cảnh mất ngôn ngữ (một dạng rối loạn ngôn ngữ đặc biệt). Tuy nhiên, cho đến ngày nay, các chuyên gia vẫn thắc mắc tại sao lại có biểu hiện hôi của và hung hăng trong cơn động kinh. Theo một giả thuyết, có hai khu vực riêng biệt trong não để nói. Trong khi ở vỏ não bên phải, các biểu hiện mãn nguyện đã được hình thành, các biểu hiện cảm xúc lại xảy ra ở khu vực thứ hai. Khu vực này được cho là nằm trong hệ thống limbic. Do đó, với sự gia tăng kích hoạt khu vực này bởi các bệnh khác nhau, coprolalia có thể xảy ra.

Các bệnh liên quan đến triệu chứng này

  • ADHD
  • Chứng sa sút trí tuệ
  • Sự rung chuyển
  • Hội chứng Asperger
  • U não
  • Rối loạn ngôn ngữ

Chẩn đoán và diễn biến của bệnh

Đối với những bệnh nhân bị ảnh hưởng, coprolalia rất khó chịu và đáng xấu hổ. Họ nhận thức được vết trượt miệng của mình, nhưng không thể ngăn chúng lại. Khi rối loạn tiến triển, sự loại trừ xã ​​hội là phổ biến. Một số dạng coprolalia chỉ diễn ra trong suy nghĩ của người bị ảnh hưởng. Mặc dù không có biểu hiện bằng lời nói xấu nào được tạo ra, nhưng các cử chỉ tục tĩu không kiểm soát được chẳng hạn như giơ lên ​​giữa ngón tay (ngón tay bốc mùi) hoặc các cử chỉ thủ dâm thường được thể hiện. Dạng coprolalia này còn được gọi là copropraxia. Tuy nhiên, để điều trị hiệu quả coprolalia, cũng cần phải chẩn đoán cơ điều kiện. Trong hầu hết các trường hợp, coprolalia là do hội chứng Tourette. Các nguyên nhân khác bao gồm não viêm or u não. Các dạng đặc biệt của sa sút trí tuệ cũng có thể dẫn đến coprolalia. Ví dụ, điều này áp dụng cho cái gọi là hội chứng Pick. Hình thức này của sa sút trí tuệ không bắt đầu bằng chứng hay quên, mà là những thay đổi về tính cách mà ban đầu thường biểu hiện bằng sự cáu kỉnh, hung hăng và bồn chồn. Không có gì lạ khi coprolalia phát triển trong quá trình này.

Các biến chứng

Coprolalia, hoặc xu hướng bắt buộc sử dụng ngôn ngữ phân, thường liên quan đến hội chứng Tourette, một chứng rối loạn tâm thần đặc trưng bởi tật máy mà người bị ảnh hưởng liên tục thực hiện một cách không tự nguyện. Vì những lời phân trần không được xã hội coi trọng, môi trường của người bị ảnh hưởng thường cảm thấy bị quấy rối và tẩy chay anh ta. Thông thường nó cũng có thể đến với cá do sự hiểu lầm và người bị ảnh hưởng bị tổn thương không có lý do. Tương tự như vậy, việc sử dụng những từ ngữ tục tĩu một cách vô thức dẫn đến cảm giác xấu hổ nhất định ở người bị ảnh hưởng, do đó anh ta tự cô lập mình trong xã hội. Trong trường hợp xấu nhất, điều này có thể dẫn đến trầm cảm và sự phát triển của chứng nghiện. Ngoài ra, việc thực hiện một số ngành nghề bị hạn chế, đặc biệt là những nghề phải tiếp xúc nhiều với xã hội. Trong hội chứng Tourette, khoảng một phần ba số người bị ảnh hưởng thời thơ ấu mang bệnh khi trưởng thành, có thể còn nặng hơn. Theo đó, chất lượng cuộc sống tiếp tục bị suy giảm nghiêm trọng. Coprolalia cũng có thể là một triệu chứng của hội chứng Pick. Đây là một dạng mất trí nhớ có thể dẫn đến những thay đổi nghiêm trọng về tính cách và hành vi khi nó tiến triển. Ngoài ra, kỹ năng nói và tư duy có thể bị suy giảm. Những người bị ảnh hưởng có vẻ lơ là và bơ phờ, cũng như cần được chăm sóc. Ngoài ra, các tác động ngược lại như hưng phấn hoặc hiếu chiến cũng có thể xuất hiện.

Khi nào bạn nên đi khám?

Coprolalia là một vấn đề đối với những người bị ảnh hưởng chủ yếu ở chỗ nó có thể gây căng thẳng cho các mối quan hệ xã hội. Tuy nhiên, nó không đại diện cho một điều kiện và do đó không cần chẩn đoán, chưa nói đến điều trị, ở cấp độ này. Coprolalia có thể được coi là căng thẳng theo những cách khác nhau. Là một chứng rối loạn tic không thường xuyên, nó thể hiện sự suy giảm không cần thảo luận với nhà tâm lý học hoặc nhà trị liệu. Tuy nhiên, nếu người bị ảnh hưởng cảm thấy rằng họ đang mất kiểm soát hành vi lời nói của mình, thì có thể nên tham khảo ý kiến ​​của một chuyên gia được đào tạo về tâm lý và hậu cần. Ngay cả khi, ngoài coprolalia, các triệu chứng khác của rối loạn ám ảnh cưỡng chế và hội chứng Tourette phát triển, một bác sĩ phải được tư vấn. Chỉ bằng cách này mới có thể chắc chắn về điều kiện và, nếu cần, điều trị vẫn có thể. Trong trường hợp rối loạn ám ảnh cưỡng chế hạn chế người bị ảnh hưởng trong thái độ sống của anh ta đến mức anh ta thể hiện các triệu chứng của trầm cảm, Một bác sĩ tâm thần hoặc nhà tâm lý học phải được tham khảo ý kiến ​​mà không thất bại.

Điều trị và trị liệu

Các loại thuốc khác nhau có sẵn để điều trị giọng nói và vận động tật máy. Đây được gọi là thuốc an thần kinh, hoạt động ở trung tâm hệ thần kinh. Ở Đức, niềm tự hào được sử dụng chủ yếu. Tuy nhiên, thuốc risperidone, pimozit và haloperidol cũng có hiệu quả đối với coprolalia và copropraxia, tương ứng. Haloperidol đặc biệt là hoạt động rất tốt, nhưng gây ra tác dụng phụ đáng kể. Các liều thuốc khác nhau ở mỗi người và phải được điều chỉnh theo từng trường hợp. Trong những trường hợp nhẹ hơn, các tic có thể được kiểm soát tốt. Trong trường hợp nghiêm trọng, có thể phải sử dụng các phương pháp điều trị khác. Trong luc đo, kích thích não sâu được sử dụng như một phương pháp phẫu thuật cho hội chứng Tourette ở Đức. Điều này liên quan đến cái gọi là bộ não máy tạo nhịp tim, hứa hẹn thành công tốt đẹp trong việc chống lại căn bệnh này. Các liệu pháp khác bao gồm thư giãn các kỹ thuật như đào tạo tự sinh, căng thẳng đào tạo giảm thiểu và các liệu pháp hành vi khác. Mặc dù những điều này không loại bỏ nguyên nhân gây ra coprolalia, nhưng chúng có thể làm giảm sự kích hoạt yếu tố căng thẳng. Các liệu pháp hành vi có thể bao gồm cải thiện khả năng tự kiểm soát của bệnh nhân. Ví dụ, anh ta có thể học cách chống lại tic bằng một hành vi thay thế được chấp nhận chung. Trong trường hợp các nguyên nhân khác của coprolalia, chẳng hạn như u não hoặc não viêm, ngay cả điều kiện cơ bản thường có thể được giải quyết thành công. Vì vậy, khi một sự thay đổi tính cách đột ngột xảy ra, điều rất quan trọng là phải chẩn đoán rộng rãi các biện pháp để xác định nguyên nhân của nó.

Triển vọng và tiên lượng

Do chứng coprolalia, cuộc sống hàng ngày của bệnh nhân trở nên vô cùng hạn chế, thật không may, căn bệnh này thường dẫn đến sự thiếu hiểu biết, vì những người khác từ cuộc sống hàng ngày không được thông báo về căn bệnh này. Coprolalia do đó có thể dẫn đến sự loại trừ xã ​​hội. Đặc biệt là trẻ em đôi khi bị bắt nạt hoặc bị trêu chọc vì triệu chứng này, từ đó dẫn đến các vấn đề về tâm lý và trầm cảm. Trong trường hợp xấu nhất, cử chỉ tục tĩu có thể dẫn đến bạo lực của người khác, dẫn đến thương tích. Người bị ảnh hưởng thường tỏ ra cáu kỉnh, hung hăng và hay thay đổi tính tình. Gia đình hoặc bạn tình của người bị ảnh hưởng đôi khi cũng phải chịu đựng rất nhiều chứng bệnh coprolalia. Có thể điều trị bằng thuốc hoặc thông qua phẫu thuật. Vì phẫu thuật được thực hiện trên não nên có thể có biến chứng trong quá trình phẫu thuật và chữa bệnh. Tương tự như vậy, huấn luyện bởi một huấn luyện viên diễn thuyết hoặc một nhà tâm lý học có thể hạn chế chứng coprolalia. Khả năng tự kiểm soát của bệnh nhân có thể được phục hồi trong các liệu pháp hành vi. Tuy nhiên, việc chữa khỏi hoàn toàn coprolalia chỉ xảy ra trong một số trường hợp hiếm hoi. Từ căng thẳng có ảnh hưởng xấu đến coprolalia, nên tránh bằng mọi giá để không làm tăng thêm triệu chứng.

Phòng chống

Không có biện pháp ngăn chặn từ coprolalia. Những thay đổi về tâm lý có thể do nhiều nguyên nhân. Tuy nhiên, một lối sống lành mạnh với ít căng thẳng luôn luôn được khuyến khích. Tình trạng này thường có một thành phần di truyền.

Những gì bạn có thể tự làm

Coprolalia chỉ có thể được điều trị tại nhà ở một mức độ rất hạn chế. Trong hầu hết các trường hợp, tiếp xúc với người khác hoặc dùng thuốc là cần thiết. Người bị ảnh hưởng trong mọi trường hợp nên được giáo dục và cũng nói với bạn bè, người quen và đối tác của họ về triệu chứng. Bằng cách này, có thể tránh được những tình huống khó chịu và trên hết là hiểu lầm. Nói chung, người bị ảnh hưởng phải cẩn thận để tránh các tình huống căng thẳng và các cuộc thảo luận hoặc tranh luận. Điều này có thể hạn chế rất nhiều coprolalia. Trong mọi trường hợp, những người xung quanh phải hiểu rằng những lời nói đó không phải là xúc phạm cá nhân. Trong nhiều trường hợp, coprolalia có thể được điều trị với sự trợ giúp của âm nhạc. Trong trường hợp này, bạn không chỉ nghe nhạc mà còn có thể trực tiếp chơi nhạc trên một nhạc cụ. Thực hành ý thức về thời gian và quy mô có thể rất hiệu quả. Bệnh nhân có thể chọn một nhạc cụ của sự lựa chọn của mình, trong trường hợp này không có nhạc cụ ưa thích. Trong bất kỳ trường hợp nào, thư giãn giúp với coprolalia. Điều này cần được thực hiện không chỉ ở cấp độ thể chất, mà còn ở cấp độ tâm lý. Nói chung, lối sống lành mạnh có tác động tích cực đến coprolalia. Các hoạt động thể thao cũng có thể hạn chế coprolalia.