Sinh bệnh học (phát triển bệnh)
ngáy in hội chứng ngưng thở khi ngủ tắc nghẽn (OSAS) xảy ra khi đường thở trên đóng lại trong khi ngủ do cơ thư giãn (= xẹp cơ hầu họng). Ngoài các yếu tố giải phẫu, các yếu tố phi giải phẫu cũng đóng một vai trò quan trọng trong sự phát triển của OSAS. Các yếu tố không liên quan đến giải phẫu bao gồm kiểm soát hô hấp không ổn định (“tăng vòng lặp cao”, LG), chức năng giãn đường thở trên không hiệu quả trong khi ngủ và kích thích hô hấp ngưỡng thấp (còn gọi là phản ứng kích thích).
Các bất thường về giải phẫu thường gặp ở bệnh nhân OSAS trẻ hơn, và các bất thường về chức năng thường có ở bệnh nhân lớn tuổi hơn, và thường thì cả hai bổ sung cho nhau theo cách không thuận lợi.
Điều này dẫn đến tình trạng thiếu oxy ngày càng nghiêm trọng (giảm cung cấp ôxy đối với cơ thể) hoặc ngạt (sắp chết ngạt do giảm hàm lượng oxy trong động mạch). Chỉ có kết quả là hypercapnia (tăng carbon hàm lượng điôxít trong máu) dẫn đến các vi sợi (phản ứng kích thích), trong đó cơ được săn chắc trở lại và đủ (đầy đủ) thở có khả năng.
Bởi vì những ngắt quãng thở có thể xảy ra vài trăm lần mỗi đêm, thiếu giấc ngủ phục hồi và buồn ngủ ban ngày xảy ra.
Căn nguyên (nguyên nhân)
Nguyên nhân tiểu sử
- Các biến thể giải phẫu của đường thở trên chẳng hạn như hàm quá nhỏ.
- Tăng chu vi cổ
- Yếu tố tuổi tác / nội tiết tố - điều kiện chủ yếu xảy ra ở tuổi trung niên ở nam giới và thường là sau thời kỳ mãn kinh (mãn kinh nữ) ở phụ nữ.
Nguyên nhân hành vi
- Dinh dưỡng
- Thiếu vi chất dinh dưỡng (các chất quan trọng) - xem Liệu pháp vi chất dinh dưỡng (nhóm rủi ro).
- Tiêu thụ chất kích thích
- Rượu (uống buổi tối)
- Sử dụng ma túy
- sự ngây ngất (cũng XTC, Molly, v.v.) - methylenedioxymethylamphetamine (MDMA); liều lượng trung bình 80 mg (1-700 mg); về mặt cấu trúc thuộc nhóm chất kích thích.
- Ngồi trước TV
- Ngủ ở tư thế nằm ngửa
- Thừa cân (BMI ≥ 25; béo phì) (khoảng 80% bệnh nhân có hội chứng ngưng thở khi ngủ tắc nghẽn).
Nguyên nhân liên quan đến bệnh
- Tăng sản (mở rộng do sự tăng sinh của các tế bào bình thường) của vòm họng và / hoặc amidan - là nguyên nhân của hội chứng ngưng thở khi ngủ tắc nghẽn (OSAS) ở trẻ em.
- Tăng huyết áp (huyết áp cao)
- Hẹp thanh quản - hẹp thanh quản.
- Macroglossia - sự mở rộng của lưỡi.
- Mũi polyp - sự phát triển lành tính của niêm mạc mũi.
- Vách ngăn mũi lệch - vẹo vách ngăn mũi.
- Viêm mũi (viêm mũi) với mũi hạn chế thở.
- Khối u trong vòm họng
- Tăng sản amiđan - phì đại amiđan vòm họng.
Thuốc
- Đi thuốc ngủ như là benzodiazepines (ví dụ: diazepam), làm giảm trương lực cơ
Nguyên nhân khác
- trọng lực (mang thai) - khoảng 10% phụ nữ mang thai tạm thời phát triển OSAS.
