Trái Tim van hoạt động như một loại van của trái tim động cơ: chúng đảm bảo rằng máu luôn luôn chảy đúng hướng và không chảy ngược lại nơi nó vừa phát ra. A tim khuyết tật van ngăn cản chức năng này và có thể gây ra hậu quả chết người. Biểu mẫu con trong tim khuyết tật van tim là thiểu năng van tim hoặc van tim yếu.
Dị tật van tim là gì?
Trái tim con người có tổng cộng bốn van tim: Các van động mạch chủ và van hai lá thường bị ảnh hưởng nhất bởi các khuyết tật van tim. Dị tật van tim là một rối loạn chức năng của tim bẩm sinh hoặc có thể mắc phải - ví dụ như do bệnh tật. Có nhiều loại dị tật van tim khác nhau: Cái gọi là chứng hẹp biểu thị sự thu hẹp của van tim ngăn cản máu từ chảy qua nó. Trong trường hợp bị suy, van tim chỉ đóng không hoàn toàn, cho phép máu để chảy ngược trở lại. Khi các bác sĩ nói về vitium kết hợp, họ có nghĩa là sự kết hợp của hai khuyết tật van tim đầu tiên.
Nguyên nhân
Trong hầu hết các trường hợp, khuyết tật van tim là bẩm sinh. Tuy nhiên, đôi khi người ta có thể mắc phải một bệnh, chẳng hạn như do bệnh tật. Có nhiều loại bệnh có thể dẫn đến khuyết tật van tim. A cúm mà chưa được chữa khỏi cũng là một trong số đó. Vì vậy, cần tuyệt đối kiềm chế độ bền đào tạo trong trường hợp của ảnh hưởng đến, nhưng cũng chỉ trong trường hợp nghiêm trọng lạnh, và để dễ dàng thay thế. Nếu bạn đi chạy bộ với một nghiêm trọng lạnh, cái này có thể dẫn dẫn đến tình trạng cung không đủ cầu ôxy vào máu, ngay cả ở những người trẻ tuổi, được đào tạo bài bản. Kết quả là, tim phải bơm mạnh hơn và có thể trở nên quá tải do bệnh mà một hoặc nhiều van tim không còn đóng đúng cách. Trong các trường hợp khác, van tim thoái hóa, chủ yếu do tuổi tác: Với tuổi tác ngày càng cao, không chỉ máu tàu vôi hóa, mà còn các van tim. Quá trình này thường dẫn đến thu hẹp van tim. Một nguyên nhân phổ biến khác của các khuyết tật van tim là viêm giống nhau gây ra bởi vi khuẩn, ví dụ.
Các triệu chứng, phàn nàn và dấu hiệu
Các triệu chứng thay đổi đáng kể tùy theo mức độ nghiêm trọng, vị trí và loại khuyết tật van tim. Nhiều khuyết tật van tim không được chú ý trong một thời gian dài vì ban đầu chúng không gây ra các triệu chứng. Tuy nhiên, trong một số, chẳng hạn như van hai lá hẹp, các triệu chứng rất rõ ràng có thể xảy ra cấp tính. Về nguyên tắc, tim có thể bù đắp cho hầu hết các khuyết tật van trong một thời gian dài. Tuy nhiên, điều này dẫn đến suy tim (suy tim) trong dài hạn. Trong một số trường hợp, các khuyết tật van tim không được nhận thấy cho đến lúc đó. Một triệu chứng điển hình là cảm giác căng tức và áp lực mạnh trong ngực khu vực. Điều này đặc biệt xảy ra khi gắng sức. Ngoài ra, nhiều cá nhân bị ảnh hưởng bị mệt mỏi và cảm giác kiệt sức nói chung. Hiệu suất của họ và tập trung có thể giảm đáng kể. Hoa mắt và các cơn ngất xỉu ngắn (ngất) là phổ biến. Các triệu chứng cụ thể xảy ra cũng phụ thuộc vào việc khiếm khuyết van tim ảnh hưởng đến trái hoặc tâm thất phải. Các khuyết tật của van trong tâm thất trái gây ra các triệu chứng có thể giống với viêm phế quản. Chúng bao gồm khó thở và cảm giác muốn ho (đặc biệt là vào ban đêm). Người tập cảm thấy thoải mái hơn ở tư thế thẳng đứng so với tư thế nằm. Về lâu dài, rối loạn nhịp tim thường xuyên xảy ra. Nếu van tim phải bị ảnh hưởng, có nước giữ lại ở chân và bụng, sự đổi màu xanh lam của da, khó thở và gan đau.
Chẩn đoán và tiến triển
Dị tật van tim nhẹ thường chỉ được phát hiện tình cờ và thường không cần điều trị. Chúng thường không có triệu chứng. Tuy nhiên, các dấu hiệu điển hình của dị tật van tim nghiêm trọng có thể bao gồm khó thở, cảm giác căng ngựcvà cao huyết áp. Đôi khi có thể xảy ra hiện tượng ngất xỉu. Các khuyết tật van tim được chẩn đoán bằng ECG và siêu âm. Suốt trong siêu âm, bác sĩ tim mạch (tức là bác sĩ chuyên về tim người) kiểm tra dòng chảy của máu và kiểm tra xem chúng có chảy như bình thường hay không. Điện tâm đồ (còn được gọi là điện tâm đồ hoặc biểu đồ tim) được thực hiện dưới dạng ECG 24 giờ hoặc căng thẳng Điện tâm đồ. Trong trường hợp đo điện tâm đồ 24 giờ, bệnh nhân được dán 4 điện cực vào da, được kết nối với một hộp nhỏ có kích thước bằng một người đi bộ. Hộp được gắn vào hông. Điện tâm đồ sau đó các biện pháp hoạt động của tim trong một thói quen hàng ngày bình thường. Rối loạn nhịp tim và những âm thanh đáng ngờ cũng là một dấu hiệu của một khuyết tật van tim.
Các biến chứng
Các khuyết tật van tim có thể dẫn đến suy tim và cái chết của bệnh nhân. Thông thường, tuổi thọ bị giảm đáng kể bởi các van khuyết tật tim nếu điều trị cho điều này điều kiện không xảy ra. Người bị ảnh hưởng bị nặng cao huyết áp do sai sót và do đó cũng làm tăng nguy cơ đau tim. Hơn nữa, bệnh nhân có thể bị khó thở khi gắng sức, dẫn đến đổ mồ hôi hoặc cuộc tấn công hoảng sợ. Khả năng phục hồi chung của bệnh nhân giảm rất nhiều và rối loạn nhịp tim phát triển, xây dựng. Những điều này có ảnh hưởng rất xấu đến cuộc sống hàng ngày của bệnh nhân và dẫn làm giảm chất lượng cuộc sống. Một số trường hợp bệnh nhân mất ý thức hoàn toàn hoặc có thể tử vong do suy hô hấp. Nó cũng không phải là hiếm khi phàn nàn về tâm lý hoặc trầm cảm xảy ra. Các khuyết tật van tim chỉ có thể được loại bỏ với sự trợ giúp của can thiệp phẫu thuật. Trong trường hợp này, một van nhân tạo được sử dụng, do đó thường không có biến chứng cụ thể. Trong trường hợp nghiêm trọng, viêm có thể xảy ra sau khi hoạt động. Vì vậy, người bệnh cũng phải dùng kháng sinh để ngăn chặn điều này viêm. Nếu điều trị thành công, không bị giảm tuổi thọ.
Khi nào bạn nên đi khám?
Nếu các triệu chứng như khó thở, cao huyết áp, hoặc giảm hiệu suất được nhận thấy, có thể có một khuyết tật van tim tiềm ẩn. Bạn nên đến gặp bác sĩ nếu các triệu chứng vẫn tồn tại trong một thời gian dài. Nếu các triệu chứng khác xảy ra, chẳng hạn như dấu hiệu của suy tim hoặc suy giảm sức khỏe nói chung, tư vấn y tế cũng được yêu cầu. Trong trường hợp suy giảm ý thức hoặc ngất xỉu, cách tốt nhất là gọi bác sĩ cấp cứu hoặc đưa bệnh nhân đến bệnh viện gần nhất ngay lập tức. Điều tương tự cũng áp dụng cho dấu sắc tan nát con tim và khó thở nghiêm trọng. Nếu rối loạn nhịp tim bị nghi ngờ, điều này cũng phải được bác sĩ làm rõ và điều trị nếu cần thiết. Người cao tuổi và những người có thể đã khỏi bệnh nặng cúm đặc biệt có nguy cơ khuyết tật tim. Nhiễm virus, bệnh khối u và các bệnh khác cũng có thể gây ra khuyết tật van tim. Bất kỳ ai thuộc các nhóm rủi ro này nên nói chuyện cho bác sĩ gia đình của họ nếu họ có bất kỳ triệu chứng nào được đề cập ở trên. Điều trị thêm thường do bác sĩ tim mạch hoặc bác sĩ nội khoa cung cấp. Trong hầu hết các trường hợp, lời khuyên điều trị cũng hữu ích, vì khiếm khuyết van tim có thể gây căng thẳng đáng kể cho tâm lý.
Điều trị và trị liệu
Dị tật van tim không thể được loại bỏ bằng cách dùng thuốc. Phẫu thuật thường là cần thiết. Đôi khi van bị bệnh của chính bệnh nhân có thể được tái tạo, nhưng trong trường hợp van bị khuyết tật nặng, van bị hỏng sẽ được thay thế. Thay vào đó, bệnh nhân nhận được một van nhân tạo. Nếu một van tim đã trở nên quá hẹp, ví dụ như do vôi hóa, nó cũng có thể bị giãn ra. Điều này được thực hiện với sự hỗ trợ của một quả bóng bay, được gấp lại và đặt ở vị trí thích hợp rồi dần dần giãn ra. Tuy nhiên, thủ tục này chỉ có thể thực hiện được trong một số trường hợp hiếm hoi. Ở bệnh nhân van tim, bất kỳ bệnh nhiễm trùng do vi khuẩn nào cũng có thể nguy hiểm, vì nó có thể dẫn đến viêm tim. Vì lý do này, kháng sinh thường được đưa ra như một biện pháp phòng ngừa.
Triển vọng và tiên lượng
Tiên lượng của bệnh hở van tim phụ thuộc vào van bị ảnh hưởng cũng như tiến triển của bệnh. Tiên lượng xấu có thể xuất hiện khi chức năng tim của bệnh nhân bị suy giảm. Một khuyết tật van tim lớn cũng làm tăng nguy cơ tiến triển bệnh không thuận lợi. Sự can thiệp của phẫu thuật là cần thiết để đảm bảo sự sống còn của bệnh nhân. Nếu ca mổ thành công, bệnh nhân có thể có một cuộc sống tốt đẹp bất chấp bệnh tật. Tuy nhiên, chất lượng cuộc sống bị hạn chế và có thể mắc các bệnh thứ phát. Những điều này chủ yếu đến từ lĩnh vực trị liệu tâm lý, vì một sự thay đổi không thể tránh khỏi trong lối sống hiện tại và hạn chế các khả năng thông thường đối với sức khỏe lý do dẫn đến đau khổ về tinh thần ở nhiều người. khuyết tật tim được điều trị bằng thuốc trong hầu hết các trường hợp. Cũng phải hạn chế và thay đổi lối sống để tránh nguy hiểm đến tính mạng sức khỏe điều kiện. Về nguyên tắc, bệnh nhân bị khuyết tật van tim phải đi khám sức khỏe định kỳ, vì hoạt động của tim có thể bị suy giảm bất cứ lúc nào. Có khả năng kéo dài suốt đời rằng sự gia tăng các triệu chứng sẽ phát triển và suy tim hoạt động sẽ xảy ra. Nếu không được điều trị, bệnh nhân bị khuyết tật van tim có nguy cơ tử vong sớm. Hoạt động của tim bị suy giảm và có thể gây ra cơn cấp tính đột ngột sức khỏe-tạo ra điều kiện.
Phòng chống
Những người muốn ngăn ngừa khuyết tật van tim nên thay đổi chế độ ăn uống: Ăn nhiều trái cây và rau quả, nhưng ít chất béo và thịt, sẽ đảm bảo sức khỏe tim mạch tốt. Bình thường huyết áp (120 trên 80 là tối ưu) và tránh thừa cân cũng góp phần giúp bạn có sức khỏe tốt. Tập thể dục nhiều trong không khí trong lành sẽ giúp ích cho bạn. Tuy nhiên, nếu bạn bị bệnh, nên tránh tập thể dục. Nghỉ ngơi tại giường là cần thiết khẩn cấp ở đây. Tuy nhiên, thông thường, nhiễm trùng do vi khuẩn có thể dẫn đến khuyết tật van tim. Liên cầu khuẩn đặc biệt trở nên nguy hiểm cho con người trong trường hợp này.
Chăm sóc sau
Việc theo dõi y tế sau phẫu thuật van tim là rất cần thiết. Thông thường, việc ở lại bệnh viện được theo sau bởi một đợt điều trị. Do bệnh nhân bắt buộc phải dùng thuốc chống đông máu nên cần tái khám định kỳ. Trong trường hợp van sinh học, điều này được yêu cầu trong khoảng thời gian từ ba đến sáu tháng; trong trường hợp van nhân tạo, những thuốc nên được thực hiện trong suốt phần đời còn lại của bệnh nhân. Điều quan trọng là bệnh nhân nên tự kiểm tra hoặc theo dõi sau phẫu thuật và đến gặp bác sĩ ngay lập tức nếu cơ thể có bất kỳ dấu hiệu cảnh báo nào. Bằng cách lấy một công thức máu, bất kỳ mức độ viêm nào sẽ được phát hiện. Những bệnh nhân có nguy cơ cao nên được kháng sinh để ngăn ngừa nhiễm trùng do vi khuẩn. Vệ sinh răng miệng chuyên sâu và sát trùng vết thương cẩn thận ở vùng cổ họng đóng một vai trò quan trọng. Trong những tuần đầu tiên sau thủ thuật phẫu thuật, các chuyển động xoắn và tải trọng ngang trên ngực và nên tránh những công việc nặng nhọc. Có thể thực hiện các chuyến bay ngắn hơn, nhưng không nên đi đường dài trong tối đa sáu tháng sau khi hoạt động. Các hoạt động thể thao ban đầu chỉ nên giới hạn ở việc đi bộ nhẹ nhàng, đi xe đạp và bơi. Nếu tưc ngực xảy ra hoặc bệnh nhân thấy cảm giác co thắt khó chịu, nên tham khảo ý kiến của bác sĩ chăm sóc. Xét nghiệm tiếng vang trong những trường hợp này là một phương pháp để chẩn đoán các rối loạn có thể xảy ra sau phẫu thuật van tim.
Những gì bạn có thể tự làm
Khi đã chẩn đoán được khiếm khuyết van tim, thường cần phải thay đổi lối sống. Bác sĩ sẽ giới thiệu một chế độ ăn uống và tập thể dục thường xuyên cho bệnh nhân. Ngoài ra, chất kích thích chẳng hạn như thuốc lá, rượu và cà phê nên tránh. Bệnh nhân thừa cân phải lấy các biện pháp để lấy lại trọng lượng cơ thể bình thường trong thời gian dài. Đồng hành vật lý trị liệu, vốn thường được khuyến nghị cho những bệnh nhân bị dị tật van tim, là những môn thể thao như bơi hoặc nước chạy bộ. Mặt khác, nên ngừng các hoạt động gây nhiều căng thẳng cho cơ thể. Bao gồm các thể hình và võ thuật, nhưng cũng có những tình huống căng thẳng trong công việc. oNếu các triệu chứng như co giật ở vùng tim, khó thở hoặc cảm giác ngứa ran ở cánh tay phải đột ngột phát triển, các dịch vụ cấp cứu phải được gọi ngay lập tức. Trong hầu hết các trường hợp, đây là trường hợp cấp cứu y tế cần được điều trị y tế ngay lập tức. Nếu các triệu chứng tái phát thì phải phẫu thuật van tim. Sau một cuộc phẫu thuật như vậy, bệnh nhân phải thoải mái và nằm trên giường. Tim không được căng thẳng trong thời gian đầu sau mổ và phải khám thường xuyên để loại trừ các biến chứng. Bác sĩ sẽ tư vấn riêng cho bệnh nhân các biện pháp để làm cho cuộc sống hàng ngày với một khuyết tật van tim dễ dàng hơn.
