Các thông số phòng thí nghiệm bậc 1 - các xét nghiệm phòng thí nghiệm bắt buộc.
- Kiểm tra bằng kính hiển vi về độ dày và mỏng máu vết bẩn (phát hiện trực tiếp plasmodia) [vàng tiêu chuẩn] Vật liệu mẫu phải được thu thập tại sốt đỉnh cao. Tạo một "giọt dày" (mao quản máu); "giọt dày" đặc biệt thích hợp cho ký sinh trùng thưa thớt (sự hiện diện của ký sinh trùng trong máu), vì điều này dẫn đến sự tích tụ của mầm bệnh.
- Công thức máu nhỏ [giảm tiểu cầu / thiếu hụt tiểu cầu (tiểu cầu máu) trong máu]
- Công thức máu khác nhau
- Thông số viêm - CRP (protein phản ứng C)
- Tình trạng nước tiểu (kiểm tra nhanh: pH, bạch cầu, nitrit, protein, glucose, xeton, urobilinogen, bilirubin, máu), trầm tích, nếu cần cấy nước tiểu (phát hiện mầm bệnh và kháng đồ, nghĩa là thử nghiệm phù hợp kháng sinh độ nhạy / điện trở).
- Nhịn ăn glucose (đường huyết lúc đói).
- Gan thông số - alanin aminotransferase (ALT, GPT), aspartate aminotransferase (AST, GOT), glutamate dehydrogenase (GLDH) và gamma-glutamyl transferase (γ-GT, gamma-GT; GGT).
- Các thông số về thận - Urê, creatinin, Cystatin C or độ thanh thải creatinin, nếu thích hợp.
- Dấu hiệu tan máu - các giá trị như LDH ↑ (tiết sữa dehydrogenase), HBDH ↑ (hydroxybutyrat dehydrogenase), hồng cầu lưới ↑, haptoglobin ↓ và gián tiếp bilirubin ↑, cho thấy sự tan máu (sự hòa tan của các tế bào hồng cầu).
Trong trường hợp có nghi ngờ lâm sàng nhưng kết quả hiển vi âm tính, phải làm lại xét nghiệm này:
- Phát hiện kháng nguyên nhanh chóng bệnh sốt rét kiểm tra - không thể thay thế kiểm tra bằng kính hiển vi, vì nó kém nhạy hơn! Chỉ nên sử dụng nếu không có khả năng phát hiện mầm bệnh bằng kính hiển vi.
- Bệnh sốt rét PCR - chỉ áp dụng trong các trường hợp đặc biệt (ví dụ như phát hiện ký sinh trùng trong các mẫu nội tạng trong bối cảnh điều tra pháp y); không thích hợp cho chẩn đoán cấp tính vì nó mất một thời gian tương đối dài (vài giờ) và rất tốn kém; PCR thời gian thực thường không có sẵn.
- Các xét nghiệm huyết thanh học vô dụng trong trường hợp cấp tính
Phát hiện trực tiếp hoặc gián tiếp “Plasmodium sp.” có thể báo cáo theo Đạo luật Bảo vệ Chống Nhiễm trùng (IfSG).
Thông số phòng thí nghiệm bậc 2 - tùy thuộc vào kết quả của lịch sử, kiểm tra thể chất, v.v. - nếu bệnh sốt rét chẩn đoán là âm tính.
- Cấy máu, phân và nước tiểu - đặc biệt là để loại trừ thương hàn bụng.
- Để được chẩn đoán thêm, hãy xem trong phần chẩn đoán sốt / phòng thí nghiệm - xem trong phần “Sốt sau thời gian ở vùng nhiệt đới hoặc cận nhiệt đới”
