Rối loạn điều hòa tư thế đứng là thuật ngữ được sử dụng để mô tả một rối loạn điều chỉnh của máu sức ép. Nó xảy ra khi người bị ảnh hưởng áp dụng một tư thế thẳng đứng.
Rối loạn điều hòa tư thế đứng là gì?
Rối loạn điều hòa tư thế đứng còn được gọi là hội chứng chỉnh hình hoặc tư thế đứng trong y học. huyết áp thấp. Nó đề cập đến một rối loạn quy định của máu áp lực khi một người thay đổi tư thế cơ thể thẳng đứng. Thuật ngữ chỉnh hình xuất phát từ tiếng Hy Lạp và có nghĩa là "đứng thẳng". Rối loạn điều hòa tư thế đứng được tính trong số các dạng của động mạch huyết áp thấp. Trong trường hợp này, có một sự cố của phản ứng chỉnh hình, mà ở những người khỏe mạnh đảm bảo rằng hệ tim mạch hoạt động đúng ngay cả ở tư thế thẳng đứng. Tuy nhiên, thế đứng huyết áp thấp dẫn đến các phàn nàn như đánh trống ngực, cảm giác yếu ớt, Hoa mắt và buồn nôn khi người đó ở tư thế thẳng đứng. Nếu người bị ảnh hưởng ngồi hoặc nằm xuống trở lại, các triệu chứng sẽ nhanh chóng giảm bớt. Y học chia rối loạn điều hòa thành ba dạng:
- Hạ huyết áp thế đứng thần kinh giao cảm.
- Hạ huyết áp thế đứng không cân bằng
- Thế đứng tư thế nhịp tim nhanh hội chứng.
Nguyên nhân
Trong khi thuật ngữ hạ huyết áp đề cập đến mức thấp máu áp suất, hạ huyết áp thế đứng đề cập đến sự giảm đột ngột huyết áp sau khi đứng lên. Trong quá trình này, máu chảy ra từ cái đầu về phía bàn chân. Như một phản ứng với quá trình này, nhịp tim nhanh hơn và máu tàu hợp đồng, do đó huyết áp tăng lên nhanh chóng. Sinh vật có thể trả lại máu cho cái đầu trong một thời gian ngắn. Tuy nhiên, nếu phản ứng này bắt đầu quá chậm, điều này gây ra dòng máu không đủ về phía não trong một thời gian ngắn, khiến người mắc phải cảm thấy chóng mặt. Rối loạn điều hòa tư thế đứng không phải là một rối loạn đe dọa tính mạng, nhưng đôi khi nó có thể dẫn mất ý thức và thậm chí té ngã kèm theo thương tích. Không có gì lạ khi tuổi tác tăng lên là nguyên nhân gây ra chứng rối loạn điều hòa tư thế đứng. Vì vậy, trong những năm qua, cơ thể một phần mất khả năng đáp ứng với chỉnh hình. Tuy nhiên, một số bệnh cũng được coi là một yếu tố nguy cơ của hội chứng chỉnh hình. Chúng bao gồm, đầu tiên và quan trọng nhất, bệnh tiểu đường bệnh mellitus và các bệnh ảnh hưởng đến dây thần kinh điều đó quan trọng đối với huyết áp Quy định. Một nguyên nhân khác có thể gây ra chứng rối loạn điều hòa tư thế đứng là do sử dụng một số loại thuốc. đó là thuốc hành động chống lại cao huyết áp và gây giãn mạch. Ngoài thuốc điều trị huyết áp, còn có thuốc lợi tiểu, thuốc kìm tế bào, thuốc cho Bệnh Parkinson, thuốc thôi miên. Tuy nhiên, thuốc an thần, ba vòng thuốc chống trầm cảm, thuốc phiện, thuốc hướng thần, insulin, thuốc giãn cơ cũng như rượu và thuốc chẳng hạn như cần sa cũng có thể là tác nhân gây ra hội chứng chỉnh hình. Các nguyên nhân có thể hình dung khác là các bệnh tim mạch như tim thất bại hoặc Viêm màng ngoài tim. Ngoài ra, động mạch chủ bị thu hẹp hoặc rối loạn nhịp tim, nhiễm trùng, suy giáp, rối loạn chức năng của phần trước tuyến yên và vỏ thượng thận, thường xuyên thiếu tập thể dục, nằm trên giường kéo dài và thiếu chất lỏng.
Các triệu chứng, phàn nàn và dấu hiệu
Rối loạn điều hòa tư thế đứng được đặc trưng bởi các triệu chứng không đặc hiệu. Chúng thường trở nên rõ ràng sau khi cơ thể thay đổi vị trí đột ngột, chủ yếu ảnh hưởng đến việc đứng lên sau khi nằm xuống. Nếu người bị ảnh hưởng đứng trong một thời gian dài hơn, các triệu chứng có thể tăng lên. Các triệu chứng chung bao gồm cảm giác lạnh, buồn nôn, xanh xao, đổ mồ hôi và bồn chồn nội tâm. Ngoài ra, thường có đánh trống ngực, cảm giác run, chóng mặt, đau đầu, buồn ngủ, không vững khi đi và đứng, ù tai, đôi mắt nhấp nháy, và cảm giác trống rỗng trong cái đầu. Vì cảm thấy khó chịu, bệnh nhân buộc phải ngồi hoặc nằm xuống trở lại. Trong trường hợp này, các triệu chứng thường biến mất nhanh chóng. Tuy nhiên, trong một số trường hợp, bạn cũng có thể bị ngất xỉu trong thời gian ngắn, dẫn đến nguy cơ té ngã nghiêm trọng và các chấn thương kèm theo.
Chẩn đoán và diễn biến của bệnh
Nghi ngờ về rối loạn điều hòa tư thế đứng thường phát sinh từ bệnh nhân tiền sử bệnh một mình. Để xác định chẩn đoán, bác sĩ điều trị thường tiến hành khám bàn nghiêng hoặc kiểm tra Schellong. Trong thử nghiệm Schellong, bệnh nhân nằm trên ghế dài khám bệnh từ 80 đến XNUMX phút trong khi đo huyết áp và mạch. Sau đó anh ta được yêu cầu nhanh chóng đứng lên và giữ nguyên tư thế trong XNUMX đến XNUMX phút. Mạch và huyết áp cũng được kiểm tra trong giai đoạn này. Trong thử nghiệm bàn nghiêng, bác sĩ buộc bệnh nhân vào một chiếc bàn có thể nghiêng được. Sau khoảng thời gian nghỉ ngơi trong XNUMX phút, anh ta nghiêng bàn và do đó, thẳng người bệnh nhân. Sau khi anh ta ở vị trí đứng được hai mươi phút, bàn lại nghiêng trở lại và quy trình được lặp lại. Trong hầu hết các trường hợp, rối loạn điều hòa tư thế đứng có một quá trình tích cực. Do đó, các triệu chứng được cải thiện trở lại ở khoảng XNUMX% tổng số bệnh nhân.
Các biến chứng
Trong hầu hết các trường hợp, bệnh này không gây ra bất kỳ biến chứng cụ thể nào và thường không gây nguy hiểm đến tính mạng điều kiện. Về vấn đề này, các triệu chứng và phàn nàn có thể khác nhau về mức độ nghiêm trọng ở những bệnh nhân khác nhau. Tuy nhiên, theo quy luật, hầu hết những người bị ảnh hưởng bởi căn bệnh này đều bị xanh xao và buồn nôn. Có đau đầu và màn che tầm nhìn sau khi thay đổi vị trí. Mắt nhấp nháy hoặc ù tai cũng có thể xảy ra. Khi đi bộ, không vững và người bị ảnh hưởng có vẻ choáng váng và bối rối. Trong hầu hết các trường hợp, các triệu chứng biến mất tương đối nhanh chóng khi bệnh nhân nằm xuống hoặc ngồi dậy. Không có biến chứng cụ thể nào xảy ra. Tuy nhiên, trong trường hợp nghiêm trọng, bệnh nhân có thể bất tỉnh và có thể tự gây thương tích cho mình. Điều trị bệnh là cần thiết chỉ trong những trường hợp nghiêm trọng. Điều này được thực hiện với sự trợ giúp của thuốc và không dẫn để các biến chứng khác. Nếu một bệnh tiềm ẩn khác là nguyên nhân gây ra những triệu chứng này, thì nó phải được điều trị trước. Theo quy định, tuổi thọ của người bị ảnh hưởng không bị giới hạn do bệnh.
Khi nào thì nên đi khám?
Những người cảm thấy khó chịu sau khi thay đổi vị trí cơ thể đột ngột hoặc nhanh chóng nên tham khảo ý kiến bác sĩ. Nếu có một làn da nhợt nhạt, khó chịu hoặc buồn nôn ngay sau khi thực hiện động tác, thì có nguyên nhân đáng lo ngại. Nếu có nhấp nháy mắt, Hoa mắt, hoặc mất cân bằng, bác sĩ nên được tư vấn để tránh các triệu chứng phụ hoặc các vấn đề khác. Tiếng chuông trong tai, đau đầu hoặc cảm giác trống rỗng nên được điều tra. Nếu sự xáo trộn của tim nhịp điệu phát triển, tim đập nhanh, hoặc đánh trống ngực lớn xảy ra, cần phải có bác sĩ. Trong trường hợp buồn ngủ sau khi đứng lên hoặc cúi xuống, cần làm rõ các triệu chứng. Mất ý thức trong thời gian ngắn cần được báo cho bác sĩ ngay lập tức. Nếu có thể, dịch vụ xe cứu thương phải được thông báo để sức khỏe của người bị ảnh hưởng có thể được ổn định nhanh nhất có thể. Một cảm giác của lạnh, dáng đi không vững hoặc tăng nguy cơ tai nạn nên được trình bày với bác sĩ. Nếu sự lo lắng, hành vi rút lui hoặc gần như hoàn toàn tránh di chuyển phát triển, người bị ảnh hưởng cần được giúp đỡ. Nếu các phàn nàn gia tăng hoặc các triệu chứng mới xuất hiện, bạn nên đi khám bác sĩ khẩn cấp. Thông thường, cảm giác khó chịu hiện có tăng lên ngay sau khi người bị ảnh hưởng đứng trong một thời gian nhất định và sau đó thay đổi vị trí cơ thể.
Điều trị và trị liệu
Càng xa càng tốt, điều trị đối với rối loạn điều chỉnh thế đứng nên được thực hiện mà không có quản lý of thuốc. Chỉ trong những trường hợp nghiêm trọng, bệnh nhân mới được dùng thuốc chủ vận alpha-adrenoceptor. Để chống lại tình trạng hạ huyết áp, thường xảy ra vào các giờ buổi sáng, bạn nên thực hiện các bài tập cho lưu thông khi ngủ dậy. Bằng cách này, sự trở lại của tĩnh mạch có thể được kích thích bằng cách kích hoạt Chân cơ trong khi bệnh nhân vẫn nằm. Trước khi đứng dậy, bệnh nhân cũng có thể ngồi yên trong hai phút. Một môi trường mát mẻ cũng được coi là hữu ích, vì lạnh cũng làm tăng sự trở lại của tĩnh mạch. Thông thường, ngay cả một cốc mạnh cà phê cung cấp cứu trợ.
Triển vọng và tiên lượng
Trong rối loạn điều hòa tư thế đứng, tiên lượng khác nhau. Hạ huyết áp thế đứng giao cảm có tiên lượng khả quan. Chúng có thể dễ dàng điều trị được. Ngược lại, dạng không dưỡng ẩm của bệnh này là một dạng nghiêm trọng điều kiện với tiên lượng xấu hơn. Trong trường hợp rối loạn điều hòa thế đứng giao cảm, người bị ảnh hưởng có thể dẫn một cuộc sống tương đối bình thường. Tuy nhiên, anh ấy nên chăm sóc sức khỏe bảo trì bằng nhiều cách khác nhau các biện pháp. Không thể loại trừ trường hợp nếu không sẽ bị sa sút, hoặc mắc bệnh tim mạch. Mức độ mà rối loạn điều hòa tư thế đứng chỉ đơn thuần là một phiền toái, hoặc là dấu hiệu của bệnh tim mạch sau này, là một vấn đề còn nhiều bất đồng giữa các thầy thuốc. Nói chung, huyết áp thấp không dễ thấy vì nó làm hỏng máu tàu. Nó có thể gây khó chịu nhưng cũng có thể giúp bạn không bị khó chịu. Các biện pháp cải thiện tiên lượng là hữu ích. Ví dụ, bệnh nhân nên uống nhiều chất lỏng và nước muối. Họ nên ngừng các loại thuốc thúc đẩy hạ huyết áp thế đứng. Mọi người có thể làm rất nhiều để giữ tàu lành mạnh, chẳng hạn như thông qua tập thể dục, ứng dụng Kneipp hoặc mát-xa bằng bàn chải. Những người bị rối loạn điều hòa tư thế đứng có thể ảnh hưởng tích cực đến tiên lượng. Liệu pháp điều trị bằng thuốc chỉ trở nên cần thiết nếu chính bệnh nhân các biện pháp không đủ. Các biến thể không tự phát của rối loạn điều hòa tư thế đứng là một dạng tiến triển mãn tính. Điều này rất khó kiểm soát bằng các biện pháp điều trị.
Phòng chống
Để tránh khó chịu do rối loạn điều hòa tư thế đứng, bạn nên đứng dậy từ từ và không quá nhanh. Ngủ với phần thân trên cao cũng được coi là hữu ích.
Chăm sóc sau
Rối loạn điều hòa tư thế đứng là một bệnh cảnh lâm sàng thường phụ thuộc vào hành vi của bệnh nhân. Do đó, dịch vụ chăm sóc sau khi được đồng thời là phòng ngừa, do đó, rối loạn xảy ra càng hiếm càng tốt ở những người bị ảnh hưởng. Có một loạt các biện pháp được sử dụng trong quá trình chăm sóc và có thể được thảo luận trước với bác sĩ chăm sóc, ví dụ như bác sĩ gia đình. Tập thể dục là một yếu tố quan trọng trong việc ổn định lưu thông Về lâu dài. Ở đây, dịch vụ chăm sóc cá nhân xung quanh chứng rối loạn điều hòa thế đứng cung cấp hai khối xây dựng hiệu quả: Một mặt, điều quan trọng là phải di chuyển một thời gian ngắn lặp đi lặp lại trong ngày để kích hoạt lưu thông, chẳng hạn, đứng dậy khỏi máy tính tại bàn và thực hiện một vài bài tập thể dục. Việc rèn luyện thể chất đều đặn cũng rất quan trọng. Huấn luyện sức mạnh và phòng tập thể dục các khóa học càng tốt càng tốt bơi hoặc chơi thể thao. Điều quan trọng duy nhất là kích hoạt tuần hoàn thường xuyên. Thói quen uống rượu cũng rất quan trọng trong việc theo dõi chứng rối loạn điều hòa tư thế đứng. Uống không đủ có thể dẫn đến thiếu chất lỏng, có thể thúc đẩy các vấn đề về tuần hoàn. Nước và trà đặc biệt thích hợp làm đồ uống thông thường. CÓ CỒN, mặt khác, nên tránh, đặc biệt là với số lượng lớn. Nicotine cũng có thể có tác dụng bất lợi. Trong các bữa ăn, có thể cẩn thận để không tạo gánh nặng cho sinh vật chỉ với những khẩu phần xa hoa, mà nên ăn thức ăn nhẹ thường xuyên hơn trong ngày.
Đây là những gì bạn có thể tự làm
Tự chữa bệnh, sau khi được làm rõ và điều trị y tế, chủ yếu là giảm các triệu chứng và cải thiện chất lượng cuộc sống. Sự gia tăng này có thể thực hiện được bằng cách chú ý đến một vài khía cạnh của cuộc sống hàng ngày. Vì đứng trong thời gian dài có thể có vấn đề, nhưng không phải lúc nào cũng tránh được điều này, vớ nén là một trợ giúp tuyệt vời trong những tình huống như vậy. Do áp lực lên các tĩnh mạch và các cơ ở chân, máu không thể dồn về chân nhanh như vậy. Điều này làm giảm nguy cơ tụt huyết áp đột ngột. Hơn nữa, trong trường hợp rối loạn điều hòa tư thế đứng, nên thay đổi tư thế từ từ. Sau khi ngủ, bạn nên ngồi yên trong giây lát. Việc đứng lên thật chậm sau khi ngồi lâu cũng rất hữu ích. Điều này cũng làm giảm nguy cơ tụ máu ở chân và các triệu chứng của rối loạn điều hòa tư thế đứng. Điều đặc biệt quan trọng là phải ở trong những căn phòng rất ấm áp hoặc ngay cả khi tắm. Trong những trường hợp này, cũng cần chú ý tránh đứng lâu hoặc đứng lên nhanh chóng. Để giảm độ nhạy của hệ thần kinh phần nào, mưa rào xen kẽ có thể giúp. Điều này có nghĩa là khi tắm vòi hoa sen, nước nhiệt độ nên xen kẽ giữa nóng và lạnh, hiệu quả nhất nếu pha với lạnh nước kéo dài khoảng 30 giây và tốt nhất là Chân khu vực được tưới tắm. Tập thể dục và chế độ ăn uống cũng có tác động đáng kể. Ăn thực phẩm nhiều muối nói chung có thể làm tăng huyết áp phần nào và xây dựng cơ thể tốt Chân cơ bắp giúp cơ thể hoạt động một cách tự nhiên.
