A sỏi niệu quản là một khoản tiền gửi trong niệu quản. Trong hầu hết các trường hợp, một sỏi niệu quản tự biến mất.
Sỏi niệu quản là gì?
Trong y học, một sỏi niệu quản còn được gọi là phép tính niệu quản. Sỏi niệu quản được gọi là bê tông, khối đông đặc có thể được lắng đọng trong một cơ quan rỗng như niệu quản, ví dụ. Một loại bê tông như vậy được gọi là đá niệu quản, trong số những thứ khác, bởi vì nó giống một viên đá về bề ngoài. Tùy thuộc vào số lượng và hình dạng của sỏi niệu quản và vị trí của chúng, sự lắng đọng trong niệu quản có thể gây đau bụng nhẹ đau. Vì sỏi niệu quản có thể gây tổn thương niệu đạo niêm mạc, trong một số trường hợp có chảy máu nhẹ có thể được phát hiện trong nước tiểu. Bệnh sỏi niệu quản xảy ra với tần suất ngang nhau ở nữ giới và nam giới. Đồng thời, nguy cơ hình thành sỏi niệu quản tăng dần theo tuổi tác.
Nguyên nhân
Sỏi niệu quản thường do nước tiểu quá cô đặc hoặc quá cao tập trung của một số chất trong cơ thể. Các chất tương ứng không thể hòa tan trong nước tiểu và các tinh thể hình thành - giống như sỏi niệu quản. Nguyên nhân có thể của sự gia tăng tập trung của các chất khác nhau và một sỏi niệu quản tiếp theo là, ví dụ, một chế độ ăn uống và / hoặc các bệnh chuyển hóa hiện có. Uống nhiều loại thuốc khác nhau cũng có thể thúc đẩy sự xuất hiện của sỏi niệu quản. Hơn nữa, sỏi niệu quản có thể được ưa chuộng bởi tình trạng viêm hiện có của các cơ quan thoát nước tiểu. Do cơ thể người khỏe mạnh sản sinh ra chất ức chế sự phát triển của sỏi niệu quản nên một nguyên nhân khác có thể hình thành sỏi là do thiếu hụt các chất nội sinh tương ứng. Tuy nhiên, không phải lúc nào cũng có thể xác định rõ nguyên nhân gây sỏi niệu quản.
Các triệu chứng, phàn nàn và dấu hiệu
Sỏi niệu quản có thể gây ra các triệu chứng khá khác nhau. Ví dụ, sỏi niệu quản có thể vẫn hoàn toàn không có triệu chứng trong một thời gian dài. Đôi khi dấu vết của máu được tìm thấy trong một cuộc kiểm tra nước tiểu trong phòng thí nghiệm, nhưng chúng hoàn toàn không thể nhìn thấy bằng mắt thường của những người bị ảnh hưởng. Máu Trong nước tiểu, có thể nhìn thấy và không nhìn thấy, có thể là dấu hiệu đầu tiên của sỏi niệu quản, vì tùy thuộc vào vị trí và kích thước của nó, nó gây ra các tổn thương cho màng nhầy. Tuy nhiên, sỏi niệu quản cũng có thể gây ra đau mà cần phải khám và điều trị ngay lập tức. Điều này đặc biệt xảy ra nếu sỏi niệu quản bắt đầu di chuyển và chẳng hạn, nó tự đẩy theo chiều ngang vào niệu quản. Kết quả là ngăn chặn hoàn toàn hoặc một phần dòng nước tiểu ra ngoài, có thể dẫn để nhiễm độc nội tạng. Tuy nhiên, sỏi xuyên qua làm tắc nghẽn niệu quản cũng gây ra tình trạng rất nặng. đau ở những cá nhân bị ảnh hưởng. Cơn đau thường được mô tả là đau quặn và có cường độ gần như không thể chịu đựng được. Dấu hiệu của sỏi niệu quản đôi khi được tìm thấy như những phát hiện tình cờ trong siêu âm. Tùy thuộc vào kích thước và vị trí, việc điều trị thêm phải được thảo luận với bác sĩ chuyên khoa, vì những viên sỏi lớn nói riêng có thể dẫn đau bụng. Sỏi niệu quản nhỏ, không gây khó chịu cho người mắc thường tự khỏi và thường có thể tự khỏi mà không cần điều trị dưới sự giám sát của bác sĩ.
Chẩn đoán và khóa học
Để chẩn đoán sỏi niệu quản và nguyên nhân của nó, trước tiên thường tiến hành phỏng vấn bệnh nhân. Trong cuộc trò chuyện này, bác sĩ chăm sóc hỏi, chẳng hạn, về các triệu chứng của bệnh nhân; Có thể đưa ra các câu hỏi, ví dụ, về màu đỏ của nước tiểu và / hoặc sỏi niệu quản đã từng xảy ra trước đây. Của bệnh nhân tiền sử bệnh thường được theo sau bởi một kiểm tra thể chất. Ngoài máu và xét nghiệm nước tiểu, chụp X-quang hoặc siêu âm có thể lấy hình ảnh để hình dung sỏi niệu quản. Nếu có sỏi niệu quản, diễn biến của bệnh còn phụ thuộc vào kích thước và vị trí của sỏi; Ví dụ, những viên đá nhỏ hơn có thể tự biến mất sau một thời gian với sự hỗ trợ của các biện pháp (chẳng hạn như uống đủ). Nếu điều này không xảy ra, các liệu pháp khác nhau các biện pháp có thể trở nên cần thiết. Các biến chứng có thể xảy ra với sỏi tiết niệu bao gồm viêm của đường tiết niệu; mầm bệnh có thể lây lan từ đây đến thận và / hoặc máu. Nếu nước tiểu trào ngược vào thận khi tích nước tiểu rất lớn, điều này có thể dẫn đến tổn thương thận nghiêm trọng.
Các biến chứng
Sỏi niệu quản chặn đường ra của nước tiểu, kết quả là có thể bị ứ lại. Điều này làm tăng nguy cơ đường tiết niệu hoặc thậm chí thận sẽ bị viêm. Trong trường hợp xấu nhất, viêm có thể lây lan toàn bộ cơ thể một cách hệ thống, dẫn đến nhiễm trùng huyết. Điều này có thể dẫn đến suy đa cơ quan. Hơn nữa, nước tiểu có thể tích tụ đến thận, có thể mở rộng do điều này và do đó dẫn đến nước bao thận (thận ứ nước). Theo thời gian, thận có thể bị hỏng vì điều này (suy thận), do đó chất lượng cuộc sống của người bị ảnh hưởng bị suy giảm nghiêm trọng. Thận có vấn đề trong việc bài tiết đủ axit, để chúng tích tụ trong cơ thể và quá mức. kali các ion cũng không còn được bài tiết đầy đủ, mà còn tích tụ và có thể dẫn đến rối loạn nhịp tim. Ngoài ra, không đủ nước được đào thải ra ngoài. Điều này vẫn còn trong máu và tim phải làm nhiều việc hơn, huyết áp mọc. Về lâu dài, điều này có thể kết thúc bằng chứng xơ vữa động mạch. Tăng phù nề cũng được quan sát thấy, vì nhiều hơn nước bị đẩy ra khỏi máu và vào các mô. Trong trường hợp xấu nhất, thận không thể đóng góp đầu ra để duy trì sự sống của bệnh nhân, vì vậy bệnh nhân phải trải qua lọc máu hoặc thậm chí nhận được một cấy ghép thận.
Khi nào bạn nên đi khám?
Vì sỏi niệu quản thường đi kèm với cơn đau dữ dội và các triệu chứng khó chịu khác, nên bác sĩ luôn cần được tư vấn. Việc thăm khám là cần thiết khi người bệnh bị đau buốt khi đi tiểu. Nỗi đau này là đốt cháy hoặc đâm và có thể có tác động rất tiêu cực đến chất lượng cuộc sống của người bị ảnh hưởng. Đau ở thận hoặc hai bên sườn cũng có thể là dấu hiệu của sỏi niệu quản và cần được thăm khám. Thường cũng có màu đỏ của nước tiểu do trộn lẫn máu. Buồn nôn cũng có thể là dấu hiệu của sỏi niệu quản và luôn luôn cần được kiểm tra nếu nó xảy ra với cảm giác đau khi đi tiểu. Nếu sỏi niệu quản không được điều trị, trường hợp xấu nhất có thể xảy ra tổn thương thận. Sỏi niệu quản được điều trị bởi bác sĩ chuyên khoa tiết niệu. Chẩn đoán sớm có thể nhanh chóng dẫn đến một diễn biến tích cực của bệnh mà không có biến chứng. Trong trường hợp nghiêm trọng hoặc nếu cơn đau rất nghiêm trọng, bạn cũng có thể đến bệnh viện.
Điều trị và trị liệu
Đau đại tràng do sỏi niệu quản có thể được điều trị triệu chứng bằng thuốc giảm đau hoặc chống co thắt; những loại thuốc giảm đau như vậy có thể được tiêm vào người bị ảnh hưởng tĩnh mạch, ví dụ. Nếu sỏi niệu quản không tự biến mất hoặc với sự trợ giúp của việc cung cấp một lượng lớn chất lỏng, trong một số trường hợp, các loại thuốc đặc biệt sẽ giúp sỏi biến mất. Các lựa chọn điều trị khác là phá vỡ một viên sỏi niệu quản lớn bằng các thủ thuật khác nhau. Các mảnh nhỏ hơn của sỏi niệu quản sau đó thường tự mất đi. Trong trường hợp sỏi niệu quản không lớn hơn 2.5 cm, thường có thể thực hiện phương pháp làm tan rã bên ngoài thích hợp bằng cách sử dụng siêu âm sóng. Nếu thủ tục này không thể thực hiện được, có một số phương pháp phân hủy khác, bao gồm việc đưa các thiết bị vào niệu quản. Nếu các thủ thuật trên vẫn thành công hoặc không thể thực hiện được, bước điều trị cuối cùng là lấy sỏi niệu quản với sự hỗ trợ của phẫu thuật.
Triển vọng và tiên lượng
Tiên lượng của sỏi niệu quản là thuận lợi. Ở hầu hết các bệnh nhân, quá trình chữa lành tự phát có thể được ghi lại, vì ở họ, các chất tồn đọng trong cơ thể tự hòa tan và được loại bỏ. Điều trị không phải lúc nào cũng cần thiết do khả năng được mô tả. Việc cung cấp chất lỏng có mục tiêu đã có thể làm tan sỏi niệu quản và do đó bắt đầu hồi phục. Các tinh thể lắng đọng có thể phát triển các kích thước khác nhau. Đây là những nguyên nhân gây ra các biến chứng có thể xảy ra. Trong trường hợp nghiêm trọng, đau và viêm xảy ra. Nếu bệnh nhân bị suy yếu hệ thống miễn dịch, quá trình chữa lành có thể bị trì hoãn. sức khỏe. Chăm sóc y tế là cần thiết để sinh vật có thể cung cấp đủ khả năng phòng vệ. Trong một số trường hợp hiếm hoi, can thiệp phẫu thuật là cần thiết. Sỏi niệu quản được loại bỏ hoàn toàn và bệnh nhân xuất viện coi như khỏi bệnh. Có thể hình thành sỏi niệu quản mới trong quá trình sống. Những người có lối sống không lành mạnh đặc biệt có nguy cơ mắc bệnh. Tiên lượng vẫn tốt nếu các triệu chứng tái phát. Dị vật được phát hiện càng sớm thì nguy cơ loại bỏ nó càng thấp. Tuy nhiên, về lâu dài vẫn nên thay đổi thói quen ăn uống để ngăn ngừa bệnh tái phát.
Phòng chống
Để ngăn ngừa sỏi niệu quản, đầu tiên các chuyên gia y tế khuyên các phương án phòng ngừa chung, chẳng hạn như uống đủ lượng chất lỏng (khoảng 2-4 lít mỗi ngày) và ăn uống chế độ ăn uống không quá nặng muối. Vì những người béo phì có nhiều khả năng bị sỏi niệu quản, nên việc giảm cân phòng ngừa có thể hữu ích. Hơn nữa, nếu được tư vấn về mặt y tế, sỏi niệu quản có thể được ngăn ngừa bằng thuốc.
Theo dõi chăm sóc
Sau khi đã loại bỏ sỏi tiết niệu, chăm sóc theo dõi các biện pháp phải được quyết định trên cơ sở cá nhân. Bệnh sỏi tiết niệu tái phát trong khoảng 50 đến 70 phần trăm các trường hợp. Do đó, việc tái khám thường xuyên là cần thiết. Là một phần của quá trình kiểm tra theo dõi, bác sĩ sẽ chẩn đoán chuyển hóa và vì mục đích này, cùng với những việc khác, lấy mẫu nước tiểu và thực hiện kiểm tra thể chất. Trong trường hợp bệnh mãn tính, một viên sỏi niệu quản bài tiết có thể được sử dụng để phân tích. Phân tích đá và các biện pháp chẩn đoán cơ bản khác được sử dụng để xác định bất kỳ sức khỏe những lời phàn nàn. Chẩn đoán nước tiểu điển hình được thực hiện bằng cách sử dụng que thử nước tiểu. Bác sĩ kiểm tra cystine, A xít uric và cấp độ struvi, trong số những người khác. Nếu có sai lệch so với tiêu chuẩn, thuốc có thể được kê đơn để ngăn ngừa sự hình thành của một viên sỏi niệu quản khác. Trong trường hợp một liệu trình tích cực mà không có tình trạng mãn tính, tần suất tái khám có thể được giảm bớt. Nếu bị rối loạn chuyển hóa mãn tính, nên thực hiện tần suất hàng tháng. Lần tái khám đầu tiên diễn ra sớm nhất là bốn tuần sau khi điều trị sỏi ban đầu điều kiện. Kiểm tra trước đó chỉ cung cấp thông tin về sự phát triển ngay lập tức sau điều trị, nhưng không phải về triển vọng dài hạn. Người bệnh nên tham khảo ý kiến của các chuyên gia y tế khác khi cần thiết trong quá trình theo dõi. Chăm sóc theo dõi được cung cấp bởi bác sĩ gia đình của bệnh nhân hoặc một bác sĩ tiết niệu. Trong trường hợp bệnh mãn tính, bác sĩ chuyên khoa có liên quan cũng phải tham gia vào các cuộc kiểm tra theo dõi.
Những gì bạn có thể tự làm
Sỏi niệu quản luôn phải được điều trị bởi thầy thuốc. Đi kèm với điều trị y tế, biện pháp khắc phục và các biện pháp tự trợ giúp có sẵn. Những người bị ảnh hưởng trước tiên nên uống đủ - ít nhất ba lít mỗi ngày - và tập thể dục nhiều. Tập thể dục và vật lý trị liệu thường có thể nới lỏng và đào thải đá ra ngoài một cách nhanh chóng. Leo cầu thang thường xuyên được coi là một biện pháp đặc biệt hiệu quả đối với niệu quản hoặc sỏi thận. Nếu điều này không có bất kỳ ảnh hưởng nào, chế độ ăn uống và dinh dưỡng bổ sung với nhiều magiê có thể giúp. Một phương thuốc thay thế từ thiên nhiên là cây bồ công anh. Uống dưới dạng trà, thuốc lợi tiểu hỗ trợ loại bỏ sỏi niệu quản và cũng thúc đẩy thận lưu thông. Trong additiona chế độ ăn uống ít thịt và chất béo nên được tính đến. Trên hết, canxi, được chứa trong sữa và các sản phẩm từ sữa, nên tránh trong trường hợp sỏi niệu quản cấp tính. Ứng dụng tương tự cây đại hoàng, cải thìa, rau bina và các loại thực phẩm khác có chứa axit oxalic, cũng như thực phẩm chứa quá nhiều đường và muối. Nếu các biện pháp này không có tác dụng gì, nên đến bác sĩ để được tư vấn và điều trị sỏi. Cổ điển thuốc giảm đau như là ibuprofen or metamizole, nhưng cũng tự nhiên thuốc giảm đau từ thiên nhiên giúp chống lại cơn đau.
