Ectropion là thuật ngữ được sử dụng để mô tả sự quét ra bên ngoài của mí mắt, thường ảnh hưởng đến mí mắt dưới. Trong trường hợp này, mắt bị ảnh hưởng thường có biểu hiện đỏ, chảy nước mắt thường xuyên (nước mắt chảy ra ngoài rìa mi mắt), kết mạc mãn tính và, mở rộng, kích ứng giác mạc. Với sớm điều trị, sự phát triển có thể đảo ngược và, tùy thuộc vào nguyên nhân, không dẫn đến những thiệt hại tiếp theo.
Ectropion là gì?
Ectropion là sự sai lệch của mí mắt trong đó viền mí mắt bị quay ra ngoài. Kết quả là, cả hai kết mạc và giác mạc lộ ra ngoài theo kiểu ectropion và có thể bị khô một cách dễ dàng. Điều này dẫn đến kích ứng kết mạc mãn tính (viêm kết mạc) với các triệu chứng đặc trưng như mẩn đỏ, đốt cháy của mắt, và chảy nước mắt (epiphora). Khi nó tiến triển, giác mạc viêm (viêm kết mạc) có thể phát triển, với giác mạc bị đục, mắt tăng nhạy cảm với ánh sáng và hạn chế tầm nhìn.
Nguyên nhân
Một ectropion thường là một mí mắt sai vị trí, thường gặp nhất là do các yếu tố liên quan đến tuổi tác (ectropium già) hoặc sẹo (ectropium cicatriceum). Trong hiện tượng mọc mi do tuổi tác, các cơ mí mắt dưới bị chùng một phần, dẫn đến sự mất cân đối giữa cơ đóng và cơ mở và tương ứng với sự đảo ngược ra ngoài của mí mắt (ectropion). Hậu phẫu vết sẹo cũng như những thay đổi của mô mí mắt do da bệnh cũng có thể dẫn đến việc da mí mắt bị ngắn lại và sự sai lệch của mí mắt điển hình cho hiện tượng mọc mi. Tê liệt một phần của cơ mặt (liệt mặt) cũng có thể dẫn dẫn đến tình trạng mí mắt quay ra ngoài (liệt mi). Sưng cũng như các khối u trong khu vực mí mắt có thể kéo nó xuống một cách cơ học và gây ra hiện tượng mi mắt. Trong một số trường hợp hiếm hoi, bệnh mọc mi là bẩm sinh (ectropium bẩm sinh), và nguyên nhân được cho là do rối loạn di truyền hình thành các mảng mí mắt.
Các triệu chứng, phàn nàn và dấu hiệu
Hiện tượng mí mắt bị lệch ra ngoài khiến cuộc sống sinh hoạt của người bệnh trở nên khó khăn hơn rất nhiều và giảm chất lượng cuộc sống một cách đáng kể. Theo quy định, bệnh nhân bị một số khiếu nại khác nhau về mắt trong trường hợp này. Đầu tiên và quan trọng nhất, mắt trở nên rất khô và chúng cũng có thể bị ảnh hưởng bởi ngứa. Việc cọ xát liên tục chỉ làm tăng thêm cơn ngứa này, do đó mắt thường đỏ và trong một số trường hợp có thể nước. Nếu tình trạng mi mắt bị lệch ra ngoài không được điều trị, nhiều bệnh nhân mắc phải viêm kết mạc, trong trường hợp xấu nhất có thể dẫn để hoàn thành mù. Mắt bỏng và cực kỳ đỏ, và rối loạn thị giác cũng xảy ra. Giác mạc cũng có thể bị viêm trong quá trình này và cũng góp phần vào các vấn đề về thị giác khác nhau. Đặc biệt ở những người trẻ tuổi, mất thị lực có thể dẫn đến tâm lý khó chịu hoặc trầm cảm. Đau xảy ra ở mắt, có thể lan đến tai hoặc thậm chí đến cái đầu. Sự tê liệt của dây thần kinh ở mặt cũng có thể xảy ra. Tuổi thọ của người bị ảnh hưởng thường không bị giảm bởi sự quét ra ngoài của mi mắt. Trong hầu hết các trường hợp, điều kiện cũng có thể được điều trị tương đối tốt.
Chẩn đoán và khóa học
Ectropion được chẩn đoán dễ dàng bằng cách quét ra ngoài của viền mí mắt (trong hầu hết các trường hợp là mí mắt dưới). Các kết mạc bị lộ ra ngoài bởi sự sai lệch và mí mắt bị sụp xuống. Trong một kiểm tra đèn khe, bác sĩ cũng có thể xác định mức độ có thể viêm kết mạc cũng như viêm kết mạc. Tùy thuộc vào nguyên nhân cơ bản, có thể cần phải kiểm tra thêm. Ví dụ, nếu nghi ngờ có hiện tượng mọc lông do tê liệt, thì dây thần kinh mặt cần được kiểm tra để xác định xem nó có hoạt động bình thường hay không. Với sớm điều trị Khi mọc mi, tình trạng sai lệch mí mắt thường có thể phục hồi được (tức là có thể chữa được) và tùy thuộc vào nguyên nhân, không dẫn đến bất kỳ tổn thương hậu quả nào. Không cần điều trị các biện pháp, một chồi non có thể phát triển thành viêm kết mạc và trong quá trình xa hơn là viêm kết mạc với sự tách rời của giác mạc và để lại sẹo. Về lâu dài, sự phát triển không được điều trị có thể gây giảm thị lực và mù.
Các biến chứng
Việc quét mí mắt ra ngoài có thể gây ra nhiều khó chịu và biến chứng. Trong hầu hết các trường hợp, điều này liên quan đến việc chảy nước mắt nhiều hơn, cũng có thể xảy ra mà không có lý do cụ thể nào. Hơn nữa, mắt bị đỏ và có thể xảy ra nhiều chứng viêm mắt khác nhau. Những chứng viêm này thường liên quan đến việc giảm thị lực và do đó dẫn đến giảm chất lượng cuộc sống. Ở nhiều bệnh nhân, cảm giác khó chịu ở mắt có thể dẫn đến cuộc tấn công hoảng sợ hoặc đổ mồ hôi. Không có gì lạ khi mắt bị bỏng và đau mắt xảy ra. Nếu điều này đau cũng xảy ra vào ban đêm dưới dạng đau khi nghỉ ngơi, điều này có thể dẫn đến rối loạn giấc ngủ hoặc do đó gây khó chịu cho một phần của bệnh nhân. Trong trường hợp xấu nhất, việc quét mí mắt ra ngoài mà không được điều trị sẽ dẫn đến hoàn toàn mù của bệnh nhân. Việc điều trị mí mắt bị quét ra ngoài thường không dẫn đến biến chứng. Bản thân các triệu chứng có thể được điều trị với sự trợ giúp của kem và thuốc mỡ. Hơn nữa, can thiệp phẫu thuật cũng thường cần thiết để phẫu thuật điều chỉnh cảm giác khó chịu. Nếu các khối u chịu trách nhiệm cho việc quét ra ngoài của mí mắt, chúng cũng có thể được loại bỏ. Tuổi thọ không bị giảm khi quét mi ra ngoài.
Khi nào bạn nên đi khám bác sĩ?
Nếu có những thay đổi đáng chú ý ở mắt, nên hỏi ý kiến bác sĩ. Trong mọi trường hợp, sự mọc mầm cần được đánh giá y tế. Do đó, những người bị ảnh hưởng nhận thấy rằng mép của mí mắt bị quay ra ngoài, tốt nhất là nên nói chuyện đến bác sĩ nhãn khoa ngay. Chậm nhất, nếu mắt đỏ lên và có thể ngứa và đốt cháy của mắt xảy ra, điều này cần được làm rõ. Có thể bệnh viêm kết mạc mãn tính đã phát triển, về sau có thể gây rối loạn thị giác vĩnh viễn. Nếu không được điều trị, hiện tượng ectropion cũng có thể gây ra giác mạc viêm. Tăng nhạy cảm với ánh sáng và thị lực suy giảm nghiêm trọng là những dấu hiệu cảnh báo điển hình cần phải đi khám và điều trị ngay. Ectropion đặc biệt phổ biến ở người cao tuổi và bệnh nhân bị tổn thương dây thần kinh mặt. Các khối u cũng có thể dẫn đến tổn thương mí mắt. Nếu bạn thuộc những nhóm rủi ro này, tốt nhất bạn nên nói chuyện nhanh chóng đến bác sĩ nếu bạn gặp các triệu chứng nêu trên. Bướu mỡ bẩm sinh thường được chẩn đoán và điều trị ngay sau khi sinh.
Điều trị và trị liệu
Sự chữa trị các biện pháp cho một sự phát triển phụ thuộc vào nguyên nhân của sự biến dạng. Thuốc mỡ tra mắt và giọt được sử dụng cho sự phát triển tạm thời (thoáng qua). Tuy nhiên, trong hầu hết các trường hợp, đây là một dị tật vĩnh viễn do tuổi tác và được điều trị bằng phẫu thuật. Quy trình phẫu thuật chỉnh sửa mí mắt bị lệch. Vì mục đích này, quá trình treo mí mắt được rút ngắn (tạo hình thân sau bên) và gây ra sự thắt chặt của mí mắt bị ảnh hưởng. Trong hầu hết các trường hợp mọc lên do dây thần kinh mặt liệt, tình trạng không ổn định giảm dần tùy thuộc vào sự thoái triển của bệnh liệt. Thuốc mỡ và giọt có thể được sử dụng để giữ kết mạc và ẩm giác mạc. Ngoài ra, có thể sử dụng băng dán kính đồng hồ vào ban đêm để bảo vệ giác mạc, và có thể sử dụng các tấm chắn bên vào ban ngày để giúp thu hẹp khe nứt vòm họng. Trong một số trường hợp, tarsoraphy (khâu mí mắt ở khu vực bên ngoài) cũng được sử dụng cho mục đích này. Nếu mi mắt mọc là do mi mắt ngắn lại da by vết sẹo, sức căng của mô được giảm thiểu bằng phẫu thuật bằng cách di chuyển các vạt da hoặc bằng cách ghép da (Z-plasty). Trong trường hợp mọc lên do khối u, nó sẽ được phẫu thuật cắt bỏ nếu có thể và vị trí sai sau đó sẽ được sửa chữa bằng quy trình thích hợp.
Triển vọng và tiên lượng
Ectropion - một kiểu quét ra ngoài của mí mắt - ngược lại với việc quét vào trong của mí mắt. Một lần nữa, nếu được điều trị sớm, tiên lượng khá tốt. Sự phát triển tồn tại càng lâu thì rủi ro có hại càng lớn sức khỏe ảnh hưởng và di chứng. Viêm kết mạc mãn tính, sừng hóa rìa mí mắt hoặc phì đại có thể. Tiên lượng sẽ cải thiện nếu tình trạng mi mắt bị lệch ra ngoài được phẫu thuật khắc phục nhanh chóng và kịp thời. Các điều kiện thường không tự bình thường hóa. Các trường hợp không có yếu tố kích hoạt sự trở lại của mí mắt là một ngoại lệ. Chỉ trong trường hợp này, sự trở lại bên ngoài của một hoặc cả hai mí mắt mới có thể cải thiện mà không cần phẫu thuật. Tuy nhiên, tiên lượng này giả định rằng các nguyên nhân gây ra sụp mí mắt được xác định và khắc phục tương đối nhanh chóng. Thông thường, tình trạng mọc răng trở nên tồi tệ hơn do sự chậm trễ trong phẫu thuật. Những người bị ảnh hưởng vĩnh viễn lau đi những giọt nước mắt chạy xuống mắt của họ. Khi làm như vậy, họ tạo ra thứ được gọi là sự phát triển xóa sổ. Điều này có thể dẫn đến tổn thương mắt tiến triển. Trong trường hợp cực đoan, giác mạc của mắt có thể bị hư hại đến mức sắp xảy ra mù lòa. Vì mí mắt bị quay ra ngoài có thể dễ dàng chỉnh sửa bằng phẫu thuật, nên không có lý do gì để chấp nhận rủi ro như vậy. Vấn đề là các biến chứng có thể xảy ra do sẹo liên quan đến phẫu thuật.
Phòng chống
Để ngăn ngừa viêm nhiễm, viêm kết mạc và viêm của lề nắp cần được điều trị sớm. Ngoài ra, các chấn thương mắt có thể dẫn đến sẹo càng nên tránh càng nhiều càng tốt. Phải tính đến nguy cơ bong mí mắt khi thực hiện các thủ thuật thẩm mỹ cho mắt (đối với trường hợp sụp mí hoặc có túi dưới mắt). Cũng nên tránh các chuyển động lau liên tục trong suốt máng nước mắt, vì những động tác này sẽ thúc đẩy sự mọc lên.
Chăm sóc sau
Trong trường hợp mí mắt bị tụt ra ngoài, bệnh nhân thường không có lựa chọn cụ thể nào để chăm sóc theo dõi. Cá nhân bị ảnh hưởng trước tiên phải tìm kiếm chẩn đoán và điều trị đầy đủ từ bác sĩ về vấn đề này điều kiện để tránh các biến chứng sau này. Sau khi điều trị thành công tình trạng mí mắt bị hất ra ngoài, thường không cần chăm sóc theo dõi thêm. Nếu tình trạng mí mắt bị tụt ra ngoài được điều trị bằng thủ thuật phẫu thuật hoặc phẫu thuật, bạn nên chăm sóc mắt trong mọi trường hợp. Theo quy định, một băng được đặt xung quanh mắt. Nếu thuốc hoặc thuốc nhỏ mắt được sử dụng để giảm bớt sự di chuyển ra ngoài của mí mắt, chúng phải luôn được áp dụng thường xuyên và đúng cách. Trong trường hợp nghi ngờ, cần phải luôn tham khảo ý kiến bác sĩ về vấn đề này để tránh các biến chứng sau này. Không phải lúc nào cũng có thể chữa lành hoàn toàn tình trạng mi mắt bị lệch ra ngoài, đó là lý do tại sao chẩn đoán sớm là rất quan trọng. Theo quy định, những người bị ảnh hưởng phải kiểm tra thường xuyên ngay cả sau khi điều trị. Tuổi thọ của người bị ảnh hưởng không bị ảnh hưởng tiêu cực hoặc giảm bởi căn bệnh này.
Những gì bạn có thể tự làm
Trong trường hợp mọc lên, người bị ảnh hưởng không có lựa chọn hành động nào để chữa trị dị tật. Trên cơ sở hàng ngày, vấn đề là tìm cách để họ sống tốt với tình trạng bệnh hoặc để có được sự cứu trợ khi các triệu chứng xảy ra. Vì mắt thường bị khô và đỏ mí mắt, kem và thuốc mỡ có thể được sử dụng để hỗ trợ da. Ngoài ra, thuốc nhỏ mắt có thể giúp. Nên tránh sử dụng các sản phẩm trang điểm. Sinh vật cần được cung cấp đủ chất lỏng để tránh bị khô. Nên hạn chế hoàn toàn việc gãi hoặc chà xát mí mắt. Bất cứ điều gì gây căng thẳng thêm cho mắt hoặc tầm nhìn cũng nên được hạn chế. Bằng cách đeo phụ kiện hoặc các điểm nhấn thời trang, bệnh nhân có thể đánh lạc hướng hoặc che giấu sự sai lệch của mí mắt. Để được hỗ trợ về mặt tinh thần, nên giao tiếp với bạn bè, người thân hoặc những bệnh nhân khác. Những lời khuyên và sự hỗ trợ có thể được trao đổi và những nỗi sợ hãi và lo lắng có thể được thảo luận. Để ổn định tinh thần, thư giãn các kỹ thuật thường được bệnh nhân sử dụng. Trong các buổi huấn luyện thông thường hoặc các bài tập đơn giản, họ có thể sử dụng yoga or thiền định để giảm hàng ngày căng thẳng. Đồng thời, các nguồn dự trữ mới được xây dựng cho những thách thức của cuộc sống hàng ngày.
