Nếu một đứa trẻ hoặc em bé phát triển sốt với sưng các chi một lần nữa sau khi cúm-như nhiễm trùng hoặc thời thơ ấu bệnh đã khỏi, nên xem xét bệnh Purpura Schoenlein-Henoch. Điều này điều kiện cũng được liên kết với chính xác da xuất huyết đôi khi trông giống như máu rộp.
Bệnh ban xuất huyết Schoenlein-Henoch là gì?
Purpura Schoenlein-Henoch là một bệnh viêm của máu tàu được kích hoạt bởi hệ thống miễn dịch. Ban đầu, nhẹ sốt cũng như đau có thể xảy ra; sau đó, quy mô vừa và nhỏ tàu đặc biệt là mất ổn định, và máu có thể thâm nhập vào bên dưới da. Điều này dẫn đến các lỗ hổng da chảy máu điển hình của bệnh này, còn được gọi là đốm xuất huyết. Ngoài ra, có những vết sưng tấy ở mu bàn chân và bàn tay do dịch mô ở những vùng này bị giữ lại. Trẻ em bị ảnh hưởng có thể dễ thấy bởi sự hạn chế chuyển động đột ngột. Trong một số trường hợp, Purpura Schoenlein-Henoch cũng có thể gây ra viêm của thận hoặc ruột, vì bệnh cũng có thể tự biểu hiện trên màng nhầy. Dính máu tiêu chảy và máu trong nước tiểu sau đó xảy ra. Bệnh tiến triển thành từng đợt kéo dài vài tuần. Bị ảnh hưởng chủ yếu là trẻ em đến tuổi đi học, nhưng hầu hết là trẻ sơ sinh hoặc thanh thiếu niên.
Nguyên nhân
Purpura Schoenlein-Henoch trong hầu hết các trường hợp là hậu quả của một căn bệnh trước đó chẳng hạn như thủy đậu, rubella, hoặc là bệnh sởi và xảy ra đến ba tuần sau những lần nhiễm trùng này. Ban xuất huyết Schoenlein-Henoch cũng có thể xảy ra sau một cúm-như nhiễm trùng hoặc sau khi nhiễm trùng với ảnh hưởng đến A virus và các bệnh khác chủ yếu ảnh hưởng đến đường hô hấp. Việc uống thuốc rất hiếm khi gây ra phản ứng miễn dịch này. Trong các trường hợp riêng lẻ, do đó, không có nguyên nhân xác định được cho sự xuất hiện của bệnh. Người ta vẫn chưa biết tại sao Purpura Schoenlein-Henoch lại xuất hiện. Tuy nhiên, phản ứng dị ứng của bệnh nhân với mầm bệnh được nghi ngờ là nguyên nhân gây ra các phản ứng viêm đột ngột.
Các triệu chứng, phàn nàn và dấu hiệu
Các triệu chứng đầu tiên thường bắt đầu đột ngột. Chúng không xuất hiện liên tục mà đến theo từng tập. Trẻ em cảm thấy bị bệnh, bị ăn mất ngon, chuột rút ở bụngvà đau đầu. Khi bệnh tiến triển, các dấu hiệu đặc trưng của Purpura Schoenlein-Henoch sau:đốm xuất huyết) ban đầu chỉ có đường kính vài mm. Theo thời gian, chúng to ra và liên kết với nhau để tạo thành các đốm lớn hơn. Chúng thường được tìm thấy nhiều nhất ở mông và cẳng chân. Họ không ngứa, không thể bị đẩy ra xa, hơi nâng lên và sờ thấy. Theo quy luật, chúng được phân bố đối xứng trên cơ thể. Hơn nữa, đốm xuất huyết cũng có thể xuất hiện trong đường tiêu hóa, gây ra máu tiêu chảy và colicky chuột rút ở bụng. Chúng cũng có thể trên thận, gây ra nước tiểu có máu. Khi chúng ảnh hưởng đến khớp, cử động bị hạn chế và sưng tấy, thường ở đầu gối và mắt cá khớp. Ở các bé trai, chúng rất hiếm khi hình thành trên tinh hoàn hoặc cánh tay. Trong những trường hợp đặc biệt, não có thể bị ảnh hưởng bởi các chấm xuất huyết, dẫn đến tê liệt, co giật hoặc thậm chí suy giảm ý thức. Một biến chứng cực kỳ nghiêm trọng của bệnh là khi các nốt bắt đầu chảy máu và hoại tử, do đó các mô sẽ chết. Trong trường hợp này, tính mạng của đứa trẻ đang gặp nguy hiểm.
Chẩn đoán và khóa học
Purpura Schoenlein-Henoch được bác sĩ chẩn đoán trên cơ sở xuất huyết da hình tròn và hợp nhất điển hình. Chúng xảy ra ở bụng dưới và mông, cũng như ở cẳng chân và bàn chân. Ở trẻ em trai, chúng cũng có thể hiển thị trên tinh hoàn. Các triệu chứng khác như đau bụng và đẫm máu tiêu chảy chỉ ra sự tham gia của ruột. Tuy nhiên, các triệu chứng này không xuất hiện cho đến khoảng một đến hai tuần sau các phản ứng trên da. Chức năng thận cũng có thể xảy ra ở giai đoạn sau. Sau đó, máu và protein được tìm thấy trong nước tiểu trong các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm. Ngoài ra, huyết áp cũng có thể được nâng lên. Hơn 30 phần trăm trẻ em mắc bệnh bị thận rối loạn chức năng trong quá trình của Purpura Schoenlein-Henoch.
Các biến chứng
Purpura Schoenlein-Henoch dẫn đến một số triệu chứng khó chịu khác nhau ở bệnh nhân. Thông thường, nó dẫn đến xuất huyết trên da, có thể xảy ra ở các bộ phận khác nhau của cơ thể và không thường xuyên kèm theo đau. Tương tự như vậy, các vùng bị ảnh hưởng của cơ thể không thường xuyên sưng lên và có đau trong khớp. Bởi vì đau khớpNgười bệnh không phải thường xuyên cũng bị hạn chế vận động và do đó gặp khó khăn trong cuộc sống hàng ngày. Đau ở vùng bụng or dạ dày cũng có thể xảy ra do ban xuất huyết Schoenlein-Henoch. Hơn nữa, máu cũng xuất hiện trong phân và nước tiểu. Các huyết áp bản thân nó cũng được tăng lên bởi Purpura Schoenlein-Henoch, để các bệnh khác dễ xảy ra hơn. Theo quy định, không cần điều trị đặc biệt đối với bệnh này. Với sự giúp đỡ của phần còn lại trên giường và thư giãn, cơ thể có thể chống lại bệnh tật. Tương tự như vậy, thuốc có thể tiếp tục hỗ trợ điều trị. Các biến chứng thường không xảy ra. Tuổi thọ của bệnh nhân cũng không bị ảnh hưởng nếu bệnh được điều trị thành công. Nếu không điều trị, Purpura Schoenlein-Henoch cũng có thể dẫn đến suy thận.
Khi nào bạn nên đi khám bác sĩ?
Điều trị y tế luôn cần thiết đối với ban xuất huyết Schoenlein-Henoch. Bệnh này không có khả năng tự chữa khỏi và bệnh thường không thể được điều trị bằng các biện pháp tự lực. Chỉ có điều trị y tế mới có thể ngăn ngừa các biến chứng và khó chịu thêm. Một bác sĩ nên được tư vấn nếu người bị ảnh hưởng bị nặng đau ở bụng và ăn mất ngon. Cũng có thể bị đau ở cái đầu hoặc xuất huyết nhỏ khắp cơ thể. Nếu những phàn nàn này xảy ra vĩnh viễn và không tự biến mất, trong mọi trường hợp phải hỏi ý kiến bác sĩ. Purpura Schoenlein-Henoch cũng phải được điều trị trong trường hợp tiêu chảy nặng. Hơn nữa, sưng tấy hoặc hạn chế vận động cũng có thể là dấu hiệu của bệnh và cần được bác sĩ thăm khám. Ban xuất huyết Schoenlein-Henoch được điều trị càng sớm thì khả năng khỏi bệnh hoàn toàn càng lớn. Trong trường hợp xấu nhất, mô có thể chết hoàn toàn.
Điều trị và trị liệu
Trong hầu hết các trường hợp, Purpura Schoenlein-Henoch sẽ tự lành sau vài ngày. Không có loại thuốc đặc biệt hiệu quả chống lại điều này điều kiện. Đứa trẻ nên được nghỉ ngơi trên giường để bảo vệ trẻ. Trong trường hợp tiêu chảy ra máu, phản ứng miễn dịch bị suy yếu với cortisone để ruột có thể phục hồi. Điều trị khó khăn hơn nếu thận chức năng ngày càng xấu đi. Trong trường hợp được gọi là viêm thận Schoenlein-Henoch, mức độ nghiêm trọng của bệnh phải được xác định bằng thận sinh thiết. Chức năng thận có thể được cải thiện bằng cách quản lý cortisone hoặc khác thuốc điều đó ngăn chặn một cách giả tạo hệ thống miễn dịch. Tăng huyết áp do bệnh thận cũng được điều trị bằng các loại thuốc thích hợp. Trong đợt bệnh Purpura Schoenlein-Henoch nghiêm trọng này, trẻ sẽ mất khoảng XNUMX đến XNUMX tuần để hồi phục hoàn toàn. Sau khi bệnh, chức năng thận phải được kiểm tra định kỳ trong vài năm, vì nó có thể xấu đi một lần nữa trong quá trình bệnh. Tuy nhiên, sự xuất hiện của suy thận hoặc sốc do sự khởi phát đột ngột của xuất huyết da trên diện rộng là rất hiếm. Ban xuất huyết Schoenlein-Henoch có thể xảy ra nhiều lần ở trẻ em.
Phòng chống
Không có các biện pháp để ngăn ngừa ban xuất huyết Schoenlein-Henoch. Nếu phát hiện các triệu chứng bất thường về da ở trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ, cần đến bác sĩ tư vấn càng sớm càng tốt. Điều này sẽ đảm bảo giám sát trong trường hợp có thể có một đợt Purpura Schoenlein-Henoch nghiêm trọng.
Theo dõi
Purpura Schoenlein-Henoch không yêu cầu theo dõi nhân quả cụ thể. Bởi vì nó là một bệnh đa hệ thống, có thể tồn tại nhiều khiếu nại khác nhau được điều trị theo triệu chứng. Trong trường hợp nghiêm trọng của bệnh, cortisone điều trị có thể được kê đơn. Kê đơn ức chế miễn dịch cũng có thể cần thiết. Ngoài ra, việc sử dụng thuốc giảm đau có thể được tư vấn để giảm đau và ngứa dai dẳng. Hỗ trợ chống ngứa thuốc mỡ cũng có thể được sử dụng. Sau khi khỏi bệnh, người bệnh nên nghỉ ngơi thoải mái, nếu cần thiết nên nghỉ ngơi tại giường và tránh các hoạt động thể chất nặng. Dầu cá viên nang có thể có tác dụng tích cực trong việc chữa bệnh. Cũng nên tránh mặc quần áo chật để da có thể phục hồi. chức năng thận hoặc suy thận do ban xuất huyết Schoenlein-Henoch tiến triển, ghép thận hoặc suốt đời lọc máu là cần thiết. Vì bệnh này có xu hướng tái phát ngày càng tăng, nên việc kiểm tra sức khỏe thường xuyên là cần thiết trong tối đa hai năm. Đặc biệt, chức năng thận được kiểm tra với sự trợ giúp của các mẫu nước tiểu thường xuyên. Tiên lượng cho ban xuất huyết Schoenlein-Henoch, đặc biệt là ở trẻ em, có xu hướng tích cực. Chữa lành xảy ra trong vòng một đến vài tháng. Chất lượng cuộc sống sau đó thường không bị ảnh hưởng trong các trường hợp từ nhẹ đến bình thường. Ngoại lệ là khi tổn thương thận đã xảy ra.
