Clarithromycin: Tác dụng, Sử dụng & Rủi ro

Thành phần y tế hoạt động clarithromycin là một macrolide kháng sinh. Thuốc chủ yếu được sử dụng để điều trị vi khuẩn đường hô hấp nhiễm trùng.

Clarithromycin là gì?

Thành phần y tế hoạt động clarithromycin là một macrolide kháng sinh. Thuốc chủ yếu được sử dụng để điều trị vi khuẩn đường hô hấp nhiễm trùng. Clarithromycin thuộc nhóm macrolide kháng sinh. Nó gây ra sự ức chế chuyển vị và cản trở quá trình tổng hợp protein của vi khuẩn, đó là cách nó đạt được hiệu quả kìm khuẩn. Một đặc điểm tiêu biểu của macrolide là chúng hoạt động nội bào và thuộc về phổ rộng kháng sinh. Clarithromycin được phát triển vào những năm 1970 bởi công ty Taisho Pharmaceutical của Nhật Bản. Các kháng sinh Erythromycin làm hình mẫu cho thuốc. Cuối cùng, loại thuốc này đã được cấp bằng sáng chế vào năm 1980. Tuy nhiên, phải đến năm 1991, loại thuốc này mới được bán trên thị trường tại Nhật Bản và cùng năm đó, nó cũng được tung ra thị trường Mỹ. Điều này đã được chấp thuận trên toàn thế giới. Việc bảo hộ bằng sáng chế của Clarithromycin chấm dứt ở châu Âu vào năm 2004, sau đó nhiều loại thuốc generic có chứa kháng sinh macrolide đã được phát hành.

Hành động dược lý

Clarithromycin có đặc tính làm chậm quá trình nhân lên của vi khuẩn. Vì mục đích này, thành phần hoạt tính thâm nhập vào các tế bào vi khuẩn. Ở đó, nó đảm bảo rằng vi trùng không còn sản xuất được nữa protein (albumin). Sự ức chế sự phát triển của vi khuẩn này cuối cùng khiến hệ thống phòng thủ của con người đẩy lùi sự lây nhiễm do vi khuẩn. không giống Erythromycin, clarithromycin có thể phát huy tác dụng chống lại nhiều vi khuẩn hơn. Do đó, nó có hiệu quả chống lại cả không khí-thở (hiếu khí) và không thở (kỵ khí) các chủng vi khuẩn Gram âm và Gram dương. Hơn nữa, kháng sinh ổn định với axit dịch vị và do đó không thể bị phá vỡ trong dạ dày. Bởi vì nó cũng dễ tiếp cận với mô hơn, nó có thể tiếp cận các vị trí mục tiêu hiệu quả hơn. Vì lý do này, clarithromycin đạt được hiệu quả tốt hơn Erythromycin ở cùng một liều lượng, mặc dù tính chất diệt khuẩn thấp hơn. Các hấp thụ của clarithromycin vào ruột người diễn ra sau một thời gian ngắn. Từ đó, kháng sinh macrolide đi vào máu. Chuyển hóa một phần của thuốc xảy ra trong gan. Bài tiết clarithromycin khỏi cơ thể xảy ra khoảng bốn giờ sau khi hấp thụ. Trong quá trình này, 75% lượng kháng sinh ra khỏi cơ thể qua phân và 25% qua nước tiểu.

Ứng dụng y tế và sử dụng

Clarithromycin được sử dụng để chống nhiễm trùng với vi khuẩn nhạy cảm với macrolide kháng sinh. Trong bối cảnh này, thuốc có thể được sử dụng để chống lại các bệnh nhiễm trùng đường hô hấp như viêm phế quản or viêm phổi, viêm của xoang, viêm họng, viêm amiđan, nhiễm trùng vết thương, viêm quầngnang tóc viêm. Các chỉ định khác bao gồm áp xe, bệnh chốc lở, và loét dạ dày và tá tràng do vi khuẩn này Helicobacter pylori. Thuốc được sử dụng cùng với metronidazole, amoxicillin or omeprazole. Clarithromycin cũng được sử dụng khi không thể sử dụng các loại thuốc kháng sinh hiệu quả hơn, ví dụ như do bệnh nhân không dung nạp với thuốc. Điều này cũng áp dụng nếu mầm bệnh kháng với các loại kháng sinh khác. Đây thường là trường hợp ở mức độ trung bình nghiêm trọng da nhiễm trùng hoặc viêm amiđan gây ra bởi liên cầu khuẩn. Clarithromycin thường được dùng bởi viên nén. Tuy nhiên, nếu cần thiết, thuốc kháng sinh cũng có thể được sử dụng dưới dạng dịch truyền or tiêm thuốc nếu bệnh nhân khó nuốt. Ngoài ra, clarithromycin cũng có thể được uống dưới dạng nước trái cây hoặc hạt. Ngoài ra còn có bản phát hành bền vững viên nén, giải phóng hoạt chất chậm hơn. Trong trường hợp này, người bệnh chỉ cần dùng thuốc 6 lần / ngày. Thời gian điều trị clarithromycin thường từ 14 đến XNUMX ngày, tùy theo mức độ bệnh. Đề nghị liều là 250 mg clarithromycin hai lần một ngày. Tuy nhiên, nếu cần, bác sĩ có thể tăng liều Nếu các triệu chứng cải thiện, vẫn phải dùng clarithromycin cho đến khi kết thúc đợt kê đơn điều trị để chống lại sự tái phát có thể xảy ra.

Rủi ro và tác dụng phụ

Một số bệnh nhân có thể gặp các tác dụng phụ khó chịu khi dùng clarithromycin. Chúng chủ yếu bao gồm sự đổi màu tạm thời của lưỡi, rối loạn theo nghĩa mùi, hương vị xáo trộn, buồn nôn, ói mửa, các triệu chứng tiêu hóa như dạ dày sức ép, đầy hơi, hoặc là đau bụng, đau đầu, và nhiễm trùng nấm ở miệng. Các tác dụng phụ thỉnh thoảng bao gồm tạm thời mất thính lực, ù tai, nổi mề đay, ngứa, da phát ban, sưng khớp, sưng mặt, gan rối loạn chức năng, vàng da (icterus), tắc nghẽn mật và co giật. Tác dụng phụ trên đường tiêu hóa là do vi khuẩn đường ruột có lợi cũng bị ảnh hưởng bởi clarithromycin. Điều này có thể gây ra vấn đề về tiêu hóa. Clarithromycin không nên được sử dụng nếu bệnh nhân quá mẫn với hoạt chất hoặc các kháng sinh macrolid khác. Nó cũng không được phép dùng thuốc trong trường hợp thấp kali cấp độ. Nếu không sẽ có nguy cơ nguy hiểm đến tính mạng rối loạn nhịp tim. Điều tương tự cũng áp dụng cho sự phục hồi kích thích chậm của tim. Clarithromycin cũng có thể được thực hiện trong mang thai chỉ khi có sự cho phép của bác sĩ. Sự an toàn của kháng sinh trong mang thai vẫn chưa được xác nhận. Trong thời gian cho con bú, thuốc có thể truyền vào người mẹ sữa và do đó xâm nhập vào cơ thể em bé, đôi khi dẫn đến tiêu chảy hoặc ruột viêm. Việc sử dụng đồng thời các kháng sinh macrolide khác và clarithromycin dẫn đến hoạt chất bị ức chế hoạt động của nó. Ngoài ra, vi khuẩn thường không còn đáp ứng với thuốc kháng sinh đã uống và trở nên kháng với clarithromycin.