Tác dụng của Methotrexate | Methotrexate

Tác dụng của Methotrexate

Methotrexate là một thành phần tích cực được sử dụng trong điều trị các bệnh viêm mãn tính và các loại ung thư. Methotrexate có ba tác dụng quan trọng: nó có tác dụng chống ung thư, ức chế miễn dịch và chống viêm. Antineoplastic có nghĩa là methotrexate có hiệu quả chống lại các khối u ác tính (tân sinh).

Các chất có tác dụng chống ung thư thuộc nhóm thuốc kìm tế bào. Thuốc kìm tế bào ức chế sự phát triển của tế bào cơ thể hoặc sự phân chia tế bào. Một loại thuốc kìm tế bào được sử dụng trong hóa trị of ung thư để ức chế sự phát triển của khối u.

Methotrexate được sử dụng như một loại thuốc kìm tế bào để điều trị bệnh bạch cầu cấp tính dòng bạch huyết và dòng tủy, u lympho không Hodgkin, osteosarcoma ở trẻ em và thanh thiếu niên, và các khối u rắn (vú, phổivà ung thư bàng quang). Hơn nữa, Methotrexate có tác dụng ức chế miễn dịch, có nghĩa là nó làm giảm các chức năng của hệ thống phòng thủ của cơ thể. Tác dụng này của Methotrexate chủ yếu được sử dụng trong điều trị các bệnh do trục trặc của hệ thống miễn dịch hoặc nơi hệ thống miễn dịch hướng đến chống lại các tế bào của chính cơ thể (bệnh tự miễn dịch).

Các tác nhân ức chế miễn dịch như Methotrexate không phải là không có tác dụng phụ và rủi ro, vì cơ chế phòng vệ có hạn chế cơ bản, làm tăng nguy cơ nhiễm trùng. Nguy cơ ung thư cũng tăng lên, bởi vì ức chế miễn dịch cũng làm cho các tế bào ác tính dễ dàng sinh sôi và lây lan trong cơ thể. Methotrexate, như một chất ức chế miễn dịch, được định lượng thấp hơn nhiều so với liệu pháp kìm tế bào và được sử dụng trong bệnh thấp khớp viêm khớp, các hình thức nghiêm trọng của bệnh vẩy nến và hiếm hơn là ở bệnh Crohn và đa xơ cứng.

Methotrexate cũng có tác dụng chống viêm. Nó can thiệp vào quá trình viêm một cách sinh hóa. Methotrexate có cấu trúc hóa học rất giống với axit folic (sinh tố B9).

Folic acid đóng một vai trò quan trọng trong việc sản xuất các khối xây dựng cho vật liệu di truyền (RNA và DNA), mà tế bào cơ thể cần để phân chia và hoạt động. Do cấu trúc tương tự như axit folic, methotrexate hoạt động như một chất ức chế sản xuất nội sinh này (sinh tổng hợp) các khối xây dựng DNA, vì nó là khối xây dựng “sai” ngăn cản sự kết hợp “đúng” của axit folic. Kết quả là một tế bào không có đủ các khối xây dựng DNA cần thiết để tế bào nhân lên. tủy xương, các tế bào da và niêm mạc nhạy cảm hơn với tác động của Methotrexate hơn là các mô phát triển chậm.

Trong trường hợp bệnh vẩy nến (một lĩnh vực ứng dụng của methotrexate), sự phát triển của tế bào được tăng lên rất nhiều so với da bình thường, đó là lý do tại sao methotrexate có thể có tác dụng tốt chống lại sự phát triển của tế bào ở đây. Methotrexate ban đầu hoạt động chủ yếu trên các mô phát triển nhanh như tế bào khối u, nhưng như một chất ức chế tăng trưởng tế bào, nó cũng hoạt động trên các tế bào khỏe mạnh, điều này giải thích cho nhiều tác dụng phụ của methotrexate. Các tác dụng phụ thường gặp nhất khi điều trị bằng Methotrexate là rối loạn tiêu hóa như viêm miệng niêm mạc, tiêu chảy, buồn nôn và khó chịu ở bụng.

Đặc biệt là đường ruột niêm mạc bị ảnh hưởng bởi Methotrexate, vì đây là một mô rất mạnh và phát triển nhanh mà sự phân chia tế bào bị ức chế bởi Methotrexate. Thường một tủy xương trầm cảm cũng được quan sát, tức là sự đình chỉ bình thường máu hình thành trong tủy xương. Rất thường xuyên tăng gan enzyme (transaminase) xảy ra như một tác dụng không mong muốn, có thể gây ra gan hư hại.

Tuy nhiên, trái ngược với những phàn nàn về đường tiêu hóa, điều này gan Tăng men có thể được ngăn ngừa bằng cách bổ sung axit folic trong khi điều trị bằng methotrexate. Các tác dụng phụ khác khi điều trị bằng Methotrexate là thận rối loạn chức năng, phát ban da, rụng tóc, phản ứng dị ứng và những thay đổi viêm ở phổi (viêm phổi). Vì lý do này, phòng thí nghiệm thường xuyên kiểm tra thận và chức năng gan là cần thiết trong khi điều trị bằng methotrexate. Trong trường hợp tác dụng phụ như sốt, thở gấp hoặc tức ngực ho, một bác sĩ nên được tư vấn ngay lập tức.