tuyến giáp thuốc là các hoạt chất can thiệp ức chế trong quá trình chuyển hóa hormone của tuyến giáp và chủ yếu được sử dụng dưới nhiều hình thức khác nhau cường giáp. Ngoài dược phẩm tĩnh giáp các tác nhân, một số chất thảo dược hoặc vi lượng đồng căn cũng tồn tại, nhưng chúng chỉ nên được coi là điều trị ở mức độ nhẹ cường giáp.
Tác nhân kìm hãm tuyến giáp là gì?
Chất chiết xuất hoặc chiết xuất từ cây sói rừng có tác dụng giảm tuyến giáp kích thích tố. tuyến giáp tác nhân là những chất, bằng cách ức chế sự tổng hợp hoặc bài tiết của tuyến giáp kích thích tố hoặc sự kết hợp của i-ốt thành tiền chất của thyrohormones, bình thường hóa chức năng tuyến giáp và làm thuyên giảm các triệu chứng lâm sàng. Nói chung, các chất kìm hãm tuyến giáp được chia thành cái gọi là chất ức chế iốt hóa và iốt hóa cũng như các chất iốt, can thiệp vào quá trình chuyển hóa hormone của tuyến giáp theo những cách khác nhau. Thuốc kìm tuyến giáp thường được sử dụng trong điều trị của các loại phụ khác nhau của cường giáp (cường giáp) chẳng hạn như Bệnh Graves, chức năng tự chủ tuyến giáp, và i-ốt-cảm cường giáp.
Ứng dụng y tế, tác dụng và sử dụng
Ba nhóm chất khác nhau của thyrostatic thuốc phát huy tác dụng của chúng tại các điểm tấn công khác nhau của quá trình trao đổi chất của tuyến giáp hoặc tuyến giáp kích thích tố và phục vụ để bình thường hóa và ổn định chức năng tuyến giáp. Do đó, các dẫn xuất được gọi là thiourea có tác dụng ức chế các peroxidase (chất ức chế i-ốt hóa). Những enzyme xúc tác cho việc giảm peroxit, do đó, được yêu cầu để kết hợp i-ốt trong hormone tuyến giáp và sự gắn kết của các tiền chất monoiodtyrosine và diiodtyrosine. Những thyrostatic thuốc được sử dụng đặc biệt trong Bệnh Graves, trong quá trình xử lý trước và sau liệu pháp radioiodine, trong thời gian chuẩn bị phẫu thuật và trong cơn khủng hoảng nhiễm độc giáp. Trong trường hợp hình thành struma cũng như phản ứng quá mẫn (bao gồm sốt, tổ ong) việc áp dụng các thyreostatics này là chống chỉ định. Mặt khác, perchlorate (chất ức chế iốt), chủ yếu làm giảm sự vận chuyển của iốt vào tuyến giáp bằng cách ức chế sự hấp thu iodide vào các tế bào tuyến giáp. Perchlorate chỉ có một phạm vi điều trị hẹp và thường được sử dụng để nhanh chóng iốt phong tỏa tuyến giáp hoặc dự phòng trước khi kiểm tra X quang bằng phương tiện cản quang có chứa i-ốt, đặc biệt ở những bệnh nhân mà môi trường cản quang có thể gây ra cơn khủng hoảng nhiễm độc giáp. Iốt làm giảm tiết hormone ở liều lượng cao bằng cách ngăn chặn enzyme bản phát hành đó hormone tuyến giáp trong máu để chúng không còn hiệu quả. Iốt được sử dụng riêng trước khi phẫu thuật, thường kết hợp với các dẫn xuất thiourea, hoặc ngắn hạn trong các cuộc khủng hoảng nhiễm độc giáp.
Các chất kìm giáp từ thảo dược, tự nhiên và dược phẩm.
Các chất kìm hãm thảo mộc chủ yếu bao gồm thảo mộc cây sói rừng (Lycopi herba) hoặc chiết xuất hoặc chiết xuất từ Lycopi herba dưới dạng tác nhân điều trị đơn lẻ hoặc kết hợp. Đặc biệt, axit thạch thảo có trong lá cây được cho là có tác dụng hạ thấp hormone tuyến giáp bằng cách ức chế sự vận chuyển iot. Tuy nhiên, thuốc kìm giáp chỉ nên được sử dụng trong trường hợp cường giáp nhẹ kèm theo rối loạn thần kinh và / hoặc nhịp điệu (còn gọi là rối loạn thần kinh thực vật). Ngoài ra, cần lưu ý rằng các chế phẩm có chứa Lycopi herba có thể gây trở ngại cho việc kiểm tra đồng vị phóng xạ của tuyến giáp. Ngoài ra, Wolfstrappkraut chống chỉ định với những trường hợp phì đại tuyến giáp mà không bị suy giảm chức năng. Là một phần của vi lượng đồng căn điều trị, ngoài Lycopi herba, Chininum arsenicosum (ký ninh arsenit), Lycopus trinh nữ (Chó sói Virginia), người đẹp trai vernalis (hoa hồng Adonis), fucus vesiculosus (thông thường là bàng quang), Kalium iodatum (muối Schüßler số 15) hoặc Iodum có thể được áp dụng, đặc biệt trong các trường hợp cường giáp nhẹ kèm theo thần kinh. tim những lời phàn nàn. Các tác nhân dược phẩm-hóa học phổ biến và đã được chứng minh về mặt điều trị chủ yếu là perchlorate, là chất ức chế i-ốt ức chế hấp thụ of iốt, và các dẫn xuất thiourea thiamazol, carbimazol và propylthiouracil, vì chất ức chế i-ốt làm giảm sự tổng hợp các hormone tuyến giáp.
Rủi ro và tác dụng phụ
tuyến giáp điều trị can thiệp có thể dẫn đến các tác dụng phụ bất lợi khác nhau tùy thuộc vào liều lượng. Ví dụ, phản ứng quá mẫn (ngoại ma túy) và thỉnh thoảng đau khớp thường có thể được quan sát thấy ở liều thấp. Đặc biệt, liều cao dẫn ức chế rõ rệt tuyến giáp, qua đó tuyến yên kích thích TSH tiết để tăng tiết hormone và do đó có thể gây tăng sản. Các tác dụng phụ khác của thuốc kìm hãm tuyến giáp bao gồm những thay đổi về máu số lượng (giảm bạch cầu, giảm bạch cầu hạt, hoặc mất bạch cầu hạt), bướu cổ (tuyến giáp mở rộng), gan hư hại, suy giáp (Tuyến giáp thấp), vàng da, tiến triển của exopthalmos (mắt lồi), và các triệu chứng tiêu hóa. Ngoài ra, nên tránh sử dụng các chất kìm hãm tuyến giáp trong thời gian mang thai, nếu có thể, vì chúng vượt qua hàng rào nhau thai, ảnh hưởng đến tuyến giáp của trẻ đang lớn, và có thể dẫn đến suy giáp.
