Một số ít tụ máu là sự chảy máu của não và thường xảy ra do cái đầu chấn thương. Có sự phân biệt giữa cấp tính và mãn tính dưới màng cứng tụ máuvà các triệu chứng giống nhau trong cả hai trường hợp nhưng có thể xảy ra với tỷ lệ khác nhau. Chẩn đoán kịp thời là đặc biệt quan trọng, vì có thể dẫn đến các biến chứng đe dọa tính mạng.
Tụ máu dưới màng cứng là gì?
Máu tụ dưới màng cứng thường xảy ra do cái đầu thương tích và đôi khi có thể đe dọa tính mạng. Nó là một xuất huyết não nó nằm ở calvaria của sọ trên bề mặt của não. Có sự phân biệt giữa dạng cấp tính và dạng mãn tính. Một dấu số nhiều cấp tính tụ máu xảy ra do nghiêm trọng cái đầu chấn thương và một trường hợp mãn tính có thể xảy ra do chấn thương đầu nhẹ hơn hoặc do ngã nhiều hơn. Thuật ngữ này cũng được sử dụng để mô tả máu đóng cục trên bề mặt của não. Những điều này có thể xảy ra do dị dạng mạch máu bẩm sinh hoặc do Các yếu tố rủi ro như là tăng huyết áp, hút thuốc lá, hoặc là béo phì.
Nguyên nhân
Ngay sau khi vỡ hoặc vỡ tĩnh mạch, xảy ra giữa sọ và bề mặt não, cái gọi là máu tụ dưới màng cứng phát triển. Do đó, một chấn thương đầu nghiêm trọng có thể gây ra khoảng trống giữa não và sọ điền vào máu. Dấu sắc này tụ máu dưới màng cứng là một trong những loại nguy hiểm nhất của loại này, vì nó có thể gây ra các triệu chứng đe dọa tính mạng. Máu tụ dưới màng cứng cấp tính xảy ra phần lớn do một cú đánh hoặc va chạm vào đầu, do ngã, hoặc thường là do tai nạn xe hơi. Những khối máu tụ này xảy ra ngay lập tức cùng với các triệu chứng. Mặt khác, máu tụ dưới màng cứng mãn tính phát triển chậm. Các chấn thương đầu nhẹ hoặc lặp đi lặp lại được coi là nguyên nhân. Do đó, người cao tuổi thường bị ảnh hưởng nếu bị ngã nhiều lần. Các triệu chứng thường xuất hiện muộn hơn, đôi khi thậm chí vài tuần giữa các triệu chứng và do đó không được nhận biết ngay lập tức. Điều trị dễ dàng hơn, mặc dù các biến chứng đe dọa tính mạng vẫn có thể xảy ra.
Các triệu chứng, phàn nàn và dấu hiệu
các triệu chứng của tụ máu dưới màng cứng xuất hiện ngay ở dạng cấp tính và chậm trễ hoặc không xuất hiện ở dạng mãn tính. Tuy nhiên, việc nhận biết các triệu chứng là vô cùng quan trọng để có hướng điều trị kịp thời. Các triệu chứng phổ biến nhất là đau đầu, rối loạn ngôn ngữ và co giật. Rối loạn thị giác, tê, mất sức và mất ý thức cũng có thể
Mất ý thức có thể khiến bản thân cảm thấy như các triệu chứng kèm theo.
Chẩn đoán và diễn biến của bệnh
Để chẩn đoán một tụ máu dưới màng cứng, một MRI (chụp cộng hưởng từ) hoặc CT (Chụp cắt lớp vi tính) quét là cần thiết. Ngoài ra, một CBC nhìn vào màu đỏ và trắng máu số lượng tế bào có thể cung cấp thông tin, vì số lượng hồng cầu không đủ cho thấy mất máu nghiêm trọng. Đôi khi một kiểm tra thể chất cũng có thể được thực hiện, và huyết áp và kiểm tra mạch, vì những yếu tố này có thể cho thấy chảy máu trong.
Các biến chứng
Tụ máu dưới màng cứng có thể gây ra một số biến chứng và trong một số trường hợp cá biệt có thể để lại di chứng muộn. Trong hầu hết các trường hợp, áp lực nội sọ tăng lên ở những người đã bị chấn thương não chấn thương. Cái này có thể dẫn đến hôn mê hoặc chết. Hơn nữa, co giật có thể xảy ra, có liên quan đến tăng nguy cơ tai nạn. Trong trường hợp chấn thương lớn, yếu cơ hoặc tê ở một số vùng trên cơ thể cũng có thể hình dung được. Tác động muộn điển hình của tụ máu dưới màng cứng là hạn chế về hoạt động trí óc và rối loạn thần kinh. Do hậu quả của chấn thương, một số bệnh nhân cũng phát triển các rối loạn tâm thần như rối loạn lo âu or trầm cảm. Vì phẫu thuật điều trị tụ máu dưới màng cứng là một thủ thuật phức tạp, có thể xảy ra các biến chứng lớn và nhỏ. Những rủi ro tiềm ẩn của việc cắt sọ bao gồm chảy máu và bầm tím, cũng như nhiễm trùng và làm lành vết thương các vấn đề. Đôi khi, cục máu đông hình thành, có thể gây co giật và có thể dẫn cho đến chết. Các rủi ro cụ thể liên quan đến việc mở sọ bao gồm tổn thương mô não khỏe mạnh, rò rỉ dịch não tủy và tích tụ không khí trong khoang sọ. Gây tê cũng có thể được kết hợp với các sự kiện bất lợi. Ví dụ, đột ngột tim có thể xảy ra hỏng hóc.
Khi nào bạn nên đi khám?
Sau khi bị chấn thương đầu, cần xem xét cẩn thận xem có biểu hiện khó chịu dai dẳng hoặc ngày càng tăng hay không. Trong trường hợp bị thương nhẹ, không phải lúc nào cũng cần đến gặp bác sĩ. Nếu cảm giác khó chịu giảm gần như hoàn toàn trong vòng vài phút, thường không cần điều trị thêm. Tuy nhiên, nếu có cảm giác ốm, Hoa mắt hoặc dáng đi không vững, cần tham khảo ý kiến của bác sĩ. Nhức đầu, chảy máu hoặc tổn thương xương sọ cần được khám và điều trị. Bất kể chấn thương ở đầu là do ngã, va đập, tai nạn hoặc lực, tổn thương có thể xảy ra, trong trường hợp nghiêm trọng, có thể dẫn đến tổn thương không thể phục hồi hoặc cá nhân chết sớm. Do đó, việc thăm khám bác sĩ là cần thiết trong trường hợp rối loạn ngôn ngữ, rối loạn chức năng chung hoặc co giật đột ngột. Thị lực giảm đột ngột được hiểu là tín hiệu báo động của sinh vật. Vì một số bệnh nhân có thể gặp phải những phàn nàn được mô tả ngay cả khi không bị chấn thương trực tiếp ở đầu, bác sĩ cũng nên được tư vấn nếu những bất thường xảy ra mà không có tác động hoặc tác động nhận thức được trên đầu. Sự mất mát đột ngột của sức mạnh, tê hoặc rối loạn cảm giác cũng nên được điều tra càng sớm càng tốt. Nếu có bất kỳ rối loạn ý thức hoặc mất ý thức, xe cấp cứu phải được báo động. Những trường hợp này có thể gây nguy hiểm đến tính mạng nên người mắc phải cần được cấp cứu ngay.
Điều trị và trị liệu
Điều trị tụ máu dưới màng cứng cấp tính chỉ có thể được thực hiện trong bệnh viện, vì sưng não có thể xảy ra bất cứ lúc nào. Sự sưng tấy này gây ra tăng áp lực nội sọ, phải điều trị dứt điểm bằng các lỗ gờ đặc biệt trên hộp sọ. Để loại bỏ một khối máu tụ lớn dưới màng cứng, một cái gọi là phẫu thuật mở sọ được thực hiện. Đây là một thủ thuật ngoại khoa, phải được thực hiện đặc biệt trong các trường hợp cấp tính. Trong quá trình này, một phần của hộp sọ được loại bỏ và sau đó cục máu đông hoặc khối máu tụ được hút và tống ra ngoài. Trong trường hợp khối máu tụ nhỏ hơn, có thể dẫn lưu bằng phương pháp khoan lỗ. Điều này liên quan đến việc chèn các ống mỏng vào các lỗ nhỏ trong hộp sọ, cho phép máu thoát ra khỏi khối máu tụ. Ngoài ra, chấn thương sọ não cũng được điều trị bằng thuốc, ví dụ như corticosteroid có thể được sử dụng để chống lại viêm. Điều trị hoặc ngăn ngừa các triệu chứng đồng thời như co giật cũng có thể đạt được bằng các loại thuốc thích hợp. Tuy nhiên, các biến chứng của tụ máu dưới màng cứng không phải là hiếm. Những điều này thậm chí có thể xảy ra một thời gian sau khi điều trị đã diễn ra. Có thể xảy ra tê vĩnh viễn, yếu cơ, co giật hoặc tăng áp lực nội sọ. Sau này là đặc biệt nguy hiểm, vì nó có thể dẫn đến hôn mê hoặc thậm chí tử vong. Các biến chứng có thể khác nhau về mức độ tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của chấn thương sọ. Tiên lượng cũng phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của chấn thương, vị trí và mức độ của máu tụ dưới màng cứng. Đối với máu tụ dưới màng cứng mãn tính, tỷ lệ tốt là tốt, mặt khác, dạng cấp tính có thể rất khác nhau. Theo Cục Phẫu thuật Thần kinh Hoa Kỳ ULCA, tử vong xảy ra trong khoảng 50 đến 90 phần trăm các trường hợp do điều kiện hoặc các biến chứng.
Phòng chống
Do dị dạng mạch máu bẩm sinh, hiện tượng chảy máu trong não có thể xảy ra bất cứ lúc nào, và không thể phòng ngừa trong trường hợp này. Tuy nhiên, tăng huyết áp cũng được coi là một rủi ro lớn đối với xuất huyết não và có thể được điều trị cho phù hợp. Do đó, kiểm tra y tế thường xuyên là điều cần thiết nếu cao huyết áp đã được chẩn đoán. hút thuốc cũng làm tăng nguy cơ xuất huyết não theo hệ số từ hai đến ba. Điều tương tự cũng áp dụng cho các rượu tiêu thụ, nghiêm trọng béo phì và nâng cao cholesterol các cấp độ. Vì vậy, phòng ngừa chắc chắn là có thể giảm nguy cơ chảy máu trong não. Thăm khám bác sĩ theo lịch trình, khỏe mạnh chế độ ăn uống, và tập thể dục đầy đủ có thể đi một chặng đường dài trước khi các vấn đề phát triển.
Theo dõi chăm sóc
Vì bệnh có thể nhanh chóng dẫn đến suy giảm suy nghĩ và nhiều triệu chứng khác, nên những người bị ảnh hưởng bắt buộc phải tránh mọi tình huống căng thẳng. Cơ thể cần được bảo vệ đầy đủ để có thể ngăn chặn những phàn nàn này. Chườm mát cũng như chườm rất hữu ích trong việc giảm khó chịu và điều trị sưng tấy. Nếu điều kiện đã gây ra vô số khó chịu, người bệnh cần phải trải qua vật lý trị liệu. Trong trường hợp xuất huyết não do bệnh gây ra, hậu quả nghiêm trọng và vĩnh viễn có thể xảy ra. Những người mắc bệnh nên tìm kiếm một nhóm hỗ trợ. Nó có thể rất hữu ích để nói chuyện về căn bệnh này với những người mắc bệnh khác. Điều này cũng có tác dụng làm cho những người bị ảnh hưởng không cảm thấy đơn độc và làm quen với các phương pháp và thực hành chỉ cho họ cách sống một cuộc sống bình thường với căn bệnh này. Sau khi xuất huyết não, sự thay đổi tính cách của những người bị ảnh hưởng cũng có thể xảy ra như một tổn thương do hậu quả. Điều rất quan trọng đối với những người bị ảnh hưởng bởi căn bệnh này là đi khám bác sĩ tâm lý. Ngoài ra, các thành viên trong gia đình cần được thông báo đầy đủ về bệnh để có thể hành động ngay trong trường hợp khẩn cấp. Sự giúp đỡ và hỗ trợ của các thành viên trong gia đình là điều bắt buộc.
Đây là những gì bạn có thể tự làm
Sau khi tụ máu dưới màng cứng, những khó khăn trong suy nghĩ và các triệu chứng thần kinh khác có thể tiếp diễn trong một thời gian. Biện pháp tự lực quan trọng nhất là tránh căng thẳng và mang nó dễ dàng trên cơ thể. Vì tụ máu dưới màng cứng thường xảy ra liên quan đến chấn thương nặng ở đầu nên đầu phải được làm mát trong mọi trường hợp. Băng ép làm mát nhưng cũng có thể nén làm từ sữa đông hoặc thuốc thuốc mỡ phù hợp để giảm sưng và đau. Nếu máu tụ dưới màng cứng đã gây khó chịu lâu dài, toàn diện vật lý trị liệu là cần thiết. Nếu xuất huyết não là nghiêm trọng, rối loạn chức năng vĩnh viễn có thể vẫn còn. Những người bị tụ máu dưới màng cứng được hưởng lợi khi nói chuyện với những người bị tụ máu. Bác sĩ có thể liên hệ với họ với một nhóm tự lực và giới thiệu họ đến các chuyên gia và chuyên gia y tế khác nếu cần thiết. Những thay đổi về nhân cách cũng có thể xảy ra sau khi bị xuất huyết não nghiêm trọng. Nhiệm vụ của người thân là phải hỗ trợ người bị ảnh hưởng càng nhiều càng tốt. Ngoài ra, luôn phải chú ý đến việc thăm khám định kỳ. Trong những tháng đầu sau khi bị xuất huyết não, phải thường xuyên chụp cắt lớp vi tính sọ não. Nếu không có bất thường nào được hiển thị, không có các biện pháp cần phải được thực hiện ngoài các biện pháp điều trị điển hình.
