Các triệu chứng
Bệnh ung thư tuyến tụy chỉ gây ra các triệu chứng ở giai đoạn nặng. Nó tự biểu hiện là không đau vàng da (icterus), là do sự thu hẹp của mật ống dẫn (ductus choledochus): men tụy được phát hành vào ruột non (tá tràng = tá tràng) để tiêu hóa thức ăn. Như túi mật và gan đi qua cái đầu of tuyến tụy, ống dẫn này bị nén từ bên ngoài bởi sự phát triển của khối u và cuối cùng bị nén hoàn toàn.
Sự hình thành mật không còn có thể chảy ra, tích tụ trở lại túi mật và gan và đi vào máu. Da trắng của mắt (củng mạc) chuyển sang màu vàng. Nếu không được điều trị kịp thời, đây được gọi là icterus cơ học (vàng da) (do tắc nghẽn của mật ống dẫn) dẫn đến thiệt hại ngày càng tăng đối với gan, do đó nó không còn có thể hoàn thành các nhiệm vụ mở rộng của mình trong quá trình trao đổi chất (suy gan).
Các triệu chứng khác (đau bụng trên và lưng)
Phía trên đau bụng Các triệu chứng phổ biến khác là âm ỉ đau bụng trên điều đó có thể tỏa ra sau lưng và giảm cân. Điều này là do sự xáo trộn trong việc sử dụng thức ăn (khó tiêu): Ngoài ống mật, ống tụy (Ductus pancreaticus), cũng chạy trong tuyến, cũng có thể được nén để enzyme cần thiết cho quá trình tiêu hóa thức ăn, được hình thành bởi tuyến tụy và được giải phóng vào ống tụy, không còn tiếp cận vị trí hoạt động của chúng trong ruột non. Triệu chứng này đi kèm với tình trạng viêm tuyến tụy và do đó còn được gọi là viêm tụy tắc nghẽn thứ phát (tức là đóng viêm tuyến tụy).
Đôi khi, một cơn viêm bề ngoài gây đau đớn nhưng không nguy hiểm Chân tĩnh mạch (một cái gọi là viêm tắc tĩnh mạch) cũng xảy ra. Trở lại đau Nhiều bệnh nhân với bệnh ung thư tuyến tụy bị trở lại đau. Tuy nhiên, việc đảo ngược câu này hầu như không được áp dụng.
Nhiều hơn mọi người thứ hai đã trở lại đau trong cuộc sống của họ. Điều này làm cho bệnh cảnh lâm sàng này trở thành một trong những bệnh cảnh phổ biến nhất. Nguyên nhân thường căng thẳng rối loạn cơ hoặc cột sống.
Bởi vì đau lưng rất thường xuyên, các bác sĩ hiếm khi kết hợp nó với bệnh ung thư tuyến tụy. Chúng là một triệu chứng rất không đặc hiệu. Bất cứ ai đi khám bệnh với đau lưng do đó đừng bao giờ sợ chẩn đoán trực tiếp về ung thư.
đau lưng thường biến mất theo thời gian hoặc với sự quản lý của thuốc giảm đau như là diclofenac. Nguyên nhân của tuyến tụy ung thư- đau lưng liên quan có thể là do kích thích xung quanh dây thần kinh. Không có gì lạ khi các bệnh khối u đi đôi với tình trạng viêm của các mô xung quanh. Vì đuôi tuyến tụy nói riêng nằm rất xa trong ổ bụng, một khối u ở khu vực này có thể gây đau lưng.
Mô học
Các khối u của tuyến tụy có nguồn gốc từ biểu mô hạch, tức là các tế bào bề mặt của ống tụy (xem giải phẫu). Khối u hình thành các cấu trúc giống như tuyến, cũng có thể tạo ra chất nhầy và lan rộng khắp toàn bộ cơ quan. Bởi vì tuyến tụy không được bao bọc bởi một lớp vỏ bảo vệ mô liên kết, khối u nhanh chóng phát triển vượt ra ngoài tuyến tụy và tấn công các cấu trúc xung quanh.
Điều này giải thích tiên lượng cực kỳ xấu của tuyến tụy ung thư (xem bên dưới). Có nhiều rủi ro di căn (di căn) đang lây lan đến các cơ quan khác qua đường máu, vì khối u có xu hướng phát triển thành tàu. Đặc biệt thường xuyên là di căn.
- Gan (65%)
- Phổi (25%)
- Và trong khung xương (10%)
Nếu các triệu chứng được mô tả bị nghi ngờ, một mẫu mô được lấy từ tuyến tụy (kim nhỏ đâm). Sự xuất hiện không điển hình của các tế bào khối u cho phép chẩn đoán rõ ràng dưới kính hiển vi (chẩn đoán mô bệnh học). Cần đặc biệt thận trọng khi lấy mẫu, vì có nguy cơ mô không bắt nguồn từ khối u, mà vô tình từ phần cơ quan xung quanh “chỉ” bị ảnh hưởng bởi viêm.
Tuy nhiên, lý do chính dẫn đến chẩn đoán muộn ung thư tuyến tụy là do bệnh kéo dài, không gây đau đớn, không phải là chẩn đoán sai. Các khả năng chẩn đoán khác là: protein do khối u tạo ra có thể được phát hiện trong máu. (được gọi là chất chỉ điểm khối u, chúng ít nhiều đặc hiệu cho một khối u nhất định: những chất được sử dụng chủ yếu trong ung thư tuyến tụy được gọi là CEA và CA 19-9.
Tìm kiếm các dấu hiệu mới cho các khối u khác nhau là chủ đề của nghiên cứu hiện nay). - kiểm tra siêu âm (siêu âm)
- Chụp cắt lớp vi tính, CT
- MRI, chụp cộng hưởng từ
- Dấu hiệu khối u
Chẩn đoán ung thư tuyến tụy bao gồm kiểm tra thể chất, An siêu âm và chụp CT, cũng như máu kiểm tra. Mặc dù không có giá trị cụ thể chỉ được thay đổi trong máu trong trường hợp ung thư tuyến tụy, có một số giá trị máu đôi khi có thể chỉ ra một bệnh ác tính nói chung.
Bao gồm các lipaza trong máu - nó nói gì? Chuyển hóa sắt Rối loạn với nồng độ sắt thấp kết hợp với nồng độ hemoglobin thấp trong máu cũng có thể là dấu hiệu của bệnh thiếu máu liên quan đến khối u. - lượng đường trong máu cao trong trường hợp đái tháo đường không được kê đơn
- Giá trị viêm cao (giá trị CRP, bạch cầu)
- Và tăng lên enzyme của tuyến tụy (ví dụ như lipase)
