Ung thư biểu mô hầu họng: Nguyên nhân, Triệu chứng & Điều trị

Ung thư biểu mô hầu họng là một ung thư của vùng họng miệng. Hầu họng tạo thành phần giữa của hầu.

Ung thư biểu mô hầu họng là gì?

Ung thư biểu mô hầu họng còn có tên gọi khác là họng miệng ung thư. Điều này đề cập đến một khối u niêm mạc ác tính của họng miệng, là hầu họng hoặc trung hầu. Cùng với ung thư biểu mô vòm họng, ung thư biểu mô hầu họng là một trong những bệnh ung thư vòm họng. Hầu họng tạo thành phần giữa của hầu. Nó bao gồm thành sau của hầu, vòm miệng, amidan hầu, và cơ sở của lưỡi và kéo dài đến chỗ nối thanh quản. Họng miệng ung thư đặc biệt phổ biến ở nam giới trên 60 tuổi. Ở Đức, có khoảng 0.5 đến 2 trường hợp mắc mới trên 100,000 dân mỗi năm. Từ quan điểm mô học, ung thư biểu mô hầu họng hầu hết là một ung thư biểu mô tế bào vảy bắt nguồn từ yết hầu niêm mạc. Điển hình là sự phát triển của các khối u con gái (di căn) trong cổ tử cung bạch huyết điểm giao.

Nguyên nhân

Điều gì gây ra ung thư hầu họng hoặc ung thư biểu mô hầu họng không thể được làm rõ một cách chính xác. Ảnh hưởng của môi trường, các yếu tố di truyền và sự thiếu hụt dinh dưỡng là nguyên nhân gây ra. Tuy nhiên, nhất định Các yếu tố rủi ro được biết đến là nguyên nhân thúc đẩy sự xuất hiện của ung thư biểu mô hầu họng. Chúng bao gồm cao rượu tiêu dùng, hút thuốc lá, nhiễm vi rút u nhú ở người (HPV), a chế độ ăn uống thấp trong vitamin, và ảnh hưởng của các chất độc hại như sơn có chứa kền và crom hoặc amiăng. Tuy nhiên, thuốc lá và rượu tiêu thụ được phân loại là lớn nhất Các yếu tố rủi ro. Đặc biệt là sự kết hợp của cả hai làm tăng nguy cơ ung thư vòm họng đáng kể. Vì lý do này, ung thư họng miệng xảy ra ở nam giới thường xuyên hơn gấp XNUMX hoặc XNUMX lần so với nữ giới. Không hiếm trường hợp ung thư biểu mô hầu họng xảy ra cùng với Epstein-Barr. Khác Các yếu tố rủi ro bao gồm một sự suy yếu hệ thống miễn dịch và không đầy đủ ve sinh rang mieng.

Các triệu chứng, phàn nàn và dấu hiệu

Theo nguyên tắc, ung thư biểu mô hầu họng không biểu hiện ban đầu với các triệu chứng điển hình. Các triệu chứng đáng chú ý chỉ xảy ra trong giai đoạn cuối của bệnh ngấm ngầm. Trong hầu hết các trường hợp, những thay đổi xảy ra trong màng nhầy của khoang miệng. Những thay đổi trong hương vị cảm giác và chảy máu cũng có thể. Không hiếm trường hợp bệnh nhân mắc phải hôi miệng, mặc dù họ ve sinh rang mieng Không thay đổi. Khi nói và nhai, đau cũng có thể xảy ra phát xạ về phía tai. Hơn nữa, người bị ảnh hưởng có vấn đề về nuốt. Trong hầu hết các trường hợp, ung thư biểu mô hầu họng hình thành ở vùng của amidan (amidan vòm họng). Đôi khi khối u lan đến các cơ nhai. Điều này dẫn đến một cái khóa. Sau đó bệnh nhân không thể mở miệng hoàn toàn.

Chẩn đoán và tiến triển của bệnh

Nếu nghi ngờ ung thư biểu mô hầu họng, bác sĩ điều trị tiến hành soi gương bằng ống soi thanh quản đặc biệt. Điều này có thể yêu cầu sử dụng một ống nội soi rất linh hoạt để quan sát vùng hầu họng kỹ hơn. Khi toàn bộ hầu họng được kiểm tra, bệnh nhân nhận được đặt nội khí quản gây tê. Các thủ tục chẩn đoán hình ảnh diễn ra để đánh giá mức độ lan rộng của khối u và lập kế hoạch điều trị tiếp theo. Đây là một siêu âm kiểm tra (siêu âm), chụp cắt lớp vi tính (CT) cũng như chụp cộng hưởng từ (MRI). Các siêu âm kiểm tra cho phép bác sĩ phát hiện có thể có sự tham gia của bạch huyết điểm giao. CT và MRI được sử dụng để xác định mức độ lan rộng của khối u. Chúng cũng có thể được sử dụng để xác định bất kỳ sự liên quan nào của cổ tàu. CT và X-quang hình ảnh của phổi được thực hiện để xác định xem ung thư biểu mô hầu họng đã gây xa di căn. Các gan cũng được kiểm tra bằng siêu âm. Xạ hình được coi là hữu ích để làm rõ di căn đến xương. Diễn biến của ung thư biểu mô hầu họng phụ thuộc vào thời điểm phát hiện ra khối u. Vì vậy, chẩn đoán muộn là một vấn đề phổ biến. Trong giai đoạn đầu, ung thư biểu mô có kích thước nhỏ, chưa tấn công bất kỳ cấu trúc lân cận nào và chưa gây ra bất kỳ di căn nào, có nghĩa là có thể đưa ra một tiên lượng thuận lợi. Tuy nhiên, nếu khối u tiếp tục phát triển, điều này thường dẫn đến một diễn biến tiêu cực của bệnh.

Các biến chứng

Do ung thư biểu mô hầu họng, người bệnh bị khối u. Trong bệnh này, khối u có thể di căn sang các vùng khác của cơ thể và có thể dẫn đến khối u khác ở đó. Vì lý do này, tuổi thọ bị giảm đáng kể với ung thư biểu mô hầu họng. Điều này đặc biệt đúng nếu khối u được chẩn đoán và điều trị muộn. Trong hầu hết các trường hợp, chẩn đoán xảy ra tương đối muộn vì ban đầu khối u không gây ra các triệu chứng. Tuy nhiên, những người bị ảnh hưởng bị thay đổi cảm giác hương vị và hơn nữa từ những thay đổi trong miệng niêm mạc. Hơn nữa, ung thư biểu mô hầu họng cũng có thể gây hôi miệng mùi, không thể bị đánh bại với sự trợ giúp của các sản phẩm chăm sóc. Người khác cũng bị tai đau. Nếu điều trị chậm trễ, khối u thường di căn đến cơ vận động cơ nhai khiến bệnh nhân không còn há miệng được như bình thường. Theo quy định, khối u phải được cắt bỏ. Điều này có dẫn đến một quá trình tích cực của bệnh hay không không thể dự đoán được do đặc điểm của từng cá nhân. Cũng có thể người bị ảnh hưởng sẽ chết do bệnh ung thư này.

Khi nào thì nên đi khám?

Những thay đổi trong khu vực của miệng hoặc cổ họng thường là những dấu hiệu của bệnh. Nếu có sưng tấy, cảm giác căng thẳng, hoặc đau trong miệng hoặc cổ họng, một bác sĩ là cần thiết. Cần điều tra và xử lý những bất thường trong cách nhai hoặc cách gọi. Nếu khiếu nại xảy ra với răng giả or niềng răng, một chuyến thăm đến bác sĩ là cần thiết. Nếu những lời phàn nàn lan rộng hoặc gia tăng cường độ, thì nên làm rõ những khiếm khuyết. Một cuộc điều tra về nguyên nhân phải được bắt đầu để có thể vạch ra một kế hoạch điều trị. Vì ung thư biểu mô hầu họng có thể gây tử vong nếu không được chăm sóc y tế, nên bác sĩ nên được tư vấn khi có dấu hiệu bất đồng đầu tiên. A ăn mất ngon, rối loạn cảm giác, hoặc giảm trọng lượng cơ thể là những dấu hiệu khác của bệnh. Đau tai và đau đầu, nghiêng cái đầu hoặc căng thẳng là nguyên nhân cho mối quan tâm. Cần phải hành động ngay khi có những thay đổi về sự xuất hiện của da hoặc màng nhầy. Nếu các hàm không còn cử động được như bình thường, tình trạng suy giảm sức khỏe hoặc suy giảm khả năng tham gia vào đời sống xã hội, nên thảo luận với bác sĩ về các quan sát. Cảm giác khó chịu, bơ phờ hoặc rối loạn giấc ngủ nói chung là những rối loạn thứ phát có thể xảy ra do ung thư biểu mô hầu họng. Nên đến gặp bác sĩ để chẩn đoán.

Điều trị và trị liệu

Nếu việc phát hiện ra ung thư biểu mô hầu họng diễn ra ở giai đoạn đầu và khối u vẫn còn nhỏ, ung thư thậm chí có thể được chữa khỏi. Các khối u của amidan thường được phẫu thuật. Nếu khối u lớn hơn, bức xạ điều trị cũng cần thiết. Nếu ung thư biểu mô trên lưỡi hoặc vòm miệng, cao-liều sự bức xạ điều trị thường được quản lý. Nếu ung thư biểu mô cũng đã ảnh hưởng đến các cấu trúc lân cận như thực quản hoặc tuyến giáp, các khu vực bị ảnh hưởng cũng được phẫu thuật cắt bỏ. Tuy nhiên, việc cắt bỏ hoàn toàn khối u được coi là có vấn đề trong những trường hợp như vậy. Ở hầu hết các bệnh nhân, việc cắt bỏ hoàn toàn cổ tử cung bạch huyết các nút cũng diễn ra, được coi là một lợi thế vì sự định cư của khối u trong cổ tử cung hạch bạch huyết không thể luôn luôn được hiển thị. Nếu bệnh nhân đang ở giai đoạn nặng của ung thư biểu mô hầu họng thì phải xạ trị kết hợp. điều trịhóa trị được quản lý. Các bác sĩ gọi hỗn hợp này là phương pháp xạ trị. Phần bổ sung hóa trị đảm bảo rằng việc điều trị có hiệu quả hơn. Tỷ lệ sống sót của bệnh nhân trên 70 tuổi được coi là cao hơn so với bệnh nhân trẻ tuổi.

Triển vọng và tiên lượng

Tiên lượng của ung thư hầu họng khá thay đổi. Về cơ bản, triển vọng trong mỗi trường hợp phụ thuộc vào giai đoạn, hình thức và nguyên nhân, cũng như tính chất di căn của ung thư. Tiên lượng thuận lợi nhất là cho những bệnh nhân có ung thư biểu mô hầu họng do HP virus. Trong những trường hợp này, cả hai hóa trị và bức xạ đã được chứng minh là cực kỳ hiệu quả. Thông thường, phẫu thuật là không cần thiết trong những trường hợp này. Mặt khác, những người hút thuốc có triển vọng kém hơn đáng kể. Với việc điều trị sớm, tỷ lệ sống sót sau 90 năm là 75%. Trong giai đoạn thứ hai của bệnh, nó là 35 phần trăm. Triển vọng tốt nhất dành cho những bệnh nhân đã được phẫu thuật cắt bỏ ung thư biểu mô hầu họng. Ở những bệnh nhân đã phát triển thêm di căn xa, tỷ lệ sống sót sau năm năm là từ 75 đến 70 phần trăm. Những bệnh nhân mắc bệnh được điều trị rất muộn có triển vọng rất kém. Trong những trường hợp này, chỉ có sự kết hợp của các phương pháp điều trị khác nhau đã được chứng minh là thành công. Một yếu tố quyết định cũng là tuổi của bệnh nhân. Bệnh nhân trẻ hơn có tỷ lệ sống sót cao hơn đáng kể so với bệnh nhân lớn tuổi. Đặc biệt, triển vọng đối với ung thư biểu mô hầu họng là rất xấu đối với những bệnh nhân trên XNUMX tuổi. Tuy nhiên, so với các bệnh ung thư khác, tiên lượng tương đối tốt trong hầu hết các trường hợp.

Phòng chống

Chắc chắn có nhiều cách để ngăn ngừa ung thư biểu mô hầu họng. Ví dụ, nên tránh tiêu thụ quá nhiều thuốc lá và rượu. Ngay cả sau nhiều năm tiêu thụ, nguy cơ ung thư vẫn có thể được giảm bớt. Hoàn toàn kiêng nicotine và rượu thậm chí còn tốt hơn. Thích hợp ve sinh rang mieng và khỏe mạnh chế độ ăn uống cũng đóng một vai trò quan trọng. Tuy nhiên, không có vắc xin cụ thể chống lại virus thúc đẩy ung thư biểu mô hầu họng.

Chăm sóc sau

Bởi vì ung thư biểu mô hầu họng được phát hiện tương đối muộn trong nhiều trường hợp, có rất ít và thường hạn chế chăm sóc sau các biện pháp và các tùy chọn có sẵn cho người bị ảnh hưởng với bệnh này. Vì lý do này, người bị ảnh hưởng bởi căn bệnh này tốt nhất nên đến gặp bác sĩ ở giai đoạn rất sớm để các biến chứng hoặc khiếu nại khác không phát sinh. Bản thân việc điều trị thường được thực hiện bằng phương pháp can thiệp phẫu thuật, trong đó khối u được loại bỏ. Kiểm tra và kiểm tra thường xuyên bởi bác sĩ cũng rất quan trọng sau khi phẫu thuật như vậy để phát hiện và loại bỏ các khối u ở giai đoạn đầu. Do quá trình điều trị kéo dài, những người bị ảnh hưởng đôi khi phụ thuộc vào hỗ trợ tâm lý, có thể làm giảm bớt và ngăn ngừa trầm cảm đặc biệt. Nói chung, một lối sống lành mạnh cần được phấn đấu, theo đó cũng cần chú ý đến sự cân bằng chế độ ăn uống. Đồng thời, người bị ảnh hưởng nên tránh rượu và thuốc lá. Có thể, ung thư biểu mô hầu họng làm giảm tuổi thọ của bệnh nhân, mặc dù diễn tiến xa hơn phụ thuộc rất nhiều vào thời điểm chẩn đoán.

Những gì bạn có thể tự làm

Để tăng cường sinh vật, hãy chú ý đến một chế độ ăn uống lành mạnh và cân bằng. Các chất có hại như rượu, nicotine hoặc việc tiêu thụ thuốc nên được hạn chế. Đặc biệt, người bị ảnh hưởng nên từ bỏ rượu. Vì trong những trường hợp nghiêm trọng, diễn biến của bệnh có thể gây tử vong, nên cần được tư vấn y tế sớm ngay cả những bất thường đầu tiên. Trong quá trình điều trị phải tuân theo chỉ định và hướng dẫn của bác sĩ chuyên khoa để tránh các biến chứng. Tâm thần sức mạnh rất quan trọng để đối phó với tình hình chung. Tâm lý cần được hỗ trợ bởi thư giãn và các kỹ thuật tinh thần. Yoga, thiền định or đào tạo tự sinh rất hữu ích. Ngoài ra, có thể áp dụng phương pháp điều trị tâm lý. Để tăng cường hệ thống miễn dịch, vệ sinh giấc ngủ và cung cấp đầy đủ ôxy rất quan trọng ngoài lượng thức ăn được tối ưu hóa. Cơ thể phải có khả năng tái tạo tốt mới có thể hấp thụ được các tác động của bệnh ung thư hầu họng. Nên đi bộ và tập thể dục trong giới hạn khả năng thể chất. Nhiều bệnh nhân thấy việc trao đổi với những người cùng chí hướng là hữu ích. Liên hệ với những người bị ảnh hưởng khác có thể được thiết lập và duy trì trong các nhóm tự lực hoặc diễn đàn Internet. Các mẹo để đối phó với những nghịch cảnh của cuộc sống hàng ngày hoặc động lực chung diễn ra thông qua các kênh này.