Giới thiệu
Viêm dạ dày là một hình ảnh lâm sàng rộng rãi đại diện cho một vấn đề không đáng kể cho cả người bị ảnh hưởng và xã hội của chúng ta nói chung. Mỗi người thứ năm ở Đức đã bị ảnh hưởng bởi nó ít nhất một lần. Ở các quốc gia khác, bệnh viêm dạ dày với nhiều đặc điểm khác nhau và nguyên nhân đa dạng cũng là một chủ đề được thảo luận.
Không chỉ các thành phần thực phẩm tương ứng và sự lây nhiễm của dạ dày với một số tác nhân gây bệnh nhất định đóng một vai trò nào đó, nhưng các yếu tố nguy cơ như hút thuốc lá, rượu bia, căng thẳng, vv cũng đóng một phần lớn. Do đó, điều quan trọng là phải nhận thức được tình trạng viêm dạ dày xảy ra, làm thế nào nó có thể được nhận ra và những gì có thể được thực hiện với nó.
Trong trường hợp dạ dày bị viêm cấp tính, các triệu chứng như buồn nôn và áp lực như đâm đau trong khu vực dạ dày ở phía trước. Ngoài các buồn nôn, một người sẽ tự động cảm thấy ít thèm ăn hơn. Nó không phải là hiếm cho buồn nôn dẫn đến ợ hơi nhiều hơn và ói mửa, vì niêm mạc dạ dày rất dễ bị kích thích do viêm.
Nếu bệnh rất rõ rệt, ói mửa of máu thậm chí có thể xảy ra. Ngoài ra, có một cảm giác chung về bệnh tật và suy nhược, trong số những thứ khác, có liên quan đến việc giảm lượng thức ăn do dạ dày bị viêm và quá trình viêm nói chung. Trong những trường hợp cực đoan, thậm chí có thể có chảy máu dạ dày và làm tổn thương sâu hơn đến niêm mạc dạ dày.
Tùy thuộc vào vị trí trong dạ dày, điều này biểu hiện như ói mửa of máu (buồn nôn) hoặc phân có màu hắc ín (khổ sở). Cường độ của đau thay đỗi lớn. Trong trường hợp viêm dạ dày mãn tính, các triệu chứng không quá rõ ràng.
Trong nhiều trường hợp, không có triệu chứng nào xảy ra và nếu có, chúng ở dạng không đặc hiệu đau ở phía trên vùng bụng. Trong bệnh viêm dạ dày loại A, thiếu vitamin B12 thiếu máu có thể phát triển trong quá trình của bệnh. Trong một số trường hợp, những người bị ảnh hưởng sau đó cảm thấy kiệt sức và bất lực.
Do đó, việc xác định tình trạng viêm trong dạ dày không phải lúc nào cũng dễ dàng như vậy. Cũng cần phải phân biệt giữa nguyên nhân viêm dạ dày cấp tính và mãn tính. Một trong những nguyên nhân gây ra tình trạng viêm cấp tính là do tiêu thụ quá nhiều thức ăn hoặc rượu.
Bất kỳ sự giãn nở quá mức nào của dạ dày do chứa quá nhiều thức ăn hoặc đường ra dạ dày bị thu hẹp sẽ thúc đẩy sản xuất một lượng lớn axit dịch vị. Mặt khác, các loại thuốc từ nhóm thuốc chống viêm không steroid, chẳng hạn như axit acetylsalicylic (một loại thuốc đau đầu), nhưng cũng có các loại thuốc như cortisone or thuốc kìm tế bào (hóa trị) kích thích niêm mạc dạ dày. Ngộ độc thực phẩm gây ra bởi vi khuẩn ăn cùng với thức ăn cũng dẫn đến phản ứng viêm.
Căng thẳng cũng đóng một vai trò quan trọng trong sự phát triển của chứng viêm trong dạ dày. Căng thẳng cũng bao gồm chấn thương hoặc bỏng dạ dày, có thể xảy ra trong quá trình phẫu thuật hoặc trạng thái sốc. Nhưng căng thẳng tâm lý cũng có thể biểu hiện một cách tiềm thức trong việc gia tăng sản xuất axit dịch vị và dẫn đến viêm.
Ba dạng khác nhau của viêm dạ dày và do đó ba nguyên nhân khác nhau đã được mô tả cho viêm dạ dày mãn tính: Tất cả những nguyên nhân được đề cập đều dựa trên XNUMX nguyên lý làm tổn thương niêm mạc dạ dày: Một mặt, các tế bào trong dạ dày bị kích thích sản sinh ra nhiều axit dịch vị, do đó axit dạ dày có ở nồng độ có hại và môi trường trở nên axit hơn về tổng thể. Mặt khác, các tế bào sản xuất lớp chất nhờn bảo vệ tự nhiên bị ức chế, do đó nhiễm trùng dễ xảy ra hơn.
- Viêm loại A (tự miễn): Không rõ nguyên nhân.
Tuy nhiên, trong một số trường hợp có mối liên hệ với bệnh tự miễn dịch, chẳng hạn như bệnh tiểu đường mellitus loại 1 hoặc của Hashimoto viêm tuyến giáp. Trong quá trình mắc bệnh lâu dài, lượng vitamin B-12 giảm cuối cùng dẫn đến nguy hiểm thiếu máu.
- Viêm loại B (vi khuẩn): Tình trạng viêm này là do nhiễm vi khuẩn Helicobacter pylori, điều này trở nên thường xuyên hơn theo độ tuổi.
- Viêm loại C (hóa học): Loại viêm dạ dày này xảy ra khi dùng thuốc chống viêm không steroid liên tục (xem ở trên) hoặc khi tăng chảy ngược mật vào dạ dày.
Ở dạng viêm cấp tính trong dạ dày, chỉ cần tránh các chất độc hại như rượu đã là hữu ích. Ngoài ra, thời gian nghỉ ăn phụ thuộc vào các triệu chứng, góp phần giúp niêm mạc dạ dày phục hồi nhanh hơn.
Nếu các triệu chứng được cải thiện, có thể từ từ tiếp tục lại lượng thức ăn ăn kiêng. Điều trị bằng thuốc với cái gọi là thuốc ức chế bơm proton, ngăn chặn việc giải phóng axit dịch vị hoặc thuốc dạ dày khác (ví dụ: thuốc kháng axit) có thể được dùng như một chất bổ trợ. Nếu cảm giác buồn nôn và nôn không tự hết, bạn cũng có thể sử dụng các loại thuốc đặc biệt để điều trị.
Trong loại viêm mãn tính B, nơi trọng tâm là nhiễm trùng Helicobacter pylori, mục đích là để tiêu diệt vi khuẩn này. Vì mục đích này, hai cái gọi là “liệu pháp ba” khác nhau được sử dụng, mỗi liệu pháp bao gồm sự kết hợp của ba loại thuốc: một chất ức chế bơm proton (chất ức chế axit dạ dày) và hai kháng sinh. Liệu pháp này mất khoảng bảy ngày và có tỷ lệ thành công cao.
Helicobacter pylori điều trị cũng có thể hữu ích trong viêm loại A. Nếu có bổ sung thiếu vitamin B12, vitamin này có thể được thay thế bằng thuốc. Điều trị viêm loại C chủ yếu liên quan đến việc ngừng sử dụng thuốc chống viêm không steroid và dùng thuốc ức chế bơm proton.
Viêm dạ dày cấp tính được chẩn đoán dựa trên các triệu chứng liên quan đến gastroscopy và lấy mẫu. Mẫu được lấy từ một khu vực đáng ngờ của dạ dày trong gastroscopy sau đó được kiểm tra mô học. Điều này có nghĩa là mô, được bổ sung bằng phương pháp nhuộm đặc biệt, được xem và đánh giá ở độ phóng đại cao.
Nếu số lượng màu trắng tăng lên máu tế bào có thể nhìn thấy ở lớp trên của màng nhầy và lớp này không còn nguyên vẹn, điều này hỗ trợ nghi ngờ về tình trạng viêm màng nhầy dạ dày. Dạng viêm mãn tính trong dạ dày cần khẩn cấp gastroscopy và xét nghiệm Helicobacter pylori, vì các triệu chứng không phải lúc nào cũng biểu hiện. Trong trường hợp này, một mẫu dạ dày niêm mạc nên được thực hiện khi nội soi dạ dày để có thể đánh giá mô và mức độ viêm một cách chính xác hơn về mặt mô học.
Xét nghiệm vi khuẩn thường được thực hiện hai tuần sau khi điều trị bằng kháng sinh ba lần. Vi khuẩn gây bệnh có thể được phát hiện bằng nhiều cách khác nhau. Một khả năng là phát hiện ra nó trong một mẫu lấy từ niêm mạc.
Hơn nữa, có khả năng kiểm tra hơi thở, trong đó một nồng độ nhất định của carbon dioxide trong khí thở ra là dấu hiệu của Helicobacter pylori. Hơn nữa, bản thân vi khuẩn hoặc kháng thể chống lại nó có thể được tìm kiếm trong phân và huyết thanh. Tuy nhiên, cuối cùng thì chỉ có mẫu được lấy từ niêm mạc dạ dày là kết luận.
