Viêm mạch: Nguyên nhân, Triệu chứng & Điều trị

Thuật ngữ viêm mạch được sử dụng để mô tả một số bệnh tự miễn dịch có đặc điểm chung là bị viêm máu tàu. Các triệu chứng và quá trình của viêm mạch có thể rất khác nhau tùy theo mức độ bệnh.

Viêm mạch máu là gì?

Viêm ống dẫn tinh là một viêm trong máu tàu gây ra bởi phản ứng của chính cơ thể hệ thống miễn dịch. Nó có thể được chia thành một nhóm khác nhau bệnh tự miễn dịch. Do đó, có viêm mạch nguyên phát, bao gồm các bệnh viêm thấp khớp độc lập. Bao gồm các mạch máu Lớn tàu, mạch máu của các mạch cỡ trung bình và chất mạch của các mạch nhỏ. Hơn nữa, bệnh viêm mạch máu thứ phát đã được biết đến, do nhiễm trùng, bệnh thấp khớp, thuốc hoặc khác bệnh tự miễn dịch. Các dạng viêm mạch khác nhau cũng khác nhau về tần suất của chúng. Mỗi năm ở Đức, có tới 20,000 người bị viêm trong các tàu lớn. Phụ nữ bị ảnh hưởng nhiều hơn nam giới. Viêm mạch thứ phát được chẩn đoán ở hơn 10,000 người ở Đức mỗi năm.

Nguyên nhân

Nguyên nhân của viêm mạch nguyên phát vẫn chưa được biết rõ. Các yếu tố khởi phát có thể có của viêm mạch thứ phát bao gồm nhiễm virus, bệnh thấp khớp viêm khớp, các khối u ác tính, máu cũng như các bệnh bạch huyết, thuốc, và bệnh tự miễn hệ thống Bệnh ban đỏ. Trong số các nguyên nhân, một chức năng bị xáo trộn của hệ thống miễn dịch là quan trọng. Một số dạng viêm mạch do kháng thể hướng vào cơ thể. Những tự kháng thể chẳng hạn như có thể chống lại Tế bào bạch cầu. Các phức hợp miễn dịch cũng có thể gây viêm mạch. Trong trường hợp này, cơ thể kháng thể ràng buộc thuốc hoặc các hạt của vi khuẩn, tạo ra các phức hợp miễn dịch được lắng đọng trong thành mạch. Điều này làm hỏng các tàu. Ví dụ, viêm gan virus được tìm thấy trong một số biến thể của bệnh này. Tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của viêm mạch, các phản ứng sau đó được kích hoạt như mạch sự tắc nghẽn hoặc sự hình thành của chứng phình động mạch, u hạt và loét.

Các triệu chứng, phàn nàn và dấu hiệu

Viêm mạch ban đầu dẫn đến các triệu chứng không đặc hiệu, sau đó mở rộng rõ ràng. Hơn hết, cảm giác chủ quan về bệnh tật là điều dễ nhận thấy trong giai đoạn đầu. Các cá nhân bị ảnh hưởng không còn có thể thực hiện theo cách thông thường. Sốt và các khiếu nại chung cũng có mặt. Giảm cân đột ngột có thể xảy ra. Các viêm của các mạch máu mở rộng trong một vài ngày để bao gồm các khiếu nại khác - tùy thuộc vào cơ quan nào bị ảnh hưởng. Đau và các dấu hiệu sau đó xuất hiện cục bộ. Bệnh nhân mô tả đặc biệt là cuộc tấn công vào tim, thận, phổi và hệ thần kinh như vô cùng đau đớn. Trên tim, viêm cơ có thể phát triển, kèm theo không đổi tưc ngực. Thận và phổi có nguy cơ bị mất chức năng. Những người bị ảnh hưởng bởi viêm mạch máu của thận có máu trong nước tiểu của họ. Nếu phổi mô bị viêm, một người ho ra máu nhiều lần trong ngày. Các hệ thần kinh bị ảnh hưởng bởi tê liệt. Cũng thế, chuột rút thường đặt trong. cái đầu và tâm thần đau khổ. A đột quỵ có khả năng. Nếu da bị ảnh hưởng như là cơ quan lớn nhất, đỏ da và đôi khi xảy ra các vùng da hở. Việc giảm cung cấp các chất dinh dưỡng và ôxy chứng tỏ tác dụng của nó tại đây. Tại các cơ, viêm mạch máu gây ra các chứng bệnh về thấp khớp. Trên dạ dày, nếu bị ảnh hưởng, không đổi đau bụng. Đôi khi viêm mạch cũng xảy ra ở mắt. Khi đó có thể bị rối loạn thị giác và củng mạc.

Chẩn đoán và khóa học

Có nhiều phương pháp chẩn đoán khác nhau khi nghi ngờ viêm mạch máu. Các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm được thực hiện vì số lượng bạch cầu, tốc độ lắng hồng cầu và nồng độ CRP tăng lên khi bị viêm mạch máu. Hơn nữa, các giá trị máu đặc trưng khác cũng có thể chỉ ra một dạng viêm mạch nhất định. Chúng bao gồm các giá trị như ANCA, giá trị bổ sung và virus. Một phần quan trọng của chẩn đoán cũng là lấy mẫu mô hoặc sinh thiết. Tùy thuộc vào loại viêm mạch, X-quang hình ảnh của các mạch cũng có thể hỗ trợ chẩn đoán. Nếu các tàu trung bình và lớn bị bệnh, các thay đổi đặc tính có thể được phát hiện với sự hỗ trợ của X-quang Phương tiện tương phản. Làm thế nào bệnh viêm mạch tương ứng phát triển thêm phụ thuộc quyết định vào mức độ nghiêm trọng của nó. Tuy nhiên, với chẩn đoán sớm và nhất quán điều trị, các triệu chứng của hầu hết các dạng viêm mạch máu có thể được giảm bớt.

Các biến chứng

Viêm mạch máu có thể dẫn đến nhiều triệu chứng khác nhau, tất cả đều có tác động rất xấu đến chất lượng cuộc sống của người mắc phải. Bệnh nhân bị nặng sốt và không kém do đổ mồ hôi vào ban đêm. Điều này cũng gây ra các vấn đề về giấc ngủ, do đó hầu hết các bệnh nhân đều bị cáu kỉnh hoặc trầm cảm và các rối loạn tâm lý khác. Hơn nữa, bệnh dẫn đến sụt cân nghiêm trọng và nặng hơn nữa là đau trong khớp. Có một điểm yếu chung khiến những người bị ảnh hưởng cảm thấy mệt mỏi và mệt mỏi vĩnh viễn. Khả năng làm việc dưới áp lực cũng giảm đi đáng kể. Bệnh nhân không còn khả năng thực hiện các hoạt động thể chất gắng sức hoặc tham gia các môn thể thao. Nếu bệnh viêm mạch máu đã xảy ra ở trẻ em hoặc thanh thiếu niên, bệnh sẽ dẫn đến sự chậm phát triển đáng kể. Theo quy luật, các triệu chứng sẽ giảm bớt khi có sự trợ giúp của thuốc, mặc dù không thể chữa khỏi hoàn toàn bệnh viêm mạch máu. Các biến chứng khác không xảy ra. Một sức khỏe chế độ ăn uống cũng có thể có tác động tích cực đến quá trình của bệnh. Viêm mạch máu có dẫn đến giảm tuổi thọ ở bệnh nhân hay không không thể dự đoán chung.

Khi nào bạn nên đi khám bác sĩ?

Với bệnh viêm mạch máu, người bị bệnh thường luôn yêu cầu bác sĩ điều trị. Bệnh này không thể tự khỏi, vì vậy người mắc bệnh nên liên hệ với bác sĩ khi có các triệu chứng hoặc dấu hiệu đầu tiên của bệnh. Chỉ bằng cách bắt đầu điều trị sớm mới có thể tránh được các biến chứng và khó chịu thêm. Cần liên hệ với bác sĩ trong trường hợp viêm mạch máu nếu người bị ảnh hưởng bị sụt cân đột ngột và cao sốt. Các triệu chứng xảy ra mà không có bất kỳ lý do cụ thể nào và không tự biến mất. Hơn nữa, nghiêm trọng tưc ngực cũng có thể là dấu hiệu của bệnh này và cũng cần được chuyên gia y tế khám. Hầu hết bệnh nhân bị viêm mạch cũng có biểu hiện nước tiểu có máu hoặc nặng chuột rút trong cơ, và các vấn đề về thị lực cũng có thể xảy ra. Viêm mạch máu có thể được phát hiện bởi bác sĩ đa khoa, mặc dù bản thân việc điều trị thường do bác sĩ chuyên khoa thực hiện và phụ thuộc vào bản chất chính xác của các triệu chứng. Nhìn chung, không thể dự đoán liệu người bị ảnh hưởng có bị giảm tuổi thọ hay không.

Điều trị và trị liệu

Điều trị viêm mạch điều chỉnh theo mức độ nghiêm trọng và mức độ của bệnh. Thường tuy không thể chữa khỏi nhưng có thể điều trị rất tốt. Thuốc mạnh thường được sử dụng cho mục đích này nếu các cơ quan hoặc tính mạng của bệnh nhân bị đe dọa. Trong hầu hết các trường hợp, cortisone phải được thực hiện, liều trong đó giảm chậm. Ngoài loại thuốc này, ức chế miễn dịch thường cần thiết. Đây là những loại thuốc được cho là làm chậm hệ thống miễn dịch đang hoạt động quá tích cực. Trong các dạng viêm mạch nặng, do đó không thể tránh dùng thuốc ức chế miễn dịch xiclophosphamid. Bởi vì sức mạnh của thuốc, chúng thường không được dùng lâu hơn sáu tháng. Sau đó, bệnh nhân dùng các loại thuốc ít mạnh hơn để duy trì tình trạng được cải thiện sức khỏe. Nhiều tác dụng phụ của việc điều trị bằng thuốc được ngăn ngừa với sự trợ giúp của việc kiểm tra nước tiểu và máu và một cách hợp lý chế độ ăn uống. Nếu tiêu chuẩn điều trị thất bại, xảy ra ở khoảng 10% tổng số bệnh nhân, các phương pháp điều trị mới đã có sẵn. Chúng bao gồm các chất chặn TNF. Các đợt viêm mạch nhẹ có thể được điều trị bằng các loại thuốc ít mạnh hơn nếu được chẩn đoán sớm.

Phòng chống

Hiện tại, không đáng tin cậy các biện pháp được biết đến để ngăn ngừa viêm mạch. Tuy nhiên, nếu đã có viêm mạch, điều quan trọng là phải giải thích sớm các đợt tái phát tiềm ẩn. Do đó, một diễn biến bất lợi có thể được ngăn chặn bằng cách nhanh chóng điều trị. Các triệu chứng cảnh báo đầu tiên của bệnh viêm mạch máu bao gồm than phiền về thấp khớp, đổ mồ hôi ban đêm, mắt đỏ và sụt cân không rõ nguyên nhân hoặc sốt.

Chăm sóc sau

Bởi vì viêm mạch máu không thể chữa khỏi trong hầu hết các trường hợp nhưng có thể bùng phát trở lại và nhiều lần, cần chăm sóc sau rộng rãi các biện pháp là cần thiết cho những bệnh nhân bị ảnh hưởng, tùy thuộc vào quá trình cụ thể của bệnh và các mạch bị ảnh hưởng. Cốt lõi của điều trị sau chăm sóc là quản lý thuốc chống viêm như cortisone. Trong một thời gian, cái gọi là sinh phẩm, tức là thuốc điều hòa miễn dịch hiện đại, cũng ngày càng đóng một vai trò quan trọng. Mục đích của thuốc này trong quá trình chăm sóc là để duy trì thành công điều trị đạt được cho đến thời điểm đó và ngăn ngừa sự bùng phát của bệnh viêm mạch máu có thể xảy ra. Tùy thuộc vào quá trình điều trị, các loại thuốc khác ức chế hệ thống miễn dịch của bệnh nhân cũng có thể được sử dụng dưới sự giám sát y tế chặt chẽ. Tùy thuộc vào loại mạch bị ảnh hưởng, việc chăm sóc theo dõi cũng có thể được mở rộng để chống lại các bệnh về tim, ví dụ. Trong nhiều trường hợp, liệu pháp nén cũng được sử dụng. Các bệnh nhân bị ảnh hưởng sau đó được hướng dẫn mặc vớ nén. Điều này nhằm mục đích cải thiện lưu lượng máu đến các mạch, có thể có nhiều tác động tích cực đối với bệnh viêm mạch máu. Một mặt, liệu pháp nén ngăn chặn sự hình thành thêm cặn bám trên thành mạch. Mặt khác, việc nén cũng có tác dụng hữu ích trong quá trình chữa bệnh liên quan đến các tổn thương viêm nhiễm từ trước.

Những gì bạn có thể tự làm

Tùy thuộc vào mức độ và khu trú của viêm mạch, điều trị khác nhau các biện pháp có sẵn. Điều trị y tế, luôn bao gồm quản lý của thuốc, có thể được hỗ trợ bằng các biện pháp tự lực khác nhau. Viêm mạch máu nhỏ được điều trị bằng ức chế miễn dịch, thuốc kìm tế bào, kháng thể và steroid. Điều quan trọng cần lưu ý là các tác dụng phụ và tương tác trong nhật ký dùng thuốc và để thông báo cho bác sĩ về các khiếu nại. Trong trường hợp tác dụng phụ nghiêm trọng, phải ngừng điều trị hoặc chuyển sang chế phẩm khác. Trong trường hợp viêm mạch máu có kích thước vừa và lớn, có thể phải đặt các bộ phận giả thành mạch. Bệnh nhân nên thoải mái và nghỉ ngơi. Nên tránh các hoạt động thể chất nặng nhọc, mặc dù thường xuyên thủy-chạy bộ or bơi có thể hỗ trợ chữa bệnh. Ngoài ra, chế độ ăn uống nên được thay đổi. Chế độ ăn giảm viêm với dầu thực vật, ít thịt và chế độ ăn giàu protein sẽ ức chế sự lây lan của viêm bên trong. Các biện pháp cụ thể áp dụng cho các dạng viêm mạch đặc biệt. Ví dụ, nicotine phải tránh trong trường hợp viêm tắc vòi trứng. Điều quan trọng là phải được thông báo về các rủi ro như đột quỵ, đau tim or thận sự thất bại. Trong trường hợp khẩn cấp về y tế, các dịch vụ y tế khẩn cấp phải được gọi ngay lập tức.