Viêm tuyến giáp - còn được biết là viêm tuyến giáp - là một bệnh của tuyến giáp và chiếm khoảng một đến ba phần trăm tất cả các bệnh của cơ quan. Ở khoảng 80 phần trăm, Hashimoto's viêm tuyến giáp, viêm tuyến giáp mãn tính, là dạng viêm tuyến giáp phổ biến nhất.
Viêm tuyến giáp là gì?
Viêm tuyến giáp là một tiêu điểm hoặc phân phối khuếch tán viêm của mô tuyến giáp. Quá trình này có thể cấp tính, bán cấp tính hoặc mãn tính. Các dạng khác nhau có nguyên nhân hoàn toàn khác nhau và do đó mỗi dạng biểu thị một bệnh cảnh lâm sàng độc lập. Một phần nhỏ hơn của bệnh được tạo thành viêm tuyến giáp không đau và không đau.
Nguyên nhân
Viêm tuyến giáp có thể có nhiều nguyên nhân khác nhau. Một số hình thức được kích hoạt bởi nhiễm trùng với vi khuẩn or virus, trong khi những người khác là do chấn thương cơ quan hoặc tiếp xúc với bức xạ ion hóa. Tương tự như vậy, bệnh tự miễn dịch cũng có thể là nguyên nhân gây ra bệnh viêm tuyến giáp. Trong bệnh tự miễn dịch, các tế bào của hệ thống miễn dịch không chỉ chống lại sự xâm lược mầm bệnh. Ngoài các dị vật, các tế bào khỏe mạnh của chính cơ thể cũng bị tấn công. Do nhiều nguyên nhân khác nhau, diễn biến của viêm tuyến giáp cũng có thể khác nhau. Nguyên nhân cho sự phát triển của viêm tuyến giáp bán cấp, còn được gọi là viêm tuyến giáp Quervain sau Fritz de Quervain, vẫn chưa được biết. Tuy nhiên, người ta quan sát thấy dạng viêm tuyến giáp này thường xảy ra sau nhiễm trùng đường thở.
Các triệu chứng, phàn nàn và dấu hiệu
Trong viêm tuyến giáp cấp tính, biểu hiện khó nuốt nghiêm trọng trong vòng vài giờ hoặc vài ngày. Kinh nghiệm cá nhân bị bệnh khàn tiếng, ho và ngày càng tăng đau, trong số các triệu chứng khác. Ngoài ra, một sốt phát triển, đi kèm với ớn lạnh, mệt mỏi và các triệu chứng chung khác. Các tuyến giáp sưng và thường có thể được sờ thấy bên ngoài. Nếu viêm tuyến giáp được điều trị sớm, các biến chứng sau này thường có thể tránh được. Thuốc uống điều trị chống lại các triệu chứng trên, thường hết trong vòng hai đến ba ngày. Viêm tuyến giáp bán cấp biểu hiện trong khoảng thời gian từ hai đến ba tuần. Trong giai đoạn này, tuyến giáp sưng tấy nghiêm trọng và bắt đầu đau nhức. Một cảm giác chung về sự bất ổn cũng như sốt và khó nuốt cũng xuất hiện. Cổ họng thường rất nhạy cảm với áp lực và giọng nói có vẻ yếu đi hoặc bị thay đổi. Trong viêm tuyến giáp bán cấp, thường không có sưng bạch huyết điểm giao. Tuy nhiên, nhẹ cường giáp có thể xảy ra ở giai đoạn đầu của bệnh, thường đi kèm với tình trạng bồn chồn, bứt rứt, khó chịu về thể chất. Dạng bán cấp tính cũng khỏi nhanh chóng với phương pháp điều trị thích hợp. Hầu hết các bệnh nhân đều hết triệu chứng muộn nhất là sau ba tuần.
Chẩn đoán và khóa học
Trong viêm tuyến giáp cấp tính, tuyến giáp thường có thể được sờ nắn. A máu kiểm tra cho thấy mức độ cao của Tế bào bạch cầu (bạch cầu) và máu lắng nhanh, có thể được hiểu là những dấu hiệu chung của phản ứng viêm trong cơ thể. Trong bước tiếp theo, một siêu âm kiểm tra (siêu âm) được sử dụng để xác định viêm tuyến giáp cấp tính và loại trừ bệnh khác. Viêm tuyến giáp bán cấp chỉ tăng nhẹ tập trung của màu trắng máu tế bào trong công thức máu, nhưng lượng máu lắng tăng lên đáng kể. Trong nhiều trường hợp, tuyến giáp kháng thể cũng được tìm thấy trong máu, mặc dù chúng thấp hơn nhiều so với mức độ của một bệnh mãn tính viêm, chẳng hạn như của Viêm tuyến giáp Hashimoto. Thông thường, bác sĩ có thể xác định chẩn đoán chỉ sau một mũi kim nhỏ sinh thiết, trong đó mô được loại bỏ khỏi tuyến giáp. Nếu viêm tuyến giáp nặng, kiểm tra mô bị loại bỏ sẽ cho thấy một phản ứng nghiêm trọng, thường liên quan đến nốt sần sự hình thành. Viêm tuyến giáp có thể diễn ra theo một hướng khác, gây đau đớn hoặc, như trường hợp viêm tuyến giáp mãn tính, cực kỳ không đau. Bệnh có thể xảy ra cấp tính hoặc ngấm ngầm, hầu như không được chú ý, do đó a điều trị phải được chỉ định riêng tùy thuộc vào loại viêm tuyến giáp.
Các biến chứng
Tùy thuộc vào dạng của nó, viêm tuyến giáp có thể gây ra các biến chứng khác nhau. Đầu tiên, viêm tuyến giáp dẫn đến mở rộng tuyến giáp, có liên quan đến đau, sốt, và một cảm giác chung về bệnh tật. Trong một quá trình nghiêm trọng, cơn sốt có thể phát triển thành nguy hiểm đến tính mạng điều kiện. Ngoài ra, tình trạng bồn chồn, cáu gắt và thiếu ngủ có thể xảy ra do bệnh - nguyên nhân thường xuyên gây ra các tai nạn trong cuộc sống hàng ngày. Viêm tuyến giáp do vi khuẩn có thể dẫn đến sự phát triển của áp xe trong quá trình của nó. Dạng cấp tính thường dẫn đến sự gia tăng của mô liên kết vào mô tuyến thực tế. Nếu điều này thay thế mô sản xuất hormone, nó có thể dẫn đến suy giáp. Ở dạng bán cấp tính, mô sẹo có thể hình thành, cũng có thể gây ra suy giáp. Khi viêm tuyến giáp được điều trị bằng hormone điều trị, các vấn đề về giấc ngủ, tình trạng khó chịu cực độ và giảm hứng thú tình dục có thể xảy ra. Ngoài ra còn có nguy cơ gia tăng loãng xương và trầm cảm. Ở phụ nữ, liệu pháp hormone có thể gây ra kinh nguyệt không đều. Việc sử dụng thuốc chống đau bụng thuốc và các chế phẩm khác cũng có thể được kết hợp với các phản ứng phụ và phản ứng dị ứng.
Khi nào bạn nên đi khám bác sĩ?
Nhức đầu, cơ bắp đau, khó nuốt và mệt mỏi là những triệu chứng điển hình của bệnh viêm tuyến giáp. Bạn nên đến gặp bác sĩ nếu các triệu chứng kéo dài hơn XNUMX-XNUMX ngày. Nếu cơn đau xuất hiện ở vùng tuyến giáp, tốt nhất bạn nên đến gặp bác sĩ ngay lập tức. Viêm tuyến giáp thường xảy ra sau chấn thương, điều trị bằng tia phóng xạ hoặc xạ trị, hoặc nhiễm trùng cổ họng do vi khuẩn, mũi, và đôi tai. Dạng subacute phát triển do đường hô hấp sự nhiễm trùng. Những người thuộc nhóm nguy cơ phải nhanh chóng làm rõ các triệu chứng đã nêu. Con người với suy giảm miễn dịch, Các Bệnh mãn tính, người già, phụ nữ có thai và trẻ em nên đến gặp bác sĩ gia đình nếu nghi ngờ bị viêm tuyến giáp. Phụ nữ mang thai cũng có thể bị viêm tuyến giáp sau sinh từ 24 đến XNUMX tuần sau khi sinh, biểu hiện là nhiễm trùng lặp đi lặp lại và phải được điều trị kịp thời. Nếu các triệu chứng xảy ra sau khi dùng một số loại thuốc như interferon or amiodaron, việc thay đổi thuốc là cần thiết. Viêm tuyến giáp được điều trị bởi bác sĩ nội khoa hoặc bác sĩ đa khoa. Các triệu chứng mãn tính và nghiêm trọng cần được làm rõ tại phòng khám chuyên khoa về các bệnh tuyến giáp.
Điều trị và trị liệu
Tùy theo thể bệnh mà diễn biến của viêm tuyến giáp khác nhau. Viêm tuyến giáp cấp tính cũng như bán cấp tính đáp ứng tốt với điều trị và thường lành sau vài tuần và sau ba đến sáu tháng, tương ứng. Trong trường hợp viêm tuyến giáp mãn tính, tình hình là khác nhau. Về lâu dài, sự phá hủy mô sản xuất hormone được quan sát thấy ở đây, do đó, liệu pháp điều trị với hormone tuyến giáp bị thiếu được chỉ định, bắt đầu với mức thấp liều, phải được điều chỉnh lại nhiều lần và duy trì suốt đời. Viêm tuyến giáp phải được điều trị theo loại tác nhân gây bệnh. Viêm tuyến giáp cấp tính do nhiễm vi khuẩn có thể được điều trị tốt bằng kháng sinh. Trong trường hợp một khóa học nhẹ, viên nén là đủ, nhưng nếu nó là một dạng viêm tuyến giáp nặng hơn, dịch truyền được quản lý. Khi bị sốt, nên uống nhiều nước và nghỉ ngơi tại giường nghiêm ngặt. Cho đến khi các triệu chứng giảm dần, cổ có thể được làm mát một cách hỗ trợ. Viêm tuyến giáp bán cấp thường diễn biến khá nhẹ. Chống viêm thuốc với tác dụng gây tê nhẹ rất hữu ích ở đây. Trong trường hợp các triệu chứng nghiêm trọng hơn, cortisone mang lại sự nhẹ nhõm vào ngày hôm sau. Viêm tuyến giáp mãn tính dẫn đến sự phá hủy dần dần các mô, cuối cùng để lại một tuyến giáp không hoạt động. Do đó, ví dụ, Viêm tuyến giáp Hashimoto bản thân nó không thể chữa được. Tuy nhiên, hormone tuyến giáp ở dạng L-thyroxin phải được thay thế trong suốt cuộc đời.
Phòng chống
Phòng ngừa viêm tuyến giáp chỉ có thể thực hiện được trong chừng mực có thể chăm sóc để điều trị các bệnh nhiễm trùng do vi khuẩn và vi rút một cách lâu dài.
Theo dõi
Trong hầu hết các trường hợp, viêm tuyến giáp không phải là một bệnh theo đúng nghĩa của nó. Các bệnh khác thường làm cơ sở cho các triệu chứng. Viêm tuyến giáp thường do bệnh tự miễn dịch. Bác sĩ điều chỉnh việc chăm sóc theo dõi phù hợp với các triệu chứng tương ứng, biểu hiện của chúng và nguyên nhân thực tế. Ngoài ra, còn phải phân biệt là viêm tuyến giáp mãn tính hay cấp tính. Mục đích của việc chăm sóc theo dõi là để giảm bớt và chữa lành viêm. Nếu một bệnh khác gây ra các triệu chứng, nó sẽ được điều chỉnh trong quá trình theo dõi. Điều này đôi khi đòi hỏi một sinh thiết theo quyết định của bác sĩ chuyên khoa. Sự phát triển của cường giáp or suy giáp cũng nên được ngăn chặn. Bệnh nhân được dùng thuốc để chống lại các khiếu nại thứ cấp như mệt mỏi. Thuốc giảm đau cũng được quy định. Là một phần của quá trình chăm sóc sau đó, bác sĩ sẽ kiểm tra tiến trình chữa bệnh. Tình trạng viêm cấp tính đã lành không cần chăm sóc sau nữa. Ở dạng mãn tính, các kiểm soát kéo dài trong nhiều tháng hoặc thậm chí nhiều năm. Xét nghiệm máu thường xuyên cung cấp thông tin về việc sản xuất hormone trong tuyến giáp. Các giá trị hormone làm lệch được điều trị bằng thuốc thích hợp hoặc yêu cầu kiểm tra thêm. Trong trường hợp viêm nặng, các ổ của mủ có thể hình thành trên tuyến giáp. Chúng bị thủng hoặc phẫu thuật cắt bỏ. Chuyên gia kết thúc quá trình tái khám khi tình trạng lành thương đạt yêu cầu. Tại thời điểm này, việc điều trị đã hoàn tất.
Những gì bạn có thể tự làm
Bệnh nhân bị viêm tuyến giáp có thể củng cố cơ quan của họ bằng cách nhận thức các các biện pháp điều đó sẽ ổn định hệ thống miễn dịch. Ngoài sự cân bằng và lành mạnh chế độ ăn uống, lượng vitamin, cũng như tập thể dục đầy đủ, việc tránh các chất độc hại là đặc biệt quan trọng. Do đó, việc tiêu thụ rượu, thuốc, nicotine hoặc các loại thuốc không được kê đơn nên được hạn chế hoàn toàn. Các hoạt động thể thao và một ôxy cung cấp hỗ trợ cơ thể hệ thống miễn dịch. Vệ sinh giấc ngủ tối ưu, nghỉ ngơi đầy đủ và các giai đoạn phục hồi, và các hoạt động giải trí phù hợp với nhu cầu của người bị ảnh hưởng thúc đẩy sức khỏe và tăng cường cơ quan. Nếu bệnh tiến triển mãn tính, việc củng cố tinh thần là đặc biệt quan trọng để chống chọi với bệnh tật. Các kỹ thuật tinh thần có thể được sử dụng để giảm bớt các tác nhân gây căng thẳng. Đào tạo nhận thức, yoga or thiền định chỉ là một số khả năng được sử dụng trong bối cảnh tự lực. Chúng hỗ trợ chất lượng cuộc sống và đóng góp vào một thái độ cơ bản tích cực. Cần cẩn thận để đảm bảo rằng lượng chất lỏng được tiêu thụ hàng ngày. Do đó, chất lỏng cân bằng cần được giám sát tốt và quy định đầy đủ. Từ nuốt khó khăn là thực phẩm phổ biến, ăn vào phải được nghiền đủ trong miệng. Động tác mài của răng nên được tận dụng để các mảnh thức ăn quá lớn không được vận chuyển vào thực quản.
