Teo âm đạo, Hội chứng mãn kinh sinh dục: Xét nghiệm và chẩn đoán

Tùy thuộc vào triệu chứng, các xét nghiệm liên quan đến bàng quang, âm hộ và âm đạo và, để làm rõ triệu chứng mãn kinh, tình trạng hormone hữu ích và cần thiết. Các thông số phòng thí nghiệm của bậc 1 - kiểm tra phòng thí nghiệm bắt buộc

Bàng quang / niệu đạo

  • Phân tích nước tiểu bằng que thử:
    • Kiểm tra nhanh nitrit phát hiện nitrit hình thành vi khuẩn trong nước tiểu, nếu cần thiết. [Phát hiện nitrat trong nhiễm trùng đường tiết niệu (UTI): 95% với xét nghiệm nitrat dương tính có kết quả cấy dương tính, mặc dù 45% với xét nghiệm âm tính] Cũng có thể phát hiện được bạch cầu niệu. [theo hướng dẫn S3 của Đức, HWI được coi là có khả năng xảy ra nếu xét nghiệm nitrit hoặc esterase bạch cầu dương tính].
    • Giá trị pH nước tiểu> 7.0 trong hồ sơ pH hàng ngày = dấu hiệu của nhiễm trùng đường tiết niệu với sự hình thành urease vi khuẩn (nguy cơ hình thành sỏi nhiễm trùng).
  • Cặn nước tiểu
  • Cấy nước tiểu (phát hiện mầm bệnh và kháng đồ) từ nước tiểu giữa dòng có thể qua ống thông nước tiểu trong trường hợp tái phát cấp tính mãn tính Viêm bàng quang (viêm bàng quang tái phát.

Lưu ý: chi tiết thêm về việc làm rõ nhiễm trùng đường tiết niệu hoặc nhiễm trùng tái phát mãn tính xem chương Viêm bàng quang (viêm bàng quang).

Âm hộ / âm đạo

  • Thử nghiệm amin (thử nghiệm Whiff) - bằng cách rắc dịch tiết âm đạo (dịch tiết âm đạo) với 10% kali dung dịch hydroxit có mùi tanh đặc trưng mùi (= viêm cổ tử cung do amine).
  • Đo độ pH của dịch tiết âm đạo [kiềm?]
  • Kính hiển vi tương phản pha của dịch tiết âm đạo - các tế bào sống, không nhuộm màu xuất hiện độ tương phản cực thấp trong kính hiển vi trường sáng bình thường, chúng được hình ảnh rõ ràng bằng kỹ thuật tương phản pha

Các thông số về hormone

  • VSATTP (hormone kích thích nang trứng).
  • LH (hormone tạo hoàng thể)
  • estradiol 17-beta

Thông số phòng thí nghiệm bậc 2 - tùy thuộc vào kết quả của lịch sử, kiểm tra thể chất, v.v. - để làm rõ chẩn đoán phân biệt.

Bàng quang / niệu đạo

  • Công thức máu nhỏ
  • Các thông số viêm - CRP (protein phản ứng C) hoặc PCT (procalcitonin).
  • Nhịn ăn glucose (đường huyết lúc đói).
  • Nếu cần thiết, loại trừ bệnh hoa liễu - trong Viêm bàng quang với viêm phần phụ, viêm cổ tử cung.
  • Tế bào học nước tiểu
  • Phát hiện DNA của virus BK (polyoma) - ở những người bị suy giảm miễn dịch, virus BK có thể dẫn đến viêm bàng quang xuất huyết.

Âm hộ / Âm đạo

  • Nuôi cấy vi khuẩn / vi sinh vật / vi khuẩn học - nuôi cấy vi khuẩn/ nấm từ âm hộ và / hoặc từ dịch tiết âm đạo ở các bệnh sùi mào gà tái phát.
  • Phát hiện vi rút
    • Chẩn đoán di truyền phân tử (DNA hoặc PCR): HIV (AIDS), herpes virus simplex loại 1/2 (mụn rộp sinh dục), vi rút u nhú ở người (HPV; condylomata acuminata).
    • Các phát hiện khác: vi rút herpes:
      • Từ vết mụn nước được áp dụng cho một lam kính hiển vi. Xác định loại vi rút bằng xét nghiệm huỳnh quang sử dụng huyết thanh miễn dịch đặc hiệu loại nếu cần thiết xét nghiệm kháng nguyên trực tiếp (xét nghiệm huỳnh quang).
      • Về mặt mô học sau khi sinh thiết
      • Soi cổ tử cung: chấm 3% A-xít a-xê-tíc (bị ảnh hưởng da các khu vực chuyển sang màu trắng).
      • Phết tế bào học
  • Phát hiện ký sinh trùng (hiển vi): cua (pediculosis muis), ve, oxyuras, ghẻ, Trichomonas âm đạo (nhiễm trichomonas).
  • Kháng thể chống lại Chlamydia trachomatis, HSV loại 1 u. 2, HIV, Treponema pallidum (TPHA, VDRL, v.v.) - do loại trừ các bệnh lây truyền qua đường tình dục.
  • Sinh thiết để kiểm tra mô học
  • Khoa học

Các thông số về hormone

  • TSH
  • prolactin
  • Estrone

Nếu cần thiết, hãy tiếp tục (cho đến khi chưa được xác định).

  • Công thức máu nhỏ
  • Các thông số viêm - CRP (protein phản ứng C) hoặc ESR (tốc độ lắng hồng cầu).
  • Tình trạng nước tiểu (kiểm tra nhanh: pH, bạch cầu, nitrit, protein, glucose, xeton, urobilinogen, bilirubin, máu), lắng cặn, cấy nước tiểu nếu cần thiết (phát hiện mầm bệnh và điện đồ).
  • Nhịn ăn glucose, nếu cần, xét nghiệm dung nạp glucose qua đường uống (oGTT).
  • Gan thông số - alanin aminotransferase (ALT, GPT), aspartate aminotransferase (AST, GOT), glutamate dehydrogenase (GLDH) và gamma-glutamyl transferase (gamma-GT, GGT), phosphatase kiềm, bilirubin.
  • Các thông số về thận - Urê, creatinin, Cystatin C or độ thanh thải creatinin, Nếu cần.
  • Các thông số xơ vữa động mạch:
    • Tổng số: cholesterol, LDL cholesterol, HDL cholesterol.
    • Triglyceride
    • homocystein
  • Vitamin D3, B6, B12, axit folic, nguyên tố vi lượng selen và kẽm.
  • Xét nghiệm máu trong phân