Xerophthalmia: Nguyên nhân, Triệu chứng & Điều trị

Trong xerophthalmia, giác mạc và kết mạc của mắt bị khô. Thiếu vitamin A thường là nguyên nhân của điều kiện, điều này phổ biến nhất ở các nước đang phát triển. Điều trị bằng vitamin A thay thế hoặc bằng cách tạo ra một màng nước mắt nhân tạo.

Xerophthalmia là gì?

Giác mạc là phần trước, rất cong và trong suốt nhất của nhãn cầu ở phía trước học sinh. Sự trong suốt của giác mạc là điều bắt buộc đối với chức năng của mắt. Bề mặt có cấu trúc đồng nhất được bao phủ bởi một lớp màng nước mắt. Kết mạc, hay kết mạc, cũng là một thành phần quan trọng của mắt. Các niêm mạc- lớp mô giống như kết nối nhãn cầu với mí mắt. Cả hai yếu tố này của mắt đều có thể bị ảnh hưởng bởi bệnh tật. Một bệnh ảnh hưởng đến giác mạc và kết mạc đồng thời là xerophthalmia. Đây là một mất nước điều kiện điều đó thường dẫn đến . Bệnh xảy ra thường xuyên nhất ở các nước đang phát triển. Nhóm tuổi bị ảnh hưởng chủ yếu là trẻ sơ sinh. Vì lý do này, xerophthalmia còn được gọi là thời thơ ấu . Ở các nước công nghiệp phát triển phương Tây, hội chứng khô mắt xảy ra theo thời gian. Hiện tượng này cần được phân biệt với bệnh khô mắt theo định nghĩa hẹp, mặc dù trong y văn đôi khi bất kỳ loại khô mắt nào cũng được gọi là bệnh khô mắt.

Nguyên nhân

Xerophthalmia có thể có nhiều nguyên nhân theo định nghĩa rộng hơn. Theo định nghĩa hẹp hơn, chứng thiếu máu là yếu tố gây bệnh. Không có vitamin A, kết mạc và giác mạc có thể bị khô. Sự thiếu hụt như vậy trong hầu hết các trường hợp là do chế độ ăn uống or suy dinh dưỡng. Dữ dội thiếu vitamin A giải thể collagen ma trận, làm mềm giác mạc và phá hủy mắt không thể đảo ngược. Xerophthalmia là nguyên nhân phổ biến nhất của đến nay do suy dinh dưỡng tình hình ở các nước đang phát triển. Nam và Đông Á cũng như các nước châu Phi, Mỹ Latinh và Trung Đông bị ảnh hưởng đặc biệt. Theo định nghĩa rộng hơn, bệnh mắt đỏ cũng có thể được gây ra bởi sự đóng không hoàn toàn của mí mắt theo nghĩa lagophthalmos, mặc dù không phải tất cả các thay đổi được mô tả đều xảy ra. Ngoài ra, rối loạn bài tiết tuyến lệ có thể gây ra các triệu chứng tương tự, ví dụ, trong bối cảnh Hội chứng Sjogren.

Các triệu chứng, phàn nàn và dấu hiệu

Các triệu chứng của xerophthalmia phụ thuộc vào nguyên nhân chính trong từng trường hợp riêng lẻ. Trong thiếu vitamin A, sắc tố ít nhạy cảm với ánh sáng được tạo ra trong các que. Do đó, xerophthalmia ở giai đoạn đầu có thể biểu hiện như quáng gà trong ngữ cảnh của vitamin A sự thiếu hụt. Ở kết mạc, các tế bào biểu mô cũng sừng hóa. Ngoài hiện tượng sừng hóa này, kết mạc còn xuất hiện các đốm trắng xỉn màu. Giác mạc đồng thời trở nên khô và thô ráp. tàu hình thành trên giác mạc. Thị lực bị suy giảm do thay đổi độ trong suốt. Trong xerophthalmia với một nguyên nhân khác ngoài thiếu vitamin, không thiếu sắc tố cảm quang. Tuy nhiên, kết mạc và giác mạc bị khô trong mọi trường hợp. Ngoài ra, nhiều bệnh nhân phàn nàn về tình trạng ngứa dữ dội ở mắt. Hơn nữa, hiện tượng này có liên quan đến cảm giác cơ thể lạ do chủ quan cảm nhận. Khi mắt bị khô dần dần, lớp bảo vệ của màng nước mắt kháng khuẩn sẽ bị mất đi, do đó với các bệnh viêm theo thời gian như viêm kết mạc hoặc viêm giác mạc xảy ra. Nếu không được điều trị, sẽ xảy ra các biến chứng thứ phát như nhuyễn sừng, có thể gây mất thị lực không hồi phục.

Chẩn đoán và tiến triển của bệnh

Chẩn đoán xerophthalmia chủ yếu là chẩn đoán từ tính và thị lực. Các triệu chứng được quy cho một nguyên nhân trong quá trình chẩn đoán. Ở các nước phương Tây, tình trạng rối loạn bài tiết dịch lệ tương ứng với nguyên nhân thường gặp nhất. Rối loạn bài tiết được phát hiện bằng xét nghiệm Schirmer. Các dải giấy thấm trong túi kết mạc hấp thụ nước mắt. Trong trường hợp có các triệu chứng thiếu hụt, giấy được chèn vào vẫn khô. Vitamin Sự thiếu hụt có thể được làm rõ bằng [máu xét nghiệm | phân tích máu]]. Tiên lượng cho bệnh nhân mắc chứng xerophthalmia phụ thuộc vào nguyên nhân chính và khả năng điều trị của nó. Ngoài ra, giai đoạn của xerophthalmia đóng một vai trò quan trọng trong tiên lượng.

Các biến chứng

Trong nhiều trường hợp, các triệu chứng của xerophthalmia không đặc biệt rõ ràng, vì vậy không thể bắt đầu chẩn đoán và điều trị sớm cho trường hợp này. điều kiện. Các cá nhân bị ảnh hưởng chủ yếu bị quáng gà, có thể có tác động rất tiêu cực đến cuộc sống hàng ngày và chất lượng cuộc sống. Giác mạc của người bị ảnh hưởng chảy nước và nhạy cảm với ánh sáng và ngứa mắt thường xuyên. Do ngứa nhiều nên mắt thường sưng lên. Ngoài ra, Xerophthalmie còn có cảm giác cơ thể lạ xảy ra trong mắt và có thể làm giảm khả năng nhìn của các vật liên quan. Hơn nữa, mắt sẽ bị viêm và nhiễm trùng nếu bệnh không được điều trị. Hạn chế hoặc giảm thị lực không thể đảo ngược cũng có thể là một hậu quả liên quan đến bệnh. Điều trị xerophthalmia thường không có biến chứng và có thể hạn chế các triệu chứng tương đối tốt. Những người bị ảnh hưởng phụ thuộc vào việc lấy bổ sung và sử dụng thuốc nhỏ mắt. Trong hầu hết các trường hợp, điều này hạn chế tất cả các triệu chứng. Tuổi thọ của người bị ảnh hưởng không bị ảnh hưởng tiêu cực bởi xerophthalmia.

Khi nào bạn nên đi khám bác sĩ?

Những người thích một chiều chế độ ăn uống Chúng tôi khuyên bạn nên bắt đầu tái khám định kỳ với bác sĩ. Tình trạng chung của sức khỏe cần được kiểm tra để có thể thực hiện hành động thích hợp trong trường hợp có bất thường. Không cân bằng chế độ ăn uống thường dẫn đến sự thiếu hụt vitamin hoặc các chất dinh dưỡng quan trọng và thiết yếu khác, phải được nhận biết và thay đổi trong thời gian thích hợp. Nếu tình trạng mất thị lực trở nên rõ ràng, luôn cần tham khảo ý kiến ​​bác sĩ. Mối quan tâm là nhìn mờ, quá mẫn cảm với tác động của ánh sáng hoặc quáng gà. Trong trường hợp có những phàn nàn này, cần phải đến gặp bác sĩ để làm rõ nguyên nhân. Ngứa mắt mạnh cũng được hiểu là tín hiệu cảnh báo của sinh vật. Nếu có vết đỏ hoặc vết loét hở ở vùng mắt hoặc mí mắt, bạn phải thực hiện biện pháp khắc phục. Nếu bệnh tiến triển không thuận lợi hoặc không được điều trị y tế, có thể xảy ra tổn thương thị lực không thể hồi phục. Không hợp tác với bác sĩ có thể bị mù. Vì vậy, nên hỏi ý kiến ​​bác sĩ khi có những thay đổi hoặc bất thường đầu tiên về thị lực. Mắt bị khô hoặc sừng hóa bất thường cần được khám và điều trị càng sớm càng tốt. Ngoài ra, trong trường hợp có tình trạng khó chịu chung hoặc các khiếu nại lan tỏa khác trong cơ thể, bạn nên tham khảo ý kiến ​​bác sĩ.

Điều trị và trị liệu

Sản phẩm điều trị của xerophthalmia phụ thuộc vào nguyên nhân chính. Điều trị nguyên nhân là bắt buộc, chẳng hạn như nội mạch vitamin thay thế trong trường hợp thiếu vitamin A nguyên nhân. Là các lựa chọn điều trị triệu chứng nước mắt các phương pháp điều trị có sẵn. Màng nước mắt bị thiếu được bù đắp bằng chất lỏng thay thế. Nếu sự suy giảm chức năng của các tuyến meibomian là nguyên nhân gây ra bệnh về mắt, thuốc nhỏ mắt chứa Anakinra được tặng. Chất đối kháng interleukin của con người được biết đến như một chất hoạt tính để điều trị bệnh thấp khớp viêm khớp và dường như cũng có thể làm giảm bớt bệnh viêm nhãn cầu. Tuy nhiên, ở Đức, sự chấp thuận của thuốc nhỏ mắt vẫn còn đang giải quyết. Ngoài ra, thuốc nhỏ mắt kháng sinh được sử dụng ngoài nhãn. Những giọt này thường hoạt động với thành phần hoạt tính azithromycin và ngăn ngừa các biến chứng do vi khuẩn xâm nhập. Kháng sinh tác động trực tiếp lên biểu mô trong các tuyến meibomian. Điều này không chỉ ngăn ngừa sự xâm nhập của vi khuẩn. Nó cũng kích thích sự hình thành bài tiết dầu có thể giữ ẩm vĩnh viễn cho mắt. Viêm do biến chứng được điều trị bằng liều cao kháng sinh để ngăn ngừa các biến chứng muộn do viêm và những tổn thương không thể phục hồi đối với mắt. Về nguyên tắc, xerophthalmia là một bệnh có thể kiểm soát được tương đối tốt ở các nước công nghiệp, bất kể nguyên nhân là gì, và thường không để lại tổn thương không thể phục hồi. Tuy nhiên, ở các nước đang phát triển, nó vẫn thường dẫn đến mù lòa do chăm sóc y tế và dinh dưỡng không đầy đủ.

Phòng chống

Sản phẩm vitamin Một dạng xerophthalmia liên quan đến sự thiếu hụt có thể được ngăn ngừa bằng một chế độ ăn uống cân bằng và do đó cân bằng lượng vitamin A. Mí mắt liên quan đến đóng cửa và các hình thức khác không thể được ngăn chặn hoàn toàn. Do đó, bất cứ ai nhận thấy một cảm giác cơ thể nước ngoài trong mắt nên luôn luôn tham khảo ý kiến ​​một bác sĩ nhãn khoa. Chẩn đoán sớm xerophthalmia ngăn ngừa tổn thương không thể phục hồi.

Theo dõi

Trong hầu hết các trường hợp, chỉ rất hạn chế các biện pháp chăm sóc sau trực tiếp có sẵn cho người bị ảnh hưởng với bệnh viêm nhãn cầu. Trước hết, những người mắc phải tình trạng này nên đi khám bác sĩ sớm để ngăn chặn sự xuất hiện của các triệu chứng và biến chứng khác. Trong trường hợp xấu nhất, người bị ảnh hưởng có thể bị mù hoàn toàn nếu không được điều trị kịp thời, vì vậy cần liên hệ với bác sĩ khi có những dấu hiệu và triệu chứng đầu tiên của căn bệnh này. Không có khả năng tự phục hồi. Các dấu hiệu khác biệt của bệnh viêm mắt thường phụ thuộc vào việc sử dụng thuốc nhỏ mắt. Điều này có thể hạn chế và làm giảm hầu hết các triệu chứng. Theo quy định, người bị ảnh hưởng nên chú ý đến liều lượng chính xác và sử dụng thuốc nhỏ mắt thường xuyên. Nếu có bất kỳ điều gì không chắc chắn, thắc mắc hoặc tác dụng phụ, bạn nên hỏi ý kiến ​​bác sĩ trước. Kiểm tra định kỳ bởi một bác sĩ nhãn khoa vẫn rất quan trọng ngay cả sau khi điều trị thành công. Trong hầu hết các trường hợp, xerophthalmia không làm giảm tuổi thọ của bệnh nhân.

Những gì bạn có thể tự làm

Xerophthalmia thường dựa trên sự thiếu hụt dinh dưỡng của vitamin A. Nếu người bị ảnh hưởng ở bên ngoài một quốc gia đang phát triển, anh ta nên xem xét và tối ưu hóa chế độ ăn uống của mình. Việc tiêu thụ các loại thực phẩm riêng lẻ trong mỗi bữa ăn cần được kiểm soát và phải được điều chỉnh cho phù hợp với nhu cầu của sinh vật. Vitamin A có nhiều trong các loại thực phẩm như cà rốt, rau bina, ớt đỏ, mơ, bông cải xanh hoặc cà chua. Vì vậy, để giảm bớt các triệu chứng hiện có, cần chú ý tiêu thụ các loại thực phẩm nêu trên sao cho đủ nhu cầu vitamin A hàng ngày. Ngoài ra, đôi mắt cần được bảo vệ đầy đủ khỏi tác dụng phụ. Cần tránh căng hoặc làm việc quá sức của mắt. Các công việc hàng ngày nên được thực hiện trong điều kiện ánh sáng tối ưu để không gây ra các biến chứng. Nếu các triệu chứng của mệt mỏi xảy ra, thời gian nghỉ ngơi nên được thực hiện. Sinh vật cần thời gian để tái tạo để không xảy ra tổn thương lâu dài cho thị lực. Nếu bị khô mắt, phải dùng thuốc nhỏ theo chỉ định. Lượng nhân tạo của nước hoặc các chất lỏng tương tự không được khuyến khích. Trong một số trường hợp, việc tăng tần suất mí mắt chớp mắt có thể giúp giảm các triệu chứng. Do đó, đặc biệt là trong điều kiện môi trường khô hạn hoặc trong không khí ô nhiễm, cơ chế của mí mắt nhấp nháy nên được tăng lên một cách độc lập.