Xu hướng mùa thu: Hay điều gì khác? Chẩn đoán phân biệt

Các điều kiện / yếu tố có thể gây ra xu hướng giảm:

Dị tật bẩm sinh, dị tật và bất thường nhiễm sắc thể (Q00-Q99).

  • Não úng thủy (não úng thủy; sự mở rộng bất thường của các không gian chứa đầy chất lỏng (não thất) của não).

Mắt và các phần phụ của mắt (H00-H59).

Máu, cơ quan tạo máu - hệ thống miễn dịch (Đ50-D90).

  • Thiếu máu (thiếu máu)

Các bệnh nội tiết, dinh dưỡng và chuyển hóa (E00-E90).

  • Hạ natri máu (natri thiếu hụt) - Tăng gấp 10 lần nguy cơ rơi vào tình trạng hạ natri máu mãn tính “không có triệu chứng” so với chứng thiếu natri máu.
  • Suy giáp (kém hiếu động tuyến giáp).

Hệ tim mạch (I00-I99)

Bệnh truyền nhiễm và ký sinh trùng (A00-B99).

  • Nhiễm trùng, không xác định

Hệ thống cơ xương và mô liên kết (M00-M99).

  • Viêm xương khớp
  • Khả năng di chuyển bị hạn chế, không xác định
  • viêm khớp dạng thấp
  • Sarcopenia (yếu cơ hoặc mất cơ).

Tai - quá trình xương chũm (H60-H95)

Psyche - Hệ thần kinh (F00-F99; G00-G99).

  • Nhọn rượu say rượu và lạm dụng rượu mãn tính (nghiện rượu).
  • Chứng sa sút trí tuệ (thiếu hụt các kỹ năng nhận thức, cảm xúc và xã hội; ví dụ, bệnh mất trí nhớ Alzheimer)
  • Trầm cảm
  • Bệnh thần kinh tự trị do tiểu đường - bệnh tiểu đường- bệnh thần kinh liên quan đến tự trị dây thần kinh.
  • Bệnh động kinh
  • Rối loạn dáng đi
  • Não úng thủy (não úng thủy; sự mở rộng bệnh lý của các không gian chứa đầy chất lỏng (não thất) của não).
  • Suy giảm nhận thức (các chức năng của con người liên quan đến nhận thức, học tập, ghi nhớ và suy nghĩ, tức là nhận thức của con người và xử lý thông tin), không được chỉ định
  • Rối loạn tập trung
  • Bệnh Parkinson (bại liệt run rẩy)
  • Bệnh đa xơ cứng (MS)
  • Rối loạn thần kinh, không xác định
  • Paresis (liệt), không xác định
  • Bệnh thần kinh ngoại biên (gián đoạn một hoặc nhiều ngoại vi dây thần kinh) - kể cả hóa trị-các bệnh lý thần kinh ngoại vi gây ra.
  • Bệnh lý thần kinh - bệnh thoái hóa của ngoại vi dây thần kinh.
  • Tổn thương tủy sống, không xác định
  • Những thay đổi về nang trong não thất dẫn đến các cơn sụt giảm đột ngột và trong thời gian ngắn (“cơn ngã”; sự kiện ngã đột ngột với ý thức không bị ảnh hưởng do mất âm thanh ở chi dưới)

Các triệu chứng và các phát hiện bất thường trong phòng thí nghiệm và lâm sàng không được phân loại ở nơi khác (R00-R99)

  • Asterixis (“vỗ cánh,” bay run).
  • Đau mãn tính - ở người lớn trên 50 tuổi và có biểu hiện đau nhiều điểm (“ở nhiều vị trí”), xu hướng ngã gần như tăng gấp đôi so với những người không bị đau.
  • Rối loạn dáng đi, không xác định
  • Tiểu không kiểm soát (bàng quang yếu)
  • Ngất - ngất xỉu kéo dài trong thời gian ngắn do cung cấp không đủ ôxy đến não.
  • Vertigo (chóng mặt; ví dụ: viêm mê cung, Bệnh Meniere).

Xa hơn

  • Thay đổi sinh lý ở tuổi già *

Thuốc

  • Tác dụng phụ của thuốc
    • Thuốc chẹn alpha-nhiều người đàn ông hơn đáng kể đã giảm sau khi bắt đầu điều trị so với nam giới trong nhóm đối chứng (1.45 so với 1.28%). Tương đối, sự khác biệt là khoảng 12%; tuyệt đối, nó chỉ là 0.17%; gãy xương được ghi nhận ở 0.48% bệnh nhân dùng thuốc chẹn alpha và 0.41% không bị gãy xương (sự khác biệt là đáng kể)
    • Benzodiazepin, phenothiazin, thuốc chống trầm cảm ba vòng; thuốc điều trị cao huyết áp - những người đã từng bị ngã [1] đặc biệt có nguy cơ mắc bệnh); một nghiên cứu khác đã không thể xác nhận mối liên quan với thuốc hạ huyết áp: trên thực tế, nó có thể chứng minh nguy cơ té ngã dẫn đến chấn thương thấp đáng kể đối với thuốc ức chế men chuyển và thuốc đối kháng canxi; một nghiên cứu khác cũng có thể chứng minh nguy cơ té ngã đối với các chất ức chế RAAS thấp hơn
  • Polypharmacy (> 6 loại thuốc được kê đơn).
  • Các loại thuốc khác xem bên dưới mê sảng

* Những thay đổi sinh lý ở tuổi già bao gồm:

  • Điểm yếu chung
  • Hạ huyết áp thế đứng - giảm trong huyết áp kết hợp với đứng lên.
  • Thay đổi sự chú ý, phối hợp và tốc độ
  • Giảm NULL (nhận thức về độ nhạy độ sâu và vị trí của cơ thể trong không gian).
  • Giảm thị lực
  • Tăng bất ổn tư thế