Ăn uống vô độ là thuật ngữ dùng để mô tả tâm lý rối loạn ăn uống trong đó người bệnh ăn một lượng lớn thức ăn trong các đợt ăn uống vô độ lặp đi lặp lại (từ tiếng Anh binge có nghĩa là “ăn nhậu”). Trong khi ăn vô độ và biếng ăn chủ yếu ảnh hưởng đến các cô gái trẻ, ăn uống vô độ xảy ra bất kể tuổi tác. Khoảng 30% những người bị ảnh hưởng là nam giới. Theo ước tính, việc ăn uống vô độ ảnh hưởng đến khoảng hai phần trăm dân số ở Đức.
Ăn uống vô độ là gì?
Những người bị ảnh hưởng bởi thói quen ăn uống vô độ thường xuyên phải chịu đựng những cơn thèm ăn liên tục và hàng tuần liên tục tấn công cơn thèm ăn, trong bối cảnh họ ăn một lượng lớn thức ăn trong một thời gian ngắn. Các loại thực phẩm chủ yếu có hàm lượng calo cao được tiêu thụ một cách vội vàng. Bệnh nhân không ăn một cách thích thú, nhưng bắt buộc và vượt xa cảm giác no cho đến khi cảm giác no khó chịu xuất hiện. Trong những tình huống này, họ không còn kiểm soát được hành vi ăn uống của mình và không thể ngăn chặn các cơn xuất hiện hoặc dừng lại một cách có ý thức. họ, do đó, ăn uống vô độ có thể được phân loại là rối loạn ăn uống - có thể so sánh với biếng ăn thần kinh hoặc ăn vô độ. Tuy nhiên, ngược lại với cách sau, những người ăn uống vô độ không cố gắng bù đắp cho sự say sưa bằng cách ói mửa, tập thể dục quá mức hoặc trong thời gian đói - kết quả là những người ăn uống vô độ thường thừa cân. Mặt khác, không phải mọi thừa cân người cũng là một kẻ ăn uống vô độ: hầu hết bệnh nhân bị béo phì không ăn uống vô độ mà liên tục ăn quá no. Những giai đoạn ăn uống vô độ được trải qua bởi những người bị ảnh hưởng là khó chịu và đi kèm với mức độ đau khổ cao.
Nguyên nhân
Nguyên nhân của việc ăn uống vô độ rất đa dạng; như với hầu hết các chứng rối loạn ăn uống, những khó khăn về cảm xúc thường làm nền tảng cho hành vi ăn uống bị rối loạn. Do đó, ăn uống vô độ có thể giúp tránh và ngăn chặn cảm giác khó chịu. Việc ăn quá nhiều sau đó nhằm mục đích che đậy sự tức giận, thất vọng hoặc buồn bã. Theo đó, ăn uống vô độ thường xảy ra trong bối cảnh trầm cảm or rối loạn lo âu. Trong một số trường hợp, những người bị rối loạn đời sống tình cảm cũng không thể nhận thức đúng những cảm giác tiêu cực hoặc nhu cầu tình cảm và nhầm chúng với cảm giác đói. Xung đột về lòng tự trọng cũng thường đóng một vai trò trong sự phát triển của rối loạn ăn uống.
Các triệu chứng, phàn nàn và dấu hiệu
Để nó có thể chẩn đoán được rối loạn ăn uống, một số triệu chứng phải xảy ra cùng nhau. Các triệu chứng đơn lẻ, chẳng hạn như thỉnh thoảng thèm ăn, là không đủ. Ăn uống vô độ được định nghĩa bởi thực tế là một cuộc tấn công ăn uống không kiểm soát xảy ra ít nhất một lần một tuần. Ngoài ra, điều này gây ra đau khổ tâm lý, có thể đưa người bị ảnh hưởng đến mức trầm cảm. Ngoài ra - trái ngược với các rối loạn ăn uống khác như ăn vô độ - không có cơ chế bù đắp (ói mửa, tập thể dục mở rộng) được thiết lập chuyển động trên bộ phận của người bị ảnh hưởng. Cuộc tấn công ăn uống như vậy không thể được kiểm soát và liên quan đến việc tiêu thụ một lượng lớn trong một khoảng thời gian ngắn. Ngoài ra, có năm triệu chứng khác liên quan đến việc ăn uống vô độ. Chúng bao gồm ăn một mình (vì xấu hổ), ngấu nghiến, ăn mà không cảm thấy đói, ăn cho đến khi đạt đến cảm giác no quá mức và cảm thấy xấu hổ sau khi ăn hoặc chán ghét bản thân sau khi ăn. Rối loạn ăn uống người mắc phải thường xuyên trải qua ít nhất ba trong số các triệu chứng này liên quan đến các đợt ăn uống vô độ của họ. Một cách gián tiếp, ăn uống vô độ có thể gây ra các triệu chứng liên quan đến chế độ ăn uống quá nhiều chất béo và đường. Bệnh tiểu đường, Người nghèo máu đếm, béo phì, răng bị hư hại và các triệu chứng khác có thể xảy ra sau nhiều năm ăn uống vô độ. Nguyên nhân là do những thực phẩm ăn vội thường là những thực phẩm không tốt cho sức khỏe, có giá trị sinh lý cao.
Khóa học
Mặt khác, ăn uống vô độ mang lại những hậu quả về thể chất của béo phì - những bệnh này có thể bao gồm bệnh tim mạch và bệnh tiểu đường các bệnh nghiêm trọng của khớp và toàn bộ hệ thống cơ xương khớp. Tuy nhiên, ngoài ra, những người ăn uống vô độ cũng phải gánh chịu những hậu quả tâm lý do bệnh tật gây ra. sự xấu hổ liên quan cũng thường đại diện cho một ngưỡng ức chế lớn để tìm kiếm sự trợ giúp chuyên nghiệp. Sợ người khác phát hiện ra những hành động ăn uống vô độ có thể dẫn đến sự cô lập và cô đơn của xã hội. Nhiều người ăn uống vô độ cũng bị trầm cảm.
Các biến chứng
Cắn rối loạn ăn uống có hậu quả ngay lập tức về thể chất và tâm lý; các vấn đề nghiêm trọng về thể chất, tâm lý và tài chính thường xảy ra trong thời gian dài. Ban đầu, ăn uống vô độ dẫn đến béo phì với tất cả các hậu quả của nó, bao gồm bệnh nặng và các vấn đề tim mạch, viêm xương khớp, đột quỵ, hoặc là bệnh tiểu đường. Nếu ăn uống vô độ kết hợp với chứng cuồng ăn, trầm trọng dạ dày các vấn đề, hôi miệng và đau họng thường được thêm vào hỗn hợp. Trong khóa học sau này, viêm phổi có thể phát triển từ sự quá tải của cổ họng. Ngoài ra, việc tăng cân nhanh chóng thường làm hỏng xương, làm căng đường tiêu hóa, và thường dẫn đến sự hình thành các rối loạn tâm thần. Những người khác biệt thường bị tự ti và trầm cảm sau một đợt ăn uống vô độ, điều này có thể dẫn để rút lui xã hội và sự phát triển của các vấn đề tâm lý. Hậu quả lâu dài của chứng rối loạn ăn uống vô độ bao gồm lo lắng và ghê tởm bản thân, cũng như rượu lạm dụng và hình thành các rối loạn ám ảnh cưỡng chế. Nếu không được điều trị, người bệnh sẽ nhanh chóng đi vào vòng xoáy tiêu cực mà hậu quả của nó không thể lường trước được. Ngoài ra, việc tiêu thụ nhiều thực phẩm thường dẫn đến các vấn đề tài chính, điều này gia tăng theo tần suất ăn uống vô độ. Những người bị ảnh hưởng nên tâm sự rối loạn của họ với bác sĩ hoặc thành viên gia đình vì những biến chứng tiềm ẩn.
Khi nào bạn nên đi khám bác sĩ?
Những người bị chứng ăn uống nên đến gặp bác sĩ muộn nhất khi tình huống căng thẳng gia tăng xảy ra. Đây có thể là chứng béo phì ban đầu hoặc một tình trạng khó chịu chung. Hành động cũng được yêu cầu nếu đời sống xã hội bị ảnh hưởng - ví dụ, nếu người đó bắt đầu che giấu hành vi ăn uống của mình bằng cách nói dối. Vấn đề là những người mắc chứng rối loạn ăn uống này có xu hướng giữ im lặng về vấn đề của họ. Theo đó, sự thôi thúc đi khám bệnh thường xuất phát từ người thân. Đầu mối liên hệ có thể là nhà tâm lý học, chuyên gia dinh dưỡng và tất nhiên là bác sĩ gia đình có mối quan hệ tin cậy. Trong hầu hết các trường hợp, không chỉ đơn giản là ăn một lượng lớn trong thời gian ngắn mà cần đến gặp bác sĩ. Điều quan trọng hơn nhiều là phải phát hiện ra các nguyên nhân có thể xảy ra và cùng với việc thay đổi chế độ ăn uống, để đối xử với họ. Thông thường, các vấn đề tâm lý có thể là nguyên nhân dẫn đến việc ăn uống vô độ. Vì đây là những trường hợp đáng được điều trị nên việc đi khám là điều cần thiết. Những người có thể bị ảnh hưởng cũng có thể sử dụng tiêu chuẩn chẩn đoán (do Hiệp hội Tâm thần Hoa Kỳ thiết lập vào những năm 1990) để kiểm tra xem các cơn thèm ăn của họ là thèm ăn hay là một chứng rối loạn nghiêm trọng. Phân tích tình huống của một người có thể được thực hiện một cách hỗ trợ với một người đáng tin cậy.
Điều trị và trị liệu
Thông qua hành vi điều trị-định hướng tâm lý trị liệu, bệnh nhân ăn uống vô độ có thể học cách nhận thức chính xác phạm vi cảm xúc của họ, đối phó tốt hơn với những cảm giác này và phát triển các phương pháp điều chỉnh cảm xúc ngay cả khi không ăn uống vô độ. Bình thường hóa hành vi ăn uống và cân nặng cũng là một điều quan trọng điều trị mục tiêu. Bằng cách ghi nhật ký ăn uống, bệnh nhân và bác sĩ trị liệu có thể xác định những tình huống và trạng thái cảm xúc nào kích thích ăn uống vô độ và phát triển các hành vi thay thế cho những tình huống căng thẳng như vậy. Thuốc chống trầm cảm cũng có thể hữu ích trong việc hỗ trợ điều trị. Có các khái niệm điều trị ngoại trú cũng như nội trú và chăm sóc ban ngày; tùy thuộc vào vấn đề cá nhân, các liệu pháp gia đình hoặc nhóm bổ sung có thể được sử dụng một cách sinh lợi. Nghệ thuật và âm nhạc điều trị, cũng như các liệu pháp hỗ trợ động vật như cưỡi ngựa trị liệu, có thể hữu ích trong việc phát triển biểu hiện cảm xúc.
Triển vọng và tiên lượng
Tiên lượng cho việc ăn uống vô độ phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của chứng rối loạn ăn uống cũng như sự hiện diện của liệu pháp điều trị. Ví dụ, nó đã được chứng minh rằng những người tốt nghiệp liệu pháp phù hợp với nhu cầu của họ có thể vẫn hoạt động tốt hơn đáng kể một năm sau khi trị liệu. Do dữ liệu thưa thớt có sẵn, tỷ lệ thành công thay đổi từ 30 đến 75 phần trăm. Rối loạn có thể được khắc phục tới 70 phần trăm những người bị ảnh hưởng sau khoảng mười hai năm (điều này đề cập đến số năm rối loạn đã tồn tại, mặc dù liệu pháp điều trị có thể không bắt đầu trong vài năm), mặc dù nguy cơ tái phát vẫn thấp - đặc biệt là trong các tình huống căng thẳng trong cuộc sống. Ngoài ra, những rối loạn ăn uống như vậy có liên quan đến việc tăng nguy cơ phát triển rối loạn lo âu or lạm dụng chất trong khóa học tiếp theo. Theo đó, một điều khiển xung bị nhiễu vẫn được duy trì vĩnh viễn trong nhiều người trong số những người bị ảnh hưởng. Điều trị phải bắt đầu càng sớm càng tốt để đạt được kết quả tốt. Một khuôn mẫu vừa học được, tương ứng với chứng rối loạn ăn uống, dễ bị phá vỡ hơn là mất kiểm soát trong việc ăn uống đã tồn tại trong nhiều năm. Tuy nhiên, nếu không được điều trị, chứng ăn uống vô độ sẽ tiến triển theo các giai đoạn: Giai đoạn ăn uống bình thường xen kẽ với ăn uống quá mức; những người bị ảnh hưởng trải qua một đợt bùng phát rối loạn của họ chủ yếu trong các tình huống căng thẳng. Không thể cho rằng chứng rối loạn ăn uống có thể tự khắc phục được.
Phòng chống
Như với tất cả các rối loạn tâm thần, một lối sống cân bằng và tốt vệ sinh tinh thần là những yếu tố bảo vệ quan trọng cho việc ăn uống vô độ Bất cứ ai nhận thấy rằng các vấn đề cá nhân hoặc tình huống căng thẳng ảnh hưởng đến hành vi ăn uống, hoặc cảm giác buồn chán, trống rỗng và buồn bã được bù đắp bởi lượng thức ăn, nên đi tư vấn tâm lý sớm để tránh khởi phát bệnh lý rối loạn ăn uống.
Theo dõi
Rối loạn ăn uống vô độ đôi khi cần được chăm sóc theo dõi suốt đời. Có thể việc ăn uống vô độ đã dẫn đến xu hướng tự tử, thiếu lòng tự trọng hoặc béo phì cần phải điều trị, kèm theo các tác dụng phụ và hậu quả của bệnh tật. Trong quá trình chăm sóc sau đó, các chuyên gia y tế có thể giải quyết những di chứng này. Trong một số trường hợp, can thiệp tâm lý chỉ cần thiết cho những khủng hoảng trong cuộc sống. Câu hỏi đặt ra là liệu những người bị ảnh hưởng có tìm kiếm sự giúp đỡ không vì bản thân họ nhìn thấy nguy cơ tái phát. Trong các trường hợp khác, có thể nói đến sự chữa lành sau một liệu pháp dài. Dự phòng tái phát là một lĩnh vực quan trọng trong điều trị và chăm sóc những người bị ảnh hưởng. Chăm sóc sau khi chăm sóc cũng rất quan trọng vì ăn uống vô độ - giống như bất kỳ chứng rối loạn ăn uống nào khác - có một chức năng cụ thể đối với người mắc bệnh. Do đó, có nguy cơ phát triển một rối loạn khác hoặc nghiện thay thế cho chức năng này sau khi điều trị. Bộ vi sai không chỉ phải được kiểm tra các hậu quả hữu cơ trong quá trình chăm sóc. Việc chăm sóc tâm lý liên tục cũng rất quan trọng. Cho dù nó luôn được cung cấp ở một mức độ đủ khác nhau. Vấn đề là rối loạn ăn uống say sưa vẫn chưa được công nhận là chứng rối loạn ăn uống quá lâu. Do đó, không có các khái niệm trị liệu thống nhất. Các quan điểm khác nhau phổ biến về thời gian và mức độ cũng như tầm quan trọng của việc chăm sóc sau.
Những gì bạn có thể tự làm
Vì việc ăn uống vô độ chủ yếu liên quan đến việc tiếp cận các thực phẩm ngọt và nhiều chất béo, nên những người bị ảnh hưởng có thể trục xuất những thứ này ra khỏi nhà hoặc bị bạn đời, gia đình hoặc bạn cùng phòng nhốt họ. Bằng cách này, tình trạng ăn uống vô độ có thể được ngăn chặn hoặc ít nhất là hướng đến một sự thay thế lành mạnh (trái cây hoặc rau xanh trong tầm tay). Vì nguyên nhân của việc ăn uống vô độ chủ yếu là do tâm lý và chứng rối loạn ăn uống này chủ yếu là một dạng hành vi trốn tránh, điều quan trọng là những người bị ảnh hưởng phải đối mặt với cảm giác tiêu cực của họ và căng thẳng. Bằng cách tập thể dục, sử dụng thư giãn kỹ thuật và cải thiện tình hình cá nhân của họ thông qua thảo luận và nếu cần, chăm sóc tâm lý trị liệu, những người bị ảnh hưởng có thể cải thiện chất lượng cuộc sống của họ. Trong nhiều trường hợp, điều này dẫn đến việc ăn uống ít bốc đồng hơn. Vì việc không có các cuộc tấn công ăn uống cá nhân cũng giúp loại bỏ cảm giác tội lỗi mà nhiều người mắc phải sau đó, nên tác động tích cực lên tâm lý của họ cũng được củng cố thêm. Ngoài ra, nó có thể giúp chia đều các bữa ăn trong ngày cho cả ngày. Một số phần nhỏ có giá trị dinh dưỡng cao cung cấp nhiều năng lượng hơn, cân bằng hơn máu đường hạn chế và ngăn chặn cảm giác đói - trong chừng mực có liên quan đến việc ăn uống vô độ. Chuẩn bị và ăn thức ăn một cách có kiểm soát cũng mang lại cho người mắc bệnh cảm giác kiểm soát được.
