U quái là những thực thể giống khối u, tương đối hiếm và vẫn gây kinh hoàng cho nhiều người ngày nay vì vẻ ngoài kỳ lạ của chúng. Hầu hết chúng là khối u lành tính.
Quái thai là gì?
U quái là sự phát triển bẩm sinh có chứa một hoặc nhiều cấu trúc mô thô sơ. Chúng phát sinh từ các tế bào mầm (tế bào gốc) của buồng trứng và tinh hoàn và thường khu trú ở đó. Tuy nhiên, chúng cũng có thể xảy ra ở những nơi khác (trung tâm hệ thần kinh, cổ, xương cụt, vùng bụng, não). U quái nằm trong tinh hoàn là ác tính, trong khi những u nằm ở buồng trứng thường lành tính. U quái thường chỉ xảy ra ở một bên. Chúng có thể chỉ phát sinh từ một lá mầm (nang dermoid) hoặc từ nhiều lá mầm. Dermoid nang chỉ chứa da mô, bã nhờn và tuyến mồ hôivà lông nang noãn. Nếu các khối u bao gồm các tế bào của một số lá mầm, chúng vẫn có răng, mô cơ và các cấu trúc khác. Các dạng biệt hóa như vậy còn được gọi là u quái trưởng thành. Tuy nhiên, những cái chưa trưởng thành (u quái ác tính) thường chỉ chứa mô biểu mô phôi. Phần lớn các khối u tế bào mầm phát sinh từ mô ngoại bì và biểu bì thần kinh và phát triển da, lông, mồ hôi và tuyến bã nhờn, và mô thần kinh. Ít phổ biến hơn là các dạng trung bì liên quan đến xương, cơ, răng và u quái nội bì. Chúng được ưu đãi với mô tuyến giáp, tuyến tụy và tuyến yên thô sơ. Trong một số trường hợp rất hiếm, các u nang thậm chí còn chứa toàn bộ các cơ quan (tay, chân, mắt) hoặc một cấu trúc giống như một dị dạng thai nhi (homunculus). Các khối u tế bào mầm thường được hình thành dưới dạng u nang và có một khoang chứa đầy chất nhờn hoặc chất nhầy màu vàng. Ngoài ra còn có các u quái dạng rắn. Chúng hoàn toàn chứa đầy mô.
Nguyên nhân
Nguyên nhân của u quái có lẽ là trong quá trình phát triển của phôi trong bụng mẹ, các tế bào gốc phôi trở nên độc lập và định cư ở những nơi khác trong cơ thể. Tuy nhiên, khoa học cho rằng các tế bào mầm mang mầm bệnh cũng có thể trở thành u quái. Điều này có thể xảy ra, ví dụ, trong khi phẫu thuật hoặc nếu người lớn bị thương: Mô vô tình bị kéo ra cùng với nó và phát triển trở lại ở một nơi khác, nơi nó dần dần mở rộng. Tuy nhiên, thuật ngữ “khối u sinh đôi” mà u quái đôi khi được đặt tên là gây hiểu lầm: u quái không phải là một cặp song sinh tiền đình được hình thành trong cơ thể của anh / chị em của nó, vì nó được tạo ra từ các tế bào gốc phôi chứ không phải giao tử.
Các triệu chứng, phàn nàn và dấu hiệu
Trong hầu hết các trường hợp, các triệu chứng không xuất hiện và u quái không được phát hiện cho đến khi trưởng thành. Tuy nhiên, đôi khi u quái có kích thước đáng kể được phát hiện trong cơ thể trẻ sơ sinh. Loại triệu chứng phụ thuộc vào vị trí của khối u tế bào mầm và kích thước nó đã phát triển. Trong trường hợp u quái nằm trong bụng, người bị ảnh hưởng nhận thấy sự gia tăng chu vi của bụng. Nếu chúng nằm xa hơn, bụng dưới sẽ phình ra. Có thể có rối loạn tiểu tiện và đại tiện. Nếu khối u đè lên dây thần kinh hoặc đẩy các cơ quan sang một bên do sự mở rộng ngày càng tăng của nó, làm tăng cảm giác áp lực và đau. Ví dụ, đây có thể là trường hợp do u nang bì. Các u quái ác tính to ra nhanh hơn và đều phát triển vào các cơ quan lân cận. Sau đó chu kỳ kinh nguyệt không đều cũng có thể xảy ra. Xoắn cuống hoặc vỡ nang gây ra cực đoan đau bụng và thậm chí có thể đe dọa tính mạng nếu khối u rỗng vào khoang bụng, gây ra viêm phúc mạc. Trong một số trường hợp hiếm hoi, chảy máu vào ổ bụng và khối u bị bong ra cũng có thể xảy ra. Teratomas nằm trong não có liên quan đến mãn tính đau đầu, Hoa mắtvà các triệu chứng điển hình phổ biến u não. Nếu u quái nằm trong buồng trứng chứa một tỷ lệ cao mô tuyến giáp, điều này có thể gây ra cường giáp ở bệnh nhân (struma ovarii). Khoảng một phần trăm các khối u tế bào mầm sau này trở thành ác tính.
Chẩn đoán và diễn biến của bệnh
Teratomas của bụng được phát hiện bằng cách sờ nắn vùng bị ảnh hưởng. Để chắc chắn chính xác nó là gì, siêu âm và, nếu cần, một cái khác X-quang Nếu u quái có chứa các chất vôi như răng, thì ở giai đoạn này, bác sĩ có thể biết được dạng u tế bào mầm nào đang hiện diện. Tuy nhiên, anh ta chỉ có được sự chắc chắn hoàn toàn thông qua một chiếc khăn giấy sinh thiết, được thực hiện dưới gây tê cục bộ. Một mảnh mô nhỏ được lấy ra khỏi vùng bị ảnh hưởng và được kiểm tra mô học. Máu các xét nghiệm cho thấy sự gia tăng mạnh mẽ của các chất chỉ điểm khối u bHCG, AFP và / hoặc LDH. Hầu hết các u quái không được chẩn đoán chắc chắn như vậy cho đến khi chúng đã khá lớn và gây ra các triệu chứng.
Các biến chứng
Một teratoma có thể dẫn đến một loạt các triệu chứng. Hơn hết, vị trí và kích thước chính xác rất quyết định đến các biến chứng và cảm giác khó chịu. Những người bị ảnh hưởng chủ yếu bị khó chịu khi đi tiêu và đi tiểu. Có thể có một đốt cháy cảm giác hoặc đau nói chung. Nhiều người mắc phải cảm giác khó chịu về tâm lý hoặc trầm cảm. Phụ nữ cũng có thể bị kinh nguyệt không đều do bệnh và do đó tâm trạng thất thường. Đôi khi đau bụng xảy ra và phúc mạc bản thân nó có thể bị viêm. Hơn nữa, những người bị ảnh hưởng bởi teratoma bị Hoa mắt và sự cố của tuyến giáp. Điều này thường có ảnh hưởng rất tiêu cực đến sức khỏe và cũng có thể làm giảm tuổi thọ của bệnh nhân. Trong hầu hết các trường hợp, phẫu thuật được thực hiện đối với u quái. Sự phát triển có thể được loại bỏ. Các biến chứng không xảy ra. Tuy nhiên, một số bệnh nhân phụ thuộc vào hóa trị, có thể dẫn đến các tác dụng phụ. Sau khi điều trị thành công, không có thêm triệu chứng nào xảy ra.
Khi nào bạn nên đi khám bác sĩ?
Nếu có thể nhận thấy tình trạng sưng tấy hoặc những bất thường chung về hình dạng cơ thể ở trẻ sơ sinh và trẻ sơ sinh thì nên thảo luận với bác sĩ về những quan sát đó. Trong u quái, có những thay đổi về thị giác ở vùng sinh dục. Ở nam giới, sưng tinh hoàn xuất hiện và ở nữ giới, tăng trưởng trong khu vực buồng trứng. Vì vậy, nếu phát hiện những biểu hiện bất thường ở những vùng cơ thể này, cần tham khảo ý kiến của bác sĩ ngay. Vì trong hầu hết các trường hợp, những bất thường đầu tiên xảy ra ở tuổi trưởng thành, nên cần đến bác sĩ ngay khi phát hiện ra rối loạn bẩm sinh. Đi vệ sinh bất thường, bất thường khi đi tiểu hoặc rối loạn nhu động ruột là những dấu hiệu của sức khỏe sự suy giảm. Họ nên được điều tra và điều trị. Nếu các cô gái hoặc phụ nữ trẻ có biểu hiện rối loạn chu kỳ kinh nguyệt hoặc nghiêm trọng bất thường đau bụng, một bác sĩ là cần thiết. Nếu con trai hoặc đàn ông nhận thấy những bất thường về thị giác của họ tinh hoàn, họ cũng nên đến gặp bác sĩ. Nhức đầu, Hoa mắt hoặc dáng đi không vững cũng có thể là dấu hiệu của u quái. Nếu khàn tiếng, vấn đề với nuốt hoặc khó chịu xương cụt xảy ra, một bác sĩ nên được tư vấn. Những xáo trộn trong tập trung, mất trí nhớvà mâu thuẫn trong phối hợp hoặc rối loạn chức năng nói chung cần được bác sĩ khám càng sớm càng tốt.
Điều trị và trị liệu
Điều trị u quái phụ thuộc vào việc nó là lành tính hay ác tính - được xác định bởi mẫu mô được lấy. Nếu nó là lành tính, chỉ cần phẫu thuật cắt bỏ hoàn toàn là đủ. Điều này được thực hiện bằng cách cắt bỏ buồng trứng với sự giúp đỡ của một ổ bụng nội soi. Trong trường hợp u quái ác tính, không chỉ bản thân khối u bị loại bỏ mà còn cả các mô lân cận bị ảnh hưởng và các vùng lân cận bạch huyết điểm giao. Ở nam giới, tinh hoàn bị ảnh hưởng được cắt bỏ. Tiếp theo là cisplatin- điều trị dựa trên hóa trị liệu. Tiên lượng là thuận lợi trong những trường hợp như vậy. Tuy nhiên, u quái ác tính xảy ra ở một số cô gái và phụ nữ trẻ thường phản ứng tiêu cực với hóa trị or xạ trị.
Phòng chống
Phòng ngừa là không thể vì quái thai phát sinh một cách tự phát.
Theo dõi chăm sóc
Nếu u quái được loại bỏ bằng phẫu thuật, nó sẽ thay đổi tùy thuộc vào bệnh nhân điều kiện người đó phải ở lại bệnh viện bao lâu sau đó. Mức độ lan rộng của khối u tế bào mầm đóng một vai trò quan trọng. Các yếu tố quan trọng khác bao gồm vị trí của u quái và tướng số của bệnh nhân sức khỏeNếu đó chỉ là một u quái nhỏ, chẳng hạn như u quái trong buồng trứng của phụ nữ, việc cắt bỏ ngoại trú thường là đủ để bệnh nhân có thể trở về nhà sau đó. Trong hầu hết các trường hợp, bệnh nhân phải ở lại bệnh viện từ một đến ba ngày sau khi phẫu thuật, thường được thực hiện như một nội soi. Tuy nhiên, nếu u quái xuất hiện trên quy mô lớn hơn, điều này đòi hỏi một thủ thuật phức tạp hơn như rạch bụng, nghĩa là thời gian nằm viện kéo dài hơn. Vì vậy, bệnh nhân thường ở lại bệnh viện đến một tuần. Trẻ sơ sinh hoặc trẻ nhỏ đã từng xương cụt Teratoma được phẫu thuật cắt bỏ cũng cần phải ở lại bệnh viện vài ngày, mặc dù thời gian có khác nhau. Trong vài trường hợp, hóa trị được đưa ra sau đó. Vì u quái có thể tái phát mặc dù đã điều trị thành công, thường xảy ra sau hai đến năm năm, nên việc chăm sóc theo dõi thường xuyên dưới hình thức kiểm tra được khuyến khích. Chúng bao gồm một Chụp cắt lớp vi tính or ngực X-quang khám để phát hiện sớm bệnh tái phát và điều trị phù hợp.
Đây là những gì bạn có thể tự làm
Các u quái lành tính được loại bỏ bằng phẫu thuật. Sau khi phẫu thuật, thông thường các biện pháp ứng dụng. Việc phục hồi có thể được hỗ trợ bằng cách chăm sóc và chú ý vết thương đầy đủ. Nếu các triệu chứng cho thấy tái phát tái phát, phải thông báo cho thầy thuốc. Điều trị thêm có thể cần thiết. Bệnh nhân u quái nên tham khảo ý kiến chặt chẽ với bác sĩ chăm sóc chính của họ, vì u quái có thể gây ra các khiếu nại về nội tiết tố. Các phàn nàn về mồ hôi và tâm lý cho thấy ảnh hưởng đến nội tiết tố cân bằng và phải được điều trị thích hợp để tránh những khó chịu và biến chứng nghiêm trọng. Tập thể dục và tránh căng thẳng cũng góp phần phục hồi. Đặc biệt là sau những ca phẫu thuật lớn, cũng là một căng thẳng về tâm hồn, cân bằng phải được tạo. Những người bị ảnh hưởng cũng nên chuyển sang một nhóm tự lực. Bạn bè và người quen hỗ trợ thêm trong trường hợp ung thư. Trong trường hợp u quái ác tính, cơ thể đang phải chịu gánh nặng của hóa trị và các biện pháp đối phó thích hợp là cần thiết. Thể thao và một chế độ ăn uống kế hoạch là những thành phần quan trọng của điều trị kèm theo. Bác sĩ sẽ tham khảo ý kiến của các bác sĩ khác cho mục đích này và khuyến khích bệnh nhân tuân thủ nghiêm ngặt các biện pháp.
