Sinh bệnh học (phát triển bệnh)
Cổ chân, bao gồm cổ chân đầu, khớp, gân, dây chằng cũng như mô liên kết, hoạt động như một “sốc chất hấp thụ ”. Nó bù đắp cho áp lực hoặc tải trọng nén và sự không đồng đều của mặt đất. Do không chính xác phân phối tải của cổ chân xương (vĩ độ. Ossa metatarsalia IV (số nhiều / nhiều), được đánh số từ trung gian (“về phía giữa”) đến bên (“bên”), hoặc Os metatarsale (số ít / đơn)) trong số chúng, đau xảy ra. Nguyên nhân của đau cổ chân (MTG) cổ chân đau) thường là xương cổ chân thứ 2 và thứ 3 quá dài. Hơn nữa, lớp mỡ ở vùng lòng bàn chân giảm dần do tuổi tác. Teo (mất mô) xảy ra đặc biệt dưới các đầu chịu tải nặng nề nhất của cổ chân thứ hai đến thứ tư xương. Các yếu tố khác thúc đẩy đau cổ chân bao gồm dị tật chân như là vali vali (vị trí vẹo của ngón chân cái lệch ra ngoài), ngón chân búa (hallux melleus) và ngón chân móng vuốt. Về mặt hệ thống học, phân loại đau cổ chân (MTG) sau đây rất hữu ích:
- MTG chính: đau do nguyên nhân cơ học (xem ở trên).
- MTG thứ phát: đau do bệnh lý có từ trước (ví dụ: bệnh thấp khớp, bệnh Morton đau thần kinh).
Căn nguyên (nguyên nhân)
Nguyên nhân tiểu sử
- Gánh nặng di truyền từ cha mẹ, ông bà.
- Các biến thể giải phẫu - cổ chân thứ 2 và thứ 3 quá dài (độ dài chênh lệch so với cổ chân thứ nhất).
Nguyên nhân hành vi
- Giày dép không phù hợp như giày cao gót (ví dụ: giày cao gót; giày cao gót> 10 cm) hoặc giày có đế đệm kém.
Nguyên nhân liên quan đến bệnh
Dị tật bẩm sinh, dị dạng và bất thường nhiễm sắc thể (Q00-Q99).
- Brachymetatarsia - rối loạn phát triển xương bẩm sinh tương đối hiếm; thường ảnh hưởng đến cổ chân thứ tư, chúng ngừng phát triển chiều dài sớm hơn các xương khác
- Chân rỗng (pes cavus hoặc pes digvatus).
- Chân uốn (pes valgus)
- Bàn chân phẳng (Pes planus)
- Thả chân
- Ngón chân nhọn (Pes equinus)
- Bàn chân bẹt (Pes transversoplanus)
Bệnh nội tiết, dinh dưỡng và chuyển hóa (E00-E90).
- Tăng acid uric máu (cao A xít uric cấp độ trong máu).
Bệnh truyền nhiễm và ký sinh trùng (A00-B99).
Hệ thống cơ xương và mô liên kết (M00-M99).
- Viêm khớp (viêm của khớp), không xác định.
- Viêm xương khớp, không xác định
- Bệnh Gout (viêm khớp urica /A xít uric- viêm khớp liên quan hoặc đỉnh bệnh gút)/tăng axit uric máu (tăng nồng độ axit uric trong máu).
- Hallux malleus (ngón chân búa)
- Hallux Hardus - thay đổi khớp cứng khớp ngón chân cái.
- Hallux valgus (từ đồng nghĩa: bunion; ngón chân vẹo).
- Móng vuốt
- Móng vuốt
- Bệnh Köhler I - hiếm gặp, (một phần) hoại tử xương vô trùng của os naviculare pedis (xương navicular); chủ yếu ở trẻ em trai từ 3 đến 8 tuổi.
- Bệnh thấp khớp, không xác định (ví dụ: thấp khớp viêm khớp).
- Viêm bao hoạt dịch (viêm hoạt dịch) của khớp xương cổ chân của ngón chân nhỏ.
Neoplasms - bệnh khối u (C00-D48).
- Khối u
Psyche - hệ thần kinh (F00-F99; G00-G99)
- Morton's đau thần kinh (từ đồng nghĩa: Morton's đau cổ chân, Hội chứng Morton, hoặc u thần kinh Morton) - hội chứng chèn ép dây thần kinh của các ổ đĩa đệm dây thần kinh (các nhánh thần kinh của dây thần kinh thực vật giữa và dây thần kinh thực vật bên chạy giữa cổ chân) do sự dịch chuyển của bó mạch thần kinh (đặc biệt là ở khoang gian giữa D3 / 4), thường có kèm theo về bao viêm (viêm bao hoạt dịch); dẫn đến sự kích thích của dây thần kinh của lòng bàn chân, gây ra cơn đau giống như co giật ở vùng cổ chân xương.
Chấn thương, ngộ độc và các hậu quả khác do nguyên nhân bên ngoài (S00-T98).
- Căng thẳng gãy (mệt mỏi gãy xương).
Chẩn đoán trong phòng thí nghiệm - các thông số phòng thí nghiệm được coi là độc lập Các yếu tố rủi ro.
- Tăng acid uric máu (độ cao của A xít uric cấp độ trong máu).
Hoạt động
- Các hoạt động trên bàn chân, ví dụ, trong bối cảnh phẫu thuật vali vali (Keller-Brandes phẫu thuật); điều này làm rút ngắn Os metatarsale I (xương cổ chân), có thể thúc đẩy sự phát triển của chứng đau cổ chân.
