bệnh còi xương là một căn bệnh gần như đã tuyệt chủng ở Đức và còn được gọi một cách trìu mến là “làm mềm xương“. Nó là một căn bệnh xảy ra ở thời thơ ấu nhưng, nếu không được điều trị, có thể ảnh hưởng đến tuổi trưởng thành.
Bệnh còi xương là gì?
Từ bệnh còi xương có nguồn gốc từ thuật ngữ "rhachis" trong tiếng Hy Lạp, có nghĩa là "cột sống". Trước cuộc cách mạng công nghiệp, bệnh còi xương rất phổ biến ở châu Âu vì trẻ em nói riêng làm công việc lao động giá rẻ trong các nhà máy và hầm mỏ và ít nhìn thấy ánh sáng mặt trời. Không khí ở các thành phố ngột ngạt và ô nhiễm, ánh sáng mặt trời hầu như không đến được với người dân. Mãi đến sau này, các bác sĩ mới tìm ra mối liên hệ giữa bệnh còi xương và ánh sáng mặt trời. Còi xương là một bệnh chuyển hóa do vitamin D sự thiếu hụt. Vitamin D là hoàn toàn cần thiết cho máu hấp thụ canxi và phốt phát và vận chuyển chúng đến xương. Trong trường hợp vitamin D thiếu hụt, vitamin không còn có thể được chuyển đổi thành mức hiệu quả của nó trong da. Các xương đang phát triển không được vôi hóa đúng cách trong bệnh còi xương, chúng vẫn mềm và trở nên cong queo dưới căng thẳng. Trong bệnh còi xương, cột sống bị ảnh hưởng chủ yếu, nhưng cũng ảnh hưởng đến chân.
Nguyên nhân
Như đã nói ở trên, ở trẻ còi xương, vitamin D trao đổi chất không hoạt động đúng. Điều này là do thiếu protein chế độ ăn uống, tiếp xúc quá ít với ánh sáng mặt trời, hoặc bị lỗi hấp thụ của các chất dinh dưỡng trong đường tiêu hóa. Ngoài ra còn có một dạng còi xương đặc biệt không phải do Thiếu hụt vitamin D. Cơ thể cần vitamin D để kết hợp đúng cách canxi và phốt phát vào xương. Vitamin D cũng đảm bảo rằng canxi và phốt phát có thể được hấp thụ từ ruột và phục hồi từ thận. Trong trường hợp Thiếu hụt vitamin D, điều này hấp thụ Bị quấy rầy. Xương trở nên mềm và biến dạng. Cơ thể con người tự sản xuất vitamin D trong da với sự giúp đỡ của bức xạ tia cực tím từ ánh sáng mặt trời. Một phần nhỏ nhu cầu vitamin D được bổ sung từ thức ăn. Tuy nhiên, lượng thức ăn không đủ để dự phòng bệnh còi xương.
Các triệu chứng, phàn nàn và dấu hiệu
Còi xương là một bệnh về xương ở trẻ em thường do Thiếu hụt vitamin D. Nó còn được gọi là bệnh tiếng anh. Yếu tố quan trọng của bệnh xảy ra ở người lớn là nhuyễn xương. Nó thường được gọi là còi xương do thiếu canxi. Ít phổ biến hơn là bệnh còi xương do thiếu phosphate, thường do di truyền. Rối loạn này là do mất phosphate qua thận. Vào khoảng tháng thứ hai của cuộc đời, các triệu chứng đầu tiên của bệnh xuất hiện. Trẻ em nói chung trở nên bồn chồn và dễ giật mình. Ngoài ra, có mồ hôi và ngứa phát ban da. Điều này là do tăng tiết mồ hôi. Sau bốn tuần nữa, tình trạng yếu cơ nói chung và “bụng ếch” mềm đặc trưng trở nên đáng chú ý. Những đứa trẻ dễ bị táo bón và cơ bắp chuột rút. Làm mềm sọ xương dẫn đến một mặt sau bị dẹt nghiêm trọng của cái đầu, với sự xuất hiện điển hình của một “hình vuông sọ. ” Ngực và khớp của các chi mở rộng. Những khiếm khuyết cũng đáng chú ý trong xương hàm. Những đứa trẻ mọc răng muộn, men cho thấy các khuyết tật và một vết cắn hở có thể phát triển. Còi xương đi kèm với các biến dạng xương khác nhau. Dấu hiệu điển hình là chân vòng kiềng. Những điều này là do sự cong của các xương dài. Người lớn không có biểu hiện dị dạng xương ở trẻ còi xương do thiếu vitamin D vì sự phát triển của xương đã hoàn thiện.
Tiến triển của bệnh
Các triệu chứng của bệnh còi xương bắt đầu xuất hiện ngay từ tháng thứ hai hoặc thứ ba của cuộc đời. Bồn chồn, nóng nảy và đổ mồ hôi nhiều ở phía sau cái đầu là một trong những triệu chứng ban đầu. Điều này kèm theo ngứa phát ban da. Táo bón, thành bụng nhão, chuột rút và những thay đổi trong khung xương là những triệu chứng được thêm vào trong tháng thứ ba đến tháng thứ tư của cuộc đời. Vẫn mở các vết khâu sọ chỉ đóng lại khi có sự chậm trễ, sọ xương mềm ra. Các xương sườn hiển thị chuỗi hạt rachitic điển hình. Đây là những mất tập trung ở xương-xương sụn biên giới của xương sườn, trông giống như những chuỗi ngọc trai. Quá trình mọc răng bị trì hoãn, men sự hình thành bị xáo trộn và trẻ em dễ bị sâu răng. Thông thường, ở trẻ còi xương, đùi xương bị biến dạng và trẻ bị vòng kiềng nghiêm trọng.
Các biến chứng
Các biến chứng không được mong đợi trong trường hợp điều trị kịp thời và đầy đủ. Điều trị dựa trên cao-liều vitamin D kết hợp với canxi thường làm cho các triệu chứng thuyên giảm rất nhanh. Tuy nhiên, thất bại trong việc điều trị điều kiện có thể dẫn dẫn đến một số biến chứng. Còi xương là một chứng rối loạn xảy ra ở thời thơ ấu nhưng có thể ảnh hưởng nghiêm trọng đến chất lượng cuộc sống của những người bị ảnh hưởng ở tuổi trưởng thành nếu nó không được điều trị hoặc điều trị không đầy đủ. Xương đang phát triển ở trẻ em không được vôi hóa đúng cách trong trường hợp rối loạn chuyển hóa vitamin D; chúng vẫn mềm và uốn cong khi chúng được tải. Trong trường hợp nghiêm trọng và chậm trễ điều trị, cái gọi là "gãy xương xanh" sẽ được mong đợi, đặc biệt là ở trẻ em. Đây là một bộ xương chưa hoàn chỉnh gãy trong đó màng xương đàn hồi bao quanh xương vẫn không bị thương. Tuy nhiên, bệnh nhân thường phải bó bột trong thời gian dài, điều này thường rất khó khăn đối với trẻ em nói riêng. Nếu các biến dạng xương nghiêm trọng xảy ra do còi xương, chúng thường chỉ có thể được điều chỉnh bằng phẫu thuật. Điều này là không thể trong mọi trường hợp. Sau đó, bệnh nhân có thể bị các dị tật suốt đời làm giảm chất lượng cuộc sống và phát triển các rối loạn khác, ví dụ, khó thở liên tục với độ cong của lồng ngực, đi kèm với anh ta khi trưởng thành.
Khi nào thì nên đi khám?
Sản phẩm điều kiện thường xảy ra ở trẻ em. Các dấu hiệu bất thường đầu tiên có thể được nhìn thấy từ tháng thứ hai của cuộc đời. Nếu không được điều trị, có thể để lại di chứng lâu dài và kéo dài đến tuổi trưởng thành. Vì vậy, cha mẹ, người thân và người giám hộ nên phản ứng càng sớm càng tốt trước những thay đổi của trẻ sức khỏe và hỏi ý kiến bác sĩ. Những thay đổi đáng chú ý về sự xuất hiện của da, ngứa hoặc đổ mồ hôi cho thấy sự suy giảm sức khỏe. Cần phải hành động ngay khi các khiếu nại kéo dài trong vài ngày hoặc vài tuần. Sự gia tăng bất thường là nguyên nhân đáng lo ngại. Trong những trường hợp này, cần phải đến gặp bác sĩ càng sớm càng tốt. Trong trường hợp có sự xáo trộn của đường tiêu hóa, táo bón hoặc một cảm giác chung về bệnh tật, sự trợ giúp y tế là cần thiết. Chuột rút hoặc mất kiểm soát hệ thống cơ được coi là một đặc điểm để phân biệt với bệnh còi xương. Nếu thấy rõ những bất thường của cấu trúc cơ thể trong quá trình tăng trưởng, cần đến bác sĩ tư vấn. Trong trường hợp hình hộp sọ vuông, chân hình chữ O hoặc mở rộng ngực, các quan sát nên được thảo luận với bác sĩ. Các dị tật hoặc độ cong của hệ xương cũng như các đặc thù của xương hàm cần được kiểm tra và làm rõ. Bất thường của răng, men hoặc chậm mọc răng là dấu hiệu của một bệnh lý. Nếu vết cắn hở xảy ra, nên đi khám với bác sĩ để có thể tiến hành điều tra nguyên nhân.
Điều trị và trị liệu
Trong quá khứ, bệnh còi xương được điều trị bằng cá tuyết gan dầu, vì dầu gan cá tuyết có chứa vitamin D. Ngày nay, trẻ em mắc bệnh được uống vitamin D trong ba tuần và nếu thiếu canxi, hãy bổ sung canxi với liều lượng cao. Điều trị còi xương do thiếu vitamin D nên được thực hiện cho đến 4 tuổi LW với 1000 IU vitamin D3 và canxi bổ sung quản lý (40-80 mg / kg mỗi ngày) trong khoảng 12 tuần. Điều này cần được theo sau bằng cách thực hiện phòng ngừa với 500 IU vitamin D3 cho đến cuối 1 tuổi. Trẻ sơ sinh từ 4 tuần tuổi đến 12 tháng tuổi được bổ sung 3000 IU vitamin D3 và bổ sung canxi (40-80 mg / kg mỗi ngày) trong thời gian 12 tuần. Sau đó, nên điều trị phòng ngừa bằng 500 IU vitamin D3 cho đến hết năm đầu tiên của cuộc đời. Trẻ em và thanh thiếu niên từ 1 tuổi được điều trị bằng 1 IU vitamin D5000 và bổ sung canxi (3-40 mg / kg mỗi ngày) trong thời gian 80 tuần. Sau đó, tiếp xúc đầy đủ với ánh sáng mặt trời và hấp thụ canxi thông qua việc cân bằng chế độ ăn uống (ví dụ sữa) cần được đảm bảo. (Nguồn: Hướng dẫn của Hiệp hội Nhi khoa và Y học vị thành niên (DGKJ))
Vì thiếu ánh sáng mặt trời cũng là một nguyên nhân, nên việc tiếp xúc với ánh nắng mặt trời hoặc ở độ cao cũng là một phần của điều trị. Sau khi điều trị bằng thuốc, một chất giàu canxi chế độ ăn uống phải được duy trì. Ánh sáng mặt trời thường xuyên cũng là cần thiết. Trong trường hợp có các triệu chứng thiếu hụt photphat, phải thay thế photphat bằng thuốc. Các biến dạng xương thường lành lại với phương pháp điều trị này. đùi các dị tật do bệnh còi xương thường cần được nắn chỉnh bằng nẹp.
Phòng chống
Còi xương gần như tuyệt chủng ở Đức ngày nay. Trẻ sơ sinh và trẻ sơ sinh được cung cấp một viên 500 IU vitamin D dự phòng mỗi ngày trong năm đầu đời, kể từ sữa mẹ và ngay cả sữa bò cũng không chứa đủ vitamin D. sữa Thường được bổ sung vitamin D. Trên thực tế, 100-200 IU mỗi ngày được khuyến nghị cho trẻ em ở độ tuổi này, với liều lượng cao hơn của viên thuốc là để hấp thụ dao động và đôi khi quên đưa viên thuốc. Trong hầu hết các trường hợp ngày nay, quản lý được thực hiện kết hợp với flo để chứng xương mục điều trị dự phòng. Các viên nén hòa tan trong sữa và nước và do đó có thể được quản lý với sữa cho trẻ sơ sinh hoặc trà để chống còi xương. Chơi ngoài trời hoặc dưới ánh nắng mặt trời cũng đảm bảo cung cấp vitamin D lành mạnh cân bằng. Tuy nhiên, các bậc cha mẹ nên cẩn thận, đặc biệt là vào mùa hè, con em mình không mắc phải say nắng, nhiệt đột quỵ or cháy nắng trong khi làm như vậy.
Chăm sóc sau
Trong hầu hết các trường hợp, không có dịch vụ chăm sóc đặc biệt hoặc trực tiếp các biện pháp có sẵn cho những người bị ảnh hưởng bởi bệnh còi xương, vì vậy họ nên đi khám bác sĩ sớm nếu họ bị bệnh. Trong hầu hết các trường hợp, cũng có thể không tự khỏi, vì vậy bệnh nhân luôn cần đến gặp bác sĩ. Liên hệ với bác sĩ càng sớm, thì tiến trình tiếp tục của bệnh thường càng tốt. Hầu hết những người bị ảnh hưởng đều phụ thuộc vào can thiệp phẫu thuật, qua đó các khiếu nại có thể được giảm bớt vĩnh viễn. Trong mọi trường hợp, những người bị ảnh hưởng nên nghỉ ngơi và thư giãn cơ thể sau khi phẫu thuật. Nên tránh các hoạt động gắng sức và căng thẳng trong mọi trường hợp. Khóa học thêm của bệnh phụ thuộc rất nhiều vào loại và cũng theo mức độ của dị tật, do đó dự đoán nói chung thường là không thể. Cũng có thể tuổi thọ của trẻ bị hạn chế hoặc giảm đáng kể do hậu quả của căn bệnh này. Chăm sóc thêm các biện pháp không có sẵn cho những người bị ảnh hưởng bởi bệnh này và thường không cần thiết. Trong nhiều trường hợp, bệnh còi xương từ đó làm giảm tuổi thọ của người mắc.
Những gì bạn có thể tự làm
Trong trường hợp trẻ bị còi xương, việc nghỉ ngơi trên giường và giữ ấm rất quan trọng. Đồng thời, người mắc bệnh nên cung cấp cho cơ thể nhiều ánh nắng và không khí. Vào mùa hè, có thể mở cửa sổ để ngủ. Chườm nóng làm giảm đau và giúp phục hồi nhanh chóng. Sữa ấm với mật ong cũng giúp còi xương với đau họng và khó nuốt. Các biện pháp tự nhiên hiệu quả khác là cây thạch nam, liễu rod, xạ hương và áo choàng của phụ nữ. Các bài thuốc này có thể được uống như trà hoặc bôi ngoài da dưới dạng thuốc sắc. Theo sự tư vấn của bác sĩ gia đình, người bệnh có thể bắt đầu chế độ ăn nhiều rau, mật ong và các sản phẩm từ sữa. Đầu tiên và quan trọng nhất, một chế độ ăn uống giàu dinh dưỡng ủi và khác khoáng sản và vitamin là quan trọng. Các môn thể thao vừa phải và các bài tập từ yoga và Pilates có thể hỗ trợ vật lý trị liệu và góp phần phục hồi. Vì bệnh còi xương thường là mãn tính, AIDS chẳng hạn như thiết bị hỗ trợ đi bộ hoặc xe lăn cũng phải được tổ chức về lâu dài. Đối với điều này, người bị ảnh hưởng nên liên hệ trực tiếp với bác sĩ gia đình, người có thể làm rõ thêm chi tiết với sức khỏe công ty bảo hiểm. Cuối cùng, phải tìm ra nguyên nhân và điều trị dứt điểm bệnh còi xương. Nếu điều này thành công sớm, chỉ có một số biến chứng xảy ra và biện pháp khắc phục đủ để cải thiện nhanh chóng sức khỏe điều kiện. Nếu, bất chấp tất cả các biện pháp, các triệu chứng trở nên nghiêm trọng hơn, bác sĩ gia đình phải được thông báo.
