Bắt đầu ngủ co giật, còn được gọi là rung giật cơ khởi phát khi ngủ, là khi cơ thể bị co giật khi ngủ, đôi khi kết hợp với các bất thường khác. Cơn co giật khi ngủ thường vô hại và có thể xảy ra trong cuộc sống và tự biến mất trở lại. Chỉ khi những cơn co giật khi đi vào giấc ngủ gây khó khăn hoặc không thể đi vào giấc ngủ thì chúng ta mới nói đến một căn bệnh.
Chứng co giật khi ngủ khởi phát là gì?
Thuật ngữ co giật đi vào giấc ngủ bao gồm các hiện tượng khác nhau có thể quan sát được trong khi ngủ hoặc trong giai đoạn đầu của giấc ngủ. Ngoài co giật cơ thể, co giật thị giác, thính giác và cảm giác khi đi vào giấc ngủ. Co giật cơ thể được biểu hiện bằng những cơn co giật đột ngột và ngắn của các chi hoặc thân mình được gọi là myoclonias. Trong cơn co giật thị giác khi chìm vào giấc ngủ, người ngủ nhận thấy những tia sáng không tồn tại. Mặt khác, khi khởi phát thính giác, người ngủ nghe thấy những tiếng động lớn, chẳng hạn như tiếng nổ, mà người khác không thể nhận biết được. Ngược lại, khi bị co giật các giác quan, người ngủ có cảm giác bị ngã hoặc vấp ngã. Sự co giật về thị giác, thính giác và cảm giác để đi vào giấc ngủ có thể đi kèm với những cơn co giật của cơ thể. Chỉ trong một số trường hợp hiếm hoi - khi cơn co giật khi ngủ trở nên nghiêm trọng - người bị ảnh hưởng mới tỉnh dậy sau cơn co giật khi ngủ. Ngoài ra, có thể có nhịp tim nhanh và không đều thở.
Nguyên nhân
Cho đến nay, không có nguyên nhân nào được xác định cho việc co giật nhẹ hay nặng khi đi vào giấc ngủ. Chúng được xếp vào loại hiện tượng tự nhiên, vì trong quá trình chìm vào giấc ngủ, khoảng XNUMX% dân số sẽ bị co giật ít nhất là không liên tục trong suốt cuộc đời của họ. Đặc biệt ở trẻ nhỏ, co giật của các chi có thể được quan sát thấy, điều này hoàn toàn vô hại. Mặc dù nguyên nhân chưa được biết rõ, nhưng người ta đã quan sát thấy rằng co giật khi ngủ xảy ra thường xuyên hơn khi phản ứng với âm thanh bên ngoài và ở những người bị căng thẳng. Các nhà khoa học tin rằng khi một người chìm vào giấc ngủ, có những thay đổi trong các tế bào thần kinh trong não or tủy sống, được kích hoạt bởi cấu trúc của chất xám và trắng giống như một mạng lưới. Sự sắp xếp này được gọi là formatio reticularis. Nó gửi tín hiệu ức chế đến hệ thần kinh trong quá trình chìm vào giấc ngủ, khiến các cơ được thả lỏng. Do đó, những cơn co giật khi đi vào giấc ngủ có thể liên quan đến chứng rối loạn chuyển hóa formatio.
Các triệu chứng, phàn nàn và dấu hiệu
Theo quy luật, co giật khi ngủ là một khiếu nại vô hại, thường không ảnh hưởng tiêu cực hoặc làm giảm chất lượng cuộc sống của người bị ảnh hưởng. Chỉ trong một số trường hợp hiếm hoi và nghiêm trọng, những người bị ảnh hưởng mới bị rối loạn giấc ngủ nghiêm trọng do co giật để đi vào giấc ngủ và do đó do rối loạn tâm lý hoặc thậm chí trầm cảm và cáu kỉnh. Những người bị ảnh hưởng co giật trước khi ngủ hoặc thậm chí sau khi ngủ và thức dậy trở lại do những co giật này. Chúng có thể khác nhau về mức độ nghiêm trọng và trong một số trường hợp có thể làm rối loạn giấc ngủ. Trong một số trường hợp, sự co giật mạnh đến mức chúng dẫn đến một động kinh, gây ra nghiêm trọng đau trong các cơ. Chuột rút cũng có thể xảy ra. Hơn nữa, thường không thể xác định được mức độ thường xuyên của những cơn co giật này, do đó những cơn co giật để đi vào giấc ngủ xảy ra một cách tự nhiên, nhưng sau đó có thể tự biến mất. Các triệu chứng có thể được điều trị tương đối tốt trong hầu hết các trường hợp, do đó không có biến chứng cụ thể. Tuổi thọ của người bị ảnh hưởng cũng không bị giảm bởi chứng trằn trọc khi ngủ. Trong nhiều trường hợp, căng thẳng có thể làm trầm trọng thêm các triệu chứng.
Chẩn đoán và khóa học
Các chẩn đoán phân biệt phải được loại trừ như một phần của chẩn đoán, vì myoclonias có thể là một triệu chứng đi kèm của các bệnh khác nhau. Do đó, rung giật cơ từng mảnh hoặc riêng lẻ, Hội chứng chân tay bồn chồn (Viết tắt là RLS), co thắt cơ và động kinh cũng có thể được xem xét trong trường hợp co giật khi ngủ. Hội chứng chân không yên đề cập đến một chứng rối loạn thần kinh, trong đó có sự thôi thúc gia tăng để di chuyển và có thể xảy ra các cử động không tự chủ. Các cơn co giật khi ngủ có thể được đo bằng cách sử dụng điện cơ hay viết tắt là EMG, ở đây là điện áp trong cơ hoặc điện áp trong sợi cơ được kiểm tra. Các đỉnh điện áp cao, ngắn sau đó xảy ra trong cơn co giật khi ngủ. Tuy nhiên, các cơn co giật không nhất thiết phải xảy ra hàng đêm. Chúng có thể xuất hiện đột ngột sau nhiều năm, đi cùng với giấc ngủ hàng ngày trong một thời gian và sau đó biến mất đột ngột. Tuy nhiên, chúng cũng có thể xảy ra không thường xuyên.
Các biến chứng
Co giật khi ngủ thường là một triệu chứng phổ biến và quan trọng hơn, là triệu chứng vô hại và không cần phải điều trị bởi bác sĩ. Các cơn co giật khi đi vào giấc ngủ xảy ra ở hầu hết tất cả mọi người và không phải lúc nào người bị ảnh hưởng cũng rõ ràng. Thường thì họ chỉ được đối tác chú ý. Nếu sự co giật mạnh để đi vào giấc ngủ, nó có thể làm phiền bạn tình và ảnh hưởng xấu đến mối quan hệ. Trong một số trường hợp, người bị ảnh hưởng tự thức dậy sau khi ngủ, co giật, trong trường hợp này, các vấn đề về giấc ngủ và ngủ thiếu thốn có thể xảy ra. Trong trường hợp này, căng thẳng, một thái độ cơ bản hung hăng và các khiếu nại khác xảy ra trong quá trình ngủ thiếu thốn. Điều trị thường không được tiến hành, do đó không có thêm các biến chứng. Tuy nhiên, nên hỏi ý kiến bác sĩ nếu tình trạng co giật để đi vào giấc ngủ khiến bạn không thể ngủ yên. Đây có thể là một vấn đề tâm lý hoặc cái gọi là bồn chồn Chân hội chứng. Trong hầu hết các trường hợp, điều trị dẫn đến một quá trình tích cực của bệnh mà không có thêm biến chứng. Tuy nhiên, trong hầu hết các trường hợp, không có điều trị nào diễn ra.
Khi nào bạn nên đi khám?
Co giật khi ngủ nói chung là vô hại và thường không cần khám sức khỏe. Tuy nhiên, nếu sự co giật gây ra vấn đề, điều này cần được làm rõ. Ví dụ, bất kỳ ai không còn có thể ngủ hoặc ngủ suốt đêm liên quan đến cơ các cơn co thắt, hoặc những người phát triển lo lắng, tốt nhất nên nói chuyện với bác sĩ gia đình của họ. Nếu đối tác cảm thấy bị quấy rầy bởi những cơn co giật, điều này cũng nên được làm rõ. Trong hầu hết các trường hợp, co giật khi đi vào giấc ngủ có thể được giảm thiểu bằng cách tự lực các biện pháp (ví dụ, yoga, tập thể dục hoặc tĩnh tâm trà) hoặc thuốc nhẹ nhàng. Tuy nhiên, đôi khi, chấn thương tâm lý làm nền tảng cho họ. Bất cứ ai đã từng trải qua một trải nghiệm tồi tệ hoặc từng có vấn đề tâm lý trong quá khứ nên coi việc ngủ gật như một cơ hội để nói chuyện cho một nhà tâm lý học. Nếu các cơn co thắt trước đó là một tai nạn, chúng có thể do các vấn đề về cơ hoặc thần kinh gây ra. Để loại trừ các biến chứng, cần được bác sĩ tư vấn để làm rõ nguyên nhân và điều trị nếu cần thiết. Nếu những lời phàn nàn chẳng hạn như tim thêm hồi hộp hoặc khó thở, luôn phải tìm lời khuyên y tế khi co giật để đi vào giấc ngủ.
Điều trị và trị liệu
Mặc dù các đột biến điện áp cao, ngắn trong cơ có thể gây khó chịu, co giật khi ngủ thường không cần phải điều trị. Mọi hiện tượng xảy ra đều vô hại. Tuy nhiên, nếu chứng co giật khi ngủ bắt đầu vĩnh viễn ngăn cản giấc ngủ yên, bạn nên tham khảo ý kiến bác sĩ.
Triển vọng và tiên lượng
Những cơn co giật khi ngủ được cho là vô hại về bề ngoài, vì vậy thường không cần điều trị y tế hoặc thuốc. Điều này liên quan đến các cơn co giật cơ nhỏ xảy ra trong giai đoạn chìm vào giấc ngủ. Nếu tình trạng này vẫn xuất hiện mà không có bất kỳ biện pháp điều trị nào, tuy nhiên, tình trạng trầm trọng hơn là điều không nên. Thường, bình thường căng thẳng tại nơi làm việc hoặc trong cuộc sống hàng ngày là nguyên nhân dẫn đến giai đoạn ngủ không yên giấc. Do đó, chứng co giật nói trên để đi vào giấc ngủ sẽ biến mất một lần nữa mà không cần điều trị. Tuy nhiên, nếu căng thẳng trong cuộc sống hàng ngày hoặc trong công việc tăng lên, thì chứng co giật khi ngủ có thể tăng lên đáng kể. Càng ngày càng khó đi vào giấc ngủ vì người bị ảnh hưởng liên tục bị đánh thức bởi những cơn co giật. Cái này có thể dẫn tăng lên ngủ thiếu thốn, khiến cho việc điều trị bằng thuốc và y tế là không thể tránh khỏi. Trong trường hợp này, phải tìm ra nguyên nhân gây co giật khi ngủ để có thể bắt đầu điều trị mục tiêu. Nếu nguyên nhân hiện tại của tình trạng co giật để ngủ không được tìm thấy hoặc điều trị, thì không mong đợi sự cải thiện nhanh chóng. Tuy nhiên, trong hơn 90% trường hợp, không cần điều trị.
Phòng chống
Những người muốn tránh co giật để đi vào giấc ngủ nên tránh tiêu thụ quá nhiều caffeine, cho dù trong cà phê hoặc đồ uống khác. Ngoài cà phê, các chất kích thích khác cũng nên tránh. Nicotine cũng liên quan đến co giật để đi vào giấc ngủ. Điều này không chỉ áp dụng cho thuốc lá mà còn cho nicotine-các bản vá còn lại, chẳng hạn. Các nhà khoa học đã quan sát thấy rằng những người bị căng thẳng có xu hướng đi vào giấc ngủ thường xuyên hơn, bạn nên cho tâm trí của mình đủ thời gian để thư giãn trước khi chìm vào giấc ngủ. Sẽ tốt hơn nếu bạn tránh căng thẳng. Cơ thể căng thẳng cũng có xu hướng co giật khi ngủ nhiều hơn. Vì vậy, các hoạt động gây nhiều căng thẳng cho cơ thể cũng nên tránh.
Chăm sóc sau
Trong hầu hết các trường hợp, co giật để đi vào giấc ngủ không cần chăm sóc y tế. Chúng được coi là vô hại. Do đó, không cần chăm sóc sau. Sự co giật không cản trở cuộc sống. Chúng thường tự biến mất. Chỉ trong một số trường hợp hiếm hoi, cơn co giật mới khiến bạn khó hoặc không thể ngủ vào ban đêm. Trong những trường hợp này, các dấu hiệu được coi là có vấn đề. Điều này dẫn đến thực tế là mọi người tỏ ra cáu kỉnh và dễ thấy về hành vi. Tâm hồn và vật lý đau khổ. Điều trị thành công không dẫn đến miễn dịch. Các triệu chứng có thể tái phát nhiều lần. Chăm sóc sau bao gồm thay đổi thói quen hành vi. Bệnh nhân phải chịu trách nhiệm về việc này. Là một phần của quá trình điều trị ban đầu, anh ta được bác sĩ chăm sóc của mình thông báo về các nguyên nhân cơ bản. Ví dụ, bệnh nhân nên tránh cà phê và đồ uống có chứa caffein trong vài giờ trước khi đi ngủ. Nicotine cũng có thể gây co giật để đi vào giấc ngủ. Việc gắng sức nặng nhọc không nên diễn ra ngay trước khi ngủ buổi tối. Thư giãn các bài tập đã được chứng minh là hữu ích trong việc ngăn ngừa chứng co giật khi ngủ. Căng thẳng được coi là nguyên nhân chính của những lời phàn nàn. Nó phải được loại bỏ bằng mọi giá. Nếu tình trạng co giật để đi vào giấc ngủ xảy ra vĩnh viễn, cần phải tư vấn y tế khẩn cấp. Chỉ sau đó, nó có thể được loại trừ rằng không có bệnh cơ bản khác. Các co giật cụ thể có thể đề cập đến động kinh và RLS.
Những gì bạn có thể tự làm
Việc thường xuyên co giật vô hại để đi vào giấc ngủ có thể được đối phó tốt với thư giãn trước khi đi ngủ. Những người bị ảnh hưởng bởi căng thẳng bận rộn hàng ngày có thể sử dụng thư giãn các kỹ thuật như đào tạo tự sinh, yoga or thiền định để đạt được sự bình tĩnh bên trong, giúp bạn dễ dàng đi vào giấc ngủ hơn. Hoạt động thể chất cũng đưa cơ thể đến tốc độ tối đa và không để cơ thể tìm thấy giai đoạn phục hồi mong muốn quá nhanh. Vì vậy, điều quan trọng là tránh gắng sức và các hoạt động lớn vào thời điểm này trong ngày. Những bệnh nhân thích đọc sách trước khi ngủ nên chọn cách đọc tích cực, thư giãn và tránh xa những tựa sách hấp dẫn. Tối ưu nhất là phát triển một nghi thức tắt máy để chuẩn bị cho cơ thể và tâm hồn. Ghi nhật ký hàng ngày cũng có thể là một công cụ hữu ích cho việc này. Ngoài căng thẳng, caffeine cũng có thể thúc đẩy sự xuất hiện của co giật để đi vào giấc ngủ. Do đó, bạn nên hạn chế tiêu thụ đồ uống có chứa caffein như cà phê, trà đen or cola vào buổi tối. Vì nicotine cũng có thể có tác động tiêu cực đến việc nghỉ ngơi và đi vào giấc ngủ, những người hút thuốc và bệnh nhân sử dụng miếng dán nicotine nên hạn chế sử dụng chúng trong khoảng thời gian trước khi đi ngủ.
