Pha loãng Bệnh cơ tim mô tả một dạng của tim bệnh cơ trong đó tâm thất trái đặc biệt là trở nên giãn ra. Các cá nhân bị ảnh hưởng phải chịu đựng rối loạn nhịp tim và tim sự thất bại. Trong hầu hết các trường hợp, không thể chữa được bệnh giãn Bệnh cơ tim, nhưng chỉ để giảm bớt các triệu chứng.
Bệnh cơ tim giãn nở là gì?
Pha loãng Bệnh cơ tim là một tim bệnh cơ. Thuật ngữ "dilate" xuất phát từ tiếng Latinh và có nghĩa là mở rộng hoặc mở rộng. Theo đó, bệnh cơ tim giãn nở được đặc trưng bởi sự mở rộng của các khoang tim. Kết quả là, thành tim trở nên mềm hơn và kém mạnh mẽ hơn, điều này làm giảm đáng kể khả năng bơm máu của tim. Ngoài ra, nó trở nên cứng hơn và mất tính đàn hồi, do đó, các buồng tim cũng khó được lấp đầy hơn. máu. Kết quả là, quá ít máu được bơm vào cơ thể lưu thông, khiến người bệnh phàn nàn về việc giảm sút đáng kể hiệu suất thể chất. Cấu trúc của cơ tim bị thay đổi và có thể trở nên xen kẽ với các mô sẹo.
Nguyên nhân
Nguyên nhân của bệnh cơ tim giãn nở thường rất khác nhau và không thể xác định rõ ràng. Nguyên nhân phổ biến nhất được biết đến là nguyên nhân gây ra bệnh cơ tim giãn nở là mạch vành động mạch dịch bệnh. Trong trường hợp này, tàu bị co thắt nghiêm trọng, do đó cơ tim không được cung cấp đủ ôxy. Trong những tình huống này, đau tim cũng thường xuyên xảy ra. Kết quả là, quá trình tu sửa xảy ra trong các bộ phận hoạt động của cơ tim, thường dẫn đến sự giãn nở của tâm thất trái. Các nguyên nhân có thể khác bao gồm nhiễm trùng cơ tim, rối loạn nhịp tim và các bệnh thần kinh. Lâu dài được kiểm soát kém bệnh tiểu đường bệnh mellitus, bệnh amyloidosis (rối loạn sản xuất và lắng đọng protein) hoặc các bệnh cơ hiếm gặp như loạn dưỡng cơ bắp loại Duchenne (DMD) có thể gây ra bệnh cơ tim giãn. Hơn nữa, lạm dụng quá nhiều thuốc, rượu và ma túy (cocaine), nguyên nhân di truyền, các yếu tố môi trường khác nhau có thể
or thuốc được dùng cho hóa trị có thể là lý do gây ra bệnh tim.
Các triệu chứng, phàn nàn và dấu hiệu
Nếu bị bệnh cơ tim giãn, bệnh nhân thường có các triệu chứng điển hình của suy tim (suy tim). Do hoạt động hạn chế của nó, tim không thể cung cấp đủ cho cơ thể sinh vật máu và do đó ôxy. Điều này được gọi là thất bại chuyển tiếp. Ngoài ra, suy tim thường liên quan đến thất bại lạc hậu. Máu chảy ngược trong máu tàu dẫn đến tim. Trái tim không hoạt động thông qua tải trước. Bệnh cơ tim giãn nở ban đầu biểu hiện với các triệu chứng điển hình của tiến triển trái suy tim. Những người bị ảnh hưởng bị mệt mỏi và giảm hiệu suất cũng như cảm giác yếu ớt chung. Những người bị ảnh hưởng cũng phàn nàn về khó thở, đặc biệt là khi gắng sức. Nếu bệnh cơ tim giãn nở đã ở giai đoạn nặng, khó thở cũng có thể xảy ra khi nghỉ ngơi.
Chẩn đoán và khóa học
Bệnh cơ tim giãn nở được chẩn đoán dựa trên các triệu chứng được mô tả và kiểm tra thể chất. Siêu âm tim (siêu âm kiểm tra tim) là kiểm tra quan trọng nhất về mặt làm rõ. Nó có thể được sử dụng để đánh giá kích thước, hình dạng, chuyển động và bơm chức năng của tim. Ngoài ra, có thể kiểm tra lưu lượng máu và do đó độ kín của van tim. Hơn nữa, chụp cộng hưởng từ có thể cung cấp hình ảnh của cấu trúc tim ở độ phân giải cao. Việc tu sửa mô cũng có thể được đánh giá tốt theo cách này. Nếu chưa thể kết luận chẩn đoán, cơ tim sinh thiết được thực hiện. Trong quy trình này, một mẫu mô được lấy từ cơ tim và sau đó được kiểm tra dưới kính hiển vi. Nếu có bệnh cơ tim giãn, các thay đổi điển hình của cơ tim được phát hiện. Trong quá trình của bệnh, bệnh cơ tim giãn nở thường cũng ảnh hưởng đến tâm thất phải (thiếu hụt toàn cầu). Sau đó, bệnh nhân phàn nàn về tình trạng giữ nước (phù nề), đặc biệt là ở chân, ngoài các triệu chứng đã có trước đó. Do lưu lượng máu trong tâm nhĩ và tâm thất bị rối loạn, các cục máu đông dễ hình thành hơn ở những bệnh nhân mắc bệnh so với những người khỏe mạnh. Hậu quả có thể xảy ra là các biến chứng nặng nề như nhồi máu phổi hoặc đột quỵ. Bệnh cơ tim giãn tiến triển cũng có thể dẫn đến rối loạn nhịp tim nghiêm trọng, trụy tuần hoàn và trong trường hợp xấu nhất là đột tử do tim.
Các biến chứng
Bệnh gây khó chịu nghiêm trọng và rối loạn tim. Trong trường hợp xấu nhất, chúng cũng có thể dẫn đến cái chết của bệnh nhân nếu suy tim xảy ra mà không được điều trị đúng cách. Không phải thường xuyên, rối loạn nhịp tim cũng dẫn đến tình trạng cung cấp máu không đủ cho các cơ quan, khiến chúng bị tê liệt hoặc hư hỏng. Trong hầu hết các trường hợp, những người bị ảnh hưởng cũng bị cảm giác yếu ớt chung và mệt mỏi. Điều này không thể được bù đắp bằng giấc ngủ. Các hoạt động thể chất hoặc thể thao nặng nhọc cũng có thể không còn được thực hiện nếu không được tiếp tục, hạn chế nghiêm trọng cuộc sống hàng ngày của người bị ảnh hưởng và làm giảm đáng kể chất lượng cuộc sống. Sự sụp đổ tuần hoàn cũng có thể dẫn đến đột tử do tim. Vì vậy, bệnh nhân phải tránh những tình huống căng thẳng và không được để mình tiếp xúc với những điều không cần thiết căng thẳng. Điều trị nguyên nhân là không thể, vì vậy không có biến chứng nào thêm trong trường hợp này. Trái tim thường phải được tha thứ và hỗ trợ, và máy tạo nhịp tim cũng có thể được cài đặt. Tuổi thọ bị giảm bởi bệnh trong hầu hết các trường hợp.
Khi nào bạn nên đi khám bác sĩ?
Bác sĩ nên được tư vấn nếu có khó thở, mệt mỏi, và một cảm giác chung của sự yếu đuối. Dựa trên các triệu chứng được mô tả và một siêu âm khám tim, bác sĩ có thể xác định xem có bệnh cơ tim giãn hay không và nếu cần, trực tiếp đề nghị thích hợp. điều trị. Đôi khi, một thời gian nằm viện lâu hơn là cần thiết cho việc này. Những người đã có mạch vành động mạch bệnh, rối loạn nhịp tim, hoặc bệnh thần kinh đặc biệt dễ mắc các bệnh tim như bệnh cơ tim giãn. Bệnh nhân tiểu đường được điều trị kiểm soát kém cũng như bệnh amyloidosis và loạn dưỡng cơ bắp người bệnh. Tăng nguy cơ mắc bệnh tim cấp tính sau khi sử dụng quá nhiều thuốc, rượuvà thuốc, cũng như dùng một số loại thuốc. Bất kỳ ai thuộc các nhóm rủi ro này trong mọi trường hợp nên nói chuyện cho bác sĩ phụ trách trong trường hợp có các triệu chứng nêu trên. Trong trường hợp nghiêm trọng, cần đến bệnh viện gần nhất ngay lập tức. Nếu dấu hiệu của một rối loạn nhịp tim được nhận thấy, các dịch vụ y tế khẩn cấp là liên hệ đúng. Trong trường hợp có các biến chứng như trụy tuần hoàn và đau tim, bác sĩ cấp cứu phải được gọi ngay lập tức. Cho đến khi trợ giúp y tế đến, bước thang đầu các biện pháp phải được thực hiện.
Điều trị và trị liệu
Bệnh cơ tim giãn nở cần điều trị khẩn cấp, nhưng không điều trị tồn tại mà xử lý các nguyên nhân. Nếu một nguyên nhân có thể, chẳng hạn như mạch vành động mạch bệnh, được biết đến, điều quan trọng là nó phải được điều trị. Ngoài ra, nếu có thể, tất cả các loại thuốc có thể dẫn đến Viêm cơ tim nên được ngừng sử dụng. Mục đích của điều trị đối với bệnh cơ tim giãn nở là để giảm các triệu chứng và hạn chế sự tiến triển của việc bơm bị suy chức năng của tim. Thuốc thường Chất gây ức chế ACE, thuốc lợi tiểu và các chế phẩm digitalis. Thuốc chẹn beta cũng được sử dụng trong một số trường hợp. Các liều thường được tăng dần để cơ thể và tim mạch không bị căng thẳng một cách không cần thiết. Hiệu suất thể chất có thể được hỗ trợ với một chế độ ăn lành mạnh và cân bằng, nhưng ít muối chế độ ăn uống. Cần giảm trọng lượng dư thừa và căng thẳng nên tránh. Hơn nữa, nên tránh rượu và nicotine, vì chúng có tác động làm tổn thương cơ tim. Ngoài ra, lượng dịch phải giảm từ 1.5 đến tối đa là 2 lít mỗi ngày, nếu không tim sẽ bị quá tải. Đôi khi phẫu thuật hoặc cấy ghép máy tạo nhịp tim Không thể tránh được. Bệnh cơ tim giãn nở suy cho cùng là một căn bệnh nan y.
Triển vọng và tiên lượng
Bệnh cơ tim giãn nở có tiên lượng xấu. Ngay cả trong những điều kiện thuận lợi và tránh các Các yếu tố rủi ro, tuổi thọ của bệnh nhân giảm đi rất nhiều. Mức độ suy tim rất quan trọng đối với diễn biến của bệnh, nếu không sử dụng thuốc điều trị, tuổi thọ sẽ bị rút ngắn lại. Các quản lý of thuốc hoặc việc chèn một máy tạo nhịp tim có thể ổn định và hỗ trợ hoạt động của tim. Việc điều trị các biện pháp nhằm mục đích kéo dài tuổi thọ và duy trì chất lượng cuộc sống bình thường càng lâu càng tốt. Bất chấp mọi nỗ lực và khả năng của tiến bộ khoa học, hiện nay vẫn chưa thể chữa khỏi căn bệnh này. Gần 90% những người bị bệnh cơ tim giãn nở tử vong trong vòng mười năm đầu tiên sau khi được chẩn đoán. 10% còn lại thường chết trong năm năm sau đó. Bệnh cơ tim dẫn đến suy tim và cuối cùng là đột tử do tim. Né tránh béo phì, rượu và nicotine có thể trì hoãn sự tiến triển của bệnh. Tương tự như vậy, tiến trình của bệnh có thể được tác động thuận lợi bằng cách hạn chế hoạt động thể chất quá sức, đối phó với những thách thức về cảm xúc hoặc giảm bớt các yếu tố gây căng thẳng khác nhau. Tuy nhiên, bởi vì thiệt hại đối với cơ tim không sửa được, bệnh nhân sẽ chết yểu.
Phòng chống
Để ngăn ngừa bệnh cơ tim giãn nở, một lối sống lành mạnh và tập thể dục thường xuyên là rất quan trọng. Giảm trọng lượng dư thừa, tránh nicotine và rượu, duy trì mức thấp huyết áp, tránh căng thẳngvà ngăn ngừa hoặc điều trị bệnh tiểu đường hoặc các bệnh chuyển hóa khác đều đóng vai trò quan trọng trong vấn đề này.
Theo dõi
Là một bệnh tim mãn tính, bệnh cơ tim giãn cần theo dõi chặt chẽ sau khi chăm sóc cấp tính. Điều này được thực hiện bởi bác sĩ tim mạch hoặc bác sĩ nội khoa, thường cũng có sự hợp tác của bác sĩ gia đình điều trị. Sự hợp tác của bệnh nhân là hoàn toàn cần thiết, vì, như trong trường hợp của các bệnh tim khác, lối sống của bệnh nhân có liên quan chặt chẽ đến điều kiện và diễn biến của bệnh. Theo quan điểm y tế, điều quan trọng nhất là phải đi khám sức khỏe định kỳ. Siêu âm về tim, ECG căng thẳng và các thủ thuật hình ảnh như MRI là một trong những phương pháp khám cổ điển. Việc tham dự các nhóm thể thao tim mạch đặc biệt cũng có thể được đưa vào phạm vi chăm sóc theo dõi đối với bệnh cơ tim giãn. Trong cuộc sống hàng ngày, bệnh nhân có thể làm việc trên phòng tập thể dục bằng cách kết hợp các hoạt động thể chất vừa phải vào thói quen hàng ngày của họ. Các môn thể thao nên được thảo luận với các bác sĩ điều trị. Nên tránh gắng sức quá mức và quá sức. Một sức khỏe chế độ ăn uống đóng góp đáng kể vào cuộc sống của bệnh nhân tim. Ở đây cần ít chất béo và tránh các thực phẩm nhiều dầu mỡ. Việc uống đủ chất cũng cần được đảm bảo. hút thuốc nên tránh bằng mọi giá để bảo vệ máu tàu. Ngoài ra, việc uống rượu chỉ được phép ở một mức độ rất hạn chế. Ngủ đủ giấc sẽ phục vụ cho quá trình tái tạo và cũng rất quan trọng trong quá trình chăm sóc sau.
Đây là những gì bạn có thể tự làm
Cuộc sống hàng ngày và tự giúp đỡ để cải thiện tình hình sống trong bệnh cơ tim giãn nở được chẩn đoán phụ thuộc vào các yếu tố nguyên nhân và mức độ nghiêm trọng của bệnh. Bệnh cơ tim giãn nở được đặc trưng bởi sự giãn ra của bên trái hoặc tâm thất phải, thường liên quan đến hạn chế khả năng bơm máu của tim có thể dẫn đến các di chứng điển hình. Ngoài bất kỳ loại thuốc cần thiết nào, việc điều chỉnh hành vi trong cuộc sống hàng ngày có thể giúp ngăn chặn sự tiến triển của bệnh và tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của bệnh, để có một cuộc sống gần như không bị suy giảm. Một trong những điều quan trọng nhất các biện pháp, bất kể nguyên nhân của bệnh là gì, là một sự thay đổi trong chế độ ăn uống sang chế độ ăn nhạt, ít muối. Cùng với bác sĩ, nên xác định các hoạt động thể thao có thể và được khuyến khích để hỗ trợ lưu thông và giúp ức chế bệnh cơ tim tiến triển thêm. Hầu như tất cả các biện pháp khác cũng được coi là phòng ngừa. Đầu tiên và quan trọng nhất là tránh căng thẳng mãn tính, bởi vì các tình huống căng thẳng liên tục dẫn đến tập trung căng thẳng kích thích tố thông qua sự thông cảm hệ thần kinh, không còn bị loại bỏ hoàn toàn và, trong số những thứ khác, thường là nguyên nhân kích hoạt cao huyết áp (tăng huyết áp). Cao huyết áp nên tránh bằng mọi giá. Ngoài thuốc, thư giãn các kỹ thuật như yoga và thiền định cũng có thể hữu ích. cũng nên tránh thừa cân và tránh nicotine và rượu càng nhiều càng tốt.
