Escherichia là tên được đặt cho một chi gram âm, hình que vi khuẩn. Đại diện quan trọng nhất của nó và phù hợp nhất với con người mầm bệnh là Escherichia coli (E. coli). Escherichia thuộc về vi khuẩn đường ruột và điểm một tỷ lệ nhỏ của hệ thực vật bình thường của ruột.
Escherichia là gì?
Escherichia có hình que gram âm vi khuẩn có mặt sinh lý trong hệ thực vật đường ruột của con người. Họ phát triển kỵ khí một cách trực diện, có nghĩa là chúng có thể phát triển và nhân lên cả khi có và không có sự hiện diện của ôxy. Ngoài ra, chúng âm tính với oxidase. Escherichia được gắn cờ vi khuẩn, vì vậy chúng có tính chuyển động. Có thể nuôi cấy chọn lọc Escherichia trên môi trường nuôi cấy có chứa mật muối chẳng hạn như McConkey thạch. E. coli là một loài Escherichia là mầm bệnh phổ biến nhất của bệnh nhiễm trùng do vi khuẩn và cũng là vi trùng chỉ thị cho việc uống và tắm bị ô nhiễm nước. Nghiên cứu về vi khuẩn E. coli đã mang về cho nhiều nhà khoa học giải Nobel Sinh lý học và Y học. Các loài Escherichia khác, chẳng hạn như E. hermanii hoặc E. holeris, đã được biết đến, nhưng rất hiếm khi nhiễm chúng.
Sự xuất hiện, phân bố và đặc điểm
Escherichia thuộc nhóm vi khuẩn đường ruột, có nghĩa là chúng chủ yếu được tìm thấy trong ruột của động vật có vú. Đối với y học con người, nó chủ yếu là E. coli đóng một vai trò. Nếu một người tiếp xúc với các chất từ ruột của nó, nó có thể gây ô nhiễm cho việc uống nước hoặc thức ăn, chẳng hạn, sau đó có thể lây nhiễm sang người khác. Đó là lý do tại sao E.coli được coi là chỉ thị phân, không nên có E. coli trong 100 ml nước uống nước. Ngoài ra, vệ sinh không đầy đủ trong các nhà vệ sinh công cộng nhiễm trùng đường tiết niệu, đặc biệt là ở phụ nữ. Các cấu trúc kháng nguyên khác nhau có thể được phát hiện trên bề mặt của Escherichia bằng các phản ứng ngưng kết khác nhau với kháng huyết thanh đã biết, được gọi là phân loại huyết thanh. Điều này dẫn đến một mẫu kháng nguyên riêng lẻ. Một sự phân biệt được thực hiện giữa kháng nguyên O (kháng nguyên bề mặt, tương ứng với lipopolysaccharide), kháng nguyên H (trùng roi của roi, một loại protein có khả năng điều nhiệt), kháng nguyên K (carbohydrates của màng ngoài cùng) và kháng nguyên F (fimbriae). Các fimbriae ở đó để gắn vào niêm mạc trong đường tiêu hóa. Escherichia cũng không có nang và có roi ở màng bụng (hoàn toàn xung quanh toàn bộ tế bào), vì vậy chúng có khả năng di động. Điều này đặc biệt quan trọng đối với E. coli vì khi ở dạ dày, nó không thể được tiếp xúc với sự hung hăng axit dịch vị và do đó di chuyển vào chất nhầy bảo vệ. Các phân nhóm E. coli khác nhau được phân biệt, mỗi loại tạo ra các yếu tố độc lực khác nhau và gây ra các bệnh khác nhau. Chúng cũng được gọi là bệnh:
EPEC (= E. coli gây bệnh đường ruột) gắn vào ruột niêm mạc và có thể tiêm một chất độc vào tế bào thông qua cái gọi là hệ thống bài tiết loại 3. Độc tố này gây ra tình trạng phẳng ruột biểu mô. Chúng chủ yếu ảnh hưởng đến trẻ sơ sinh và chịu trách nhiệm cho trẻ sơ sinh hiếm tiêu chảy. ETEC (= E. coli độc tố ruột) cũng tạo ra hai độc tố ruột. Nó là tác nhân gây bệnh của người đi du lịch tiêu chảy, nguyên nhân là do thức ăn bị nhiễm phân qua đường miệng, đặc biệt là ở các vùng nhiệt đới. Hình ảnh lâm sàng tương tự như dịch tả, vì hai chất độc tương ứng với nhau. EHEC (= enterohemorrhagic E.coli) sở hữu protein nội tại, thúc đẩy sự liên kết bền vững của vi khuẩn với đường ruột niêm mạc. Tác nhân gây bệnh cũng tạo ra một loại độc tố tương tự như độc tố shiga do shigella tạo ra. Điều này dẫn đến sự ức chế tổng hợp protein trong các tế bào bị ảnh hưởng. Chúng còn được gọi là STEC (= E. coli sản sinh shigatoxin). EAEC (= E. coli tiêu hóa đường ruột) có thể tạo thành các tập hợp với các vi khuẩn khác, những vi khuẩn này vẫn còn trên niêm mạc ruột. UPEC (= vi khuẩn E. coli gây bệnh) biểu hiện trên bề mặt của nó là P-fimbriae, phục vụ đặc biệt để liên kết với biểu mô của đường tiết niệu sinh dục. EIEC (= E. coli xâm nhập trực tiếp vào tế bào biểu mô ruột và lây lan sang các tế bào lân cận bằng cách xâm nhập trực tiếp vào chúng.
Bệnh và triệu chứng
Nhiễm trùng đường ruột Escherichia, tức là, bệnh về đường tiêu hóa (luôn luôn do nhiễm trùng ngoại sinh), được phân biệt với các bệnh ngoài đường tiêu hóa, thường là do nhiễm trùng nội sinh.E. coli là phổ biến nhất mầm bệnh nhiễm trùng do vi khuẩn. Các loại phụ khác nhau gây ra các bệnh khác nhau:
EPEC chịu trách nhiệm về trẻ sơ sinh tiêu chảy, được đặc trưng bởi tiêu chảy ồ ạt và nguy cơ mất nước. Ở Thế giới thứ ba, mầm bệnh là nguyên nhân khiến trẻ sơ sinh tử vong cao. Tác nhân gây tiêu chảy dai dẳng mãn tính là EAEC. Ỉa chảy ra phân có mủ vì nó làm cho niêm mạc ruột tiết ra nhiều chất nhầy hơn. Tác nhân gây bệnh của bệnh tiêu chảy của du khách là ETEC, rất giống với dịch tả. Tiêu chảy như nước vo gạo lên đến 20 lít mỗi ngày không phải là hiếm. Các EHEC, cũng là loại phụ được biết đến nhiều nhất, là nguyên nhân gây ra tiêu chảy ra máu, có thể là nguyên nhân gây ra hội chứng urê huyết tán huyết (HUS), đặc biệt là ở trẻ nhỏ, có thể dẫn đến thận sự thất bại. Ngoài ra, sốt, dạ dày chuột rútvà ói mửa có thể được coi. Biến chứng khác có thể là thủng ruột. EIEC là tác nhân gây bệnh giống kiết lỵ viêm đại tràng với tiêu chảy ra máu-chất nhầy. UPEC là tác nhân gây nhiễm trùng đường tiêu hóa gây nhiễm trùng đường tiết niệu khi vi khuẩn đi từ ruột đến đường sinh dục. Điều này đặc biệt xảy ra ở phụ nữ do sự gần gũi về mặt giải phẫu của hậu môm đến niệu đạo. Ngoài ra, chúng có thể gây ra viêm màng não ở trẻ sơ sinh vì ống sinh cũng gần với hậu môm và do đó có thể lây nhiễm cho đứa trẻ trong khi sinh.
