Bệnh Forestier là một bệnh của bộ xương, có liên quan đến việc cột sống ngày càng cứng lại. Các lựa chọn điều trị ngày nay cho phép tiến triển tích cực của bệnh; các khóa học nghiêm trọng là cực kỳ hiếm.
Bệnh Forestier là gì?
Bệnh Forestier là một bệnh rối loạn hệ xương không viêm. Nó được đặt theo tên của bác sĩ nội khoa người Pháp Jacques Forestier, người đã mô tả nó là “chứng tăng động cứng lâu năm của cột sống”. Điển hình của bệnh là sự hóa thạch trong số các điểm bám, tức là các điểm trên xương kết nối với viên nang khớp, một dây chằng hoặc một gân. Cột sống bị ảnh hưởng chủ yếu, mặc dù các chi dưới cũng bị tổn thương. Nguyên nhân của Bệnh Forestier có thể bắt nguồn từ gen, mặc dù sự khởi phát thực tế có thể được ưu tiên bởi các điều kiện khác nhau như bệnh gút or bệnh tiểu đường. Trị liệu các biện pháp cũng phức tạp. Chúng bao gồm từ phẫu thuật đến quản lý thuốc để Liệu pháp nhiệt và thể dục dụng cụ. Các khả năng phòng ngừa các biện pháp cũng có quy mô tương tự, mặc dù không bao giờ có thể ngăn chặn hoàn toàn một đợt bùng phát bằng các phương tiện thích hợp.
Nguyên nhân
Các nguyên nhân có thể gây ra bệnh Forestier là rất nhiều. Ví dụ, một số bệnh nhân nổi bật có các tình trạng cơ bản như rối loạn tuần hoàn và chuyển hóa lipid, bệnh gút, hoặc là bệnh tiểu đường. Những hạn chế chung về khả năng vận động, chẳng hạn như những hạn chế có thể xảy ra khi bệnh nhân nằm liệt giường, cũng là một nguyên nhân có thể gây ra. Điều tương tự cũng áp dụng cho trường hợp lười vận động, cơ bắp yếu và lối sống nói chung không lành mạnh. Tuy nhiên, rất khó để chỉ định rõ ràng các nguyên nhân có thể xảy ra, đó là lý do tại sao việc điều trị Bệnh Forestier tập trung vào các triệu chứng. Ngoài ra, hiện nay người ta cho rằng các yếu tố di truyền và tương tác chắc chắn thuốc và các chất cũng có thể khởi phát bệnh. Đầu tiên và quan trọng nhất, florua, vitamin A (retinol) và retinoids như được sử dụng trong điều trị. Isotretinoin và acitretin đặc biệt có thể dẫn đến bệnh Forestier kết hợp với các điều kiện trao đổi chất nhất định. Tuy nhiên, ngoài ra, bệnh cũng có thể xảy ra độc lập và không có bất kỳ yếu tố khởi phát nào dễ nhận biết. Do nhiều nguyên nhân có thể xảy ra, chẩn đoán thường dựa trên các triệu chứng.
Các triệu chứng, phàn nàn và dấu hiệu
Bệnh Forestier có liên quan đến một số triệu chứng riêng biệt. Chúng chủ yếu bao gồm trở lại đau và đau chi dưới. Các triệu chứng có thể lan xuống chân và kèm theo các triệu chứng khác như chèn gân đau xung quanh xương bánh chè. Thường thì gót chân cũng bị ảnh hưởng hoặc có hiện tượng tê cứng lưng và tay chân. Khi bệnh tiến triển, cột sống cứng lại, có thể dẫn đến các triệu chứng khác. Khó nuốt là một dấu hiệu khác của bệnh Forestier, nhưng chỉ có thể được xác định rõ ràng là do bệnh kết hợp với các triệu chứng khác. Đây chủ yếu là những cơn đau nhức ở lưng và chân, ban đầu chỉ nhẹ nhưng tăng mạnh trong thời gian rất ngắn. Do đó, chẩn đoán và điều trị nhanh chóng là rất cần thiết.
Chẩn đoán và diễn biến của bệnh
Bệnh Forestier được chẩn đoán bởi một số các biện pháp. Đầu tiên, toàn diện tiền sử bệnh được thực hiện với bệnh nhân để xác định các triệu chứng chính xác và mức độ nghiêm trọng của chúng. Nó cũng được làm rõ trong cuộc trò chuyện này liệu các bệnh trước đây có xuất hiện hay không và liệu các khiếu nại tương tự đã xảy ra trong gia đình trong quá khứ hay không. Bằng cách này, bác sĩ có thể nhận được hình ảnh ban đầu và sau đó đưa ra chẩn đoán chính xác. Với mục đích này, tia X được thực hiện và đánh giá trên cơ sở được gọi là tiêu chí Resnick. Bằng cách này, nó được kiểm tra xem vật liệu xương có lớp phủ bên phải hay không, đây là một dấu hiệu rõ ràng của bệnh Forestier. Trong Chẩn đoán phân biệt, các bệnh khác được loại trừ bằng cách kiểm tra thêm. Diễn biến của bệnh là khả quan nếu được điều trị sớm. Nếu các biện pháp điều trị được bắt đầu nhanh chóng, dự kiến sẽ không có diễn biến nghiêm trọng, mặc dù tổn thương do hậu quả vĩnh viễn không phải là hiếm. Chân tay cứng, các vấn đề về đốt sống hoặc trong trường hợp nghiêm trọng có thể bị liệt lưng. Điều trị sớm ngăn ngừa những thiệt hại do hậu quả này trong hầu hết các trường hợp.
Các biến chứng
Trong hầu hết các trường hợp, bệnh Forestier không phát triển bất kỳ biến chứng cụ thể nào hoặc trở nên nghiêm trọng. Bệnh có thể được hạn chế tương đối tốt bằng các liệu pháp khác nhau, để cuộc sống hàng ngày của người mắc bệnh không bị hạn chế. Bệnh nhân chủ yếu bị nặng đau ở phía sau do hậu quả của bệnh. Cơn đau này cũng có thể lan sang các vùng khác của cơ thể và gây khó chịu ở đó. Tương tự như vậy, cơn đau khi nghỉ ngơi có thể xảy ra vào ban đêm, ảnh hưởng đến giấc ngủ và dẫn đến rối loạn giấc ngủ hoặc trầm cảm. Chất lượng cuộc sống của bệnh nhân bị giảm sút và hạn chế đáng kể bởi bệnh Forestier. Hơn nữa, nuốt khó khăn cũng có thể hạn chế ăn uống và chất lỏng, dẫn đến suy dinh dưỡng or mất nước. Điều trị bệnh này có thể được thực hiện với sự trợ giúp của thuốc và thông qua các liệu pháp. Các biến chứng không xảy ra. Thông thường, hầu hết các triệu chứng và cơn đau có thể được hạn chế, mặc dù bệnh nhân phụ thuộc vào điều trị suốt đời. Tuy nhiên, tuổi thọ không bị giảm bởi bệnh Forestier.
Khi nào bạn nên đi khám bác sĩ?
Trong bệnh Forestier về khung xương, cơn đau đầu tiên và cứng ở lưng dưới thường khiến bạn phải đến gặp bác sĩ. Khuynh hướng mắc bệnh này thường do di truyền. Tuy nhiên, bệnh Forestier cũng có thể được khởi phát theo những cách khác. Những người bị ảnh hưởng có các triệu chứng ở độ tuổi tương đối trẻ, mà các chuyên gia y tế thường liên kết với tuổi già. Lần khám đầu tiên cho bệnh Forestier càng sớm, thì càng tốt điều trị có thể có hiệu lực. Nếu trong gia đình đã biết rõ khuynh hướng mắc bệnh này, thì thậm chí có thể thực hiện một số biện pháp phòng ngừa nhất định. Tuy nhiên, điều này không có nghĩa là sự bùng phát của bệnh Forestier có thể được ngăn chặn một cách đáng tin cậy. Nếu cột sống đã bắt đầu cứng, các bác sĩ chăm sóc chỉ có thể làm giảm bớt và hạn chế các triệu chứng thông qua các phương pháp điều trị bằng nhiệt, liệu pháp tập thể dục, thuốc giảm đau hoặc phẫu thuật nếu cần. Những người bị ảnh hưởng bởi bệnh Forestier phải được điều trị và tái khám định kỳ trong nhiều năm. Cũng nên đến gặp bác sĩ sớm vì bệnh Forestier thường đi kèm với các bệnh đồng thời như bệnh tiểu đường, rối loạn chuyển hóa mỡ hoặc rối loạn tuần hoàn. Ngoài ra, các triệu chứng xảy ra - chẳng hạn như đau lưng tỏa ra chân hoặc nuốt khó khăn - cũng có thể chỉ ra các bệnh khác. Để loại trừ những điều này, bạn nên đến gặp bác sĩ sớm nhất có thể.
Điều trị và trị liệu
Bệnh Forestier cho đến nay không thể được điều trị theo nguyên nhân. Điều trị do đó tập trung vào điều trị triệu chứng với sự trợ giúp của thuốc giảm đau - Thuốc giảm đau mạnh chủ yếu được dùng trong bệnh Forestier - thuốc chống cháy và các loại thuốc khác. Ngoài ra, các ứng dụng nhiệt và mát-xa có thể được thực hiện để giảm căng cơ và làm cho các cơ và khớp linh hoạt hơn. Vật lý trị liệu cũng phục vụ mục đích này và giúp ngăn ngừa suy giảm chức năng. Tùy theo mức độ bệnh cũng có thể áp dụng các biện pháp nêu trên để phục hồi các chức năng hạn chế của cơ thể. Nói chung, điều trị bệnh Forestier là một liệu pháp lâu dài không bao giờ dứt điểm hoàn toàn. Những người bị ảnh hưởng thường phải điều trị cho đến cuối đời và chất lượng cuộc sống phải giảm đi đáng kể mặc dù có các biện pháp trị liệu toàn diện.
Triển vọng và tiên lượng
Bệnh Forestier cho phép tiên lượng hỗn hợp. Có vẻ như có vấn đề mà nguyên nhân thực sự không thể được điều trị. Liệu pháp nhằm duy trì khả năng vận động. Vật lý trị liệu thường được kê đơn để ngăn ngừa cứng cột sống. Xây dựng cơ bắp dường như cũng hứa hẹn thành công. Sự thành công của liệu pháp này phụ thuộc nhiều vào động lực tự thân của người bị ảnh hưởng. Tuy nhiên, cuối cùng thì không thể loại trừ rằng chất lượng cuộc sống sẽ bị ảnh hưởng. Về nguyên tắc, Morbus Forestier không mong đợi việc rút ngắn tuổi thọ. Căn bệnh này xảy ra ở năm trong số một trăm bệnh nhân ở châu Âu, theo các nghiên cứu. Nhóm người cao tuổi bị ảnh hưởng đặc biệt. Về nguyên tắc, nguy cơ mắc bệnh Forestier tăng lên theo tuổi tác. So sánh giữa cả hai giới, nam giới thường mắc các triệu chứng điển hình dễ thấy. Các bệnh tiềm ẩn khác như tiểu đường và rối loạn chuyển hóa mỡ làm tăng nguy cơ mắc bệnh Forestier. Nếu không điều trị, các triệu chứng sẽ nhân lên. Sau đó, bệnh có thể khiến cột sống bị bất động đáng kể, khiến bạn không thể thực hiện các hoạt động hàng ngày. Cũng nuốt khó khăn là do nó gây ra.
Phòng chống
Phòng ngừa bệnh Forestier chỉ được đề cập đến bài tập xây dựng cơ bắp. Cơ tiến bộ thư giãn theo Jacobson là hiệu quả như đào tạo tự sinh và có thể giúp ngăn ngừa bệnh. Ngoài ra, một lối sống lành mạnh với việc tập thể dục đầy đủ và lành mạnh chế độ ăn uống cần được bảo trì. Điều này có thể ngăn ngừa các bệnh cơ bản như bệnh tiểu đường hoặc bệnh gút, có thể đẩy nhanh sự khởi phát của bệnh. Cần đặc biệt cẩn thận khi dùng một số loại thuốc có chứa các chất đã đề cập. Cuối cùng, các nhóm có nguy cơ nên đi khám định kỳ và được chẩn đoán toàn diện ngay khi có các triệu chứng đầu tiên.
Theo dõi
Những người được chẩn đoán mắc bệnh Forestier bắt buộc phải duy trì sự ấm áp đầy đủ của hệ thống xương và cơ để ổn định cơ quan tổng thể của họ. Bất kỳ tiếp xúc với lạnh do đó nên tránh. Mặc quần áo thích hợp và tắm nước ấm có thể giúp giảm bớt sự khó chịu. Toàn bộ hệ thống cơ xương khớp phải được vận động thường xuyên. Các bài tập phù hợp có thể được học kèm theo vật lý trị liệu và được thực hiện một cách độc lập. Tình trạng chung của bệnh nhân phải được cải thiện và tăng cường. Các buổi đào tạo thường xuyên là điều cần thiết cho việc này. Một lối sống lành mạnh với giấc ngủ đủ và cân bằng chế độ ăn uống nên là một vấn đề tất nhiên. Để duy trì sức sống chung, các chất độc hại như rượu và nicotine nên tránh bằng mọi giá. Căn bệnh của Forestier vẫn chưa thể chữa khỏi. Hậu quả đối với người mắc phải là liệu pháp kéo dài đến cuối đời. Tinh thần điều kiện của bệnh nhân đóng một vai trò quan trọng trong bệnh này. Với một tâm lý ổn định, cuộc sống hàng ngày với bệnh Forestier có thể được làm chủ tốt hơn. Tăng cường tinh thần được cung cấp bởi thư giãn kỹ thuật giúp giảm bớt căng thẳng và do đó xây dựng nội tâm của bệnh nhân cân bằng. Trong các nhóm tự lực và các diễn đàn Internet đặc biệt, bệnh nhân có thể trao đổi thông tin với những người mắc bệnh khác. Ở đó, họ nhận được sự hỗ trợ có mục tiêu và các mẹo riêng để đối phó với căn bệnh này trong cuộc sống hàng ngày.
Những gì bạn có thể tự làm
Những người mắc bệnh Forestier có thể củng cố và ổn định tổ chức của họ bằng cách đảm bảo rằng hệ thống xương và cơ bắp nhận đủ nhiệt. Bản nháp và tiếp xúc với lạnh nên tránh. Tắm nước ấm cũng như mặc quần áo thích hợp rất hữu ích trong việc giảm bớt những phàn nàn hiện có. Ngoài ra, hệ cơ xương khớp cần được luyện tập hàng ngày bất chấp mọi nghịch cảnh. Các bài tập đặc biệt để hỗ trợ cơ thể có thể được học trong vật lý trị liệu và sau đó thực hiện một cách độc lập. Các buổi đào tạo thường xuyên là cần thiết để cải thiện sức khỏe và giảm bớt những phàn nàn hiện có. Sức sống phải được thúc đẩy bởi một lối sống lành mạnh và cân bằng chế độ ăn uống. Việc tiêu thụ các chất độc hại như nicotine or rượu nên tránh. Kể từ khi kết quả chẩn đoán bệnh Forestier, liệu pháp điều trị lâu dài cho đến cuối đời, tâm thần sức mạnh cần được tăng cường. Đối phó với bệnh tật trong cuộc sống hàng ngày thành công hơn khi tâm lý ổn định và khỏe mạnh. Khác nhau thư giãn kỹ thuật giúp giảm thiểu các yếu tố gây căng thẳng hiện có và xây dựng cân bằng. Ngoài ra, có thể áp dụng các biện pháp điều trị để có thể xử lý tốt các diễn biến và diễn biến của bệnh. Trong cuộc trao đổi với những người đau khổ khác, có thể thiết lập giao tiếp trong các nhóm tự lực hoặc các diễn đàn Internet đặc biệt. Điều này cung cấp hỗ trợ và các mẹo cá nhân cho cuộc sống hàng ngày.
